内外妇儿常见考题汇总复习过程.docx

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内外妇儿常见考题汇总复习过程

内外妇儿常见考题汇总

妇产科

1.女性排卵的时间？

下次月经来潮之前14日左右

2.初产妇胎动的时间？

18～20周开始自觉有胎动

3.产后出血的主要原因？

1、子宫收缩乏力，2、胎盘因素，3、软产道损伤，4、凝血功能障碍

4.胎盘的功能？

1、简单扩散，2、易化扩散，3、主动运转，4、较大的物质可以通过血管合体膜的裂隙或通过细胞质膜的内陷吞噬继之膜融合，形成小泡向细胞内运转

5.宫颈癌确诊的主要方法？

宫颈和宫颈管活体组织检查

6.葡萄胎病人随诊的重要的化学指标？

HCG定量测定

7.影响分娩的因素？

产力、产道、胎儿、产妇的精神心理状态

8.妊高症实用硫酸镁治疗的注意事项（需要观察）？

1）膝腱反射必须存在，

2）2）呼吸不少于16次/分，

3）3）尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。

9.女性常见的不孕因素？

1）输卵管因素，2）卵巢因素，3）子宫因素，4）宫颈因素，5）阴道因素

10.节育器放置后的建康指导？

1）术后休息3天，避免重体力劳动1周，

2）术后两周内禁止性生活及盆浴，保持外阴清洁，

3）术后3个月每次每次行经或排便时注意有无节育器脱落，

4）节育器放置后3、6、12个月各复查一次，直至取出，

5）术后可能有少量阴道出血和下腹不适，嘱若发热、下腹痛及阴道流血量多时，应随时就诊。

护理学基础

1.适宜休养的环境？

1）空间：

适合成长、发展及活动的空间，病床之间的距离不到少于1米。

2）温度：

一般室温：

10-22度，新生儿及老年患者22-24度

3）湿度：

50%-60%

4）通风：

一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的

5）噪声：

白天较理想的强度;35-40dB

6）光线

7）装饰：

病室应布置简单、整洁美观、优美悦目

2.各种卧位?

主动卧位、被动卧位、被迫卧位

3.如何缓解疼痛？

1）药物止痛，2）患者自控镇痛泵的运用，3）物理止痛，4）针灸止痛，5）精辟神经电刺激疗法

4.杀死芽孢的方法----灭菌

5.口腔护理漱口液的选择？

1）生理盐水--清洁口腔，预防感染，

2）1%-3%过氧化氢溶液—防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者，

3）1%-4%属碱性溶液--适用于真菌感染，

4）0.02%洗必泰溶液—清洁口腔，广谱抗菌，

5）0.02%呋喃西林溶液--清洁口腔，广谱抗菌，

6）0.1%醋酸溶液—适用于绿脓杆菌感染，

7）2%-3%硼酸溶液—酸性防腐溶液，有抑制细菌作用，

8）0.08%甲硝唑溶液—适用于厌氧菌感染

6.压疮的分期？

1期：

淤血红润期，2期：

炎性浸润期，3期：

潜度溃疡期，4期：

坏死溃疡期

7.睡眠分期？

分期特征性活动？

生长激素、肾上腺素的分泌？

8.活动受限对呼吸系统和运动系统的影响？

对呼吸系统的影响：

限制有效通气和影响呼吸道分泌物的排除，最终导致坠积性肺炎的发生。

对运动系统的影响：

腰背痛，肌张力减弱、肌萎缩，骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折，关节僵硬、挛缩、变形，出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。

9.异常脉搏的评估？

1）脉率异常：

心动过速、心动过缓，2）节律异常：

间歇脉、脉搏短绌，3）强弱异常：

洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重搏脉、奇脉，4）动脉壁异常

10.呼吸困难的分类？

吸气性（三凹症）、呼气性、混合性呼吸困难

11.冷热疗法的适应症？

冷疗适应症

1）减轻局部充血或出血，适用于：

局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血

2）减轻疼痛：

适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等

3）控制炎症扩散:

