中医内科学精华笔记整理Word格式.docx
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健脾化痰-六君子汤
3)肾虚证:
补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸
五、喘证
1、实喘
1)风寒袭肺:
宣肺散寒-麻黄汤
2)表寒里热:
宣肺泄热-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:
清泄痰热-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:
化痰降气-二陈汤合三子养亲汤
2、虚喘
1)肺虚:
补肺益气养阴-生脉散合补肺汤
2)肾虚:
补肾纳气
肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚-七味都气丸合生脉散
六、肺胀
1)肺肾气虚:
补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2)阳虚水泛:
温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰蒙神窍:
涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
七、肺痨
1)肺阴亏损:
滋阴润肺-月华丸
2)阴虚火旺:
滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤:
益气养阴-保真汤医学教育网\\搜集整理
4)阴阳两虚:
滋阴补阳-补天大造丸
八、痰饮
1)脾阳虚弱:
温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2)饮留胃肠:
攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸
2、悬饮
1)邪犯胸肺:
与解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:
逐水祛饮-十枣汤控涎丹
3)络气不与:
理气与络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:
滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散
3)饮退正虚:
温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸
九、自汗、盗汗
1)肺卫不固:
益气固表-玉屏风散
2)营卫不与:
调与营卫-桂枝汤
3)阴虚火旺:
滋阴降火-当归六黄汤
十、血证
1、咳血
1)燥热伤肺:
清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺:
清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散
3)阴虚肺热:
滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
2、吐血
1)胃热壅盛:
清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃:
泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤
3)气虚血溢:
益气、健脾、摄血-归脾汤
3、尿血
1)下焦热盛:
清热泻火、凉血止血-小蓟饮子
2)肾虚火旺:
滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
3)脾不统血:
补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:
补益肾气、固摄止血-无比山药丸
十一、心悸
1)心虚胆怯:
镇惊定志、养心安神-安神定志丸
滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸
3)心血瘀阻:
活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎
十二、胸痹
1)心血瘀阻:
活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
2)痰浊壅塞:
通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤
3)阴寒凝滞:
辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤
4)心肾阴虚:
滋阴益肾、养心安神-左归饮
5)气阴两虚:
益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤
6)阳气虚哀:
益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
十三、不寐
1、实证
1)肝郁化火:
疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤
2)痰热内扰:
化痰清热、与中安神-温胆汤
2、虚证
1)阴虚火旺:
滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸
2)心脾两虚:
补养心脾、以生气血-归脾汤
3)心胆气虚:
益气镇惊、安神定志-安神定志丸
十四、厥证
1、气厥
1)实证:
顺气开郁-五磨饮子
2)虚证:
补气回阳-四味回阳饮
2、血厥
活血顺气-通瘀煎
补养气血-独参汤
3)痰厥:
行气豁痰-导痰汤
十五、郁证
1)肝气郁结:
疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散
2)气郁化火:
清肝泻火、解郁与胃-丹栀逍遥散合左金丸
3)气滞痰郁:
行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤
1)心神惑乱:
养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤
健脾养心、益气补血-归脾汤
滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮
十六、癫狂
1)痰气郁结:
理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤
健脾养心、益气安神-养心汤
3)痰火上扰:
镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮
4)火盛伤阴:
滋阴降火、安神定志-二阴煎
十七、痫证
1)风痰闭阻:
涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火内盛:
清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)心肾亏虚:
补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤
十八、胃痛
1)寒邪客胃:
温胃散寒、理气止痛-良附丸
2)饮食停滞:
消食导滞-保与丸
3)肝气犯胃:
疏肝理气、与胃止痛-柴胡疏肝散
4)瘀血停滞:
活血化瘀、与胃理气-失笑散合丹参饮
5)脾胃虚寒:
温中健脾、与胃止痛-黄芪建中汤
十九、噎膈
1)痰气交阻:
开郁、化痰、润燥-启膈散
2)津亏热结:
滋养津液、泻热散结-五汁安中饮
3)瘀血内阻:
破结行瘀、滋阴养血-通幽汤
二十、呕吐
1)外邪犯胃:
疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散
消食化滞、与胃降逆-保与丸
3)痰饮内阻:
温化痰饮、与胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:
疏肝与胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸
温中健脾、与胃降逆-理中丸
二十一、呃逆
1)胃中寒冷:
温中散寒、降逆止呕-丁香散
2)胃火上逆:
清热与胃、降逆止呕-竹叶石膏汤
3)气机郁滞:
顺气降逆-五磨饮子
4)脾胃阳虚:
温补脾胃、与中降逆-理中汤
