甘肃省交通运输行政强制文书式样之一Word下载.docx
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备注
1、是否为即时强制事后补办手续（）2、其他：
（本表适用于实施行政强制措施或行政强制执行及相关事项的内部审批工作。
）
甘肃省交通运输行政强制文书式样之二
陈述申辩笔录
案由：
记录人：
时间：
年月日时分至日时分地点：
陈述申辩人：
性别：
地址：
电话：
执法人员及执法证号：
；
陈述申辩内容：
上述笔录我已看过（或已向我宣读过），和我说的一样。
陈述申辩人签名：
时间：
执法人员签名：
记录人员签名：
备注：
共页第页
甘肃省交通运输行政强制文书式样之三
现场笔录
记录人：
年月日时分至时分地点：
现场人员：
证件号：
与案件关系：
联系电话：
联系地址：
执法人员签名及执法证号：
在实施行政强制过程中，现场情况：
上述笔录我已看过（或已向我宣读过），情况属实。
现场人员签名：
时间：
记录人员签名：
（现场笔录由当事人和行政执法人员签名或者盖章，当事人拒绝的，在笔录中注明。
当事人不在场的，邀请见证人到场，由见证人和行政执法人员在现场笔录上签名或者盖章。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之四
送达回证
送达文书名称
及文号
收件人
（签章）
送达
地点
日期
方式
送达人
见证人
交通行政执法机关（印章）
年月日
注：
1．送达文书应当直接送交受送达人。
受送达人是公民的，本人不在交其同住成年家属签收；
受送达人是法人或者其他组织的，应由其法定代表人、其他组织的主要负责人或者该法人、组织负责收件的人员签收。
2．受送达人有诉讼代理人的，可以送交其代理人签收；
受送达人已指定代收人的，送交代收人签收。
3．受送达人拒绝接收文书的，送达人可以邀请有关基层组织或者所在单位的代表到场，说明情况，在送达回证上记明拒收事由和日期，由送达人、见证人签名或者盖章，把文书留在受送达人的住所。
也可以把文书留在受送达人的住所，并采用拍照、录像等方式记录送达过程，即视为送达。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之五
结案报告
法人或其他组织
法定
代表人
案件
情况
执行
执法人员签名：
负责人签名：
行政机关负责人
意见
年月日
甘肃省交通运输行政强制文书式样之六
案件移送函
移送函［］号
：
本机关于年月日对一案立案调查。
经审查，发现（移送理由），此案超出了本机关管辖范围。
根据之规定，现将该案移送你单位处理。
附件：
1、案件有关材料件，具体名称：
2、移送案件涉案物品件，具体名称：
执法主体资格证号：
地址：
邮编：
联系人：
联系电话：
；
交通运输行政执法机关（印章）
年月日
（本文书一式二份，一份归档，一份送达被移送单位。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之七
行政强制措施决定书
措施决定［］号
当事人：
地址：
经查，你（单位）行为，违反了规定，依据规定，本机关决定实施行政强制措施，期限日，从年月日起至年月日止。
请你（单位）持本决定书在日内到接受处理，逾期不处理的，本机关将依法作出处理决定。
如不服本决定，你（单位）可以自收到本决定书之日起3日内向本机关进行陈述、申辩，也可以在60日内向或者申请行政复议，或在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
交通运输行政执法机关（印章）
是否为即时强制（）。
（本文书一式二份，一份归档，一份送达当事人。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之八
实施行政强制措施到场通知书
到场通知［］号
你（单位）一案，依据（文书编号：
），本机关将定于年月日时分在（地点），实施行政强制措施。
现根据《中华人民共和国行政强制法》第十八条第三项之规定，通知你（单位）届时到场，若未到场，由此造成的财物损失等法律后果由你（单位）自行承担。
交通运输行政执法机关（印章）
年月日
甘肃省交通运输行政强制文书样式之九
实施行政强制措施当场告知书
当场告知［］号
我们是（执法机关）执法人员、，执法证号分别是、，请你（单位）确认。
因你（单位）的行为，涉嫌违反了规定，依据规定，本机关于年月日作出了（文书编号：
），并决定于年月日时分对你（单位）实施行政强制措施。
如不服行政强制措施决定文书（文书编号：
），你（单位）可以自收到之日起3日内向本机关进行陈述和申辩，也可以在60日内向或者申请行政复议，或在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
告知时间：
年月日时分告知地点：
当事人签章：
；
联系人：
联系电话：
联系地址：
