住院医师规范化培训考试题库中医耳鼻咽喉科.docx
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住院医师规范化培训考试题库中医耳鼻咽喉科
住院医师规范化培训考试题库(中医耳鼻咽喉科)
[单项选择题]1、
患者,女,39岁,夜热早凉,热退无汗,久热不退,舌红苔少,脉细数,宜用
A.五加皮
B.鳖甲
C.地骨皮
D.熟地黄
E.威灵仙
参考答案:
B
[单项选择题]2、
正常右肺上部的叩诊音是
A.清音
B.实音
C.过清音
D.稍浊音
E.鼓音
参考答案:
D
[单项选择题]3、
关于失眠的治疗,以下取穴哪项不当:
A.心脾两虚证,取神门、三阴交、脾俞、心俞
B.阴虚火旺证,加取任脉之气海、关元、中脘
C.胃腑不和证,取中脘、丰隆、厉兑、隐白
D.肝火上扰证,取风池、神门、行间、足窍阴
E.神门穴可用于治疗各型失眠
参考答案:
B
[单项选择题]4、
纳少,厌食油腻,黄疸胁痛,寒热往来,其证候是
A.肝火炽盛证
B.肝胃不和证
C.肝胆湿热证
D.肝脾不调证
E.湿热蕴脾证
参考答案:
C
[单项选择题]5、
完带汤主治病证的病机是
A.湿热下迫,清浊不分
B.脾虚肝郁,湿浊带下
C.肾虚不固,肝气郁结
D.湿热壅滞,宣化失常
E.肝肾两亏,肾气不固
参考答案:
E
[填空题]6、
窃谓儒道有心传医道亦有心传心传者非口所能言非笔所能述要在心领神会而已如大匠诲人能与人规矩不能使人巧学者虽不能舍规矩为方圆然须神明于规矩之中变化于规矩之外而巧妙以传不必执规以为圆而圆自无不中规不必执矩以为方而方自无不中矩若是者其巧妙之谓欤夫巧妙讵能骤得必博览群书简炼揣摩由博返约加之临症多则见识广所谓熟能生巧是也若读书多而临症少则胸中了了指下难明临症多而读书少则大海茫茫望洋莫辨是以读书临症两不可废诚能久久圆熟临症即是读书读书无殊临症巧妙自此而生心传由此而得其如岐黄之道思过半矣从来医法只能言其所当然而不能言其所以然病症只说得一面而未说得三面吾人读书须从其一面悟出其三面从其所当然悟出其所以然由此体会入微自能一旦豁然贯通矣是编不过发先贤奥旨扩而充之并非师心自用也圣人云述而不作信而好古余之作是编也其亦窃此意也夫书成名曰医法心传盖即以儒者之心传医家之法以明其事虽异其理则同聊示儿辈使之知步趋尔若遽持以问世则笔墨疏拙未能畅所欲言犹未免滋愧矣(程衍道《医法心传·自序》) 【练习】 一、概括文意填空:
本文的主旨是强调________________。
要做到这点,必须________________。
∙参考答案:
一、本文的主旨是强调学医贵在融会贯通。
要做到这点,必须多读书,由博返约;多临症,熟能生巧。
∙
[单项选择题]7、
肺癌淋巴结转移最常见的部位是
A.右腋窝淋巴结
B.右锁骨上窝淋巴结
C.右颈部淋巴结
D.右侧腹股沟淋巴结
E.右侧颌下淋巴结
参考答案:
B
[单项选择题]8、
检查听觉功能的方法是:
A.冷热实验
B.旋转实验
C.瘘管实验
D.音叉实验
E.冰水实验
参考答案:
D
[单项选择题]9、
葛花解酲汤的功用是
A.健脾和胃,消食止泻
B.消导化积,清热利湿
C.消痞除满,健脾和胃
D.行气导滞,攻积泄热
E.分消酒食,理气健脾
参考答案:
E
[单项选择题]10、
橘皮竹茹汤的主治病证是
A.胃气虚寒证
B.胃虚痰阻气逆证
C.上实下虚之喘咳证
D.痰饮呕吐证
E.胃虚有热之呃逆证
参考答案:
E
[单项选择题]11、
指出不属于外感风热所致的眼症:
A.胞睑浮肿
B.白睛红赤
C.眼痒眼痛
D.羞明怕日
E.抱轮红赤混赤
参考答案:
E
[单项选择题]12、
治疗三叉神经第3支痛,以下取穴哪项是错误的:
A.内庭
B.三间
C.颊车
