五年制临床医学专业培养要求培养目标培养从事临床医疗.docx

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五年制临床医学专业培养要求培养目标培养从事临床医疗

五年制临床医学专业

第一部分培养要求

培养目标

培养从事临床医疗、预防、保健等方面工作的医学高级专门人才。

学生应掌握基础医学、临床医学的基本理论和基本技能，同时比较全面的掌握自然科学和人文社会科学知识。

具备适应医学科学技术竞争和社会需要的基本素质与发展潜力。

培养要求

学生应获得以下知识和能力：

基础医学、临床医学、预防医学的基本理论知识；

人类疾病病因、病理分类鉴别的基础理论和技能；

常见病、多发病的诊治和急、难、重症的初步处理；

熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；

掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有医学科学研究的初步能力。

实习目的

熟悉本专业工作性质，端正专业思想，培养良好的职业道德，不断增强综合素质；

巩固和深化所学理论知识，培养谦虚、严谨、实事求是的科学作风，为从医学生向医务工作者过渡奠定扎实的理论与实践基础；

掌握本专业基本工作内容、方法和专业技能，通过实践不断增强自学与独立思考、分析和解决问题的能力。

实习要求

实习学生在实习过程中，必须遵守国家法律法规、学校和教学基地的各项规章制度，积极参加所在实习单位的政治和学术活动，培养良好的职业道德，倡导无私奉献的精神，树立全心全意为人民服务的思想；

实习学生要有强烈的学习理论知识、掌握基本技能的欲望，要有主动学习精神和创新意识，争取在有限的时间内获得更多知识，掌握扎实的专业技能；

实习学生必须尊重指导教师、虚心学习，培养严肃认真、实事求是、团结协作、勤备刻苦的优良学风；

指导教师应具有较强的教学意识和责任感，言传身教，为人师表，按照实习大纲的要求，切实做好实习学生的思想和业务指导，从严要求，保证实习质量；

各教学基地和科室要把实习工作列入本单位或本科室的重要议事日程，落实和安排好实习学生的学习和生活，加强管理，确保实习工作的顺利完成。

实习时间安排

临床医学专业（五年制）实习在第八、九学年进行，共48周。

其中内科12周，外科12周，妇产科6周，儿科6周，神经科6周，门诊6周（包括内科门、急诊2周，外科门、急诊2周，医学影像学2周）。

第二部分实习大纲

妇产科学实习大纲

一、目的与要求：

通过毕业实习，参与临床实践，巩固和加深理解妇产科常见疾病的理论知识，使理论与实践紧密结合，掌握常见病诊治及其操作特点，正确采取病史写出完整病历，培养独立学习、独立思考、独立工作的能力。

（一）熟悉各种常规制度、医嘱、处方。

正确填写各种表格记录。

（二）通过对阴道出血、白带异常、盆腔包块、下腹疼痛等常见症状询问病史及盆腔检查，初步了解妇产科常见病的诊断与治疗。

（三）通过对分娩三要素的分析，初步鉴别正常分娩、异常分娩及高危妊娠。

了解分娩各期处理，初步掌握平产接生技术。

（四）了解计划生育的重要意义，初步掌握上环、取环技术。

了解人工流产及绝育术的操作常规。

二、实习内容：

（一）妇科

掌握妇科病史书写特点；掌握异位妊娠、宫颈肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌的诊断与治疗。

熟悉外阴阴道炎症、盆腔炎性疾病、滋养细胞疾病、生殖内分泌疾病、子宫内膜异位症等疾病的诊治。

（二）产科

掌握早、中、晚期妊娠的诊断；掌握正常分娩（包括产程观察及分娩处理）的处理；掌握流产的诊治；掌握妊娠期高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫的诊治；掌握异常分娩的诊治；熟悉胎儿及其成熟度的监护方法；熟悉妊娠合并内科疾病的诊治；熟悉分娩期并发症的诊治。

