宠物医院各种协议表格Word格式.docx
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”为否。
不得空白。
3.本表月底随请假单等一起传递到人力资源部，以便考核。
宠物医院出院交接单
动物主人
病历号
住址
宠物名
性别
品种
出生日期
特征
住院时间
年月日时
出院时间
年月日时
出院小结（住院原因、治疗措施、目前病况、医嘱等）：
医生签字：
年月日
经过住院治疗，我已经充分了解我的宠物的病情、住院期间的治疗情况，以及今后的注意事项等。
现在我已经收到宠物！
主人签字：
年月日
住院费用清单
项目
金额
主要药品明细
品名
数量
单价
合计金额
住院费
元
化验费
处置费
药费
B超、X光费
手术费
其它费
合计
宠物医院
宠物接受麻醉或手术的同意、委托书
宠物信息
名称品种____________性别_____________
颜色___________年龄___________病历号____________
主人姓名电话号码
手术信息（本栏由宠物医生填写）：
施行麻醉或手术种类:
日期年月日
动物必须在月日带回本院拆线
委托内容：
我作为宠物主人（或主人委托的能够承担法律责任的受委托人）同意并委托XXX宠物医院为上述宠物施行上述麻醉或手术，准许采取医生认为必要的任何措施予以治疗。
我经过认真考虑，作出如下郑重承诺：
若在手术中发生药物反应、麻醉过敏、窒息、心跳骤停、大出血、术后残疾，甚至死亡等非医疗事故引起的任何意外情况，本人将不向医生或任何与XXX宠物医院有关的人士追究责任，并且不论结果如何都要照常支付手术费用。
委托人签名：
XXX宠物医院宠物安葬协议
甲方：
XXX宠物医院
乙方：
身份证号：
一、甲乙双方协商决定按以下第种方式合作：
第一种方式：
1.甲方负责将乙方送来的死去的宠物按乙方要求的地点（限市区内）埋葬，乙方跟人去但不需要甲方提供交通工具或费用（或不跟人去），也不需要甲方记录埋葬地点。
2.乙方付给甲方费用人民币壹佰捌拾元（¥
180.00元）。
第二种方式：
1.甲方负责将乙方送来的死去的宠物按乙方要求的地点（限市区内）埋葬，乙方可以随车搭乘2人，甲方负责将搭乘人员送回甲方医院，甲方不记录埋葬地点。
2.乙方付给甲方费用人民币贰佰贰拾元（¥
220.00元）。
第三种方式：
1.甲方负责将乙方送来的死去的宠物按乙方要求的地点（限市区内）埋葬，乙方不跟人去，要求甲方在180天内记录埋葬地点，以保证乙方人员在180天内随时“扫墓”（“扫墓”时费用另收，提前1天预约）。
在此期间被埋宠物丢失或180天后，甲方不承担任何责任。
2.乙方付给甲方费用人民币贰佰肆拾元（¥
240.00元）。
3.“扫墓”时需要甲方提供车辆，每次乙方付给甲方费用人民币壹佰贰拾元（¥
120.00元）。
不需要甲方提供车辆，乙方负责交通费用的，每次乙方付给甲方费用人民币陆拾元（¥
60.00元）。
4.双方认可，需安葬的宠物有以下特征：
大约年龄
毛色
体重
其它特征
其它未载明的特征，甲方不再认可。
二、乙方需先付费用，甲方应在付清费用的6小时之内履行服务。
三、甲方未按以上要求执行，需在1天之内全额退款给乙方。
四、此协议一式两份，双方各持一份，签字盖章后生效。
五、其它约定：
乙方
年月日年月日
按《合作安葬协议》第一条中第种方式执行，执行人：
XXX宠物医院宠物寄养合同
合同号：
乙方：
地址：
地址：
电话：
电话：
联系人：
宠物名称：
品种：
毛色：
年龄：
性别：
病历号：
典型特征：
鉴于甲方希望乙方提供，乙方愿意提供宠物寄养服务，经友好协商，甲乙双方就上述服务事宜达成如下条款：
