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  二、科室护理质量管理方面1、今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的核心制度,学习了各组各类人员的岗位责任制,学习了《护士条例》,《医院感染管理办法》,《医院消毒技术规范》。

《医疗废物管理条件》及《护理文件书写规范》,进一步制订和完善了科室护理质量二级考核方案,并对二级考核进行了反复学习,严格加以落实,对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和措施。

  2、继续学习《护理文件书写规范》,责任护士加大了对护理文件书写的检查力度,特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查,对发现的问题及时提出整改措施,加以整改,到年底,对护理记录的书写已较为规范,各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。

  3、开展人性化的护理服务,在护理工作中,全科护士始终坚持以病人为中心的服务宗旨,尽量满足病人的需求,科室不断完善了护理工作的流程,规范了病人入院时如何接待,加强了对护工的管理,杜绝了病人取药及送标本现象,但工作中仍存在一些不足,要待改进。

  4、全年在公益事务方面,今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上有所增加,在科室医生、护士人员缺少的情况,而工作量大量增加时,科室全科医护人员加班加点,长期不能按时上下班,全面完成了贫困患者免费白内障手术活动,80例白内障病人无一例发生并发症,受到了领导和患者的好评。

  5、今年科室积极参加二级中医院持续改进工作,并对各阶段的工作进行了总结,特别是在护理缺陷管理方面,加强了护理缺陷的管理,认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度,重点加强了护理环节质量和专项护理质量的管理,减少了差错事故的发生。

  6、基础护理质量方面为保证节假日的护理安全及工作质量,坚持实行了节假日责任护士二线班值班制度,必要时还安排三线班,责任护士做到了随叫随到,确保了护理安全及工作质量。

同时加强了对危急重病人的的管理,在基础护理和专科护理质量方面总的比较好,护理工作也较到位,口腔护理、皮肤护理及各种管道的护理质量基本上都能达标,且质量标准,其合格率达100%。

  三、护理质控工作方面

  1、科室质控小组,坚持了对护理质量进行周检评,按护理部要求,按时召开了护理质控会,总结当月的工作,并对存在的问题,及时在周检评及护士例会上提出,并提出相应的行之有效的护理措施,使护理质量得到了不断的提高。

  2、科室质控人员坚持了对运行病历及出院病历进行认真的检查,对存在有问题的病历和护理记录,及时返工,加以整改,加强了环节质量和终末质量的管理,提高了护理文件书写质量。

  3、对科室发生的差错,护理质控组严格执行了差错报告制度,并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因,并提出了补救及改进措施,从中吸取经验教训,加强了责任心,提高了防范意识。

  四、整体护理工作方面:

  全科室由于人员少,责任护士参与夜班值班,病房的护理工作不能严格进行分组负责制,这样,给护理工作质量的把关带来了不利影响,加上今年与去年相比,住院病人及手术病人都比去年有所增长,每天除护士长外,仅有1名责任护士上办公班,对病房的工作及整体护理,健康教育等工作也存在检查力度不够情况,因此,全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。

五、强化安全管理,遵循护理风险,提供优质护理

  1、把安全护理作为每周晨会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提出,每月进行一次护理安全教育,把本月科室的安全隐患进行分析,并提出整改措施,以院内外护理不良事件为实列讨论借鉴,使护理人员充分认识事件发生因素,进行分析,从中吸取教训,使安全警钟长鸣。

  2、加强重点病人,重点时段,重点环节的护理,如手术病人,危重病人,老年病人,急诊病人,转科,导管,在早会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的重点,对病人现存的可潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  3、坚持查对制度。

(1)要求医嘱班班查对,每天总核对一次,并有记录

(2)护理操作时要求三查七对(3)住院所有输液患者建立输液巡视卡。

  4、认真落实了五官科护理常规,重新编写护理常规,重新修订护理工作流程,及健康教育手册。

规范填写了各种信息数据登记,并进行分析。

规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌,一览表,输液卡,氧气吊牌,物品标签等)导管标识,加强了病区药品管理特别是毒麻药品,危险药品管理,加强了操作时的细分类管理。

  5、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题记录要“客观,真实,准确及时完整”,避免不规范的书写如错字,涂改不清,前后矛盾与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