5)胃阴不足:
益气养阴、与胃止呃-益胃汤
二十二、泄泻
1)湿热内盛:
清热利湿-葛根黄芩黄连汤
2)食滞胃肠:
3)肝气乘脾:
抑肝扶脾-痛泻要方
4)脾胃虚弱:
健脾益胃-参苓白术散
5)肾阳虚衰:
温肾健脾、固涩止泻-四神丸
二十三、痢疾
1)湿热痢:
清热解毒、调气行血-芍药汤加银花
2)疫毒痢:
清热凉血解毒-白头翁汤
3)寒湿痢:
温化寒湿-胃苓汤
4)虚寒痢:
温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤
5)休息痢:
温中清肠、佐以调气化滞-连理汤
二十四、腹痛
1)寒邪内阻:
温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞:
通腑泄热-大承气汤
3)中虚脏寒:
温中补虚、缓急止痛-小建中汤
4)气滞血瘀:
疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤
二十五、便秘
1)热秘:
泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
2)气秘:
顺气导滞-六磨汤
3)虚秘:
气虚:
益气润肠-黄芪汤
血虚:
养血润燥-润肠丸
二十六、胁痛
疏肝理气-柴胡疏肝散
2)肝胆湿热:
清热利湿-龙胆泻肝汤
3)肝阴不足:
养阴柔肝-一贯煎
二十七、黄疸1)热重于湿:
清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤
2)湿重于热:
利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)阴黄:
健脾与胄、温化寒湿-茵陈术附汤
4)急黄:
清热解毒、凉营开窍-犀角散加减
二十八、积聚
1)肝气郁滞:
疏肝解郁、行气消聚-逍遥散
2)食滞痰阻:
导滞通便、理气化痰-六磨汤
3)气滞血阻:
理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散
4)瘀血内结:
祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤医学教育网\\搜集整理
二十九、鼓胀
1)气滞湿阻:
疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤
2)寒湿困脾:
温中健脾、行气利水-实脾饮
3)湿热蕴结:
清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤
4)脾肾阳虚:
温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散
三十、头痛
1)风寒头痛:
疏风散寒-川芎茶调散
2)风热头痛:
疏风清热-芎芷石膏汤
3)风湿头痛:
祛风胜湿-羌活胜湿汤
4)肝阳头痛:
平肝潜阳-天麻钩藤饮
5)肾虚头痛:
养阴补肾-大补元煎
6)血虚头痛:
养血为主-加味四物汤
7)痰浊头痛:
化痰降逆-半夏白术天麻汤
8)瘀血头痛:
活血化瘀-通窍活血汤
三十一、眩晕
1)肝阳上亢:
平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮
2)气血亏虚:
补养气血、健运脾胃-归脾汤
3)肾精不足:
阴虚:
补肾滋阴-左归丸
阳虚:
补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:
燥湿祛痰、健脾与胃-半夏天麻白术汤
三十二、中风
1、中经络
1)络脉空虚、风邪入中:
祛风、养血、通络-大秦艽汤
2)肝肾阴虚、风阳上扰:
滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤
2、中脏腑
1)阳闭:
清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸
2)阴闭:
豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸
3、脱证:
益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散
4、后遗症
1)半身不遂:
①气虚血滞、脉络瘀阻:
补气活血、通经活络-补阳还五汤
②肝阳上亢、脉络瘀阻:
平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮
2)语言不利:
①风痰阻络、舌强语謇:
祛风除痰、宣窍通络-解语丹,
②肾虚精亏、音暗失语、心悸:
滋阴补肾利窍-地黄饮子
3)口眼涡斜:
祛风、除痰、通络-牵正散
三十三、痉证
1)邪壅经络:
祛风散寒、与营燥湿-羌活胜湿汤
2)热甚发痉:
泄热存津、养阴增液-增液承气汤
3)阴血亏虚:
滋阴养血-四物汤合大定风珠
4)刚痉:
解肌发汗、益阴养津-葛根汤
5)柔痉:
疏风解表、与营养津-瓜蒌桂枝汤
三十四、疟疾
1)正疟:
祛邪截疟、与解表里-柴胡截疟饮
2)温疟:
清热解表、与解祛邪-白虎加桂枝汤
三十五、水肿
1)风水泛滥:
疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:
宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:
健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤
4)湿热壅盛:
分利湿热-疏凿饮子
5)脾阳虚衰:
温运脾阳、以利水湿-实脾饮
三十六、淋证
1)热淋:
清热利湿通淋-八正散
2)血淋:
实证:
清热通淋、凉血止血-小蓟饮子
虚证:
滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸
3)尿浊湿热内蕴:
清热化湿-程氏萆解分清饮
三十七、癃闭1)膀胱湿热:
清热利湿、通利小便-八正散
2)肺热壅盛:
清肺热、利水道-清肺饮
3)肝郁气滞:
疏调气机、通利小便-沉香散
4)尿路阻塞:
行瘀散结、通利水道-代抵挡丸
三十八、腰痛
1)寒湿腰痛:
散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
2)瘀血腰痛:
活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤
3)肾虚腰痛:
偏阳虚:
温补肾阳-右归丸
偏阴虚:
滋补肾阴-左归丸
三十九、消渴
1)上消:
清热润肺、生津止渴-消渴方
2)中消:
清胃泻火、养阴增液-玉女煎
3)下消:
肾阴亏虚:
滋阴固肾-六味地黄丸
阴阳两虚:
温阳滋肾固摄-金匮肾气丸
四十、痹证
1)行痹:
祛风通络、散寒除湿-防风汤
2)痛痹:
温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:
除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤
4)风湿热痹:
清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤
四十一、痿证
1)肺热津伤:
清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤
2)湿热浸淫、气血不运:
清热利湿、通利筋脉-加味二妙散
3)脾胃亏虚、精微不运:
补脾益气、健运升清-参苓白术散
4)肝肾亏损、髓枯筋痿:
补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸
四十二、内伤发热
1)肝郁发热:
疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散
2)瘀血发热:
活血化瘀-血府逐瘀汤
3)血虚发热:
益气养血-归脾汤
4)阴虚发热:
滋阴清热-清骨散
5)气虚发热:
益气健脾、甘温除热-补中益气汤
四十三、虚劳
1、气虚
1)肺气虚-补肺汤
2)脾气虚-加味四君子汤
2、血虚
1)心血虚-养心汤
2)肝血虚-四物汤
3、阴虚
1)肺阴虚-沙参麦门冬汤
2)心阴虚-天王补心丹
3)脾胃阴虚-益胃汤
4)肝阴虚-补肝汤
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4、阳虚
1)心阳虚-拯阳理劳汤
2)脾阳虚-附子理中丸
3)肾阳虚-右归丸