（本文书为推荐适用文书，一式二份，一份归档，一份送达当事人。
执法人员也可以通过向当事人宣读行政强制措施决定书，并将宣读情况记录于现场笔录的方式履行当场告知义务。
甘肃省交通运输行政强制文书样式之十
解除行政强制措施决定书
解除决定［］号
你（单位）涉嫌一案，本机关于年月日依法对你（单位）实施了行政强制措施（文书编号：
）。
经审查，因，根据《中华人民共和国行政强制法》□第十九条□第二十八条第一款第（）项之规定，本机关决定从年月日起解除行政强制措施。
地址：
联系人：
联系电话：
交通运输行政执法机关（印章）
年月日
□为选择框，用时打√，不用时打×
。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十一
查封（扣押）决定书
查封扣押［］号
经查，你（单位）的行为，涉嫌违反了规定，根据规定，本机关决定对实施查封（扣押），期限日，从年月日起至年月日止（不包括检测、检验、检疫或者技术鉴定期限），由妥善保管。
查封（扣押）场所、设施、财物简况：
请你（单位）持本决定在日内到接受处理，逾期不处理的，本机关将依法作出处理决定。
如不服本决定，你（单位）可以自收到本决定书之日起3日内向本机关进行陈述、申辩，也可以在60日内向或者申请行政复议，或在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
附：
查封（扣押）清单
（本文书一式三份，一份归档，一份送达当事人，一份交付保管人。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十二
车辆暂扣凭证
车辆暂扣（）号
被暂扣车辆基本情况
号牌
厂牌型号
车辆所有人情况
法人或者其他组织
驾驶人员情况
驾驶证号
与车辆所
有人关系
经查，你（单位）的行为，违反了规定，根据规定，本机关决定扣留车辆（车号：
），期限日，从年月日起至年月日止（不包括检测、检验、检疫或者技术鉴定期限），存放于地点，由妥善保管。
车辆简况：
请你（单位）持本凭证在日内到接受处理，逾期不处理的，本机关将依法作出处理决定。
如不服本决定，你（单位）可以自收到本决定书之日起3日内向本机关进行陈述、申辩，也可以在60日内向或者申请行政复议，或在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
邮编:
交通行政执法机关（印章）
年月日
当事人签章及时间：
执法人员签名及执法证号：
（本文书一式三份：
一份归档，一份交当事人,一份交保管人。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十三
案由：
地址：
查封（扣押）决定书编号：
行政强制措施种类：
□查封□扣押
财物设施
序号
名称
规格型号
单位
数量
备注
场所
以上场所（设施、财物）存在放于地点，由妥善保管。
对上述被采取行政强制措施的场所（设施、财物），已清点核实无误。
见证人签名：
（本文书一式三份，一份归档，一份送达当事人，一份交保管人。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十四
延长查封（扣押）期限决定书
延长期限决定［］号
本机关于年月日，依据（文书编号：
），对你（单位）实施了查封（扣押）的行政强制措施。
现因案情复杂，根据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第一款之规定，经本机关负责人批准，决定延长扣押期限日，至年月日止。
联系人：
；
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十五
检测检验或技术鉴定期限告知书
除外期间告知［］号
本机关于年月日，依据决定（文书编号：
）对你（单位）实施了查封（扣押）。
现该物品需要（检测、检验或鉴定），该期间为日，从年月日至年月日。
根据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第三款之规定，以上期间不计入查封（扣押）期限。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十六
查封（扣押）处理情况告知书
处理告知［］号
你（单位）涉嫌一案，本机关于年月日，依据（文书编号：
），依法对你（单位）实施了查封（扣押）。
经审查，因（事由），现根据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条、第二十七条、第二十八条之规定，对查封（扣押）的作出如下处理决定：
□违法行为涉嫌犯罪,移送（单位）处理。
□依法没收查封（扣押）的场所（设施、财物）。
□依法应当销毁查封（扣押）的场所（设施、财物）。
□依法解除查封（扣押）的场所（设施、财物）。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十七