（三）计划生育

掌握人工流产、上环、取环的适应症、禁忌症及并发症的防治，熟悉其操作方法。

了解中期妊娠引产、绝育手术的适应症、禁忌症及其手术操作。

了解各种避孕方法及其选择。

三、技能操作

（一）掌握盆腔检查方法（双合诊、三合诊），产前检查（四步触诊、骨盆外测量）、肛诊。

（二）掌握正常分娩全过程的处理（产程观察、绘产程图、接生、新生儿检查与处理）。

产后观察、填写各项表格，在老师的指导下辅助接平产2-3次。

（三）掌握阴道分泌物涂片查滴虫、霉菌、宫颈粘液检查、宫颈细胞学检查、宫颈活检；掌握诊刮术（包括分段诊刮）的适应症及操作步骤。

（四）参加妇科手术，了解附件切除及子宫切除术的步骤及术后处理，了解腹腔镜、后穹窿穿刺术、子宫输卵管通液及造影术。

（五）参加产科手术，了解人工破膜术、胎头吸引术、产钳术、臂位助产术、剖宫产术的适应症、步骤及术后处理。

（六）参加计划生育手术、熟悉上环、取环操作技术，参与羊膜腔穿刺术、静水囊引产术、人工流产术。

四、专题讲座题目：

（一）妇科手术前后的处理

1.术前准备（了解手术指征、患者全身状况、特殊手术及特殊情况的准备等）。

2.择期手术、急诊手术的准备及处理。

3.术前合并症处理。

4.术后观察及护理。

5.术后并发症的防治。

6.手术切口的处理。

7.特殊手术后的处理，如腹腔镜、宫腔镜、显微手术后的护理。

8.计划生育的并发症及处理。

（二）妇科常见症状的鉴别。

（三）妊娠晚期引产与催产。

1.适应症与禁忌症

2.临床应用与选择

3.注意事项

（四）高危妊娠的诊断与处理。

五、教学组织与方法：

（一）妇产科实习共6周，分两组轮转。

产科病房3周（包括门诊1周）、妇科病房3周。

（二）在教研室主任领导下，设专职高年资的教学秘书主管教学，选择责任心强、有工作能力主治医师或总住院医师带教，组成教学小组，在学生进、出科时各召开一次小组会，以便了解学生思想情况及实习情况，解决实习中的有关问题。

（三）每位实习医生在本院主治医师带领下分管6张病床，至少要完成2份妇科和2份产科合格一般病志及首次病程记录。

要书写所分管患者的病程记录，带教教师要及时指导修改。

实习病种及诊疗操作要尽可能完成大纲要求，根据实际情况积极创造条件安排或示教。

由上级医生指导参加手术和接生。

（四）在三级医师查房的基础上，每周安排一次由教授、主任选择典型病例进行教学查房，或对疑难病例进行医疗查房，全科统一安排完成专题讲座任务。

预防医学专业

第一部分培养要求

培养目标

培养德、智、体、美全面发展，能够从事公共卫生与预防医学实际工作和科研工作的高级卫生人才。

通过学习基础医学、临床医学和预防医学的基本理论知识，掌握公共卫生与预防医学基本技能，具有从事卫生监测、卫生监督、疾病控制、健康促进、卫生行政管理工作的能力。

培养要求

（一）思想道德与职业素质

1.树立正确的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义、集体主义精神，全心全意为人民服务，始终以防病治病、维护患者的身心健康为已任。

2.具有人际沟通能力，善于与病人、家属、同事等沟通，相互学习，善于合作。

3.具有实事求是的科学态度，坚持真理，树立终身学习观念，追求卓越。

4.具有创新意识，主动获取信息，适应各种变化的能力及分析批判的精神。

5.掌握医学伦理学方面的原则。

（二）专业知识与技能

学生应具备以下专业知识和能力：

1.掌握基础医学基本理论知识和基本技能；

2.掌握公共卫生与预防医学的基本理论知识和基本技能；

3.掌握卫生监测和监督的基本技能，具有对人群劳动、生活、学习环境和食品进行卫生监督的技能，具有突发公共卫生事件应急处理的能力；

4.掌握临床医学的基本理论知识和常见病的防治技术；

5.掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有一定的科学研究能力和实际工作能力；

6.掌握一门外语，着重加强其听、说能力的训练，可借助外文词典阅读专业外文书刊。

7.加强计算机信息技术的学习，能独立利用图书馆和现代信息技术研究医学专业问题及获取新知识。

毕业实习目的

熟悉本专业工作性质，端正专业思想，培养良好的职业道德，不断增强综合素质；

巩固和深化所学理论知识，培养谦虚、严谨、实事求是的科学作风，为将来从事预防医学工作奠定扎实的理论与实践基础；

掌握本专业基本工作内容、方法和专业技能，通过实践不断增强自学与独立思考、分析和解决问题的能力。

毕业实习要求

实习学生在实习过程中，必须遵守国家法律法规、学校和教学基地的各项规章制度，积极参加所在实习单位的政治和学术活动，培养良好的职业道德，倡导无私奉献的精神，树立全心全意为人民服务的思想；

