关于护理进修自我鉴定六篇文档格式.docx

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对急诊，高危，重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理，尽可能地减小围术期的风险和降低病死率。

在进修期间，在带教教师的指导下处理过以下手术麻醉：

嗜铬细胞瘤手术的麻醉、重症肌无力病人的麻醉、心脏及大血管置换手术的麻醉、肾移植手术的麻醉、肝移植手术的麻醉、腹膜后巨大包块的麻醉以及颅内巨大肿瘤手术的麻醉，对于术中内环境及电解质的平衡、脑爱护、肺爱护、心肌爱护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的相识。

驾驭了术中限制性减压、低温麻醉，自体血回输，单肺通气等高难的麻醉技能。

同时对于小儿麻醉的管理有了更进一步的了解与相识，驾驭了小儿骶管麻醉与多模式术后镇痛。

参加并处理过急性大出血，急性肺栓塞，上下腔静脉堵塞综合症，过敏性休克，失血性休克，感染性休克，心律失常，急性的肺水肿，心跳骤停等麻醉中的急症，集累了必须的临床处理经历。

　　除了在手术室内的日常的临床麻醉的工作外，我还踊跃地参与了手术室以外的麻醉工作。

熟识和了解了麻醉复原室的工作流程和运行的方案，系统地驾驭了各类病人麻醉复原期的特点，进一步地娴熟标准地驾驭了无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜以及日间手术的麻醉方案及要点。

　　最重要的是要学有所用，在进修期间本人就在思索：

如何将在华西所学到的理论及技能外乡化，以运用于我们本院的实际临床中。

为此为想到了以下几点今后我们科室可以重点开展的几个工程：

　　1、骶管阻滞:

这项技术可以广泛运用于小儿中下腹、会阴、肛肠、下肢手术、该技术对设备及药品无特别要求，即平安又能供应满足的术后镇痛，提高病人满足度及麻醉平安性。

　　2、无痛人流、无痛胃肠镜、无痛分娩。

通过一个多月的门诊手术进修，我已娴熟驾驭了这几项无痛技术，今后我们医院自己是完全可以很好的开展起来的，通过这几项无痛技术不但可以给我们医院、科室带来干脆的收入，而且也能带来一大批诸如妇产科、肛肠、胃肠内外科的病源，同时也能大幅度的提高我们医院的知名度。

　　3、完善术后镇痛。

此时此刻麻醉学已经证明，完善的术后镇痛对整个围手术期有着至关重要的意义，不只是保证术后循环呼吸的稳定，促进切口愈合，稳定病人心情，而且能明显的降低术后急慢性难过的发生率。

我们可以开展包括神经阻滞，腰硬联合阻滞，局部浸润麻醉等多模式术后镇痛，完善的术后镇痛同样可以大幅度的提高病员对医院的好评及良好的医从性。

　　4、必要的术后复原和监护。

麻醉开展到今日，许多新型麻醉都已经是中效甚至短效的了，但仍有一局部麻醉品可能发生体内蓄积或二次分布，进而使得麻醉术后病人再次进入类麻醉状态，紧要时可危及病人生命。

因此加强麻醉病人术后的监护是特别有必要的，在条件允许的状况下，我们也应当建立我们自己的麻醉复原室。

　　5、加强麻醉中监测、开展呼吸末二氧化碳、有创动静脉及血气监测。

随着医院日益开展，我们面临的病员状况也日趋困难化，上述监测虽费用较高，广泛开展不切实际，但对于危重病人这项监测是无法取代的，此时此刻的医疗平安才是第一，我学会了有创动静脉监测的技术，可以动态的随时监测动脉压、深静脉血压、肺动脉压、血气等，深静脉还可以快速大量补液及运用血管活性要的，这些操作可以在关键的时候救回病人一条珍贵的生命。