退还被扣押财物凭证
法定代
表人
依据（文书编号：
），当事人（代理人）于年月日时分，取回了被扣押的财物：
退还财物简况：
经当事人（代理人）查验，退还的财物与扣押时完全一致，扣押期间没有使用、损坏和丢失现象。
当事人或代理人签名：
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十八
行政强制执行催告书
执行催告［］号
你（单位）一案，本机关于年月日向你（单位）送达了（文书编号：
）,决定由你单位在日内履行义务。
经查，你（单位）在规定期限内未履行义务,根据《中华人民共和国行政强制法》第三十五条之规定，现就有关事项催告如下：
逾期仍不履行的，本机关将依法采取下列执行方式：
□加处罚款或者滞纳金□拍卖或者依法处理查封、扣押的场所、设施或者财物□排除妨碍、恢复原状□代履行□申请人民法院强制执行□其他强制执行方式
你（单位）可在收到本催告书之日起3日内向本机关进行陈述和申辩，逾期不陈述和申辩的，视为放弃陈述和申辩的权利。
交通运输行政执法机关（印章）
）
甘肃省交通运输行政强制文书式样之十九
行政强制执行决定书
执行决定［］号
你（单位）一案，逾期未履行本机关年月日向你（单位）送达的（文书编号：
）要求履行的义务。
本机关年月日向你（单位）送达（文书编号：
），经催告仍未履行。
根据《中华人民共和国行政强制法》第三十七条和《》第条之规定，本机关依法作出如下行政强制执行决定：
（应明确执行标的、执行时间、执行方式、执行事项等内容）
如不服本决定，你（单位）可以自收到本决定书之日起3日内向本机关进行陈述、申辩，也可以在60日内向或者申请行政复议，或在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
联系人：
交通运输行政执法机关（印章）
甘肃省交通运输行政强制文书式样之二十
加处罚款（滞纳金）通知书
加处通知［］号
你（单位）一案，逾期未履行本机关于年月日向你（单位）依法送达的（文书编号：
）要求在年月日之前缴纳（金钱给付义务的种类、数额）义务。
根据《中华人民共和国行政强制法》第四十五条和《》第条之规定，本机关对你（单位）作出如下决定：
□按罚款数额元加处3%的罚款。
□逾期每日按（金钱义务种类）数额元加处的滞纳金。
加处罚款（滞纳金）的期限自年月日起,至你（单位）缴纳全部金钱给付义务之日止。
加处罚款（滞纳金）的数额不超过金钱给付义务的数额。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之二十一
代履行决定书
代履行［］号
本机关年月日向你（单位）送达（文书编号：
），经催告仍未履行，其后果已经或者将要：
□危害交通安全；
□造成环境污染；
□破坏自然资源。
根据《中华人民共和国行政强制法》第五十条规定，本机关决定:
在代履行过程中，本机关将依法派、到场监督。
代履行费用预计元，全部由你（单位）承担。
自收到本决定之日起15日内缴至。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之二十二
立即代履行决定书
立即代履行［］号
你（单位）年月日，在（场所）遗洒（设置、堆放、倾倒）了（遗洒物、障碍物或者污染物），违反了《》第条之规定，影响道路（河道、航道或者公共场所）安全畅通，需要立即清除。
根据《中华人民共和国行政强制法》第五十二条之规定，鉴于你（单位）□不能立即履行清除义务□不在现场，本机关于年月日决定由（代履行人）代你（单位）立即代履行义务。
代履行费用共计元，由你（单位）全部承担,自收到本决定之日起15日内缴至。
一份归档，一份交当事人，一份交代履行人。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之二十三
代履行执行记录
代履行事由：
代履行时间：
年月日时分
记录人：
代履行人：
代履行地点：
；
代履行情况：
代履行人签名：
见证人签名：
记录人签名：
共页第页
备注:
（代履行完毕,由行政机关到场监督人员、代履行人和当事人或者见证人应当在执行笔录上签名或盖章。
甘肃省交通运输行政强制文书式样之二十四
行政强制拆除公告
拆除公告［］号
关于一案，当事人行为，违反了规定，本机关依据规定，于年月日作出并向当事人送达了（文书编号：
），责令其在日内自行拆除位于（违法的建筑物、构筑物、设施等），当事人逾期未履行拆除义务。
根据《中华人民共和国行政强制法》第四十四条之规定公告如下：
限当事人于年月日之前自行拆除位于（违法的建筑物、构筑物、设施等），在法定期限内不申请行政复议或者提起行政诉讼，逾期仍不履行拆除义务的，本机关将依法强制拆除，由此产生的相关费用及造成的损失由当事人承
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