随着新知识的进展,不断更新本科室的护理计划。

  6、严格执行了病区消毒隔离制度,定期组织护理人员学习消毒隔离制度,坚持了每天对病区治疗室,换药室进行空气消毒,普通病房紫外线每周消毒。

一次性用品使用后及时销毁,浸泡,集中处理。

并定期检查督促。

对各种消毒液浓度定期测试检查,强化标准预防概念。

严格执行无菌制度操作,规范医疗垃圾分类管理,督促医务人员洗手的依从性。

  六、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质

  1、科室根据收治患者的特点,定期组织相应的业务学习。

对全科护理人员进行专业知识的培训,本年度参加科主任查房12次,护理规章制度培训12次。

内容为护理核心制度,及修订的新制度,每周晨间提问一次以上,内容为每季度理论学习及专科疾病知识,护理核心制度的知识,回答准确率达90%以上。

开展护理查房12次,护理大查房1次。

对全科护理人员每季度进行一次应急预案的培训和演练。

  2、实施护士的分层次管理,按照护理部的层级安排完成年初的计划安排。

每月高层级的护士对低层级的护士进行操作施教,专科疾病讲课并进行考核。

各级护理人员参加科内,护理部组织的培训,理论考试,院感知识考试,技术操作考核,参加率100%,疑难病例讨论4次。

立足于病人术后的康复指导,围手术期护理。

  七、建立绩效考核,反馈制度

  1、根据院感的绩效考核政策,初步制定考核方案,打破了护理人员吃大锅饭的局面,实行一定的激励措施,大大的激发了护理人员的积极性。

  2、持续质量改进护士长及质控组长,对质控中进行追踪反馈,做到质量的持续改进,检查中出现的问题,不整改的带入下一次检查中,并作为护理人员考评依据之一。

  八、20xx年工作重点

  1、继续加强科室护理质量管理,认真组织学习护理核心制度,岗位职责,专科护理常规,操作规程。

  2、进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度

  篇二:

20xx年五官科年终护理工作总结

  20xx年五官科年终护理工作总结

  在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,五官科20xx年的各项工作紧紧围绕“年初工作计划”这根主轴,认真贯彻落实。

现将全年工作完成情况总结如下:

  一、努力将院医德医风专项整治工作落到实处

  1、根据《***人民医院医德医风专项整治工作方案》相关要求,结合我科实际,加强科内医护人员医德医风专题教育,提高医护人员服务水平。

  2、着力解决服务意识不强、换位思考不够的问题;

着力解决态度生硬、语气傲慢、作风不实的问题;

着力解决首问责任制落实不到位的问题;

着力解决操作规程不规范的问题;

着力解决考虑欠周全、方式欠灵活的问题。

做到以更好的医德医风、更高的医疗水平、便优的服务质量服务群众、取信于民。

  3、牢固树立以病人为中心的理念,以优质的服务构建和谐医患关系。

  二、严格执行规章制度,明确岗位职责

  1、根据医院和护理部的要求,以护理工作核心制度为基准,结合科室实际情况,建立检查考评反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评,考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,制订整改措施。

  2、明确职责范围,人人严于自律,自觉带头遵守各项规章制度,严格按照规章制度办事,通过制度来规范和约束护理人员的行为。

  3、做到项项有检查,件件能落实,实现了“事事有人管,人人都管事,管理见效果,管人凭考核”的工作局面。

  三、严格考核培训,提高护士整体素质

  1、加强理论和专业技术学习,并通过聘请专家授课,提高护理人员的专业知识水平。

  2、抓好在职人员的三基培训,并组织理论考试。

  3、对在岗护理人员,每月开展一次有针对性的护理操作培训。

  4、加强危、重病人的护理,坚持床头交接班和晨间护理制度。

  5、坚持护理业务查房,督促各项工作的落实。

  四、加强护患沟通,完善护理服务

  1、认真做好入院病人及陪护人员的健康宣教工作,使健康宣教深入人心。

  2、充分掌握患者相关信息,为突发状况作好准备。

  3、做到对住院病人多探视、多问询、多关心,增强沟通,增进了解,融洽感情,减少纠纷。

  五、加强监督管理,确保护理安全1、定期督促检查护理工作,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患。

  2、规范抢救车内药品管理,做到定品种、定数量、定位放置、定期维修。

  3、做到抢救设备及时维修,保证功能备用状态。

  4、对有可能存在的安全隐患进行拉网式排查,有针对性的制订防范措施,做到未雨绸缪,防患于未然。

  六、加强护理成本核算,确保效益最大化。

  1、合理配置护理资源,避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率。

  2、做好定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,取得较好的经济效益和社会效益。

  一年来,我科的各项工作虽然取得了一些成绩,但是也还存在以下不足:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强;

2、整体护理还处于摸索阶段,护理文书书写欠规范;

3、病房管理还不尽人意等。

这些问题的存在有待我们进一步完善措施,努力改进服务态度,借鉴经验,扬长避短,在今后的工作中我科全体人员将履职尽责,敬业奉献,以最大限度的工作热情来满足患者的需求,赢得患者的信赖,去赢得社会的赞誉和医院更为广阔的发展前景。

  篇三:

20xx五官科病房护理工作半年总结

  五官科20xx年上半年护理工作总结

  20xx年上半年五官科在医院党政及护理部的正确领导下,深入开展优质护理服务、初步探索护士岗位管理、不断提升护理服务质量、积极筹备医院等级复审工作,现总结如下:

  一、深化优质护理服务内涵,提高患者满意度

  在前两年开展优质护理服务的基础上结合科室实际工作制定了20xx年优质护理服务实施办法,突出了专科特色,细化了工作标准及考核标准。

在创新服务的同时不忘以往医院优秀的服务理念,并把这些服务理念融入在日常的护理工作中,通过高年资护士进行传、帮、带,把医院优秀的服务理念进行传承,让近几年新上岗的护理人员认识到医院的文化积淀。

