七年制传染病学考试题A卷.docx

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七年制传染病学考试题A卷

88期七年制传染病学考试题A卷

一.选择题（每题0.5分）：

1.我国法定传染病中甲类传染病包括:

A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱

D.鼠疫和霍乱E.艾滋病与霍乱

2.对感染过程的表现和转归起着重要作用的是：

A病原体的毒力B病原体的数量C侵入途径

D变异性E机体的免疫应答

3.传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，但不包括：

A.患者B.隐性感染者C.潜伏性感染者

D.病原携带者E.受感染的动物

4.传染病的爆发流行是指

A.在国内或地区内原来不存在，而从国外或外地传入的传染病

B.发病率水平显著高于一般水平

C.传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内

D.传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内

E.某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界

5.钩端螺旋体毒力最强的血清群是：

A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群

D.犬群E.爪哇群

6.37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：

发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血，查体：

球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。

既往身体健康。

该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大？

A.大叶肺炎B.败血症C.流行性感冒

D.钩端螺旋体病E.肺结核

7.该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为：

A.钩端螺旋体病（流感伤寒型）

B.钩端螺旋体病（肺出血轻型）

C.钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）

D.钩端螺旋体病（感染中毒型）

E.钩端螺旋体病（黄疸出血型）

8.该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热，T38.1℃,无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大？

A.上呼吸道感染B.钩体病复发C.后发热

D.又患其它感染性疾病E.败血症

9.钩端螺旋体病化学预防多应用下列那种抗生素？

A.磺胺类抗生素B.四环素C.多西环素

D.罗红霉素E.氧氟沙星

10.华支睾吸虫病首选的病原治疗药物是:

A.γ-球蛋白B.青霉素C.干扰素

D.吡喹酮E.白蛋白

11.四川肺吸虫的终宿主主要是：

A.人B.食肉类动物C.淡水螺类

D.淡水蟹和蝲蛄E.淡水鱼类

12.斯氏并殖吸虫的主要传染源是：

A.人B.病猫及病犬C.鼠类D.蚊虫E.野猪

13.32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。

入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:

170/90mmHg．心率120次／分，应诊断为：

A.肺实质弥漫性出血B.高血容量综合征C.心力衰竭

D.尿毒症脑病E.高血压脑病

14.华支睾吸虫主要寄生在：

A.肝细胞内B.肝内胆管C.十二指肠D.肝内淋巴管E.肝内血管

15.18岁男性患者,急性发病，发热6天，伴头痛身痛乏力，呕吐一次。

查体：

神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下1.0cm，BP70／50mmHg，血WBCl2×109/L，N80％，血小板50×109/L，Hbl75g/L，尿蛋白（++）。

治疗应首先采用哪项?

A.大剂量抗菌素抗感染B.血管活性药物升压

C.扩充血容量

D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝

16.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是：

A.血管脆性增加B.血小板减少，凝血因子消耗

C.广泛血管内凝血D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

17.流行性脑脊髓膜炎初期或暴发型流脑休克型脑脊液最先出现的变化是:

A.外观混浊B.细胞数增高C.蛋白增高

D.糖降低E.压力增高

18.在流脑发病机制中起主要作用的物质是:

A.内毒素B.外毒素C.溶菌酶D.自溶酶E.溶血素

19.预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是：

A.隔离病人B.不到人群拥挤的公共场所

C.流脑菌苗预防注射D.口服磺胺类药物

E.肌注丙种球蛋白

20.钩端旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为：

A.40万∪B.80万∪C.120万∪D.160万∪E.240万∪

21.关于艾滋病并发症卡氏肉瘤的治疗下列哪项叙述是正确的？

A.用戊烷脒每日4mg/kg，肌内注射或静脉滴注，二周为一疗程

B.用AZT与α干扰素联合治疗

C.用螺旋霉素每日2g口服治疗

D.用克林霉素每日0．6-1.2g口服治疗

E.用更昔洛韦治疗

22.关于艾滋病实验室检查的叙述下列哪项是不正确的？

A.HIV—l抗体主要检查p24抗体和gp120抗体

B.抗原检查可用ELISA法测定p24抗原

C.支链DNA分析来作HIV定量对估计预后帮助不大

D.应用PCR法检查HIV前病毒DNA等。

E.定量PCR试验来作HIV定量，可作为考核抗病毒疗效的指标

23.乙脑病人最常见的并发症是：

A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮

24.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为：

A.高热、昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭

D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭

25.能作为乙型脑炎早期诊断的实验室检查是:

A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验

D.特异性IgM抗体检测E.病毒分离

26.乙型脑炎重危的临床表现是：

A.发热持续3周以上B.昏迷超过一个月C.反复惊厥

D.呼吸节律不整，瞳孔大小不等E.浅反射消失

27.人感染乙型脑炎病毒后病人与隐性感染者之比通常为：

A1︰100～200B1︰500～1000C1︰1000～2000

D1︰5000～10000E1︰10000～20000

28.乙型脑炎的主要传染源是：

A.人B.牛C.羊D.鹅E.猪

29.流行性乙型脑炎属于:

A消化道传染病B自然疫源性传染病C地方性传染病

D接触性传染病E呼吸道传染病

30.传播疟疾的主要媒介是：

A淡色库蚊B中华按蚊C三带喙库蚊

D刺扰伊蚊E白蛉子

31.疟疾典型临床发作的机制是由于：

A疟原虫在肝细胞内增殖引起

B疟原虫在红细胞内增殖引起

C血液内大量裂殖子存在引起

D大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起

E大量配子体引起

32.疟疾贫血的主要原因是；

A.大量RBC破坏B.网状内皮系统功能增强C.骨髓受抑制

D.缺铁性贫血E.其它造血原料不足

33.疟疾患者服伯氨喹啉治疗后急起寒战，高热，腰痛，排酱油样尿，贫血与黄疸。

最可能的诊断是：

A.蚕豆病B.溶血尿毒综合征C.镰形红细胞增多症

D.球形红细胞增多症E.自身免疫性溶血性贫血

34.疟原虫无性繁殖周期是在那种细胞内进行的:

A.肝细胞B.红细胞C.脑细胞D.脾细胞E.白细胞

35.与间日疟复发有关的是

A.红细胞外期B.红细胞内期C.红细胞前期

D.迟发型裂殖体E.配子体

36.我国最多见的疟疾类型是：

A.恶性疟B.三日疟C.间日疟

D.输血后疟疾E.卵型疟

37.男性患者，29岁，8月19日入院，半年前由黑龙江来无锡，来院前10日开始发冷发热，头痛，开始时体温无一定规律性，有出汗，近一周每隔日出现一次高烧，持续数小时，体温达39-40℃，伴有全身酸痛乏力，持续2-6小时后开始大汗，体温骤降，自觉明显好转，精神好，可以进食，为明确诊断首先应作哪一项检查？

A.血常规B.粪便涂片查血吸虫卵C.血培养

D.血涂片查疟原虫E.血清乙脑特异性IgM抗体检测

38.AIDS的潜伏期为:

A.2-10年B.15-20年C.3-5年

D.1-2年E.20-30年

39.患者男性，48岁，因发热7天，伴全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大来诊。

既往史：

该患者于入院前10天曾输进口血制品。

入院后化验血涂片查疟原虫阴性，HIV血清标志物检查仅HIVRNA及p24抗原阳性，WBC6.4×109/L,PLT22.0×109/L，ALT36U/L,ALB41G/L,CD8+T细胞升高;尿常规检查,蛋白阴性,WBC0-2/HP,RBC0-1/HP。

该病人应诊断为艾滋病临床哪一期?

A.潜伏期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

40.引起成年人急性黄疸型肝炎最主要的病原为：

A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

41.女患，29岁，既往健康，12天前无明确诱因食欲下降，恶心，近一周乏力，尿黄，有时食后呕吐，近5天家人发现眼黄，上述症状加重，化验肝功异常入院；前3天计数障碍，注射部位有瘀斑，前2天出现躁动不安，神志不清1天。

该患诊断：

A.急性重型病毒性肝炎B.亚急性重型病毒性肝炎

C.急性黄疸型病毒性肝炎D.胆汁淤积性肝炎

E.急性胆系感染

42.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是？

A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期

43.HBV具有高度传染性的指标应该是：

A.HBsAg（+）、抗-Hbe（+）、抗-HBc（+）；

B.HBsAg（+）、抗-HBs（+）、抗-HBc（+）；

C.抗-HBs（+）、抗-Hbe（+）、抗-HBc（+）；

D.HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（-）；

E.HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（+）.

44.关于肝肾综合症哪一条是正确的？

A.重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症等多种因素引起的急性肾功能不全。

B.慢性肝炎出现肾炎时称为肝肾综合症。

C.肝脏炎症合并肾病综合症时称为肝肾综合症。

D.肝肾综合症是由肝炎病毒引起的肾炎。

E.肝脏疾病合并了不可逆性肾功能衰竭。

45.在急性HBV感染的窗口期，可检出的标志物是：

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAg

D.抗-HBe和抗-HBcE.HBV-DNA

46.霍乱弧菌的病原学特性中哪项是不正确的？

A.呈逗点状或弯形圆柱状。

B.一端有鞭毛。

C.O1群霍乱弧菌革兰染色阳性。

D.在暗视野悬滴镜检时见有穿梭样运动。

E.粪便涂片直接染色弧菌呈鱼群状排列。

47.下列哪项可作为确诊流脑的依据?

A.流行季节

B.突然发病、高热、头痛、呕吐

C.脑膜炎症状和体征

D.皮肤瘀点检菌阳性

E.CSF为典型化脓性脑膜炎改变

48.并殖吸虫病病原治疗的首选药是：

A.吡喹酮B.丙硫咪唑C.肠虫清D.甲苯咪唑E.阿苯达唑

49.女性，19岁，一年前体检中发现HBsAg阳性,当时无症状和体征，肝功能试验正常。

前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT118u/L,TBiL32umol/L,HBsAg（+）,抗-HBcIgG（+）及IgM（+）,抗-HAVIgG（+）。

该患者最可能的诊断是：

A.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型

B.病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

C.病毒性肝炎，甲型，HBV携带者

D.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

E.病毒性肝炎，甲乙型重叠感染，慢性轻度

50.男患，37岁，前3年曾患急性乙型肝炎，住院治疗肝功恢复正常，HBsAg一直未转阴，前一周左右大量饮酒后乏力明显，尿黄，恶心；ALT378u/L,Tbil67.4umol/L,Alb33.9g/L,HBsAg（+）,HBcIgG（+）；此患者的诊断是：

A.病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

B.病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型

C.病毒性肝炎，乙型，慢