一、服务内容
1.乙方为甲方外出或其他原因不能携带或放在家中饲养的宠物提供良好的寄养服务：
洁净的居住环境，全天的人员护理，标准的饲喂方式，适当的室外活动。
2.膳食标准：
每日次；
饲喂犬粮标准（在序号前打钩）：
A高档（希尔思等）；
B中档（皇家A3等）；
C低档（宝贝狗等）；
D甲方自带；
E其它：
。
3.甲方备注：
二、寄养费支付
1.甲方对乙方在本合同的有效期内所提供的服务按RMB元/日的费用标准支付给乙方。
以过夜的次数计算天数。
2.所有的费用必须在寄养之前现金付清。
三、寄养时间：
自年月日起有效，至年月日19：
00为止。
四、寄养期间被传染上疫病，乙方概不负责。
甲方必须保证需寄养的宠物按程序正常免疫，由于免疫失败造成的感染、发病，如果甲方需要乙方治疗，甲方必须预先按乙方标准交付住院押金，支付治疗、住院费用。
五、本合同所寄养宠物经双方协商定价为：
RMB元（请顶格大写金额，必须填且应低于壹万元，否则，乙方可以拒绝提供寄养服务），如因乙方饲养管理不善造成意外（死亡或丢失等，传染病除外），乙方应按价赔偿。
六、甲方到期没有来领回宠物，按双倍收取寄养费；
截止日第三天起，甲方仍没有领回宠物，也未续交寄养费，视为甲方放弃该宠物，乙方有权采取任何方式处理。
七、争议解决：
如果执行本合同发生争议，甲乙双方应友好协商解决。
协商不成，在乙方所在的行政辖区内仲裁或依法裁决。
八、甲方凭本合同原件取回所寄养的宠物。
九、本合同经甲乙双方代表签字并加盖公章后生效。
本合同正本一式两份，甲乙双方各一份，具有同等法律效力。
乙方：
代表人：
代表人：
年月日年月日
XXX宠物医院宠物病危通知书
疾病信息（本栏由宠物医生填写）：
我院于年月日接诊上述宠物，接诊时或到我院后，随着时间的发展该宠物的病情难以控制，已发展到极其危重，在今后的继续治疗的过程中，随时都有可能出现危险，留下残疾甚至死亡。
宠物医生签名：
宠物主人声明：
我已经得到医生对病情的全面解释，并且理解宠物在继续治疗的过程中可能会出现各种意外，甚至死亡，但我仍然坚持授权医生根据病情采取一切措施进行救治，对可能出现的任何意外，均不对医生或任何与XXX宠物医院有关的人士追究责任，并且不论结果如何都照常支付治疗费用。
宠物主人（或委托负责人）签字：
年月日
XXX宠物医院住院申请单
动物姓名
嗜好或饮食习惯
申请住院时间
住院时症状：
初步诊断：
可能发生的意外情况：
住院押金
预计出院时间
由于我的宠物有病，需要住院治疗，在住院期间，我相信大夫和护士会竭尽全力给患宠进行医治和护理，无论发生任何情况（包括意外死亡），我都能保持理智，对可能出现的任何意外，均不对医生或任何与XXX宠物医院有关的人士追究责任，并且不论结果如何都要照常支付费用。
住院押金低于200元时，我会当天补交一定数量住院押金，当住院押金出现负数时，医院有权采取任何方式处理该宠物。
主人签字：
年月日
接受医生签字：
接受护士签字：
XXX宠物医院职员登记表
填报日期：
姓名（代签名）
出生年月
生日
籍贯
学历
政治面貌
婚否
户籍所在地
档案所在地
手机
民族
近期住址
邮编
电话
永久地址
最高学历的学校
专业或研究方向
工
作
简
历
或
求
学
经
家庭成员
（配偶、孩子、父母）
姓名
称谓
工作单位或家庭住址
联系电话
主要
社会
关系
（兄弟姐妹等）
受过何种奖励
有无犯罪记录
个人爱好及专长
XXX宠物医院职员异动申请表
申请人姓名
所属部门
申请
类别
转正（或应转正）日期
目前岗位聘任日期
目前工
作岗位
意向工作岗位
（申请调动填）
原因
业
绩
取
得
以
上
成
的
原
因
不
足
近期工作体会和个人工作态度转变、能力提高情况
