社区医疗方案简介.ppt

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智慧医智慧医疗：

健康小屋：

健康小屋商商业计划划书目目录录一、行业、项目介绍二、健康小屋介绍三、健康云平台系统介绍四、健康产品介绍五、健康服务介绍六、项目优势七、解决方案八、商业联盟九、经营模式十、盈利分析十一、加盟分析十二、加盟政策十三、公司上市目标2一、一、行业、项目介绍这是一个健康产业这是一个健康产业这是一个慈善的事业这是一个慈善的事业这是一个利国利民的产品这是一个利国利民的产品这是一个爱心这是一个爱心+财富的新兴项目财富的新兴项目这是一个小投入大回大市场的健康创业这是一个小投入大回大市场的健康创业TextText医医疗资源基本都集中在源基本都集中在发达地区和大城市中，大部分地区缺医少达地区和大城市中，大部分地区缺医少药医患信息不医患信息不对称，看病称，看病处于无序状于无序状态，医患沟通困，医患沟通困难，影响社会和，影响社会和谐社会老社会老龄化日益加化日益加剧，健康医，健康医疗负担加重，急需方便快捷的信息化医担加重，急需方便快捷的信息化医疗大部分医院因信息安全大部分医院因信息安全顾虑，信息系，信息系统对外封外封闭，使医院成，使医院成为信息孤信息孤岛就医无序，看病难，沟通不畅，医患矛盾将在三年内使用8500亿实行医药卫生体制改革卫生部长：

机制体制影响医患和谐老有所医是应对人口老龄化的一项国策深入推进卫生事业的改革与发展l我国医疗行业现状：

我国医疗行业现状：

亟需服务于医院和公众的集疾病预防、医患服务、远程医疗及远程教育为一体的综合医疗信息服务平台2013年中国老年人口超年中国老年人口超22亿亿空巢老人空巢老人90009000万万失能老人失能老人3000万万2.6亿流流动人口人口+4-2-1家庭模式家庭模式缺少就近和及缺少就近和及时的家庭关的家庭关爱缺少医缺少医疗检查。

目前每年至少有目前每年至少有10万万55岁以上的老以上的老年人自年人自杀死亡死亡,占每年自占每年自杀人群的人群的36%老年人已成老年人已成为中国自中国自杀率最高人群率最高人群。

老年化带来的思考老年化带来的思考2050年中国老年人口年中国老年人口是是总人数的人数的33分之分之11中国慢性病潜在人群9240万糖尿病患者万糖尿病患者1.61.6亿亿成人血脂异常成人血脂异常成人血脂异常成人血脂异常2222亿成人患高血压亿成人患高血压亿成人患高血压亿成人患高血压3333亿人超重和肥胖（含城市亿人超重和肥胖（含城市亿人超重和肥胖（含城市亿人超重和肥胖（含城市20%20%20%20%儿童超重）儿童超重）儿童超重）儿童超重）3.23.23.23.23.23.2亿成年男性吸烟亿成年男性吸烟亿成年男性吸烟亿成年男性吸烟亿成年男性吸烟亿成年男性吸烟其它健康隐患（老龄化、亚健康）其它健康隐患（老龄化、亚健康）基于嵌入式系统的基于嵌入式系统的远程家庭健康监护系统远程家庭健康监护系统摘要摘要随着生活方式、饮食习惯的改变，以及人口老龄化的发展，慢性病的患病率逐年上升，有必要对慢性病进行健康管理。

在社会医疗保险与商业医疗保险、慢性病健康管理公司和医院多方之间合作机制的远程家庭健康监护的管理模式下，基于NET框架，设计远程家庭健康监护系统，实现了健康服务内容和健康服务展示和交互，由医生为病人制订灵活的健康方案和身体监测方案。