适用于炎症早期

4）降低体温：

适用于高热、中暑

热疗目的

1）促进炎症的消散和局限：

炎症早期、晚期,2）减轻疼痛，3）减轻深部组织的充血，4）保暖与舒适

12.饮食种类，适用那些病人？

1）普通饮食：

消化功能正常，无饮食限制，体温正常，病情较轻或恢复期

2）软质饮食：

消化吸收功能差，咀嚼不便，低热，消化道术后恢复期的患者

3）半流质饮食：

口腔及消化道疾病，中等发热，体弱，手术后患者

4）流质饮食：

口腔疾患，各种大手术后，急性消化道疾患，高热，病情为重，全身衰竭患者

13.排尿异常的护理？

尿潴留患者的护理

1）心理护理，2）提供隐蔽的排尿环境，3）调整体位和姿势，4）利用条件反射诱导排尿，5）热敷、按摩，6）健康教育，7）必要时根据医嘱肌内注射氯化卡巴胆碱，8）经上述处理扔不能解除尿潴留时刻采用导尿术

尿失禁患者的护理

1）皮肤护理，2）外部引流，3）重建正常的排尿功能，4）对长期尿失禁的患者，可行导尿术留置导尿，5）心理护理

14.排便异常的护理？

便秘患者的护理

1）提供适当的排便环境，2）选取适宜的排便姿势，3）腹部自右向左环形按摩，4）遵医嘱给予口服缓泻药物，5）使用简易通便剂，开塞露、甘油栓等，6）以上方法无效遵医嘱给予灌肠，7）健康教育，8）帮助患者重建正常的排便习惯，9）合理安排膳食，10）鼓励患者适当运动

粪便嵌塞患者的护理

1）早期可使用栓剂、口服缓泻药来润肠通便，2）必要时先行油类保留灌肠，2-3小时后再行清洁灌肠，3）人工取便，4）健康教育

腹泻患者的护理

1）去除原因，如肠道感染者，应遵医嘱给予抗生素，2）卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部保暖，3）膳食调理，4）防治水和电解质紊乱，5）维持皮肤完整，6）密切观察病情，记录排便的性质、次数等，必要时留标本送检，7）心理支持，8）健康教育