续表（职员异动申请表）
一年
内想
要达
到的
目标
期望
医院
支持
职员签名：
主管和
部
门
理
意
见
人力资源部
意见
副总经理意见
总
说明：
1.“申请类别”包括转正、调动、升降职、奖惩等。
2.除最后四项外，由职员本人逐项认真填写。
XXX宠物医院请休假申请单
填表时间：
申请人
部门
请休假类别
请假原因
预计起止日期
工作交接情况
申请人签字：
执行院长同意签字：
区域经理同意签字：
当前累计（含当次）天数
按人事制度是否带薪
人事职员：
人力资源部经理同意签字：
总经理同意签字：
实际休起止日期：
XXX宠物医院解聘通知单
职员姓名：
目前岗位
公司首聘时间
是否转正
（转正时间）
公司现决定解除与您的劳务关系，原因是：
感谢您在公司工作期间为公司做出的贡献！
今后公司的发展仍然需要您的支持！
祝您尽快找到满意的工作，在今后的工作中取得更大的成就！
人力资源部经理签字总经理签字
XXX宠物医院辞职申请表
直接上级
入职日期
转正日期
申请离职日期
辞
职
我现申请解除与公司的劳务关系，解除所签《劳动合同》，原因是：
对
公
司
建
议
上级主管意见
签字：
分管副总经理意见
XXX宠物医院解聘职员申请表
被解聘人姓名
准备离职日期
解聘原因
我现申请公司解除与的劳务关系，解除所签《劳动合同》，原因是：
被解聘人对解聘原因的解释（可以不填）
部门经理意见
人力资源部意见
总经理意见
岗位
区域（指市场人员）
近期服务的客户
本期考核时间段
项目
考核内容
说明
权数
考核得分
实际得分
工作态度
积极性
热爱本职工作，有高标准做好职务范围内业务工作的热情
15
纪律性
遵守公司各项规章制度及上级批示，忠于职守，表里一致地进行工作。
10
服务意识
对内、外客户服务周到、热情细致
责任感
明确岗位职责，不屈不挠地完成工作中的困难，对自己的工作行为负责
工作能力
基本知识、技能
具有扎实的专业技术和丰富的实践经验，并在日常工作中充分发挥、运用
8
执行能力
理解工作要求，动手操作能力强，处理灵活，独立承担本职工作范围内的任务
表达沟通
根据对方的心理，抓住重点，融洽沟通，并使他人接受意见
学习能力
勤奋好学，努力学习各项与工作相关的工作技能，更好地完成工作任务
工作业绩
工作目标完成度
是否出色完成领导交给的工作，达到目标，得到认可
工作效率
是否能及时按计划完成各项工作任务，时效性高
5
工作创新
分析现有工作，提出合理化建议
考核人综合评价及建议：
合计得分
签字
日期
备注：
1、考核得分分为五个等级：
不合格（即不符合要求）得0.3分；
较差（即低于一般，需要提高）得0.5分；
一般（即合格，基本达到要求）得0.7分；
良好（情况较好，有时超出要求）得0.9分；
优秀（优秀卓越，远超出要求）得1分。
2、考核得分乘以权数即为实计得分。
XXX宠物医院跟踪考核表
XXX宠物医院职员离岗交接清单
1.程序：
辞职——辞职职员需先将《辞职申请》交所属主管处，主管审批后交人力资源部；
解聘——被解聘职员的主管填写《解聘职员申请书》交人力资源部，也可以由人力资源部直接填写。
离岗人员在工作移交完毕后，方可到人力资源部领取本表，办理离职手续（或由人力资源部人员代办）。
2.下表所有的各部门签字栏中必须有相应的人员签字，各部门签字前需证明帐物相符，岗位工作交接完整，如有问题应由离岗职员本人及其主管限时按规定解决，解决后方可签名，离岗人员在签名人确认的范围内出现的问题由签名人负责处理并承担相应责任。
岗位名称：
交接时间：
离岗人签字：
到公司时间：
离岗人1年内联系电话：
邮政编码：
通讯地址：
离岗原因：
辞职解聘开除其它
移交内容
