护士招聘考试内科真题及答案完美版Word文件下载.docx

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A.I导联

B.II导联

C.III导联

D.aVF导联

E.aVR导联

E

6、声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫

A.迷走神经

B.喉返神经

C.副交感神经

D.臂丛神经

E.面神经

7、大咯血的患者不宜

A.咳嗽

B.屏气

C.绝对卧床

D.少交谈

E.禁饮食

8、呼气性呼吸困难主要见于

A.喉头水肿

B.胸腔积液

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.支气管哮喘

9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指

A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

10、严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机制是

A.大气道狭窄、梗阻

B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少

C.肺组织弹性减弱

D.上呼吸道异物刺激

E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄

11、大咯血是指1次咯血量大于

A.50m1

B.100m1

C.200m1

D.300m1

E.400m1

D

12、咯血患者饮食护理错误的是

A.大咯血者暂禁食

B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食

C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料

D.多饮水

E.多食富含纤维素的食物

13、患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难,呼吸困难程度为

A.无呼吸困难

B.轻度

C.中度

D.重度

E.危重度

14、可反映骨髓造血功能的指标为

A.红细胞

B.血红蛋白

C.红细胞沉降率

D.网织红细胞计数

E.血小板计数

15、出血时间延长的疾病是

A.血友病

B.血小板减少性紫癜

C.严重肝病

D.阻塞性黄疸

E.过敏性紫癜

16、大便隐血试验前,饮食中可选择

A.肉类

B.肝类

C.动物血

D.豆制品、冬瓜

E.绿色蔬菜

17、判断肾小球滤过功能最敏感的检查是

A.内生肌酐清除率

B.血肌酐测定

C.血尿素氮测定

D.昼夜尿比重测定

E.每3小时尿比重测定

18、直接胆红素增高最明显的黄疸类型是

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.肝细胞性黄疸和溶血性黄疸

E.任何一种黄疸

19、尿沉渣作显微镜检查,镜下血尿是指每一高倍视野平均见到

A.1个以上红细胞

B.2个以上红细胞

C.3个以上红细胞

D.4个以上红细胞

E.5个以上红细胞

20、尿沉渣作显微镜检查,镜下脓尿是指每高倍视野平均见到

A.6个以上白细胞

B.8个以上白细胞

C.3个以上白细胞

D.4个以上白细胞

E.5个以上白细胞

21、支气管扩张的典型临床表现为

A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底啰音

B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿啰音

C.发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰;

两肺呼吸音增粗,散布干湿性啰音

D.高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低

E.发热,黏液血性痰;

两肺底啰音

22、哮喘急性发作常见的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.感染

D.阿司匹林

E.剧烈运动

23、慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是

A.大气道阻塞

B.小气道病变

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.肺纹理增粗

24、导致肺动脉高压形成的最重要因素是

A.肺血管床减少

B.缺氧性肺血管收缩

C.血液黏稠度增加

D.血容量增多

E.心脏负荷增加

25、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是

A.右心前负荷加重

B.右心后负荷加重

C.左心前负荷加重

D.左心后负荷加重

E.左心前、后负荷加重

26、关于支气管扩张的发病机制,叙述错误的是

A.先天性发育缺损

B.支气管-肺组织感染和支气管阻塞

C.肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症

D.肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞

E.缺氧性肺血管收缩

27、治疗支气管哮喘时,快速静注氨茶碱的主要不良反应有

A.口干和皮疹

B.心律失常和低血压

C.腹绞痛和腹泻

D.耳鸣和高血压

E.红斑和视力模糊

b

28、哮喘患者禁忌使用的药物是

A.地高辛

B.苯海拉明

C.普萘洛尔

D.青霉素

E.维生素C

29、慢性支气管炎急性发作期的治疗,不恰当的是

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、止咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

30、慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺出血

B.支气管扩张

C.小叶性肺炎

D.肺栓塞

E.肺气肿、肺心病

31、慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是

A.左心衰竭

B.心肌炎

C.I型呼吸衰竭

D.心包炎

E.II型呼吸衰竭

32、肺气肿的主要症状是

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

D.发绀

E.心悸

33、肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征,除外

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫状痰

34、护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时,不正确的是

A.引流前向患者讲解配合方法

B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整

D.痰液较多患者应让其快速大量咳出

E.若患者出现咯血、头晕等,立即终止引流

35、慢性肺心病急性加重期使用呋塞米,可能引起

A.低钾血症

B.诱发洋地黄中毒

C.缺氧加重

D.尿崩症

E.稀释性低钠血症

36、痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是

A.有效咳嗽

B.拍背与胸壁震荡

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

37、慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过

A.7小时

B.9小时

C.10小时

D.12小时

E.15小时

38、粪便镜检,查到大量白细胞最常见于

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.上消化道出血

D.直肠息肉

E.寄生虫病

39、尿比重固定在1.010左右,表示

A.急性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.肾小球滤过功能严重障碍

D.肾浓缩功能严重障碍

E.尿崩症

40、反映肝损伤最敏感的指标为

A.血清蛋白

B.血清总胆红素

C.ALP

D.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)