D.下关
E.巨髎
参考答案:
E
[单项选择题]13、
拳背击法刺激量比较大,对局部可造成强劲的瞬间冲击力,故又称()
A.震击法
B.拍打法
C.支法
D.弹击法
参考答案:
A
[多项选择题]14、
下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:
64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]15、
高热的体温范围是
A.37.5~38℃
B.38.1~39℃
C.39.1~41℃
D.39.1~40℃
E.41℃以上
参考答案:
C
[单项选择题]16、
下列药物,能治疗乳汁不下的是
A.王不留行、穿山甲
B.益母草、牛膝
C.鸡血藤、五灵脂
D.刘寄奴、血竭
E.土鳖虫、马钱子
参考答案:
A
[单项选择题]17、
下列心脏疾病不出现震颤的是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.二尖瓣狭窄
参考答案:
A
[单项选择题]18、
区别五脏、六腑、奇恒之腑的主要依据是
A.解剖形态的差异
B.生理功能的差异
C.经脉络属的有无
D.所在部位的不同
E.阴阳属性的差异
参考答案:
B
[单项选择题]19、
导致真实假虚的病因病机,错误的是
A.热结胃肠
B.痰食壅积
C.湿热内蕴
D.瘀血停蓄
E.气机不畅
参考答案:
E
参考解析:
由于热结胃肠、痰食壅积、湿热内蕴、瘀血停蓄等,邪气大积大聚,以致经脉阻滞,气血不能畅达,因而表现出神情默默、倦怠懒言、身体赢瘦、脉象沉细等类似虚证的假象。
[单项选择题]20、
玉屏风散的组成是
A.黄芪、白术、防风
B.黄芪、白术、甘草
C.黄芪、白术、茯苓
D.黄芪、白术、人参
E.人参、白术、甘草
参考答案:
A
[填空题]21、
沈裕昆妻偶发脘痛范某予逍遥法痛颇止而发热咽痛邀顾听泉诊视之知感温邪予清散法痛已止而热不退七日后目闭鼻塞耳聋肢搐不言语不饮食顾疑险证愿质之孟英而沈之两郎皆从王瘦石学因请决于师瘦石亦谓孟英识超我当为汝致之时已薄暮乃飞刺追邀比孟英亲视其外候如是而左手诊毕即缩去随以右手出之遽日非神昏也继挖牙关察其苔色白滑询知大解未行日病是风温然不逆传膻中而顺传胃腑证无可恐听泉学问胜我知证有疑窦而虚心下问岂非胸襟过人处但温邪传胃世所常有而此证如此骇人乃素有痰饮盘踞胃中外邪入之得以凭藉苔色之不形黄燥者亦此故耳不可误认夫温为热邪脉象既形弦滑以数但令痰饮一降苔必转黄此殆云遮雾隐之时须具温太真燃犀之照庶不为病所欺昔人于温证仅言逆传不言顺传后世遂误执伤寒在足经温热在手经不知经络贯串岂容界限俞氏嘉言谓伤寒亦传手经但足经先受之耳吾谓温热亦传足经但手经先受之耳一隅三反既有其逆岂无其顺盖自肺之心包病机渐进而内陷故曰逆自肺之胃腑病机欲出而下行故曰顺今邪虽顺传欲出未能所谓胃病则九窍不和与逆传神昏之犀角地黄汤证大相径庭郭云台云胃实不和投滚痰而非峻可谓治斯疾之真诠遂书小陷胸汤合蠲饮六神汤加枳朴以芦菔煮水煎药和入竹沥一杯送下礞石滚痰丸四钱沈嫌药峻似有难色孟英曰既患骇人之病必服骇人之药药不瞑眩厥疾不瘳盍再质之瘦石听泉乎沈颔之王顾阅方佥以为是且云如畏剂重陆续徐投可也翌日盂英与听泉会诊脉症不甚减询知昨药分数次而服孟英曰是因势分力缓之故也今可释疑急进病必转机听泉深然之黎明果解出胶韧痰秽数升各恙即减略吐言语稍啜稀粥苔转黄燥药改轻清渐以向安嗣与育阴柔肝而愈(周振鹤《回春录新诠·沈裕昆妻》) 【练习】 一、据文意填空:
1.参与此案诊治的共有________________人,分别是________________。
2.此案致病之邪主要有________________种,即________________。