签名（时间）
补签名（时间）
职能
工作接受人
确认本岗位工作移交完毕
业务主管
1.业务人员的市场移交及应收账款的移交正确、完毕；
2.职责范围内的工作移交完整；
3.确认宣传资料、合同等已归还。
经理
或副总经理
同上及本部门业务范围内的其它事务移交完整，遗留问题移交妥当。
财务
出纳
1.确认无个人借款；
2.确认工资支付、个人扣款已理清且正确、完毕。
1.确认扣除款项已扣除；
2.其它。
产品营销部
无借阅技术资料等
人力资源
前台
确认办公用品、钥匙、相机、手提电脑、磁盘、优盘、公文包、名片、资料、书籍及公司其它物品和证章、重要资料等已全部归还；
人事
确认工资支付、个人扣款已理清且正确、完毕
同上及与人事行政管理有关的事务移交完整，遗留问题移交妥当。
总经理意见：
XXX宠物有限公司试用期职员聘任书
尊敬的先生：
经过慎重考虑和严格甄选，您自年月日起，被公司聘任为宠物医生，职称是见习医士，试用期肆个月，直接上级是先生。
您的月工资标准为人民币元整（¥
.00元），公司将根据国家相关政策，从中代扣代交一些税费，如应由个人缴纳的社会保险等。
请认真领会并执行《福润德文化》，遵守公司《人事制度》等各项制度、流程，切实执行公司决议，服从直接上级的安排；
担负起所任职务内的各项职责，并完成工作目标。
对您的工作安排和薪资待遇等，如有疑虑请向人力资源部质询。
试用期内，您和公司都有权解除聘任（或被聘任）关系，但应提前3天通知对方。
欢迎您的加盟！
祝愿您在工作中得到成长和进步，为公司、为社会做出杰出贡献！
人力资源部经理：
总经理：
XXX宠物有限公司试用期职员聘任书（存档）
请认真领会并执行《XXXX》，遵守公司《人事制度》等各项制度、流程，切实执行公司决议，服从直接上级的安排；
本人接受XXX公司的聘任，接受以上《聘任书》所列各项条件！
XXX宠物有限公司试用期职员叙薪单
先生在公司的薪金自年月日起，按下表异动后标准执行：
单位：
异动前标准
异动后标准
学历薪酬
职务薪酬
职称薪酬基准
合计
公司将根据部门和个人的绩效考核结果调整以上薪金标准。
人力资源部经理：
年月日
本人自愿接受以上《叙薪单》所列条件！
XXX宠物有限公司聘任书
经过一段时间的试用，您在宠物医生岗位上的工作表现得到公司的认可，同意自年月日起转为正式职员，聘期为叁年，岗位不变，职称为，直接上级是先生。
公司更换总经理时，新任总经理有权随时解除聘任（或被聘任）关系。
祝愿您在工作中获得成长和成就！
共同为把公司建设成国内一流的宠物医院连锁企业而努力！
XXX宠物有限公司聘任书（存档）
公司职员：
XXX宠物有限公司叙薪单
XXX宠物医院培训协议
XXX宠物有限公司
乙方在甲方工作转正日期：
由于乙方从事宠物医疗工作时间很短，不足以胜任目前甲方所聘宠物医生岗位，甲方特别聘请XXXX著名专家长期在现场培训，同时为了能够获得更多的病例，特别租赁黄金地段门面房，购买试验动物和大量的药品、仪器、器材、供乙方学习、训练使用。
并在甲方聘任乙方初期就安排乙方对外从事诊疗实践，甲方也付出许多无形的成本。
所以，从保护双方合法权益的角度出发，特作如下约定：
1、乙方在甲方工作的前壹年为培训期，即从转正之日起两年内，是乙方一边工作一边参加培训的时期。
甲方按一般职员待遇对乙方付薪酬，并为乙方提供上述或派出培训的机会。
2、壹年培训期之后，乙方必须再为甲方服务两年。
3、在这三年的时间里，甲方按正式聘任职员待遇付乙方薪酬，乙方不得单方面解除劳动合同，不得在外兼职，不得担任其它与宠物有关的企业的任何职务，不得自
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