岗位操作规程篇Word下载.docx

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2、若发现调配有误，应将药品退回配方人，并及时更正。

3、审核给药途径、药品相互作用及配伍的合理性，确保所用药物剂量和服药次数应符合患者的病情、年龄，无配伍禁忌和不合理用药现象。

4、如果对处方上的药品名称不清楚或对所用剂量有疑问，应该向开处方的医师询问或与其他药剂师商讨和确认，必要时向医师提出改进建议。

5、处方如有超剂量使用或更改时，需医师再次签字。

6、药剂师要向患者逐一解释药品包装上的内容，贴上服法标签，标明用药次数及用药单次剂量，以确保患者知道药品的名称、如何正确使用药品及用药注意事项，对患者的询问要耐心解释和解答。

7、确认准确无误后在处方上签字，发药。

门诊中药房岗位操作规程

一、审方及划价

1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、日期、医师签字等，项目不全须请医师补充。

2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物，毒剧药物超过规定使用剂量或改动时，需医师再次签字。

3、审阅药品名称、剂量、剂数，处方书写是否清楚。

4、审阅处方中有无短缺品种，对紧缺脱销品种药剂师有责任介绍相似疗效品种，但在未征得处方医师同意前，药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。

5、审阅处方中“自费”药品并告知患者；

向患者确认是否由医院代煎及告知等候取药时间。

6、准确划价。

二、收方及配方

1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等，审核无误后，方可调配。

2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。

3、调配散装饮片时，选择合适的戥子，并确保称量准确，按处方药味程序调配，顺序间隔摆放，不可混成一堆。

4、调配的各种饮片，应保证洁净、没有杂质，无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。

5、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种，均应按照煎药常规单包并注明。

6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品，遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。

7、分戥时，三戥一平，处方中并开药品，应分别称量。

凡细料药品或毒性药品，可用递减分戥法，每味药应逐剂进行复戥，并按剂分包。

8、称量检查时，每剂误差不得超过士5％。

9、调配完毕，详细查对无误后，调剂者签名。

三、复核及包装

1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数，确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。

2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。

3、药品质量无虫蛀、发霉、变质，无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。

4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。

5、复核合格后即可签字包装。

6、包装时，应将先煎、后下、烊化、冲服、另煎等药品另包，以便提醒患者注意按规定方法煎药和服用，在纸袋上写明患者姓名防止差错。

四、发药

1、柜台药师首先根据处方核对号牌姓名，核对剂数，注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。

2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法，有先煎、后下、布包煎等给以提示。

3、耐心地解答患者有关药品功能、主治、用法、用量等问题的询问。

4、核对正确后，在处方上签字。

5、每日工作完毕时清点处方及单据，按日分类装订成册，妥善保存。

住院药房岗位操作规程

一、片剂摆药

1、依据计算机打印的摆药单，认真核对给药时间、患者姓名、床号以及核对药名、剂量、用法。

2、摆药时应将桌面、摆药勺、手消毒干净后，方可操作，以避免污染裸露的药片，摆药完毕在摆药单上签名。

3、摆完药后要将瓶盖盖好，以免药片风化、吸潮，影响药品质量。

4、向投药瓶内补充药品时需将效期在瓶签上标示，并注意核对片剂的外观、颜色、大小、形状，若有差异不可与原药瓶内药品混为一瓶。

5、调配临时处方及口服摆药时要在口袋外注明药名、剂量、数量。

6、贵重药摆药按上述要求操作后核对一遍。

7、每天清点一次贵重药品，要求药品、手工账、计算机账三方核对准确无误，如出现错误要及时查找，不得拖延或私自更改账目。

8、近效期药品要做到挂牌示意，要有记录，采取措施，有效控制，以免造成过期失效。

二、针剂及其他药品

1、依据计算机打印的病房领药单，认真核对药名、剂量、用法，累加数量要准确，并将药品准确发放。

2、药品效期要有记录，近期药品要提前3个月与药库协调，以免造成过期失效。

3、如遇药品短缺应及时与药库联系，不要随意停药。

4、药品要按药理作用分类摆放整齐，药品要及时补充，不要堆放在地，完成工作后要及时整理。

5、领药单要及时确认，以免贻误，造成浪费。

三、出院带药岗位

1、处方要及时确认。

2、调配时要核对患者姓名、性别、药品名称、剂量、剂型、用法、用量及数量，审核处方有无配伍禁忌，有无超量违反规定。

3、调配药品，贴签写明服用方法和单次给药剂量。

4、如需特殊提示（如需冰箱低温保存、用前摇匀等）应贴标签注明。

5、处方调配后应签字，发至各病区。

6、病房护士核对后应在处方上签全名以示负责。

临床药学岗位操作规程

一、接受临床各科室医师的有关药品信息咨询，帮助解决临床提出的有关药物方面的问题，及时提供新药资料和有关药物治疗方面的信息。

二、建立特殊患者药历，开展合理用药筛查工作。

三、每季度下病房抽查1～2次，定期检查各病房基数药、麻醉药、毒性药及抢救药的使用管理情况，并检查药品质量、效期等情况，上报院质控办公室。

四、定期下病房了解科室主任、护士长及医生和护士对住院药房药品是否满足临床需要、配置是否合理的意见，调查医生和护土对药房服务质量是否满意。

五、及时收集药物不良反应事件，整理并报告临床药学室药品不良反应监测室。

六、负责临床实验用药品的管理工作。

煎药室岗位操作规程

一、煎药人员接到药后首先核对煎药签与处方是否相符，姓名、剂数、日期是否正确，是否有先煎、后下、烊化、冲服等特殊要求，核对正确后挂在规定位置，将群药放人泡药器中浸泡30分钟，加水量以超过药物表面2cm为宜。

