妇幼保健机构绩效考核指标版.docx

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妇幼保健机构绩效考核指标版

附件

妇幼保健机构绩效考核指标(2020年版)

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

一、辖区

管理

(一)辖区妇女儿童健康水平

1.辖区孕产妇死

亡率

定量

计算方法:

辖区孕产妇死亡率=近3年辖区孕产妇死亡人数/近3年

辖区活产数X100000/10万

指标来源:

机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步降低J

(或达标后

保持)

2.辖区婴儿死亡

定量

计算方法:

辖区婴儿死亡率=近3年辖区内婴儿死亡数/近3年辖区

活产数X1000%

指标来源:

机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步降低J

(或达标后

保持)

3.辖区5岁以下

儿童死亡率

定量

计算方法:

辖区5岁以下儿童死亡率=近3年辖区5岁以下儿童死

亡数/近3年辖区活产数X1000%

指标来源:

机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步降低J

(或达标后

保持)

(二)辖

区业务

管理

4.辖区妇女儿童

健康状况报告

定性

计算方法:

向当地卫生健康行政部门专题报告辖区妇女儿童健康状况及影响因素。

指标来源:

机构填报

未提供的不得分;已

提供的按报告质里得分。

监测比较

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

5.辖区业务指导

卫技人员参与率

定量

计算方法:

辖区业务指导卫技人员参与率-卫生技术人员参与辖区

基层指导的人次数/全院卫生技术人员总数X100%

指标来源:

机构填报

按照比例得分,含辖区托幼机构卫生保健指导、以妇幼专科联盟、妇幼保健院集团、业务托管等形式进行的指导,以及通过远程医疗方式进行的指导。

本指标中,三级妇幼保健院卫生技术人员指中级和高级职称卫生技术人员,二级及以下妇幼保健机构卫生技术人员指全体卫生技术人员。

逐步提高f

6.辖区妇幼保健

人员培训覆盖率

曰.定量

计算方法:

辖区妇幼保健人员培训覆盖率=本机构组织培训或参与培训的辖区妇幼保健人员总人次数/(辖区取得母婴保健技术服务资质的人员数+乡镇和村级妇幼保健专干人数)X100%

指标来源:

机构填报

按照比例得分,含培训班集中培训、工作例会培训、接受人员进修以及通过远程医疗方式进行的培训。

逐步提高f

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

7.辖区健康教育

活动覆盖率

定量

计算方法:

三级妇幼保健院:

微信公众号(含其他新媒体平台)单篇科普作品

平均阅读量

二级及以下妇幼保健机构:

群众健康教育活动(讲座、面向大众的咨询活动、微信公众号科普文章)受益人数/辖区年度妇女儿童总

人数X10000/万

指标来源:

机构填报

三级妇幼保健院:

微信公众号(含其他新媒体平台)在发布一定数量科普作品基础上(V50个则该项目不得分),单个科普作品平均阅读量

>1万得满分,1万以下按比例得分。

二级及以下妇幼保健机构:

按比例得分。

逐步提高f

8.辖区孕产妇系

统管理率

曰.定量

计算方法:

孕产妇系统管理率=年度辖区内孕产妇系统管理人数/该地该时间内活产数X100%

其中:

孕产妇系统管理人数指该地区该时段按系统管理程序要求,

从妊娠至产后1周内有过孕早期产前检查、至少5次产前检查、住

院分娩和产后访视的产妇人数。

指标来源:

全国妇幼卫生年报或机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

9.辖区7岁以下儿童健康管理率

定量

计算方法:

辖区7岁以下儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数X100%指标来源:

全国妇幼卫生年报或机构填报

具体按省(区、市)规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

10.辖区妇女常见病定期筛查率

定量

计算方法:

辖区妇女常见病定期筛查率=该年该地区实查人数/该年该地区应查人数X100%应查人数是指该地区统计年度内按照计划应该进行筛查的20至64岁妇女人数。

即该地区统计年度内20至

64岁妇女人数除以该地区要求的妇女常见病筛查周期。

实查人数指该地区统计年度内实际进行妇女常见病筛查的20至64岁妇女人

数。

指标来源:

全国妇幼卫生年报或机构填报

具体按省(区、市)规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

11.孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝孕早期检测比例

定量

计算方法:

孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝孕早期检测比例=辖区孕早

期接受三病检测的孕产妇数量/辖区孕产妇总人数X100%指标来源:

国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统或机构填报

具体按省(区、市)规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

12.辖区婚检率

曰.定量

计算方法:

辖区婚检率=年内辖区婚前医学检查人数/结婚登记人数

X100%

指标来源:

全国妇幼卫生年报或机构填报

具体按省(区、市)规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

13.目标人群孕前优生健康检查覆盖率

定量

计算方法:

目标人群孕前优生健康检查覆盖率=孕前优生健康检查

人数/总目标人数X100%

指标来源:

全国孕前优生健康检查项目信息系统或机构填报

具体按省(区、市)规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

14.辖区产前筛

查率

定量

计算方法:

产前筛查率=年度孕产妇产前筛查人数/年度辖区内产妇

数X100%

其中:

孕产妇产前筛查人数指该地区该时段在孕早期和孕中期

(7-20周)用血清学方法对胎儿进行唐氏综合征(21-三体)、18-

三体和神经管畸形这三种先天性缺陷和遗传性疾病筛查的孕产妇人数(进行过多次筛查按1人统计),不包括超声学筛查。

指标来源:

全国妇幼卫生年报或机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

15.辖区新生儿遗传代谢性疾病筛查率

曰.定量

计算方法:

新生儿遗传代谢性疾病筛查率-年度接受新生儿遗传代

谢性疾病筛查人数/年度辖区内活产数X100%

指标来源:

机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

16.辖区新生儿

听力筛查率

曰.定量

计算方法:

新生儿听力筛查率-年度接受新生儿听力筛查人数/年度

辖区内活产数X100%

指标来源:

机构填报

具体按省(区、市)

规定的相关要求。

逐步提高f

(或达标后

保持)

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

二、服务

提供

(三)能

力水平

17.出院患者手

术占比▲

定量

计算方法:

出院患者手术占比-(出院患者手术台次数剖吕产术台次数)/(同期出院患者总人次数一产科出院患者总人次数)X100%

指标来源:

病案首页或机构填报

逐步提高f

18.出院患者微

创手术占比▲

定量

计算方法:

出院患者微创手术占比-出院患者微创手术台次数/冋期出院患者手术台次数X100%

指标来源:

病案首页或机构填报

具体手术目录由各省(区、市)结合本地实际,参考公立医院手术目录制订。

逐步提高f

19.出院患者高

级别手术比例▲

定量

计算方法:

出院患者高级别手术比例-出院患者高级别手术台次数/

同期出院患者手术台次数X100%

指标来源:

病案首页或机构填报

高级别手术:

三级妇幼保健院指四级手术,二级及以下妇幼保健机构指三级和四级手术。

具体手术目录由各省(区、市)结合本地实际,参考公立医院手术目录制订。

逐步提高f

20.机构活产数占辖区助产机构活产数的比例

曰.定量

计算方法:

机构活产数占辖区助产机构活产数的比例=本机构活产

数/辖区助产机构总活产数X100%

指标来源:

住院分娩月报或机构填报

省级、地市级妇幼保健机构以所在城市市辖区助产机构总活产数作为分母。

县级妇幼保健机构以所在县(市、区)助产机构总活产数作为分母。

逐步提高f

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

21.n诊中医药

诊疗人次占比

定量

计算方法:

门诊中医药诊疗人次占比=中医临床科室门诊诊疗人次/

同期门诊总诊疗人次x100%

指标来源:

机构填报

门诊中医药诊疗人次占比》5%得满分,5沏下按比例得分。

逐步提高f

(四)质

量安全

22.法定传染病

报告率

定量

计算方法:

法定传染病报告率=网络报告的法定传染病病例数/登记

的法定传染病病例数x100%

指标来源:

机构填报

法定传染病报告率

>95%得满分,95%以

下按比例得分。

逐步提高f

(或达标后

保持)

23.医院感染发

病率

定量

计算方法:

医院感染发病率=年度内医院感染新发病例数/冋期住院

患者总数x100%

指标来源:

机构填报

逐步降低J

24.手术患者并

发症发生率▲

曰.定量

计算方法:

手术患者并发症发生率手术患者并发症发生例数/冋期

出院的手术患者人数x100%

指标来源:

病案首页或机构填报

逐步降低J

25.I类切口手

术部位感染率▲

曰.定量

计算方法:

I类切口手术部位感染率=1类切口手术部位感染人次

数/同期1类切口手术台次数x100%

指标来源:

病案首页或机构填报

逐步降低J

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

26.单病种质量

控制▲

定量

计算方法:

符合单病种质量控制标准。

指标来源:

病案首页或机构填报

主要考核剖宫产、肺炎(住院、儿童)平均住院床日、死亡率指标。

逐步降低J

27.通过室间质量评价的临床检验项目比例▲

定量

计算方法:

通过室间质量评价的临床检验项目比例=参加临床检验

中心组织的室间质评成绩合格的检验项目/同期实验室已开展且同

时临床检验中心已组织的室间质评检验项目总数X100%

指标来源:

卫生健康委临床检验中心或机构填报

三级妇幼保健院指标为国家临床检验中心组织的室间质评;二级及以下妇幼保健机构指标为省级及以上临床检验中心组织的室间质评。

逐步提高f

28.紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间

曰.定量

计算方法:

紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间

指标来源:

机构填报

30分钟以上不得分,

30分钟以内按比例得分。

逐步降低J

一级

指标

二级

指标

三级指标

指标

性质

指标说明

要求/标准

指标导向

(五)服

务模式

29.建立以“健康”为中心的服务部门

定性

计算方法:

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