抗癫痫药和抗惊厥药课件Word下载.docx
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7、癫痫持续状态的首选药物为
A、乙琥胺B、肌注苯妥英钠C、静注地西泮D、巴比妥钠E、水合氯醛
8、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是
A、可以抗心律失常B、可引起齿龈增生C、可用于治疗三叉神经痛D、可用于控制癫痫持续状态E、对失神发作也有效
9、丙戊酸钠的严重毒性是
A、肝功能损害B、再生障碍性贫血C、抑制呼吸D、口干、皮肤干燥E、低血钙
10、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是
A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、扑米酮
11、苯妥英钠首选用于
A、癫痫肌阵挛性发作B、癫痫大发作C、精神运动性发作D、癫痫小发作E、癫痫持续状态
12、长期应用可致牙龈增生的药物是
A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠
13、苯巴比妥不具有下列哪项作用
A、镇静B、催眠C、镇痛D、抗惊厥E、抗癫痫
14、下列哪个药不用于治疗癫痫
A、米安色林B、氟桂利嗪C、氨己烯酸D、奥卡西平E、拉莫三嗪
15、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的
A、治疗某些心律失常有效B能引起牙龈增生C能治疗三叉神经痛D治疗癫痫大发作有效E、口服吸收规则，个体差异小
16、下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应
A、嗜睡B、粒细胞减少C、共济失调D、牙龈增生E、致胎儿畸形
17、关于苯妥英钠的应用，下列哪项是错误的
A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、癫痫小发作D、精神运动性发作E、局限性发作
二、B
1、A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.氯硝西泮
<
1>
、对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍可有效的药物是
2>
、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是
2、A.静注地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.硫酸镁E.氯丙嗪
、子痫首选
、癫痫大发作首选
3>
、癫痫持续状态首选
4>
、癫痫小发作首选
三、X
1、卡马西平的不良反应有
A、头昏、乏力、眩晕B、共济失调C、粒细胞减少D、可逆性血小板减少E、牙龈增生
2、苯妥英钠的特点是
A、刺激性大，不宜肌内注射
B、口服吸收慢而不规则
C、血浆药物浓度个体差异大
D、血浆蛋白结合率高于80％
E、主要以原形经尿排出
3、对失神小发作无效的药物是
A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、扑米酮
4、卡马西平作用的特点是
A、对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效
B、对癫痫的精神运动性发作疗效好
C、对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好
D、对小发作效果好
E、具有抗心律失常作用
5、治疗癫痫持续状态的有效药物是
A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、氯硝西泮E、奋乃静
6、通过增强脑内GABA介导的抑制作用而抗癫痫的药物有
A、乙琥胺B、苯妥英钠C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、氯硝西泮
7、苯妥英钠可用于治疗
A、癫痫大发作B、小儿高热引起的惊厥C、中枢性痛D、心律失常E、大脑损伤所致的肌肉僵直
8、苯妥英钠的不良反应有
A、胃肠道反应B、呼吸抑制C、牙龈增生D、巨幼红细胞贫血E、过敏反应致肝损害
9、对癫痫大发作有效的药物有
A、扑米酮B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、丙戊酸钠
10、硫酸镁的药理作用正确的是
A、导泻B、利胆C、降压D、利尿E、抗惊厥
11、对小儿高热性惊厥有效的药物包括
A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、戊巴比妥E、硫酸镁
12、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的
A、口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用
B、拮抗Ca2+作用，引起肌肉松弛
C、过量引起血压下降
D、过量时可引起呼吸抑制
E、静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用
答案部分
1、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
2、【正确答案】C
【答案解析】治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛等中枢性痛征，这与苯妥英钠的细胞膜稳定作用有关。
【该题针对“第十八章抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试,抗癫痫药”知识点进行考核】
3、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
4、【正确答案】E【答案解析】丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效。
【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
5、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
6、【正确答案】D【答案解析】丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效。
【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
7、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“第十八章抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试,抗癫痫药”知识点进行考核】
