执业护士第十一章 练习题Word下载.docx

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A.3日

B.5日

C.7日

D.8日

E.9日

9、患者男性,32岁。

因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止。

抢救应

A.立即行胸外心脏按压

B.心内注射复苏药物

C.电击除颤

D.气管内注入肾上腺素

E.立即开胸作胸内心脏按压

10、患者男性,60岁。

意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。

现场急救首先采取的措施是

A.固定骨折

B.输液

C.止血

D.止痛

E.立即转送

11、患者男性,68岁。

右关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。

该患者锻炼时不正确的方法是

A.循环渐进

B.长时间锻炼

C.热敷可改善血液循环

D.保持关节功能位

E.按时给予消炎止痛剂

12、患者男性,25岁。

外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否触摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三角关系失常

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

13、患者女性,38岁。

意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清,应考虑并发症是

A.内脏损伤

B.休克

C.感染

D.愈合障碍

E.骨筋膜室综合征

14、患者女性,22岁。

小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。

首先应采取的措施是

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.给予止痛药

D.做下肢被动活动

E.适当松解石膏绷带

15、患者男性,35岁。

被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:

右侧第3、4肋骨骨折,无移位。

肺压缩不足30%。

治疗方案为

A.胸腔穿刺抽气

B.镇静止痛,保守治疗

C.胸腔闭式引流

D.吸氧,输液

E.患侧加压包扎固定

16、患者男性,55岁。

车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

17、患者男性,28岁。

参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。

目前患者处于

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.兴奋期

E.共济失调期

18、患者男性,38岁。

因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便、张口困难。

随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

治疗此患者应首选使用的抗生素是

A.青霉素

B.甲硝唑

C.红霉素

D.四环素

E.磺胺类药

19、患者女性,45岁。

因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

易导致患者死亡的常见原因是

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.肾衰竭

E.脱水、酸中毒

20、患者女性,48岁。

家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。

急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,首要的治疗原则是

A.纠正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通畅

D.静脉输液治疗

E.测量生命体征

21、患儿男,3岁。

进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。

护士应采取的护理措施是

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

22、溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功,下列生化监测结果,与病情不符合的是

A.高血钠

B.高血氯

C.高血钙

D.高血镁

E.高血钾

23、溺水急救首先应

A.保持呼吸道通畅

B.倒水处理

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.给予强心药

24、吸入性烧伤最危险的并发症是

A.感染

C.心衰

D.败血症

E.肺炎

25、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.72小时内

E.48小时内

26、为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药

A.压疮创面

B.下肢慢性溃疡

C.脓肿切开引流

D.清创缝合后拆线

E.下肢开放性损伤

27、属于软组织闭合性损伤的是

A.刺伤

B.擦伤

C.切割伤

D.爆震伤

E.撕脱伤

28、烧伤后引起休克的最主要原因是

A.创面剧烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸发

D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

E.大量组织坏死分解产物吸收

29、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

A.表皮层,生发层健在

B.表皮层,甚至真皮乳头层

C.真皮深层,有皮肤附件残留

D.脂肪层

E.脂肪下层

30、浅Ⅱ度烧伤创面特点是

A.水疱基底苍白

B.水疱基底潮红

C.皮肤干燥、红斑

D.创面焦黄失去弹性

E.树枝状栓塞静脉

31、肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是

A.B超检查

B.CT检查

C.淀粉酶测定

D.立位X线检查

E.MRI检查

32、肋骨骨折最易发生在

A.第1~2肋

B.第2~3肋

C.第4~7肋

D.第8~10肋

E.第11~12肋

33、下列属于不稳定骨折的是

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.压缩骨折

D.青枝骨折

E.裂缝骨折

34、按骨折的程度可将骨折分为

A.闭合性骨折和开放性骨折

B.不完全骨折和完全骨折

C.稳定性骨折和不隐定性骨折

D.新鲜骨折和陈旧骨折

E.青枝骨折和裂缝骨折

35、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是

A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牵引固定

D.应用胸腔闭式引流

E.加压包扎固定胸壁

36、右腕部跌伤,拟为桡骨下端骨折,具备下列哪一项即可诊断

A.腕部肿胀

B.手指伸屈运动障碍

C.桡骨下端压痛

D.腕部瘀斑

E.锅铲状畸形

37、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起