根据系统需求设计了基于嵌入式系统的适用于远程家庭健康监护系统需求的检测终端设备。

关键词：

嵌入式系统，健康管理，远程医疗，远程家庭监护关键词：

嵌入式系统，健康管理，远程医疗，远程家庭监护2000年我国60岁以上人口达1.3亿，占我国总人口的10.09，到2025年我国老龄人口将达到20%。

老龄人口的增加将给社会生活的多方面，尤其给健康护理带来巨大的压力。

无论从老年人自身还是从照顾者方面来说，都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。

我国政府对实现世界卫生组织“21世纪人人享有保健”这一目标作出了承诺，2006年2月国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见提出以人为本，构建和谐社会的要求，实现人人享有基本卫生服务的目标，发展面向家庭和社区的远程医疗技术已具有迫切和现实的意义。

目的和意义目的和意义

（1）取代部份机构/医院健康照护的频率，减少医疗与照护人力的需求。

（2）健康监护老年人在熟悉的环境中进行，减少患者的心理压力，提高诊断的准确性。

同时有利与患者的康复。

（3）使传统的反应式（Reactive）的健康照护方式，转变为预防式（Preventive），同时提供个性化的健康管理方案（DiseaseManagement）。

（4）远程家庭健康监护系统通过远程诊断和会诊，满足高龄化社会的慢性疾病照护需求，减少了患者去医院的时间和费用，同时能更及时发现健康异常。

（5）远程家庭健康监护系统具有广泛的服务对象，可以提供对普通的患者和健康人群提供一个学习医疗知识的机会，提高全名的医疗保健水平和预防疾病的能力。

（6）远程家庭健康监护市场以每年20的成长率快速成长，ForresterResearch资深分析师ElizabethBoehm预测将在2010年达到50亿美元的规模，2015年更将攀升至340亿美元，市场前景广阔。

六个目的和意义六个目的和意义日本SukoyakaFamily21计划和全国性远距居家保健照护服务欧盟行动式健康照护MobiHealth计划欧盟TETRA系统芬兰健康管理美国IDEATEL计划台湾地区行动医疗与远距照护解决方案国内“健康手机”项目国内外远程家庭健康监护系统研究和实施现状国内外远程家庭健康监护系统研究和实施现状远程家庭健康监护系统的运行模式远程家庭健康监护系统的指导规范远程家庭健康监护系统的软件的技术框架适用于远程家庭健康监护系统需求的基于嵌入式系统设备系统功能设计实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康。

医疗保险管理机构通过慢性病服务体系与医疗费用支付模式的构建，根据“按人头付费”的支付原则，充分调动医疗服务提供方的主观能动性，采取综合的慢性病健康管理措施，提高有限的医疗保险基金的使用效率。

取得保方实现费用控制，需方得到较好的医疗服务，供方获得应有利益的多赢效果，从而实现医疗保险制度改革的目标。

在整合现有医疗系统、社区卫生服务资源和健康服务公司的基础上的3种慢性病健康管理模式：

1、健康管理和社区卫生整合，强化社区卫生服务功能2、慢性病专病定点3、建立社会医疗保险与商业医疗保险、慢性病健康管理公司和医院多方之间合作机制的远程家庭健康监护的管理模式。

远程家庭健康监护系统管理模式远程家庭健康监护系统管理模式体检中心健身中心健康促进单位服务对象和内容服务对象和内容需需求求控制中心照护医疗机构社会医疗保险机构商业医疗保险机构ADSL局域网GPRSCDMA3G等无线血压血糖体重肺功能心电呼吸体温脉率血氧饱和度疾病患者/刚出院人员生理参数检测病情管理紧急呼叫远程监控用药提醒老年人/慢性病患者生理参数检测照护服务方案管理用药提醒孕妇/幼儿生理参数检测保健、照护膳食和运动管理服务方案管理企事业/一般人员生理参数检测保健膳食和运动管理各方合作的远程健康监护管理模式下的营运图医院信息系统（HIS）与HL7国际标准医院信息系统（HIS）HL7国际标准医学影像储传系统（PACS）与DICOM国际标准医学影像储传系统（PACS）DICOM国际标准医疗信息通讯接口（MIB）与lEEE1073国际标准远程家庭健康监护系统的标准规范远程家庭健康监护系统的标准规范远程家庭健康监护系统设计的指导规范主要体现为以下四个标准：