二、小锅煎药时要不断搅拌，特殊煎法按下列方法煎煮。

1、先煎药：

开锅煎煮10分钟后放人群药。

2、后下药：

出锅前10分钟放人群药中。

3、烊化药：

用煎好的药液烊化。

4、布包：

放人群药中同煎。

5、冲服：

将药粉同煎好的汤药一同交给患者并交待服法。

6、外用药：

在煎药签上注明。

三、煎药机煎煮时，将浸泡好的药加入煎药机内，并根据煎出量及药品的吸水性补充水量，煎药时间控制在30—40分钟。

四、出药时应尽量挤压药渣，药液量多时需浓缩药液，量少时司加水稀释并煮沸后再分装。

五、剂数多的中药需分锅煎煮，多锅药液混合后再进行分装。

六、将煎好的中药依次贴好标签，按日期、科别，摆放到密集柜中，并作记录。

七、每日将当日的汤药按科分别核对后送到各病房，药班护士签字，并作记录。

八、门诊代煎中药在规定的时间内煎好，患者取药时应核对姓名、科别、剂数及日期。

煎药室设备操作规程

一、开启总电源，检查供电是否正常。

二、将煎药机内体清洗干净，并保证各管道通畅。

三、将待煎药按先后顺序浸泡并保证药、签相符，药签自始至终跟随该药，以避免差错；

将所煎药登记在工作簿上。

四、关闭出水截门后，将泡好的药放人煎药机内并注入适量水；

盖稳上盖并锁紧；

关闭机上所有阀门，开启电开关。

五、检查包装机各开关是否处于规定位置，温度设定是否合理；

烙铁压盘等部件是否干净；

贮药器是否洁净；

无存水后关闭排液阀备用。

六、药液煎好后，关闭电开关，打开与包装机相连的出药截门，使药液完全放出，待压力回零后开锁，清洗内壁排空后关闭注药和排水截门以备下次使用。

七、趁药液在高温时包装，检查包装有无漏液现象，查看药签，无误后交下道工序签字验收；

清理煎药机、包装机。

八、对机器定时进行维护保养；

水电气出现问题时及时报修。

九、每日工作完毕后，关闭各分机的电开关、关闭总电源，并有记录。

药品采购人员岗位操作规程

一、购人的药品应符合以下条件：

合法企业所生产或经营的药品，具有法定的质量标准，有法定的批准文号和生产批号。

进口药品应有符合规定的加盖供货单位质量检验机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》的复印件并盖有供货单位的印章。

二、签订购货合同并应明确质量条款，内容包括：

药品质量符合质量标准和有关质量要求，药品附产品合格证，药品包装符合有关规定和货物运输要求，购人进口药品应有符合规定的证书和文件。

三、新药采购条件

1、新药：

经院药事管理委员会批准后采购。

2、特殊药品：

经科室申请，药剂科审核，医教科、院领导批准后采购。

3、药品招标品种按药品招标有关规定执行。

4、购人药品，应建立完整的记录，应注明：

药品名称、剂型、规格、有效期、生产批号、生产厂家、供货单位、购进数量、购货日期等内容，检验合格后方可入库。

5、认真核对药品价格，协同物价员做好药价监督调整工作，妥善保管相关文件。

药库保管人员岗位操作规程

一、验收人员按照法定的药品标准及合同规定的质量条款，刑药品进行逐批验收。

二、入库验收时需检查药品合格证、药品标签或说明书、药品外包装、批准文号、有效期、注册商标、外观等。

三、验收时应做好记录：

包括供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、生产批号、生产厂家、有效期、质量状况、验收结论、验收人等。

4、怀疑有不合格药品要及时送药检室检验，对不合格药品要及时退货。

5、进口药品，其包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成分及注册证号，并有中文说明书，每次进货要核对检验报告书。

6、中药材除验收药材的品种、数量外，还要验收药材的质量、检验规格等级有无伪劣残次、虫蛀、霉变、泛油等情况，注意防止以假冒真。

7、对特殊管理的药品，应实行双人验收制度，剧毒药不能与其他药材混放，必须有专人保管，进销要二人复核，做到日清月结账物相符。

8、药品储存与保管实行分类管理，按贮藏条件分别储存于冷库、阴凉库或常温库，危险品应存放在危险晶库，麻醉药品、一类精神药品、毒性药品存放于保险柜内。

9、根据各种中药性质不同，选择不同的储存条件、按性质分类保管，将容易发霉、吸潮、泛油的中药，放在干燥、通风、能调节温湿度的地方；

易生虫的药品可采用冷藏法；

易风化和潮解的，放在比较干燥不受风吹的地方；

怕热易融化、挥发和发酵的，放在干燥又阴凉的地方；

易变色的放在干燥、光线弱的地方；

易枯朽失润的放在阴凉和能调节温湿度的地方。

应根据不同情况，适时采用通风、吸潮、翻堆、倒垛等方法，对温湿度加以调整和控制。

10、在储存期中定期检查，保管过程本着先进先出、易变先出、近期先出的原则，防止药品存放过久，库房管理员必须做好养护记录，包括养护品种的进出时间、品质及每次检查的情况，每半月查询1次药品效期，距有效期半年进行报警。

11、按计划给各药房备药并送药至药房，如有急需药品时，应随时供应，领药时要有出库单，当面点清并签字。

12、对所有药品要登记人账，出库后核对库存，保证账物相符，每季度按时盘点。