A.肌肉萎缩

B.骨愈合障碍

C.肢体畸形

D.剧烈疼痛

E.骨损伤

38、下列哪项功能位是正确的

A.腕背伸30°

B.肘屈曲15°

C.手指伸直位

D.膝伸直位

E.髋屈曲30°

39、缺血性肌挛缩最常见于

A.儿童肱骨髁上骨折

B.老人股骨颈骨折

C.青年股骨干骨折

D.肘关节脱位

E.肱骨干骨折

40、地西泮是镇静催眠药,属于

A.苯二氮

长效类

B.巴比妥类

C.非巴比妥非苯二氮

D.吩噻嗪类

E.苯二氮

中效类

41、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是

A.下肢瘫痪

B.去大脑皮质状态

C.下肢感觉异常

D.癫痫

E.周围神经病变

42、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是

A.沙门菌属

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.蜡样芽孢杆菌

43、一氧化碳中度中毒的典型体征是

A.四肢无力

B.意识模糊

C.口唇樱桃红色

D.血压下降

E.呼吸、循环衰竭

44、有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是

A.瞳孔缩小

B.瞳孔不等大

C.双瞳孔直径为4mm

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

45、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是

A.3~4L/min

B.4~5L/min

C.5~6L/min

D.6~7L/min

E.6~8L/min

46、有机磷农药口服中毒,出现症状的时间

A.可在10分钟至1小时内

B.可在10分钟至2小时内

C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内

E.可在10分钟至5小时内

47、破伤风患者可出现

A.肌肉强直性痉挛

B.皮下捻发音

C.缺氧性黑色脓疱

D.片状红疹

E.“三低”现象

48、C0中毒时,常最先受损的脏器是

A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.胃

49、有机磷农药职业性中毒的原因多是

A.误服

B.误用

C.违反操作规定

D.生产设备密闭

E.防护完善

50、破伤风治疗的重要环节是

A.彻底清创

B.充分引流

C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口

D.控制并解除痉挛

E.保持呼吸道通畅

51、破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.肋间肌

E.四肢肌

52、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A.肠麻痹

B.胃肠道症状

C.全身感染症状

D.内出血征象

E.腹膜刺激征

53、可采取非手术治疗的肾损伤是

A.肾挫伤

B.肾全层裂伤

C.肾蒂血管断裂

D.严重肾部分裂伤

E.肾损伤合并输尿管损伤

54、以下哪项不属于气管异物的常见原因

A.进食时误吸

B.口含物品玩耍

C.昏迷患者呕吐

D.进食时说笑

E.意识障碍

二、A2

1、患者女性,25岁。

腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

A.局部按摩

B.红外线照射

C.冰袋冷敷

D.湿热敷

E.放置热水袋

2、患者男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是

B.脂肪栓塞

C.骨筋膜室综合症

D.骨折部位感染

E.缺血性肌痉挛

3、患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是

A.胸壁软组织损伤

B.单根单处肋骨骨折

C.多根多处肋骨骨折

D.气胸

E.血胸

4、患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是

A.向疼痛处堵塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

D.疼痛处石膏型开窗

E.不作处理,继续观察

5、患者女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血。

鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑

A.鼻出衄

B.颅前窝骨折

C.脑损伤

D.颅中窝骨折

E.眼球损伤

6、患者男性,55岁,右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。

现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃。

血压90/58mmHg。

该患者可能发生了

A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B.压疮

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.腓总神经损伤

7、男性患者,股骨干骨折行持续牵引,错误的是

A.抬高床头15~30cm

C.保持有效的牵引作用

8、患者男性,31岁,因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是

A.直肠损伤

B.膀胱、尿道损伤

C.腰骶神经丛损伤

D.腹膜后巨大血肿

E.功能障碍

9、患者男性,58岁,诊断为Colles骨折。

请问该患者可出现的典型畸形是

A.正面看呈枪刺刀样

B.正面看呈银叉样

C.侧面看呈鹰爪样

D.局部肿胀

E.缩短畸形

10、患者男性,28岁,诊断为尺骨骨折,入院22天,日前可出现下列哪项并发症

B.血管、神经损伤

C.脊髓损伤

D.脂肪栓塞

E.关节僵硬

11、某男性患者,18岁,疑有肱骨嵌插骨折,下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据

A.局部畸形

B.局部剧烈疼痛

C.骨擦感

D.X线摄片

12、患者男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。

固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,可能为

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

D.石膏综合征

E.急性胃肠炎

13、男性患者,35岁,因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。

手法复位后行石膏固定。

术后护士应注意观察肢端血运。

若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生

A.疼痛

B.发绀

C.肿胀

D.皮温升高

E.脉搏减弱或消失

14、患者女性,前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绀,不能自主活动,首先考虑是

A.室内温度过低

B.石膏绷带包扎过紧

C.神经损伤

D.体位不当

E.静脉损伤

15、患者男性,34岁。

右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。

检查:

血压65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.立即开胸探查

B.胸膜腔穿刺排气减压

C.输血、补液

D.气管插管辅助呼吸

E.吸氧

16、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应

A.输血、输液

B.手术止血

C.封闭胸壁伤口

D.骨折固定

E.用升压药物

17、患者男性,因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.颅前窝骨折

E.颅后窝骨折

18、患者女性,22岁。

头部受伤3小时入院。

查体时发现:

患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。

但回答问题错误。

眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。

考虑患者为

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨骨折

E.面部挫伤

19、患者男性。

46岁。

饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。

针对目前患者的情况。

可选用的镇静药物是

A.小剂量地西泮

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥类

E.水合氯醛

20、患者女性,24岁。

因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。

来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。

有机蹲中毒的死亡原因是

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心脏骤停

E.呼吸衰竭

21、患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、晰色潮红、口唇呈樱桃红色。

需急查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是

A.早期及时

B.12小时后

C.24小时后

D.36小时后

E.8小时后

22、患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措施是

A.降温

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解赝紊乱

23、患者女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。

有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是

24、某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染。

首选抗生素为

A.喹诺酮类

B.四环素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大环内酯类

25、患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml。

陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。

处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。

透析指征是:

当血乙醇含量达到

A.>

108mmol/L(500mg/dl)

B.<

54mmol/L(250mg/dl)

C.>

87mmol/L(400mg/dl)

D.<

108mmol/L(500mg/dl)

E.<

26、患者男性,49岁。

特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小。

呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。

全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。

达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。

使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成

A.心脏骤停

B.暂时性呼吸抑制

C.室性期前收缩

D.室颤

E.血压升高

27、患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。

最适宜的降温措施是

A.冰帽

B.冬眠合剂

C.冰盐水灌肠

D.静脉滴注4℃等渗盐水

E.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

28、患者男性,56岁.建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。

患者的病室应保持室温在

A.18~20℃

B.20~22℃

C.22~24℃

D.20~25℃

E.18~22℃

29、患者女性.45岁,以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。

考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,严重者出现

A.肌纤维颤动

B.共济失调

C.肺水肿

D.呼吸肌麻痹

E.抽搐和昏迷

30、患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高。

有时可达40℃以上,并出现皮肤干热。

无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。

热射病的“三联征”是指

A.高热、无汗、意识障碍

B.高热、烦躁、嗜睡

C.高热、灼热、无汗

D.高热、疲乏、眩晕

E.高热、多汗、心动过速

31、患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

潜在并发症是

A.迟发性脑病

B.水电解质紊乱

D.昏迷

E.脑栓塞

32、患者女性,45岁。

有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。

考虑为重度有机磷中毒。

血胆碱酯酶活性是

A.血胆碱酯酶活性70%~50%

B.血胆碱酯酶活性50%~30%

C.血胆碱酯酶活性60%~35%

D.血胆碱酯酶活性<

35%

E.血胆碱酯酶活性<

30%

33、患者女性,58岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

护士应给予吸氧,氧流量是

A.8~10L/分钟

B.4~6L/分钟

C.6~8L/分钟

D.5~7L/分钟

E.7~9L/分钟

34、患者男性,45岁。

特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤于热.兀汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降。

呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。

采取物理降温时应暂停降温的肛温是

A.36℃

B.36.5℃

C.37℃

D.37.5℃

E.38℃

35、患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

嘱中毒者立即

A.现场抢救

B.脱离现场、脱去污染衣服

C.肥皂水清洗皮肤

D.用热水擦洗皮肤

E.酒精清洗皮肤

36、患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍.考虑酒精慢性中毒的

A.Wernicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E.酒精性幻觉反应

37、患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的

D.震颤澹妄反应

38、年轻女性,因与朋友发生争吵后。

自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生

A.呼吸肌麻痹

B.呼吸困难

D.呼吸巾枢衰竭或脑水肿而死亡

39、患者男性,49岁。

特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。

全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。

当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是

A.立即停药

B.密切观察

C.对症处理

D.应用解磷定

E.应用毛果芸香碱

40、患者女性,45岁。

外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛.来急诊就诊,考虑可能为破伤风。

破伤风患者护理中环境温、湿度应为

A.温度13~15℃,湿度50%~60%

B.温度18~22℃,湿度55%~60%

C.温度15~20℃,湿度40%

D.温度20~22℃,湿度50%

E.温度15~20℃,湿度60%

41、中年女性,45岁,炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时,由于大量出汗导

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