8、【正确答案】E
【答案解析】本题重在考查苯妥英钠的临床应用、常见不良反应及药动学特点。
苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛（三叉、舌咽、坐骨神经痛）、抗心律失常。
抗癫谱对癫痫强直阵挛性发作首选，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效。
不良反应较多，长期应用可刺激胶原组织增生，使齿龈增生。
9、【正确答案】A
【答案解析】本题考查丙戊酸钠的不良反应。
丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，对癫痫大发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥，对小发作疗效优于乙琥胺，对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。
但是丙戊酸钠对肝脏毒性大，故不作首选治疗。
丙戊酸钠仅首选用于小发作合并大发作的患者。
【该题针对“第十八章抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试,抗癫痫药”知识点进行考核】
10、【正确答案】B
【答案解析】本题考查丙戊酸钠的作用特点。
丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。
11、【正确答案】B
【答案解析】本题考查癫痫用药的选择。
苯妥英钠对癫痫大发作效果好，用作首选；
对精神运动性发作有效，但对癫痫小发作无效。
12、【正确答案】E
【答案解析】苯妥英钠长期应用还能使齿龈增生，多见于儿童及青少年，发生率约20％，这与部分药物从唾液排出刺激胶原组织增生有关。
13、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
14、【正确答案】A【答案解析】米安色林属于抗抑郁药
15、【正确答案】E
【答案解析】苯妥英钠呈强碱性（pH10.4），刺激性大，故不宜肌内注射。
口服吸收慢而不规则。
16、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
17、【正确答案】C
【答案解析】苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。
但对小发作无效，有时甚至使病情恶化。
1、
、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
、【正确答案】B
【答案解析】本组题考查抗癫痫药物的临床应用。
苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物；
卡马西平是广谱抗癫痫药，首选用于精神运动性发作，尤其适用于伴有精神症状的儿童；
丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药，对其他药物不能控制的癫痫也有效；
乙琥胺只对小发作有效，疗效不如氯硝西泮，但副作用及耐受性产生较少，是小发作治疗首选药物；
氯硝西泮可用于小发作的治疗，治疗作用强于地西泮。
2、
、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】
、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】
、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】
、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】
1、【正确答案】ABCD
【答案解析】本题考查卡马西平的不良反应。
应用卡马西平早期可出现多种不良反应，如头昏、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等，亦可有皮疹和心血管反应。
但一般不严重，不需中断治疗，l周左右逐渐消退。
少而严重的反应，包括骨髓移植（再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少）、肝损害和心血管虚脱。
2、【正确答案】ABCD
【答案解析】本题考查苯妥英钠的药动学特点。
苯妥英钠碱性较强，有局部刺激性，不宜肌内注射；
血浆药物浓度个体差异大；
血浆蛋白结合率高于80％；
大部分经肝代谢为无活性的对羟基苯妥英，再经葡萄糖醛酸结合由尿排出。
3、【正确答案】ABCE【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
4、【正确答案】BCE【答案解析】【该题针对“卡马西平,抗癫痫药”知识点进行考核】
5、【正确答案】ABCD【答案解析】奋乃静属于抗抑郁药。
6、【正确答案】BCDE
【答案解析】治疗剂量的乙琥胺对丘脑神经元T型Ca2+通道具有选择性阻断作用，可能是其治疗失神性发作的主要机制。
此外，乙琥胺还能抑制Na+，K+-ATP酶；
抑制大脑代谢率和GABA转氨酶。
7、【正确答案】ABCD
【答案解析】考查重点是苯妥英钠的临床应用。
苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗中枢神经痛（三叉、舌咽、坐骨神经痛）、抗心律失常。
8、【正确答案】ACDE【答案解析】【该题针对“苯妥英钠,抗癫痫药”知识点进行考核】
9、【正确答案】ABCE【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】
10、【正确答案】ABCE
【答案解析】本题重在考查硫酸镁的药理作用。
硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用，口服给药通过局部作用引起泻下与利胆，可用于导泻和胆囊炎；
注射给药通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥，高血压危象的抢救
【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】
11、【正确答案】ABCDE
【答案解析】本题重在考查常见的抗惊厥药。
常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮，硫酸镁（注射）等，苯妥英钠对惊厥无效。
【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】
12、【正确答案】BCD【答案解析】【该题针对“抗惊厥药,抗惊厥药”知识点进行考核】
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