实习学生要有强烈的学习理论知识、掌握基本技能的欲望，要有主动学习精神和创新意识，争取在有限的时间内获得更多的实践知识，掌握扎实的专业技能；

实习学生必须尊重指导教师、虚心学习，培养严肃认真、实事求是、团结协作、勤奋刻苦的优良学风；

指导教师应具有较强的教学意识和责任感，言传身教，为人师表，按照实习大纲的要求，切实做好实习学生的思想和业务指导，从严要求，保证实习质量；

各教学基地和科室要把实习工作列入本单位或本科室的重要议事日程，落实和安排好实习学生的学习和生活，加强管理，确保实习工作的顺利完成。

毕业实习时间安排

预防医学专业（五年制）毕业实习在第七、九学年进行，共48周。

其中临床实习包括：

内科学实习8周，传染病学实习4周，外科学实习4周，妇产科学实习4周，儿科学实习4周；专业实习（包括疾病预防控制中心和卫生监督所等）共12周，毕业论文12周。

第二部分实习大纲

妇产科学实习大纲

一、目的与要求

在上级医师的带领下，通过毕业实习，巩固和加深理解妇产科常见疾病的理论知识，使理论与实践紧密结合，培养学生诊治并预防妇产科常见疾病的实际工作能力，为毕业后从事预防医学工作打下良好基础。

1.通过对阴道出血、白带异常、盆腔包块、下腹疼痛等常见症状询问病史及盆腔检查，初步了解妇产科常见病的诊断与治疗。

2.通过对分娩三要素的分析，初步鉴别正常分娩、异常分娩及高危妊娠。

了解分娩各期的处理方式。

3.了解计划生育的重要意义，人工流产及绝育术的操作常规。

二、实习内容

（一）妇科病房

1.熟悉妇科病志、处方、各种记录的书写规范。

2.熟悉异位妊娠、子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌的诊断与治疗，并掌握以上疾病的预防措施。

了解盆腔炎、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病的诊断及治疗原则。

3.了解妇科手术前的准备及术后处理常规。

（二）产科病房

1.熟悉产科病志、处方、各种记录的书写规范。

2.熟悉正常妊娠／分娩、各种异常妊娠／分娩的合并症和并发症的诊断和处理原则，熟悉流产的诊治，熟悉妊高症、产后出血的诊断与治疗原则，了解胎儿及其成熟度的监护方法。

3.熟悉人工流产、上环、取环的适应症、禁忌症及并发症的防治。

4.了解中期妊娠引产、绝育手术的适应症、禁忌症。

（三）产房

1.熟悉正常分娩的三个产程的观察及处理。

熟悉正常分娩机制。

2.了解新生儿的常规护理。

3.了解新生儿窒息抢救常规。

（四）门诊

1.熟悉妇科病史特点及妇科门诊病历书写，熟悉妇科检查的操作步骤及注意事项。

熟悉内外生殖器各种炎症、早孕的诊断及治疗原则。

2.熟悉常见症状（腹痛、阴道流血、白带异常、腹部包块）的鉴别诊断要点。

熟悉妇科门诊常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则，如外阴瘙痒、前庭大腺囊肿及脓肿、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、性病、慢性宫颈炎、盆腔炎等。

了解月经失调、不孕症的诊断及治疗原则。

三、技能操作训练

1.熟悉妇科检查方法（双合诊、三合诊）、产前检查方法（四步触诊、骨盆外测量）、熟悉宫颈刮片细胞学检查及阴道分泌物涂片的操作方法。

2.参加妇科手术，熟悉女性生殖器官的解剖学关系。

了解附件切除术、子宫切除术的手术步骤。

3.参加产科手术，了解剖宫产手术步骤、术前及术后处理常规。

4.参加人工流产手术，了解操作常规、并发症及处理原则。

了解上环、取环的操作常规。

四、专题讲座题目

1.妇科手术的术前术后处理。

2.妇产科常用检查及临床意义。

3.妇科常见症状的鉴别。

4.妊娠晚期引产及催产的适应症与禁忌症、临床应用与选择、注意事项。

5.高危妊娠