排便失禁患者的护理

1）心理护理，2）保护皮肤，3）帮助患者重建控制排便的能力，4）如无禁忌保证患者每天摄入足量的液体，5）保持床褥、衣服清洁，室内空气清新

肠胀气患者的护理

1）指导患者养成良好地饮食习惯（细嚼慢咽），2）去除引起肠胀气的原因，3）鼓励患者适当运动，4）轻微胀气的时候可行腹部热敷或腹部按摩、针刺疗法。

严重胀气时，遵医嘱给予药物治疗或肛管排气。

15.尿液观察

正常尿量：

200-400ml/次，24小时尿量1000-2000ml,平均在1500ml左右

多尿：

24小时尿量超过2500ml,少尿：

24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，无尿或尿闭：

24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生者。

尿液颜色

1）尿液中含红细胞为血尿，含红细胞量多时呈洗肉水色。

常见于：

急性肾盂肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。

2）尿液中含有血红蛋白为血红蛋白尿呈浓茶色、酱油色。

常见于：

溶血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿。

3）尿液中含有胆红素的为胆红素尿呈深黄色或黄褐色。

见于阻塞性黄疸和干细胞性黄疸。

4）尿液中含有淋巴液呈白色为乳糜尿见于丝虫病。

16.粪便观察？

1）柏油样便：

上消化道出血，2）陶土色便：

胆道梗阻，3）暗红色血便：

下消化道出血，4）果酱样便：

肠套叠、阿米巴疟疾，5）粪便表面粘有鲜红色血液：

痔疮或肛裂，6）白色米泔水样便：

霍乱、副霍乱。

17.正确尿检保管方法？

（选择题）

尿常规：

一次性尿常规标本容器，必要时备便器或尿壶

尿培养：

无菌标本试管

12或24小时：

集尿瓶（容量3000-5000ml）,防腐剂

18.溶液的分类？

晶体、胶体类型？

1）晶体溶液：

葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液（碳酸氢钠、乳酸钠溶液）、高渗溶液

2）胶体溶液：

右旋糖酐溶液、代血浆（羟乙基淀粉、706代血浆、氧化聚明胶、聚乙烯吡咯酮）、血液制品

3）静脉高营养液：

氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质

先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、宁少勿多

19.常见的输液反应？

发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞、

20.临终病人的心理反应分期？

否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

21.洗胃的适应症？

非腐蚀性毒物中毒、有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等

儿科护理学

1.7-12个月体重公式（要会计算）：

体重（kg）=6+月龄×0.25

2.2—12岁身长（高）的估算公式：

身高（cm）=年龄（岁）×7+70

3.麻疹疫苗接种时间？

8个月以上易感儿

4.肾病综合征病理生理变化？

1）大量蛋白尿，2）低蛋白血症，3）高胆固醇血症，4）水肿

5.法洛四联症血液动力学改变的主要取决因素？

1）肺动脉狭窄：

以漏斗部狭窄多见，2）室间隔缺损，3）主动脉骑跨：

主动脉骑跨与室间隔之上，4）右心室肥厚：

为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。

2）血液动力学：

右向左分流型（青紫型）

6.引起秋季腹泻的病毒？

轮状病毒

7.关于急性重症婴儿腹泻的早期治疗？

（未找到答案）

8.母乳喂养的优点？

1）满足营养的需要，

2）增进身体健康，

3）喂哺方便易行，

4）促进情感交流，

5）利于母亲恢复

9.一岁以内小儿预防接种的内容？

卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗

10.营养性缺铁性贫血的原因？

1）先天储铁不足，

2）铁摄入不足，

3）生长发育快，

4）丢失过多，

5）吸收减少

外科护理学

1.术后并发症的种类？

1）术后出血，2）术后感染：

呼吸系统感染、泌尿系统感染、切口感染，3）切口裂开，4）深静脉血栓形成或血栓性静脉炎

2.术后并发症的预防、原因、表现、处理？

（p79—80）

3.外科感染的概念、临床表现、处理原则？

外科感染:

是指需要外科手术治疗的感染，包括创伤、烧伤及手术等并发的感染

临床表现

1）局部：

红、肿、热、痛、局部功能障碍

2）全身：

轻者可无全身症状，较重者常有发热、呼吸心跳加快、头痛乏力、食欲减退，严重感染导致脓毒症时，可并发感染性休克和多器官功能障碍或衰竭

3）特异性表现

处理原则

非手术治疗：

1）局部处理：

局部治疗、局部用药、理疗，2）全身处理：

应用抗菌药、支持治疗（保证病人充足的休息与睡眠；维持体液平衡，避免水电解质、酸碱平衡失调；严重贫血、低蛋白血症或白细胞减少者适当输血或成分输血），3）其他处理：

体温过高时予以物理降温或镇静退热药；体温过低时保暖；剧烈疼痛予以镇痛剂。

手术治疗：

1）脓肿引流，2）手术祛除引起感染的病因或处理严重感染的病灶

4.软组织急性化脓性感染的种类、概念？

疥：

疔疮，是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。

痈：

临近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。

急性蜂窝组织炎：

发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性感染。

急性淋巴管炎：

致病菌经皮损的皮肤、粘膜、或其他感染灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。

急性淋巴结炎：

急性淋巴管炎波及所属淋巴结时即为急性淋巴结炎。

5.全身化脓性感染的临床表现和护理？

6.破伤风临床表现和处理？

临床表现

1）潜伏期：

6-12天，潜伏期越短，预后越差

2）前驱期：

全身乏力、头晕、头痛、咀嚼肌紧张、烦躁不安、打哈欠，持续12-24小时

3）发作期：

典型的症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，呈阵发性的强烈痉挛苦笑面容、角弓反张或侧弓反张。

处理原则：

1）清除毒素来源

2）中和游离毒素：

（1）注射TAT，

（2）注射破伤风人体免疫球蛋白

3）控制并解除痉挛是治疗的重要环节。

目的：

使病人镇静，降低其对外界刺激的敏感性，控制或减轻痉挛。

4）预防并发症：

防呼吸道并发症、防治水电解质紊乱和营养不良，防治感染

7.多发性创伤急救原则？

优先抢救生命，带待生命体征稳定后再实施其他治疗措施，包括恢复机体结构和功能的完整性

8.乳腺癌的临床表现、治疗原则处理？

临床表