E.AST

41.肺炎球菌肺炎的首选治疗是

A.青霉素GB.罗红霉素C.氯霉素D.头孢匹胺E.四环素

答案:

解析:

肺炎球菌肺炎的患者首选治疗是青霉素G,对青霉素过敏者,可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。

42.肺气肿发生气流受阻的病因是

A.大气道狭窄B.小气道病变C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足

大气道狭窄多由肿瘤、异物引起;

肺气肿发生气流受阻的病因是小气道病变;

呼吸衰竭发生的机制为通气/血流比例失调、弥散功能障碍和通气不足。

43.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是

A.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡

结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,、但在烈日暴晒下2小时或煮沸1分钟能被杀灭;

70%乙醇最佳,接触2分钟即可杀菌;

5%苯酚需24小时杀死痰中的结核分枝杆菌;

最简便有效的处理痰的方法是将痰吐在纸上用火焚烧。

44.以下疾病可引起左心室前负荷(容量负荷)过重的是

A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死

高血压和主动脉瓣狭窄可引起左心室后负荷增加,肺动脉高压引起右心室后负荷增加,心肌梗死引起心肌收缩力下降,主动脉瓣关闭不全时由于血液在舒张期向左心室反流,使左心室容量负荷过重。

45.发绀是由于

A.毛细血管血流加速B.毛细血管扩张充血

C.血液中还原血红蛋白增多D.红细胞量增多E..红细胞量减少

发绀是指血液中还原血红蛋白的绝对量增多,使皮肤、黏膜呈青紫色。

46.脉压增大时可出现

A.奇脉B.交替脉C.细迟脉D.水冲脉E.短绌脉

奇脉常见于心包积液时;

交替脉是左心衰的早期表现;

脉压减小时可出现细迟脉;

房颤时有脉搏短绌;

水冲脉是脉压增大的表现。

水冲脉是指脉搏骤起骤落、急促而有力;

交替脉是指脉搏强弱交替出现、节律正常;

短绌脉是指脉率少于心率,是不整脉的一种;

吸气时脉搏显著减弱或消失称为奇脉。

47.周围性呕吐常见于

A.颅内压增高B.肠梗阻C.代谢性酸中毒D.神经症E.洋地黄中毒

呕吐可分为中枢性呕吐及周围性呕吐,胃、肠源性的呕吐属周围性呕吐。

48.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时失血量为

A.5m1B.10m1C.60m1D.100m1E.250m1

出血方式可以帮助失血量的评估,通常粪便隐血试验阳性提示24小时失血量大于5m1;

柏油样粪便提示24小时出血量60m1(30~50ml);

粪便呈咖啡色提示24小时出血量100m1左右;

呕出咖啡样胃内容物(呕血)提示胃内积血量达250~300ml。

49.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是

A.非甾体类抗炎药B.前列腺素C.吸烟D.过度精神紧张E.幽门螺杆菌

前列腺素可促进胃肠黏膜的血液循环,促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-,促进黏膜上皮更新、故对黏膜细胞有保护作用。

50.与消化性溃疡发病有关的药物是

A.前列腺素B.阿司匹林C:

硫糖铝D.多潘立酮E.胶体秘剂

阿司匹林为非甾体类抗炎药,可直接损伤胃黏膜,与溃疡的形成和再活动有关。

51.肾病综合征患者发生感染的机制不包括

A.组织水肿使局部抵抗力下降B.大量免疫球蛋白从尿中丢失

C.血浆白蛋白低下使抗体形成减少D.大量使用免疫抑制剂

E.电解质紊乱

感染是肾病综合征的主要并发症,与多种因素有关,但电解质紊乱不是其诱因和发病机制。

52.胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区

A.主动脉瓣第二听诊区B.主动脉瓣第一听诊区C.二尖瓣区

D.三尖瓣区E.肺动脉瓣区

心脏听诊有五个瓣膜听诊区,二尖瓣区位于心尖搏动最强点。

肺动脉瓣区:

在胸骨左缘第2肋间。

主动脉瓣区:

有两个听诊区,第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,第二听诊区在胸骨左缘第3、4肋间。

三尖瓣区:

在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

故胸骨右缘第2肋间处为主动脉瓣第一听诊区。

53.过敏性紫癜的原因是

A.血小板数量减少B.血小板功能异常C.血管壁异常

D.凝血因子减少E.凝血因子缺乏

过敏性紫癜由于血管壁异常引起;

血小板数量减少或功能异常引起的疾病有原发性血小板紫癜、再生障碍性贫血、先天性血小板无力症;

凝血因子减少或缺乏引起的疾病有血友病、维生素K缺乏症。

54.下列内分泌疾病中,属于功能亢进的是

A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿

内分泌疾病按内分泌腺的功能分为亢进和减退两类。

库欣综合征是肾上腺皮质分泌过多ACTH所致,而尿崩症、糖尿病、呆小症、黏液性水肿分别与血管升压素、胰岛β细胞功能、甲状腺激素分泌减少有关,属功能减退。

55.类风湿性关节炎的基本病理改变是

A.关节畸形B.免疫反应C.补体激活D.骨质破坏E.滑膜炎

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