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阴阳对立制约的含义

张景岳《类经附翼·

医易》:

“动极者,镇之以静;

阴亢者,胜之以阳。

2010-1/2003-1/1997-1/1992-2“动极者,镇之以静,阴亢者,胜之以阳”,说明了阴阳之间的什么关系:

【阴阳制约(消长平衡)】

1997-100以阴阳对立制约关系为主的是:

【寒与热】

2002-2/1996-127下列治法,均以阴阳对立制约为依据:

【①寒者热之,热者寒之;

②阴病治阳,阳病治阴;

③热因热用,寒因寒用】

《素问•脉要精微论》说:

“是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;

夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。

”这里的“四十五日”,是指从冬至到立春,或从夏至到立秋。

冬至一阳生,所以从冬至到立春,阳气逐渐上升,阴气逐渐下降,至夏至则阳气盛极,阴气伏藏。

夏至一阴生,所以从夏至到立秋,阴气逐渐上升,阳气逐渐下降,至冬至则阴气盛极,阳气伏藏。

如此循环,年复一年。

2007-1《素问·

“夏至四十五日,阴气微上,阳气微下”,说明了:

【阴阳对立制约】

生气通天论》:

“阴平阳秘,精神乃治。

阴阳互根互用的含义

生气通天论》说:

“阴阳离决,精气乃绝”。

1990-79“阴阳离决,精气乃绝”的理论依据是:

【阴阳的互根互用关系】

阴阳应象大论》:

“阴在内,阳之守也;

阳在外,阴之使也”。

指出阳以阴为基,阴以阳为偶;

阴为阳守持于内,阳为阴役使于外,阴阳相互为用,不可分离。

“积阳为天,积阴为地。

阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。

阳化气,阴成形”。

“孤阴不生,独阳不长”。

“阳损及阴,阴损及阳”。

2007-2所谓“孤阴不生,独阳不长”是指阴阳何种关系失常:

【互根互用】

2005-14在治疗虚衰病证,为求阴阳相济,在补阴时适当配用补阳药,此为:

【阳中求阴】

1991-1“阴在内,阳之守也;

阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间存在着:

《景岳全书·

新方八阵·

补略》:

“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;

善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。

2008-3/1995-2/1994-128确立“阴中求阳,阳中求阴”治法的理论依据是:

【阴阳互根互用】

王冰注《素问·

“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以生。

2009-2/2006-2“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”是指:

2004-2体现阴阳互根关系的是:

【①阴在内,阳之守也;

②阳在外,阴之使也;

③孤阴不生,独阳不长;

④阴损及阳,阳损及阴】

1997-99以阴阳互根互用关系为主的是:

【气与血】1997-100以阴阳对立制约关系为主的是:

1993-99气和血之间的相互关系是:

【阴阳的互根和互用关系】

1993-100寒和热之间的相互关系是:

【阴阳的互根关系】

“阴者,藏精而起亟(ji)也;

阳者,卫外而为固也”

阴阳相互转化的含义

《灵枢·

论疾诊尺》:

“四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴。

故阴主寒,阳主热。

寒甚则热,热甚则寒。

故曰:

寒生热,热生寒,此阴阳之变也。

六微旨大论》:

“升已而降,降者谓天;

降已而升,升者谓地。

天气下降,气流于地;

地气上升,气腾于天。

阴阳偏盛偏衰

阴阳应象大论》说:

“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒。

通评虚实论》说:

“精气夺则虚。

阴阳学说指导疾病的防治

至真要大论》:

“阴虚不能制阳者,壮水之主,以制阳光(阳病治阴);

阳虚不能制阴者,益火之源,以消阴翳(阴病治阳)。

2000-14/1998-14/1997-13/1990-3“诸寒之而热者,取之阴”,是指【阳病治阴】

1999-1/1995-1“益火之源,以消阴翳”的治法适用于:

