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2眼，耳和有关的结构和功能

2.1眼球损伤或视功能障碍

视功能是指与感受存在的光线和感受视觉刺激的形式、大小、形状和颜色等有关的感觉功能。

本标准中的视功能障碍是指眼盲目或低视力。

双侧眼球缺失1级

一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目5级1级

一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目4级2级

一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目3级3级

一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力2级4级

一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力1级5级

一侧眼球缺失7级

2.2视功能障碍

除眼盲目和低视力外，本标准中的视功能障碍还包括视野缺损。

双眼盲目5级2级

双眼视野缺损，直径小于5°

2级

双眼盲目大于等于4级3级

双眼视野缺损，直径小于10°

3级

双眼盲目大于等于3级4级

双眼视野缺损，直径小于20°

4级

双眼低视力大于等于2级5级

双眼低视力大于等于1级6级

双眼视野缺损，直径小于60°

6级

一眼盲目5级7级

一眼视野缺损，直径小于5°

7级

一眼盲目大于等于4级8级

一眼视野缺损，直径小于10°

8级

一眼盲目大于等于3级9级

一眼视野缺损，直径小于20°

9级

一眼低视力大于等于1级。

10级

一眼视野缺损，直径小于60°

①视力和视野

级别低视力及盲目分级标准

最好矫正视力

最好矫正视力低于最低矫正视力等于或优于

低视力10.30.1

20.10.05（三米指数）

盲目30.050.02（一米指数）

40.02光感

5无光感

如果中心视力好而视野缩小，以中央注视点为中心，视野直径小于20°

而大于10°

者为盲目3级;

如直径小于10°

者为盲目4级。

本标准视力以矫正视力为准，经治疗而无法恢复者。

2视野缺损指因损伤导致眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄，以致难以从事正常工作、学习或其他活动。

2.3眼球的晶状体结构损伤

外伤性白内障10级

外伤性白内障：

凡未做手术者，均适用本条;

外伤性白内障术后遗留相关视功能障碍，参照有关条款评定伤残等级。

2.4眼睑结构损伤

双侧眼睑显著缺损8级

双侧眼睑外翻8级

双侧眼睑闭合不全8级

一侧眼睑显著缺损9级

一侧眼睑外翻9级

一侧眼睑闭合不全9级

眼睑显著缺损指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

2.5耳廓结构损伤或听功能障碍

听功能是指与感受存在的声音和辨别方位、音调、音量和音质有关的感觉功能。

双耳听力损失大于等于91dB，且双侧耳廓缺失2级

双耳听力损失大于等于91dB，且一侧耳廓缺失3级

一耳听力损失大于等于91dB，另一耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失，另一侧耳廓缺失大于等于50%3级

双耳听力损失大于等于71dB，且双侧耳廓缺失3级

双耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失4级

双耳听力损失大于等于56dB，且双侧耳廓缺失4级

一耳听力损失大于等于91dB，另一耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失大于等于50%4级

双耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失大于等于50%5级

双耳听力损失大于等于56dB，且一侧耳廓缺失5级

双侧耳廓缺失5级

一侧耳廓缺失，且另一侧耳廓缺失大于等于50%6级

一侧耳廓缺失8级

一侧耳廓缺失大于等于50%9级

2.6听功能障碍

双耳听力损失大于等于91dB4级

双耳听力损失大于等于81dB5级

一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于71dB5级

双耳听力损失大于等于71dB6级

一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于56dB6级

一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于41dB7级

一耳听力损失大于等于71dB，且另一耳听力损失大于等于56dB7级

一耳听力损失大于等于71dB，且另一耳听力损失大于等于41dB8级

一耳听力损失大于等于91dB8级

一耳听力损失大于等于56dB，且另一耳听力损失大于等于41dB9级

一耳听力损失大于等于71dB9级

双耳听力损失大于等于26dB10级

一耳听力损失大于等于56dB10级

3发声和言语的结构和功能

3.1鼻的结构损伤

外鼻部完全缺失5级

外鼻部大部分缺损7级

鼻尖及一侧鼻翼缺损8级

双侧鼻腔或鼻咽部闭锁8级

一侧鼻翼缺损9级

单侧鼻腔或鼻孔闭锁10级

3.2口腔的结构损伤

舌缺损大于全舌的2/33级

舌缺损大于全舌的1/36级

口腔损伤导致牙齿脱落大于等于16枚9级

口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚10级

3.3发声和言语的功能障碍

本标准中的发声和言语的功能障碍是指语言功能丧失。

语言功能完全丧失8级

语言功能完全丧失指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言功能中，有三种以上不能构声、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症，并须有资格的耳鼻喉科医师出具医疗诊断证明，但不包括任何心理障碍引致的失语。