心电信息的标准化通讯协议（SCP-ECG）血压等离散信息的标准化通讯协议（SCP-BG）温度计等IO接口离散信息的标准化通讯协议（SCP-IO）TCP传输信息的标准化通讯协议（SCP-TCP）基于SOA技术，实现了一种面向服务的远程服务流程架构，其中服务的内容和服务的形式可以由医生定义；同时基于AOP技术，实现了远程家庭健康监控仪器的操作流程和可视化界面的定制，远程家庭健康监控系统中的核心控制软件是根据SOA定制的服务内容临时进行下载和组装而成的，困此不同的病人在同一台家庭健康监护仪器上看到的内容不同，完全是针对病人自身的实际情况由医生进行针对性设计的在远程家庭健康监控中，医生为病人确定诊疗服务项目，健康管理师根据诊疗服务制订具体的服务管理计划，并下发到病人监控客户机设备上，由于服务和访问服务的客户机并未彼此绑定，因此可以完全替换用于某个特定的服务也可以在一定规约下增加新的服务。

系统开发架构和系统网络模式系统开发架构和系统网络模式软件框架模式软件框架模式面向服务架构（面向服务架构（SOASOA）和面向方面（）和面向方面（AOPAOP）在系统中的运用）在系统中的运用在SOA基础上架构的软件系统由三个组成部分构成。

1）健康服务，包括了健康服务（MonitorWS）、趋势分析服务（TrendsWS）、对话服务、膳食管理服务、运动服务、定时任务服务、消息服务。

2）健康管理动作，包括了提问（Question）、日志（Blob）、监测（Monitor）、日历（Calendar）、视（音）频（Video）、信息列表（List）等。

3）健康管理栏目，包括了监测（MonitorItem）、任务（TaskItem）、膳食（MealItem）、运动（SoprtItem）等。

医生定义了7种基本的健康服务，每一种服务由一系列的动作（Action）组成，至于什么样的服务是由哪些具体动作构成的，则是由医生和健康管理师自己定义的；服务定义好以后，再由健康管理师针对病人情况，将不同的服务分配到健康监护设备的不同栏目（Healthltem）上，从整个的系统构成可以看出，软件只是提供了一个基础架构，最终的执行版本是由医生和健康师动态生成的。

初始时家庭监护终端仪器上只安装了一个基本软件系统，该软件的主要功能是通过WebServices访问服务接口，获取医生定义的服务配置文件，并根据配置文件下载相应的程序资源，然后启动下载后的程序资源就退出了。

该系统实现了一种基于AOP的预描述机制，实际上基本软件系统就是一个AOP容器，该容器基于以下的XML描述使用类的反射机动态装载资源。

以一个流程为例说明这个架构的应用过程。

首先医生根据病人的实际情况，制订应为病人提供的服务，包括定期的血压监测、知识教育、信息提醒、膳食指导，在定义的服务的同时，还要指定每一种服务是由哪些具体动作来完成的，血压检测是由一个Monitor动作实现，知识教育是由三个Question动作实现，信息提醒是由一个定时显示的Message动作实现，膳食指导是由List动作和Video动作组合实现。

其次，健康管理师根据医生要求的服务，为这些服务定义具体的执行时间和执行方式，以及在家庭监护仪器上对应的栏目，栏目的分派过程是任意的，可以将血压检测服务分配到名称为今日任务的栏目上；将知识教育分配到今日对话栏目；将信息提醒分配到定时器栏目上：

将膳食指导分配到膳食运动栏目上。

系统自动保存该病人的服务定义配置文件，并根据该文件将服务组织成一系列的DOTNETDLL，这个组织过程是由Dispatcher对象自动在后台完成的。

最后家庭监控仪器开机后通过SOAP服务接口获取服务定义文件和相关的dll，并根据服务定义动态组装软件。

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1、为适用各类家庭用户不同监护项目的要求，设各设计系列化，模块化；2、多功能家用检测设备可以具有多达11个串口和3个USB口，实现多模块多参数同时检测，有利于医生对各种生理参数的对比分析；3、为了在不干扰使用者的日常生活情况下实现实时监护，采用灵活的通信方式，可以选择ADSL、LAN、GPRS、CDMA等有线和无线方式联入I