3.此案病机为________________,诊断要点是________________。
4.用清解法而病人发热不退,原因是________________。
5.王氏施治的重点是________________。
6.王氏在此案中的理论创见是________________。
∙参考答案:
一、1、参与此案诊治的共有四人,分别是范某、顾听泉、王瘦石、王孟英。
2、此案致病之邪主要有两种,即痰饮,温邪。
3、此案病机为温邪顺传胃腑,与痰饮互结,诊断要点是发热不退,苔色白滑不黄燥,大解未行,脉象弦滑以数。
4、用清解法而病人发热不退,原因是只清温热无形之邪,温邪所凭藉的痰饮未除。
5、王孟英施治的重点是祛除胃腑痰热。
6、王孟英在此案中的理论创见是风温不仅沿手经逆传心包,而且还可以沿足经顺传胃腑。
∙
[单项选择题]22、
足三阴经在下肢的分布排列错误的是:
A.内踝高点上8寸以上是厥阴、太阴、少阴
B.内踝高点上8寸以上是太阴、厥阴、少阴
C.内踝高点上8寸以下是厥阴、太阴、少阴
D.足厥阴肝经与足太阴脾经均分布于足大指
E.足三阴经分布于下肢内侧
参考答案:
A
[单项选择题]23、
足少阴肾经在下肢的循行部位是
A.外侧前缘
B.外侧中线
C.内侧前缘
D.内侧中线
E.内侧后缘
参考答案:
E
[多项选择题]24、
HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]25、
流行性腮腺炎并发症的特点是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]26、
咽喉红肿糜烂,痧密布,赤紫成片,壮热,汗多,口渴,舌状如杨梅,脉细数,证属
A.毒壅气分
B.毒燔营血
C.气营同病
D.余毒伤阴
E.卫气同病
参考答案:
C
[单项选择题]27、
手少阴心经中,治疗舌强不语的首选穴是:
A.少府
B.少冲
C.少海
D.神门
E.通里
参考答案:
E
[单项选择题]28、
推拿流传于海外始于()
A.隋朝
B.唐代
C.宋代
D.明代
参考答案:
B
[单项选择题]29、
组成药物中含有白芍、玄参、麦冬的方剂是
A.地黄饮子
B.益胃汤
C.麦门冬汤
D.增液汤
E.养阴清肺汤
参考答案:
E
[材料题]30、
针刺深浅要根据具体情况决定。
[子母单选]1.
以下情况不应深刺的是:
A.阴证里证
B.身强体肥
C.年轻力壮
D.新病阳证
E.臀、腹及肌肉丰满处
参考答案:
C
[子母单选]2.
以下情况不应浅刺的是:
A.表证
B.身体瘦弱
C.小儿娇嫩之体
D.头面
E.慢性疾病
参考答案:
E
[单项选择题]31、
身灼热,丹痧突然陷没,沉昏如迷,肢体厥冷,汗多,气息微弱,脉沉伏,证属
A.热陷心包
B.卫营同病
C.气营两燔
D.内闭外脱
E.卫气同病
参考答案:
D
[单项选择题]32、
下列听诊内容不属于干啰音的是
A.鼾音
B.飞箭音
C.捻发音
D.哮鸣音
E.哨笛音
参考答案:
C
[单项选择题]33、
关于耳源性脑脓肿颅内高压症状描述,不正确的是( )。
A.头痛限于患侧
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视乳头水肿
参考答案:
A
参考解析:
耳源性脑脓肿患者出现颅内高压症状,主要表现为:
头痛始于患侧,后可遍及整个头部,以前额或后枕部最为显著,头痛多为持续性,常于夜间加剧而惨叫不止;呕吐为喷射状,与饮食无关;意识障碍,如表情淡漠,嗜睡,乃至昏迷;脉搏迟缓,与体温不一致;可出现视乳头水肿;其他:
如打哈欠,频繁的无意识动作,性格与行为改变等。
[单项