【阳虚阴盛】

1999-13“诸热之而寒者,取之阳”,是指【阴病治阳】

1994-13“壮水之主,以制阳光”主要是指:

【以滋阴制阳而调整阴阳】

2002-3《景岳全书·

新方八略》所说“阴得阳升而泉源不竭”的治疗法则,是指:

【阳中求阴,阴气得复】

事物五行属性的推演与归类

“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,……在变动为握(抽搐,为筋的病象)。

南方生热,热生火,火生苦,苦生心,……在变动为忧(言语吞吐,反复不定)。

中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,……在变动为哕(干呕)。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,……在变动为咳(肺气上逆)。

北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,……在变动为栗(战栗)。

2010-81根据五行归类,肺之变动为:

【咳】

2010-82根据五行归类,脾之变动为:

【哕】

2001-75脾之变动为:

2001-76心之变动为:

【忧】

2000-73/1996-73肝之变动为:

【握】

2000-74/1996-74肾之变动为:

【栗】

1999-3在五脏变动中,正确的描述为:

【①肝之变动为握;

②心之变动为忧;

③脾之变动为哕;

④肺之变动为咳;

⑤肾之变动为栗】

五行的制化和乘侮

五运行大论》说:

“气有余,则制己所胜而侮所不胜;

其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。

”这是对五行相乘与相侮产生的原因及其相互关系所作的很好说明。

2008-4/2001-121/1994-1五行相乘,是指:

【①气有余则制己所胜;

②其不及则己所不胜侮而乘之】

2003-2五行相侮,是指:

【气有余则侮其所不胜】

五行学说认为,按相生规律传变时,母病及子病情轻浅,子病及母病情较重,如清·

徐大椿《难经经释》说:

“邪挟生气而来,虽进而易退”;

“受我之气者,其力方旺,还而相克,来势必甚。

”按相克规律传变时,相乘传变病情较深重,而相侮传变病情较轻浅。

如《难经经释》说:

“所不胜,克我者也,脏气本已相制,而邪气挟其力而来,残削必甚,故为贼邪”;

“所胜,我所克也。

脏气既受制于我,则邪气亦不能深入,故为微邪。

2007-3《难经·

经释》说:

“脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微邪”,是指哪种疾病传变形式:

【相侮】

2006-3按五行规律传变,“受我之气者,其力方旺,还而相克,来势必甚”,是指:

【子病犯母】

2005-3《难经·

“邪扶生气而来,虽进而易退”,是指:

【母病及子】

五行学说指导疾病的治疗

“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心,恐胜喜……思伤脾,怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐”。

这就是情志病治疗中的所谓“以情胜情”之法。

2000-2在情志相胜的关系中,正确的描述为:

【①悲胜怒;

②怒胜思;

③思胜恐;

④恐胜喜;

⑤喜胜忧】

心的主要生理功能

六节藏象论》说:

“心者,生之本,神之变也;

肺者,气之本,魄之处也;

肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;

肝者,罢极之本,魂之居也;

脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也”。

1995-75心为:

【生之本】

1995-76肝为:

【罢极之本】

邪客》说:

“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”。

古人之所以把心称作“五脏六腑之大主”,是与心主神明的功能分不开的。

人的精神意识思维活动,虽可分属于五脏,但主要归属于心主神明的生理功能。

1995-10心为五脏六腑之大主,是由于:

【心主神志】

调经论》说:

“神有余则笑不休,神不足则悲”。

2006-5与《素问·

调经论》所说“有余则笑不休”、“不足则悲”相关的是:

【心神】

灵兰秘典论》说:

“心者,君主之官也,神明出焉”。

本神》:

“故任物者谓之心。

心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。

肺的主要生理功能

“小肠者,受盛之官,化物出焉;

胆者,中正之官,决断出焉;

脾胃者,仓廪之官,五味出焉;

大肠者,传导之官,变化出焉;

膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉;

三焦者,决渎之官,水道出焉;

