地下连续墙检验批质量验收记录表Word下载.docx
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年月日
现报上下表中的技术管理文件，请予以审批
类别
编制人
册数
页数
施工组织设计
施工方案
内容附后
申报简述：
申报部门（分包单位）申报人：
审核意见：
□有□无附页
总承包单位名称：
审核人：
审核日期：
审批意见：
审批结论：
□同意□修改后报□重新编制
审批部门（单位）：
审批人：
日期：
注：
附施工组织设计、施工方案。
技术交底记录
交底部位
工序名称
交底提要：
交底内容：
技术负责人
交底人
接受交底人
本记录一式两份，一份交接受交底人，一份存档。
开工报告
C—6
工程地点
监理单位
建筑面积
M2
结构层次
中标价格
万元
承包方式
定额工期
天
计划开工
计划竣工
合同编号
说
明
上述准备工作已就绪，定于正式开工，希建设（监理）单位于前进行审核，特此报告。
施工单位：
（公章）
项目经理；
年月日
总监理工程师（建设单位项目负责人）：
工程竣工报告
C—7
结构类型
工程地址
建设单位
开工日期
设计单位
完工日期
合同日期
工程造价
竣工条件具备情况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
技术档案和施工管理资料
主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
工程款支付情况
工程质量保修书
监督站责令整改问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
（施工单位公章）
图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表
C—8
序号
内容
变更洽商日期
备注
图纸会审、设计变更、洽商记录附后。
工程定位测量、复测记录
图纸依据
引进水
准点位置
水准
高程
单位工程
±
0.00
工程位置草图：
尺寸单位：
mm
施
工
单
位
放线人：
复核人：
技术负责人：
监理
（建设）
单位
建立工程师：
（建设单位项目负责人）：
设
计
项目负责人：
水泥出厂合格证、报告汇总表
C—11
序
号
水泥品种及等级
合格证编号
生产厂家
进场
数量
复试报告编号
报告日期
主要使用部位及有关
说明
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
水泥复试报告
委托单位：
取样日期：
检验编号：
报告日期：
使用部位
试样编号
水泥品种
商标
强度等级
质量证明书号
出厂日期
进场日期
代表数量
检验日期
检验依据
检验条件
检验项目
标准要求
检验结果
凝结
时间
初凝
终凝
安定性（饼法）
龄期
（天）
抗压强度（MPa）
抗折强度（MPa）
个别值
平均值
28
细度80μm（%）
标准稠度（%）
结论
备
注
建设监理单位：
试验单位：
负责人：
审核：
试验：
砖（砌块）检验报告汇总表
C—12
品种
等级
进场数量
合格证或试验报告编号
报告
主要使用部位及有关说明
质量检查员：
烧结普通砖试验报告
种类名称
检验结果
力学性能
抗压
强度
单块
最小值
变异
系数
耐久性能
抗冻性
泛霜
石灰爆裂
结
论
（加盖公章）负责：
审核：
加气砼砌块试验报告
强度
级别
体积密度级别
体积密度（kg/m3）
立方体抗压强度（MPa）
干燥收缩值（mm/m）
质量损失（%）
冻后强度（MPa）
导热系数（W/m.k）
建设（监理）单位：
（公章）负责：
审核：
混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证、
出厂检验报告和进场复检报告汇总表
外加剂品种（材料名称）
（场名）
产品合格证及出
厂检验报告编号
进场复验
编号
防水和保温材料合格证、复试报告汇总表
材料品种牌号、
标号
C—14
混凝土外加剂试验报告
型号
减水率（%）
泌水率比
（%）
常压
压力
含气量（%）
凝结时间差（min）
拉压强度比（%）
7d
28d
氯离子含量（%）
钢筋锈蚀
含固量（%）
试验单位（加盖公章）负责：
适用于减水剂、防冻剂、早强剂、缓凝剂、引气剂等。
（其他）建筑材料合格证、复试报告汇总表
产品名称及规格
合格
编号
复试报告
质量检查员
石子试验报告
产地
筛分析
筛孔尺寸（mm）
80．0
63．0
50．0
40．0
31．5
25．0
20．0
16．0
10．0
5．00
2．50
标准要求（%）
累计筛余（%）
评定结果
含泥量
空隙率
泥块含量（%）
密度（Kg/m3）
针片状颗粒含量（%）
碱集料反应
体积密度
（Kg/m3）
压碎值
坚固性
负责：
砂子试验报告
1．25
0．63
0．315
0．16
细度
模数
粗细
程度
标准
要求
Ⅰ区
Ⅱ区
Ⅲ区
级配区
累计筛分（%）
区
坚固性（%）
（质量损失）
云母含量
有机物含量（%）
氯化物含量（%）
硫化物含量（%）
负责：
混凝土试块试压报告汇总表
C—16
工程名称：
该验收批设计等级：
Fcu，I（MPa）
代表部位
养护条件
1、fcu，i—第i组混凝土抗压强度代表值。
2、不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。
试验报告分别附本表汇总表后。
混凝土强度评定
C—17
单位工程：
验收批名称
砼强度等级
水泥品种及强度等级
配合比（重量比）
坍落度（cm）
同批砼代表数量（m3）
结构部位
水
水泥
砂
石子
外加剂
掺和料
试件组数n=合格判定系数：
λ1=λ2=
同一验收批强度平均值mfcu=最小值fcu，min=标准差sfcu=
验收批各组试件强度（MPa）
非统计方法
评定
评定条件：
mfcu≥1.15fcu，k
fcu，min≥0.95fcu，k
计算：
统计方法评定
统计条件：
mfcu—λ1sfcu≥0.9fcu，k
fcu，min≥λ2fcu，k
验收评定结论：
年月
结构实体混凝土强度评定
同条件养护试件强度按GB107的规定确定后，宜取1.10的折算系数。
砂浆强度汇总评定表
该批设计等级：
各组代表值
验收批最小强度：
平均强度：
评定结果：
质量检查员：
附报告。
隐蔽工程验收记录
第页共页
分项工程名称
专业工长
隐蔽工程项目
施工标准名称及代号
施工图名称
及编号
隐蔽工程部位
质量要求
自查记录
施工单位自查结论
施工单位项目技术负责人：
监理工程师（建设单位项目负责人）
1、如需绘制图纸的附本记录后
2、此表为各种隐蔽工程通用表
混凝土（其它）构件合格证汇总表
C—25
构件名称及规格型号
合格证
使用部位及
有关说明
附合格证及报告
技术负责人：
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
C—28
结构形式
测量仪器
测量人
测量日期
层次设计标高
位置
标高
全高
垂直度
监理工程师（建设单位项目负责人）：
沉降观测记录
单位工程名称：
第页共页
观
察
点
编
第一次
第二次
第三次
第四次
总沉降量
标
高
（m）
沉降量
（mm）
本
次
累计
升级会员 