4心血管，免疫和呼吸系统的结构和功能

4.1心脏的结构损伤或功能障碍

胸部损伤导致心肺联合移植1级

胸部损伤导致心脏贯通伤修补术后，心电图有明显改变3级

胸部损伤导致心肌破裂修补8级

4.2脾结构损伤

腹部损伤导致脾切除8级

腹部损伤导致脾部分切除9级

腹部损伤导致脾破裂修补10级

4.3肺的结构损伤

胸部损伤导致一侧全肺切除4级

胸部损伤导致双侧肺叶切除4级

胸部损伤导致同侧双肺叶切除5级

胸部损伤导致肺叶切除7级

4.4胸廓的结构损伤

本标准中的胸廓的结构损伤是指肋骨骨折或缺失。

胸部损伤导致大于等于12根肋骨骨折8级

胸部损伤导致大于等于8根肋骨骨折9级

胸部损伤导致大于等于4根肋骨缺失9级

胸部损伤导致大于等于4根肋骨骨折10级

胸部损伤导致大于等于2根肋骨缺失10级

5消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能

5.1咀嚼和吞咽功能障碍

咀嚼是指用后牙（如磨牙）碾、磨或咀嚼食物的功能。

吞咽是指通过口腔、咽和食道把食物和饮料以适宜的频率和速度送入胃中的功能。

咀嚼、吞咽功能完全丧失1级

咀嚼、吞咽功能丧失指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

5.2肠的结构损伤

腹部损伤导致小肠切除大于等于90%1级

腹部损伤导致小肠切除大于等于75%，合并短肠综合症2级

腹部损伤导致小肠切除大于等于75%4级

腹部或骨盆部损伤导致全结肠、直肠、肛门结构切除，回肠造瘘4级

腹部或骨盆部损伤导致直肠、肛门切除，且结肠部分切除，结肠造瘘5级

腹部损伤导致小肠切除大于等于50%，且包括回盲部切除6级

腹部损伤导致小肠切除大于等于50%7级

腹部损伤导致结肠切除大于等于50%7级

腹部损伤导致结肠部分切除8级

骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤，且遗留永久性乙状结肠造口9级

骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤，且瘢痕形成10级

5.3胃结构损伤

腹部损伤导致全胃切除4级

腹部损伤导致胃切除大于等于50%7级

5.4胰结构损伤或代谢功能障碍

本标准中的代谢功能障碍是指胰岛素依赖。

腹部损伤导致胰完全切除1级

腹部损伤导致胰切除大于等于50%，且伴有胰岛素依赖3级

腹部损伤导致胰头、十二指肠切除4级

腹部损伤导致胰切除大于等于50%6级

腹部损伤导致胰部分切除8级

5.5肝结构损伤

腹部损伤导致肝切除大于等于75%2级

腹部损伤导致肝切除大于等于50%5级

腹部损伤导致肝部分切除8级

6泌尿和生殖系统有关的结构和功能

6.1泌尿系统的结构损伤

腹部损伤导致双侧肾切除1级

腹部损伤导致孤肾切除1级

骨盆部损伤导致双侧输尿管缺失5级

骨盆部损伤导致双侧输尿管闭锁5级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失，另一侧输尿管闭锁5级

骨盆部损伤导致膀胱切除5级

骨盆部损伤导致尿道闭锁5级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失，另一侧输尿管严重狭窄7级

骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁，另一侧输尿管严重狭窄7级

腹部损伤导致一侧肾切除8级

骨盆部损伤导致双侧输尿管严重狭窄8级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失，另一侧输尿管狭窄8级

骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁，另一侧输尿管狭窄8级

腹部损伤导致一侧肾部分切除9级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失9级

骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁9级

骨盆部损伤导致尿道狭窄9级

骨盆部损伤导致膀胱部分切除9级

腹部损伤导致肾破裂修补10级

骨盆部损伤导致一侧输尿管严重狭窄10级

骨盆部损伤导致膀胱破裂修补10级

6.2生殖系统的结构损伤

会阴部损伤导致双侧睾丸缺失3级

会阴部损伤导致双侧睾丸完全萎缩3级

会阴部损伤导致一侧睾丸缺失，另一侧睾丸完全萎缩3级

会阴部损伤导致阴茎体完全缺失4级

会阴部损伤导致阴道闭锁5级

会阴部损伤导致阴茎体缺失大于50%5级

会阴部损伤导致双侧输精管缺失6级

会阴部损伤导致双侧输精管闭锁6级

会阴部损伤导致一侧输精管缺失，另一侧输精管闭锁6级

胸部损伤导致女性双侧乳房缺失7级

骨盆部损伤导致子宫切除7级

胸部损伤导致女性一侧乳房缺失，另一侧乳房部分缺失8级

胸部损伤导致女性一侧乳房缺失9级

骨盆部损伤导致子宫部分切除9级

骨盆部损伤导致子宫破裂修补10级

会阴部损伤导致一侧睾丸缺失10级

会阴部损伤导致一侧睾丸完全萎缩10级

会阴部损伤导致一侧输精管缺失10级

会阴部损伤导致一侧输精管闭锁10级

7神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能

7.1头颈部的结构损伤

双侧上颌骨完全缺失2级

双侧下颌骨完全缺失2级

一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失2级

同侧上、下颌骨完全缺失3级

上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿脱落大于等于24枚3级

一侧上颌骨完全缺失3级

一侧下颌骨完全缺失3级

一侧上颌骨缺损大于等于50%，且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级

一侧下颌骨缺损大于等于6cm，且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级

面颊部洞穿性缺损大于20cm24级

上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿脱落大于等于20枚5级

一侧上颌骨缺损大于25%，小于50%，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级

一侧下颌骨缺损大于等于4cm，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级

一侧上颌骨缺损等于25%，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm26级

面部软组织缺损大于20cm2，且伴发涎瘘6级

上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿脱落大于等于16枚7级

上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿脱落大于等于12枚8级

上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿脱落大于等于8枚9级

上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿脱落大于等于4枚10级

颅骨缺损大于等于6cm210级

7.2头颈部关节功能障碍

单侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度6级

双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度6级

双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ度8级

一侧颞下颌关节强直，张口困难I度10级

张口困难判定及测量方法是以患者自身的食指、中指、无名指并列垂直置入上、下中切牙切缘间测量。

正常张口度指张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间（相当于4.5cm左右）;

张口困难I度指大张口时，只能垂直置入食指和中指（相当于3cm左右）;

张口困难II度指大张口时，只能垂直置入食指（相当于1.7cm左右）;

张口困难III度指大张口时，上、下切牙间距小于食指之横径。

7.3上肢的结构损伤，手功能或关节功能障碍

双手完全缺失4级

双手完全丧失功能4级

一手完全缺失，另一手完全丧失功能4级

双手缺失（或丧失功能）大于等于90%5级

双手缺失（或丧失功能）大于等于70%6级

双手缺失（或丧失功能）大于等于50%7级

一上肢三大关节中，有两个关节完全丧失功能7级

一上肢三大关节中，有一个关节完全丧失功能8级

双手缺失（或丧失功能）大于等于30%8级

双手缺失（或丧失功能）大于等于10%9级

双上肢长度相差大于等于10cm9级

双上肢长度相差大于等于4cm10级

一上肢三大关节中，因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级

手缺失和丧失功能的计算：

一手拇指占一手功能的36%，其中末节和近节指节各占18%;

食指、中指各占一手功能的18%，其中末节指节占8%，中节指节占7%，近节指节占3%;

无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，中节指节占3%，近节指节占2%。

一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。

本标准中，双手缺失或丧失功能的程度是按前面方式累加计算的结果。

7.4骨盆部的结构损伤

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级

7.5下肢的结构损伤，足功能或关节功能障碍

双足跗跖关节以上缺失6级

双下肢长度相差大于等于8cm7级

一下肢三大关节中，有两个关节完全丧失功能7级

双足足弓结构完全破坏7级

一足跗跖关节以上缺失7级

双下肢长度相差大于等于6cm8级

一足足弓结构完全破坏，另一足足弓结构破坏大于等于1/38级

双足十趾完全缺失8级

一下肢三大关节中，有一个关节完全丧失功能8级

双足十趾完全丧失功能8级

双下肢长度相差大于等于4cm9级

一足足弓结构完全破坏9级

双足十趾中，大于等于五趾缺失9级

一足五趾完全丧失功能9级

一足足弓结构破坏大于等于1/310级

双足十趾中，大于等于两趾缺失10级

双下肢长度相差大于等于2cm10级

一下肢三大关节中，因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级

①足弓结构破坏：

指意外损伤导致的足弓缺失或丧失功能。

②足弓结构完全破坏指足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏，包括缺失和丧失功能;