肺者,相傅之官,治节出焉”。

2009-82肺为:

【相傅之官】

“肺者,相傅之官,治节出焉”。

痿论》说:

“肺者,脏之长也”;

九针论》说:

“肺者,五脏六腑之盖也。

脾的主要生理功能

厥论》说:

“脾主为胃行其津液者也”,说明饮食中的营养物质的吸收,全赖脾的转输与散精作用。

经脉别论》说:

“饮食于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺”,是脾为胃行其津液的过程。

2005-106《素问·

厥论》所说“脾主为胃行其津液者也”的含义是:

【①脾能将水谷化为精微;

②脾能转输水谷精微;

③脾气散精,上归于肺】

肝的主要生理功能

“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。

”肝的升发太过,则气的升发就显现过亢,气的下降就不及,从而形成肝气上逆的病理变化,气升太过,则血随气逆,而导致吐血、咯血等血从上溢的病理变化,甚则可以导致猝然昏不知人,称为“气厥”。

2004-9/1996-7“大怒则形气绝,而血菀于上”的病机是:

【血随气逆】

2001-8产生“薄厥”的病因,多是:

【大怒】

“肝者,将军之官,谋虑出焉”。

“肝者,罢极之本,魂之居也”。

大惑论》说:

“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束;

裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。

”后世在此基础上发展了“五轮”学说,为眼科疾病的辨证论治奠定了理论基础。

2007-7五脏六腑之精气皆上注于目,其中肝之精气上注于:

【黑眼】

肾的主要生理功能

上古天真论》记述了肾气由未盛到逐渐充盛,由充盛到逐渐衰少继而耗竭的演变过程:

“女子七岁,肾气盛,齿更发长。

二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。

三七,肾气平均,故真牙生而长极。

四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。

五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。

六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。

七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。

丈夫八岁,肾气实,发长齿更。

二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。

三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。

四八,筋骨隆盛,肌肉壮满。

五八,肾气衰,发堕齿槁。

六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。

七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。

八八,则齿发去。

1995-5《素问·

上古天真论》所说:

“丈夫五八”在生理上的表现是:

【肾气衰,发堕齿槁】

1992-4《素问·

上古天真论》中关于“丈夫七八”在生理上的表现是:

【肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极】

水热穴论》说:

“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。

上下溢于皮肤,故为跗肿。

跗肿者,聚水而生病也。

”尿液的生成和排泄,与肾中精气的蒸腾气化直接相关。

如果肾中精气的蒸腾气化失常,则既可引起关门不利,小便代谢障碍而发生尿少、水肿等病理现象,同时又可引起气不化水,而发生小便清长、尿量大量增多等病理现象。

2003-6《内经》所谓“肾者,胃之关也”,主要是指:

【肾气的蒸化作用】

1995-4“肾者,胃之关也”主要针对:

【肾主宰水液代谢的作用】

2003-71《医贯》的命门论点是:

【“七节之旁,中有小心”说】

2003-72《景岳全书》的命门论点是:

【命门为“水火之宅”说】

1998-73/1991-73《难经》关于命门的论点是:

【左肾右命门说】

1998-74/1991-74《内经》关于命门的论点是:

【“命门者,目也”说】

清·

林珮琴《类证治裁·

喘症》说:

“肺为气之主,肾为气之根。

肺主出气,肾主纳气。

阴阳相交,呼吸乃和。

若出纳升降失常,斯喘作焉”。

因此,无论是肾气虚衰,摄纳无权,气浮于上,还是肺气久虚,久病及肾,均可导致肾气的纳气功能失常。

肾的纳气功能,实际上就是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体表现。

2002-7“肾为气之根”主要指:

【肾主纳气,以维持呼吸深沉】

“肾者,作强之官,伎巧出焉”。

三焦的生理功能

三焦是气的升降出入的通道,又是气化的场所,故有主持诸气,总司全身气机和气化的功能。

元气,通过三焦而充沛于全身,《难经·

三十八难》说三焦“有原气之别焉,主持诸气”;