　　6、踊跃参加院内急诊、危重病人的处置。

麻醉除了参加急危重病人的人工气道建立以外还应踊跃参加此类病人的心、脑、肺复苏。

　　7、努力带动并提高麻醉科全科室的专业技术水平。

适时开展科室内业务探讨，将自己在华西所学的先进学问和经历与全科人员共同探讨学习，提高麻醉科的整体实力。

　　8、将华西先进的科室管理适当变通，运用于本科室内，与本科室人员同心协力，促进麻醉科在质的开展上进一步飞跃。

华西强大专科处置实力离不开一套先进的管理理念，进修期间，除了专业技能外，我也很关注华西麻醉的各种管理制度，回到本院后，我将力争把华西对科室的管理引入我们自己科室，踊跃帮助科主任参加科室各项管理。

　　本人在进修期间，在本院领导的关怀和华西医院导师的指导下，以及通过本人自身的不懈努力，一次性通过了麻醉中级职称考试。

　　回到本院之后，本人将一如既往的支持医院工作，听从领导支配，利用在华西医院所学的新学问、新技术、新理念，更好的的为医院和

　　病员效劳，再次感谢医院和领导对本人多年的关怀和协助。

　　护理进修自我鉴定篇2

　　我于今年11月份在大足县人民医院进展了为期一个多月的进修学习。

特别感谢医院领导和护理部给了我这次学习的时机，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下：

　　一、护士分级。

　　县人民医院把护理人员分为协助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。

依据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。

所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区分的。

协助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。

初级责任护士就是入职1到3年，能够根本驾驭常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能娴熟驾驭各项根底及专科护理，并能依据病人状况制订护理打算并组织实施。

高级责任护士精通常规及专科护理学问和操作，有丰富的临床经历，能解决困难及疑难护理问题，有组织，指导教学的实力。

这样对护理人员的工作实力进展区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的凹凸，好坏与护士的专业素养，独立思索实力是亲密相关的。

护士分级提高了大家工作的踊跃性，并催促我们能够主动进展学习，有较多的学问积累和信息储藏，更好的为病人效劳。

　　二，优质护理效劳。

　　县人民医院开展的优质护理效劳活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人承受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。

将以往整个护理工作内容简洁归纳为处理医嘱，打针发药等假设干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。

责任护士具备专业的学问，能把握视察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进展亲密的视察，如在对病人进展床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发觉异样刚好联系医生采纳措施，在为病人翻身时会留意爱护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，爱护患肢，幸免加重患者苦痛。

　　通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深化病房，对患者进展有效沟通，主动关怀患者，供应疾病相关的安康学问，落实安康教育。

提高护理质量。

对于所负责的患者供应连续，全程的护理效劳。

　　三，专科护理。

　　我所进修的科室是外科，他们特别留意开展专科特色，依据科室常见病印发的安康教育图册，挂在科室走廊上，特别的详细全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。

使专科护理操作标准化，标准化。

病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。

从病人入院到出院会有全程的安康教育，和术后复原指导。

依据专科特色进展护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即便利了伤口换药和病情视察，也充分便利了病人。

制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的运用有效的预防和削减了褥疮的发生，减轻了病人苦痛。

　　总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理效劳已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注意为病人供应全身、全方位的优质护理效劳。

通过这次学习，使我的护理效劳意识和护理水平有了很大的提高，最次，特别感谢医院领导赐予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的学问和技能加以稳固并运用到实际的工作中去，更好的为患者效劳，为医院的快速开展奉献力气。

　　护理进修自我鉴定篇3

　　为期3个月的进修生活转瞬已经完毕,收获颇多，故而感觉时间过得真快，医院进修自我鉴定。

期间收获令我受益匪浅并将受益终身。

来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ERCP及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，敬重师长，团结同事，严格律己，关怀患者的要求和苦痛。

努力将理论学问结合实践经历，不断总结学习方法和临床经历，造就自己独立思索、独立解决问题的实力。

以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：

　　一、人性化的管理模式：

　　内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带着下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感暖和，自我鉴定《医院进修自我鉴定》。

李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。

经常提示刚来的进修医师留意无菌观念，对放射线的防护等细微环节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又相互帮助，从手术前打算到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人平安。