足弓1/3结构破坏指足三弓的任一弓的结构破坏。

③足趾缺失：

指自趾关节以上完全切断。

7.6四肢的结构损伤，肢体功能或关节功能障碍

三肢以上缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）1级

三肢以上完全丧失功能1级

二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），且第三肢完全丧失功能1级

一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），且另二肢完全丧失功能1级

二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）2级

一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），且另一肢完全丧失功能2级

二肢完全丧失功能2级

一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），且另一肢完全丧失功能3级

二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）3级

两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节完全丧失功能4级

一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）5级

一肢完全丧失功能5级

一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）6级

四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折9级

①骺板：

骺板的定义只适用于儿童，四肢长骨骺板骨折可能影响肢体发育，如果存在肢体发育障碍的，应当另行评定伤残等级。

②肢体丧失功能指意外损伤导致肢体三大关节（上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节）功能的丧失。

③关节功能的丧失指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

7.7脊柱结构损伤和关节活动功能障碍

本标准中的脊柱结构损伤是指颈椎或腰椎的骨折脱位，本标准中的关节活动功能障碍是指颈部或腰部活动度丧失。

脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合，且颈部或腰部活动度丧失大于等于75%7级

脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合，且颈部或腰部活动度丧失大于等于50%8级

脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合，且颈部或腰部活动度丧失大于等于25%9级

7.8肌肉力量功能障碍

肌肉力量功能是指与肌肉或肌群收缩产生力量有关的功能。

本标准中的肌肉力量功能障碍是指四肢瘫、偏瘫、截瘫或单瘫。

四肢瘫（三肢以上肌力小于等于3级）1级

截瘫（肌力小于等于2级）且大便和小便失禁1级

四肢瘫（二肢以上肌力小于等于2级）2级

偏瘫（肌力小于等于2级）2级

截瘫（肌力小于等于2级）2级

四肢瘫（二肢以上肌力小于等于3级）3级

偏瘫（肌力小于等于3级）3级

截瘫（肌力小于等于3级）3级

四肢瘫（二肢以上肌力小于等于4级）4级

偏瘫（一肢肌力小于等于2级）5级

截瘫（一肢肌力小于等于2级）5级

单瘫（肌力小于等于2级）5级

偏瘫（一肢肌力小于等于3级）6级

截瘫（一肢肌力小于等于3级）6级

单瘫（肌力小于等于3级）6级

偏瘫（一肢肌力小于等于4级）7级

截瘫（一肢肌力小于等于4级）7级

单瘫（肌力小于等于4级）8级

①偏瘫指一侧上下肢的瘫痪。

②截瘫指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的病症。

③单瘫指一个肢体或肢体的某一部分瘫痪。

④肌力：

为判断肢体瘫痪程度，将肌力分级划分为0-5级。

0级：

肌肉完全瘫痪，毫无收缩。

1级：

可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。

2级：

肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。

3级：

在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。

4级：

能对抗一定的阻力，但较正常人为低。

5级：

正常肌力。

8皮肤和有关的结构和功能

8.1头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍

皮肤的修复功能是指修复皮肤破损和其他损伤的功能。

本标准中的皮肤修复功能障碍是指瘢痕形成。

头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的8%2级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的90%2级

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度完全丧失3级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的80%3级

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度丧失大于等于75%4级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的60%4级

头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的5%，且小于8%5级

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度丧失大于等于50%5级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的40%5级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的20%6级

头部撕脱伤后导致头皮缺失，面积大于等于头皮面积的20%6级

颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的75%7级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于24cm27级

头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的2%，且小于5%8级

颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的50%8级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于18cm28级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于12cm2或面部线条状瘢痕大于等于20cm9级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于6cm2或面部线条状瘢痕大于等于10cm10级

①瘢痕：

指创面愈合后的增生性瘢痕，不包括皮肤平整、无明显质地改变的萎缩性瘢痕或疤痕。

②面部的范围和瘢痕面积的计算：

面部的范围指上至发际、下至下颌下缘、两侧至下颌支后缘之间的区域，包括额部、眼部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部和腮腺咬肌部。

面部瘢痕面积的计算采用全面部和5等分面部以及实测瘢痕面积的方法，分别计算瘢痕面积。

面部多处瘢痕，其面积可以累加计算。

③颈前三角区：

两边为胸锁乳突肌前缘，底为舌骨体上缘及下颌骨下缘。

8.2各部位皮肤结构损伤和修复功能障碍

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的90%1级

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的60%1级

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的80%2级

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的70%3级

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的40%3级

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的60%4级

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的50%5级

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的20%5级

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的40%6级

腹部损伤导致腹壁缺损面积大于等于腹壁面积的25%6级

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的30%7级

躯干及四肢III