38页49页 推荐性辅助表格见山东省建设工程监理文件资料管理规程Word格式文档下载.docx

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总监理工程师：

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

F.0.2建设、监理、施工单位专职资料管理人员登记表

编号：

单项工程名称：

参见单位名称

专职资料管理人员名称

签字字样

建设单位

监理单位

施工单位

各会签单位公章：

1、建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。

2、本表随工程进展陆续完善。

F.0.3总监理工程师代表授权书

编号：

（施工单位）

经报请（工程监理单位）法定代表人同意，现授权同志担任本工程（专业/施工合同段/工程地域）总监理工程师代表。

授权内容：

工程监理单位：

本表一式四份，工程监理单位、项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

F.0.4监理日志

年月日星期

累计施工天数

天气情况

最高温度℃

风向：

施工部位

风力：

监理记录：

记录人签章：

F.0.5材料取样复试台账

编号：

序号

材料

名称

使用部位

送样数量

进场日期

送样日期

报告编号

报告日期

试验结果

取样人

进场数量

备注

F.0.6见证取样复试台账

取样内容

取样部位

取样规格

取样组数

试件环境

取样日期

见证人

报告结果

F.0.7项目监理机构检测仪器设施台账

仪器设施

单位

数量

使用起止时间

年检情况

仪器设施归属单位

F.0.8质量事故报告

工程名称

工程地点

发生部位

发生时间

事故过程综述

事故性质

预计影响范围

事后采取措施

抄报：

（工程监理单位）

日期：

F.0.9监理（安全生产管理）日志

施工现场安全生产管理情况：

安全隐患防范情况：

项目监理机构监理记录：

检查人签字：

F.0.10安全巡视记录

巡视相关内容

巡视时间

巡视部位施工情况：

1、前期条件、施工方法、材料准备、人员准备、机械准备情况描述。

2、安全措施落实情况。

3、施工过程中的巡视节点简介。

4、施工完成后的判定。

发现的问题及处理情况：

应注明所发现问题的产生原因、处理过程及处理结果。

巡视监理人员（签字）：

年月日

本表一式一份，项目监理机构留存。

F.0.11安全例行检查记录

检查项目

检查内容

施工安全生产管理情况

安全设施配备情况

重点需关注的安全隐患

前期问题整改情况

项目监理机构检查人员

检查时间

F.0.12工程质量评估报告

编号

结构类型

工程规模

检查情况

完成工程设计和合同约定内容

执行强制性标准、设计文件及合同情况

技术档案及施工管理资料核查情况

主要建筑材料、构配件、设备合格证及试验报告、见证取样试验及见证检测情况

质量问题整改情况

工程质量评价

监理单位意见：

工程监理单位技术负责人（公章）：