在科室良好的服务氛围下,全体护理人员对待患者有了爱心、热心、细心、耐心、真心。

观念的转变使护理人员能认真的接待每一位新入院、预术、手术、危重、出院的患者,真正做到了全程优质护理服务。

  二、探索护士岗位管理、实施责任制护理

  按照护理部的要求,对科内的护士进行分级,明确了各级护士的资质及职责,每一名护士都是责任护士,分管有自己的病人,在明确分工的同时又强调了团结协助,这样的工作模式使年轻的护理人员迅速的成长起来,对待患者在工作中考虑问题更全面,更有责任心,避免了以往功能制护理工作中互相依赖、互相推诿的现象。

  今年上半年是五官科病区护理人员最紧张的时期,先后有四名护士休产假,两名护士休婚假,最困难时期是六名护士假期重叠在一起,护理人员极度匮乏。

上半年病区气管切开的患者较以往增多,几乎没有间断过,连续很长时间一天要护理4名气切患者,在楼层布局不利开展工作、护理人员紧缺的时期;

在护理工作量大,护理人员少的情况下,科室克服重重困难,依靠自身的力量解决人力不足的问题,根据不同时期各楼层忙闲程度合理进行调配、帮扶,倡导大家齐心协力,无私奉献、共度难关。

截止目前科室没有因护理质量及服务态度引起护理纠纷及投诉,这一切得益于整体护理的开展使大家摆脱了功能制的束缚,优化了护理人力资源,提高了工作效率及服务质量。

  三、加强管理、加强培训、提升护理质量

  不断修订、完善科室护理质量考核标准,护士长及责任组长对护理人员每班、每天护理工作完成情况进行督导及考核,及时发现工作中存在的缺陷,防微杜渐。

根据年初制定的培训计划稳步推进每月的技术操作、护理查房、护理讲座、专科理论、规章制度、院感知识、应急预案等各项培训工作,使护理人员的能力逐步得到全面的提高,更好的胜任本职工作。

科内PICC小教员积极到肿瘤病区学习,把学到的知识传授给科内护理人员,成功护理一位长期PICC置管穿刺周围皮肤过敏的患者。

  作为一名护士长,恪守职责、严于律己,要求护理人员做到的自己首先做到,在四月份医院组织的护士长静脉留置针技能大赛中获得三等奖的优异成绩,为科内年轻的护理人员树立了榜样。

  四、积极备战医院等级复审工作

  等级复审作为今年医院工作的重中之重,医院进行了严密的部署,在医院达标办及护理部的部署安排下在保证病区工作有序进行的同时积极筹备等级复审工作,理清思路、认真解读等级复审内审手册,按照每项条款的A标准进行准备,整理、完善科室等级复审文字资料、培训资料、工作手册、应知应会等。

对需要护士应知应会的内容制定年度、月度培训计划,稳步推进等级复审的工作。

  五、上半年护理质量与安全管理目标完成情况:

  1、特、一级护理合格率95%

  2、基础护理合格率95%

  3、护理文书合格率100%

  4、急救物品完好率100%

  5、无菌物品完好率100%

  6、一般消毒隔离96分

  7、健康教育覆盖率100%;

知晓率95%;

整体护理质量≥95分

  8、病区管理质量98分

  9、护理技术操作质量合格率100%

  10、执行规章制度合格率100%

  11、抗菌药物配制及配伍知识掌握准确率90%

  12、各种登统计合格率100%

  13、Ⅲ类护理不良事件发生率0,Ⅰ类护理不良事件1例

  14、护士、护师、主管护师培训率100%

  15、在岗人员“三基”培训覆盖率100%

  16、高危患者入院时跌倒、坠床、压疮的风险评估率100%17、护理人员正确执行核程序100%

  18、医务人员对患者安全目标知晓率100%

  19、护理人员对护理安全不良事件报告制度知晓率100%

  20、优质护理服务目标及内涵相关护理人员知晓率100%

  21、护理人员对本岗位规章制度和岗位职责知晓率100%

  六、工作中存在的不足

  1、对基础护理重视不够,有重治疗、轻护理的现象。

  2、病房管理不到位,病区有物品丢失、卫生间异味大、蚊蝇多,环境卫生不易保持的现象。

  3、工作中一些细节重视不够,部分床头卡饮食、护理级别与医嘱不符。

  4、部分护理人员核心制度、应急预案掌握不熟练。

  七、原因分析

  1、上半年科室护理人力资源严重不足,导致基础护理不够重视。

  2、处于医院北侧门口的地理位置,门口商贩多、管理难度大。

  3、个别护理人员责任意识不强,等级复审紧迫感不强。

  4、护士长对护理工作监管有漏洞。

  八、整改措施

  1、把基础护理融入到日常治疗、健康教育、巡视病房工作中。

  2、加强住院患者的安全防范意识;

加强对保洁员工作的监管;

护理人员及时巡视病房,加大病房管理的力度。

  3、护士长严格管理,给大家提供等级复审相关知识学习的资料,教会大家学习的方法,不定期对重点知识进行抽查与考核,扎实稳步推进等级复审工作。

  4、护士长要学会科学管理,有效安排、利用时间及人员,提高工作效率及管理能力。

  20xx-6-20

  

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