《难经·

六十六难》也说:

“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历五脏六腑”(这里所说的“三气”,是指宗气、营气和卫气)。

但是为原气之别使不是三焦的功能。

2005-108/2001-122三焦主持诸气的生理功能,其确切内涵是:

【①为升降出入之通道;

②为气化的场所;

③主通行三气,经历五脏六腑】

本输》说:

“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。

”明·

张介宾等医家将其附会为分布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个“大府”,并因其大而称之为“孤府”。

“脉者,血之府也”,“头者,精明之府也”。

“胆者,中精之府。

”《本草纲目》说:

“脑为元神之府。

1992-73/1998-75三焦为:

【孤府】

1992-74/1998-76脉为:

【血之府】

寒邪的性质及致病特点

举痛论》说:

“寒气入经……,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉内则气不通,故猝然而痛。

2003-112《内经》认为,寒邪入经,其性凝滞,则:

【客于脉外则血少,客于脉内则气不通】

七情内伤的基本概念及致病特点

“……百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱……思则气结。

本神》说:

“喜乐者,神惮散而不藏。

“惊则心无所依,神无所归,虑无所定。

悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。

思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。

2010-11/2006-12导致“心无所依,神无所归,虑无所定”的病机(情志因素)是:

【惊(则气乱)】

2007-12《素问·

举痛论》所说,导致“心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中”得食:

【悲则气消】

“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。

饮食不节的致病特点及病理表现

五藏生成》说:

“多食咸,则脉凝泣而变色;

多食苦,则皮槁而毛拔;

多食辛,则筋急而爪枯;

多食酸,则肉胝皱而唇揭;

多食甘,则骨痛而发落。

”即指五味偏嗜,脏气偏盛,导致“伤己所胜”的病理变化。

2006-13引起“肉胝皱而唇揭”病证的饮食偏嗜是:

【多食酸】

2002-10《素问·

五藏生成》说“多食咸”则:

【脉凝泣而色变】

2001-9《素问·

五藏生成》说“多食辛”则:

【筋急而爪枯】

1994-12《素问·

五藏生成》说“多食甘”则:

【骨痛而发落】

1991-7《素问·

五藏生成》说“多食酸”则:

【肉胝皱而唇揭】

“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;

味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;

味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;

味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;

味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。

2007-13导致“心气喘满,色黑,肾气不衡”的因素是:

【味过于甘】

2005-110《素问·

生气通天论》说“味过于苦”则:

【脾气不濡,胃气乃厚】

2003-12《内经》所说“味过于辛”则:

【筋脉沮弛,精神乃央】

2000-10“味过于酸”,则:

【肝气以津,脾气乃绝】

1999-11《素问·

1992-13/1998-10《素问·

生气通天论》所说:

“味过于甘”则:

【心气喘满,色黑,肾气不衡】

邪正盛衰与疾病的虚实变化

实的病机:

邪气盛则实;

虚的病机:

精气夺则虚。

真虚假实:

至虚有盛候;

真实假虚:

大实有羸状。

风气内动的概念、形成原因

《临证指南》指出:

“内风乃身中阳气之变动。

”体内阳气变动有多种原因,主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。

2007-154/2000-11/1998-11/1997-12/1991-8《临证指南医案》指出“内风”的机理均属于:

【体内阳气之变动】

经络气血偏盛偏衰的概念及病理表现

经脉》在论述足阳明胃经的经气虚实时所说:

“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。

气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。

”又说:

“足阳明之别……实则狂癫,虚则足不收,胫枯。

2009-126《灵枢·

经脉》记载,经气“有余于胃”的临床表现是:

【①消谷善饥;

②溺色黄】

2004-8《灵枢·

经脉》所载“实则狂癫,虚则足不收,胫枯”,此为何经之别的病变:

【足阳明胃经】

2002-11《灵枢·

经脉》说何经“气不足,则身以前皆寒栗”:

2001-12/1997-9/1991-9“气盛则身以前皆热”是哪一经的表现:

经络气血衰竭的概念及病理表现

诊要经终论》说:

“太阳之脉,其终也戴眼反折瘛疭,其色白,绝汗乃出,出则死矣。

少阳终者,耳聋百节皆纵,目睘绝系,绝系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。

阳明终者,口木动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣。

少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。

太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣。

厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。

此十二经之所败也。

2005-12临证所见“面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通,”其病机是:

【少阴之脉终结】

2002-12《素问·

诊要经终论》载,临床见“戴眼,反折,瘛疭,其色白,绝汗乃出”,为何经气血衰竭:

【太阳之脉】

1998-77/1994-76足少阳之脉终绝,可见:

【耳聋,百节皆纵,目睘绝系】

1998-78/1994-75太阴之脉终觉,可见:

【腹胀闭,不得息,善噫,善呕】

脏腑病机的概念

至真要大论》病机十九条,即“诸风掉眩,皆属于肝;

诸寒收引,皆属于肾;

诸气喷郁,皆属于肺;

诸湿肿满,皆属于脾;

诸痛痒疮,皆属于心。

既病防变

根据疾病传变规律,先安未受邪之地。

七十七难》说:

“上工治未病,中工治已病者,何谓也?

然:

所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。

中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。

1999-76“先安未受邪之地”属于:

【治未病】

1992-78见肝之病,当先实脾,属于:

【既病防变】

补其偏衰的基本方法及其适应范围

唐·

王冰所谓“诸寒之而热者,取之阴,应壮水之主,以制阳光”,《素问·

阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”;

“诸热之而寒者,取之阳,应益火之源,以消阴翳”,称之为“阴病治阳”。

2010-14阴病治阳的具体应用是:

【诸热之而寒者,应益火之源】

2009-13/2000-14/1998-14/1997-13“诸寒之而热者,取之阴”是指:

【阳病治阴】

2006-110阴阳偏衰的治疗原则是:

【①壮水之主,以制阳光;

②益火之源,以消阴翳;

③阴中求阳,阳中求阴;

④虚则补之】

1999-13“诸热之而寒者,取之阳”是指:

【阴病治阳】

1994-13“应壮水之主,以制阳光”主要是指:

新方八略》中说:

“此又阴阳相济之妙用也。

故善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;

善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。

新方八略》所说:

“则阴得阳升而泉源不竭”的治疗法则,是指:

阴阳应象大论》所说:

“其高者,因而越之;

其下者,引而竭之;

中满者,泻之于内;

其有邪者,渍形以为汗;

其在皮者,汗而发之;

其懔悍者,按而收之;

其实者,散而泻之。

审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡。

2009-14《素问·

阴阳应象大论》指出调整阴阳的具体应用,“其高者”的治法是:

【因而越之】

2007-156《素问·

阴阳应象大论》指出调整阴阳的具体应用,“其有邪者”应:

【渍形以为汗】

因时制宜的含义及其运用

六元正纪大论》:

“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。

食宜同法。

2008-2治疗暑季感冒常配伍芳香化浊药,体现的治则是:

【因时制宜】

1999-75“用温远温、用寒远寒”属于:

1993-10“用寒远寒”是指:

【气候寒冷慎用寒药】

1992-77“用热远热、用凉远凉”属于:

因地制宜的含义及其运用

五常政大论》说:

“地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。

“西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之。

所谓同病异治也。

异法方宜论》说:

“一病而治各不同,皆愈何也?

岐伯对曰:

地势使然也。

2008-14《素问·

“西北之气,散而寒之”是指:

【散其外寒,清其里热】

2005-79《素问·

“西北之气,散而寒之”,体现的原则是:

【因地制宜】

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