　　二、先进的设备及高水准的技术水平：

　　该内镜中心ERCP手术室内设备完善、配备特别合理。

内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，运用起来得心应手。

此外，更重要的是李文主任带着下的手术团队技术精湛，对于缘由不明的堵塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异样或胆囊术后病症再发者、胰腺疾病:

胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等状况均能完备的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。

　　三、严谨的工作作风：

　　对于新到的进修医生由教师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，驾驭各个设备的运用和留意事项，与患者沟通的技巧和留意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高低级医师的技术水平。

　　经过3个月的进修，了解驾驭了ERCP的插管技术及留意事项，熟识了解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。

较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗过失和医疗事故。

进修完毕后，我将接着努力，不断学习，将所学学问投入到一心一意为患者效劳的工作当中去。

　　护理进修自我鉴定篇4

　　8月，我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理，由于这次学习时机特别难得，是经院方争取了半年之多才获得的学习时机，所以在来之前，我想我必须要谨慎的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此一行，可是来到香港以后我才发觉除了学习之外，最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异，在短短的一个月时间里，我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业平安防护等诸多值得我们学习的地方。

　　一、人性化的管理首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队

　　每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士，大家在完本钱职工作的同时又相互协作，确保病房的护理质量，另外还配有机长，负责仪器常规管理、调试、保养、修理及备件的购置；

安康效劳助理，负责护理用品的更换和补充、保管等；

病房助理，负责终末处置和外出勤杂等工作；

医疗秘书，负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管；

卫生员，负责病房卫生（要求到达一尘不染的效果）。

通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种平安感，一切尽在医护人员的呵护之中。

　　其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进展《职业平安安康》和《感染限制》课程的培训。

病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲惫的各种保健操，指导员工在工作中如何爱护自己，从而防止发生意外。

接触血液、体液时，均应带手套，当心处理针嘴及利器，勤洗手，幸免穿插感染。

　　在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进展人员素养造就，年初，由护士自己制定目标，而护士长会依据护士自己定下的目标，供应相应的学习时机，并且医管局每月都会组织各种类型的学习班，以提高员工的素养，对于护理人员的临床稽核，蔡经理说了一句最经典的话是，当护士出了过失时，不是人的问题，而是制度的问题，他们会依据这件事，修改完善制度，而不是去处罚护士，只有这样，出了过失才会刚好上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，削减过失事故的发生。

医院的工作惊慌而繁重，院方为了减轻员工的工作压力，开展了一系列讲座，如心理辅导，如何减压等，此外，还组织员工进展体育熬炼，并为员工供应上网，健身，甚至包括卡拉ok在内的会所。

　　二、先进的设备及技术水平和优质的效劳

　　科学有效的器械设置，是玛丽医院的一个较为明显的特色。

以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。

各种监护设备、中心吸引、中心供氧设备均可随意移动，医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，运用起来得心应手。

每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于护士站的中心监护系统，可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度，变更任何一插件可变换监测工程。

其他那么依据病人的状况增设，如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道养分输注器和动静脉置管系统等。

各科可能涉及的病种所须要的设备齐备，并随时保持完好状态。

　　除此外，新生儿深切病房还有资深的医生及护士，他们驾驭着先进的医疗水平，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，picc，等等。

他们曾经胜利地救活过体重仅为430克的小婴儿，他们为不满32周的早产儿作rop，为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪，及早治疗。

他们医院很留意人性化的效劳，如运用cpap时，会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生，脸上需贴胶布时都会贴上爱护膜，每个暖箱都会有一个罩布，各项治疗集中进展以削减光线和各种外来刺激，有利于患儿的生长发育。

对有特别问题的婴儿，有专业的物理治疗师和职业是来为他们效劳，对于出院后接着康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。

　　全院开展以家庭为中心的护理模式。

平凡病房内宽阔的嬉戏区域带给孩子们一个没有生疏感的环境；

每天嬉戏大使的.到来给孩子们带来了快乐；

全职的红十字会教师免去了学龄儿童对学业的担忧；

家长在护理人员的指导下踊跃参加到患儿的照看中。

在ｎｉｃｕ中，护理人员鼓舞父母亲来探望宝宝，并做些力所能及的事情，减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑，更促进了新生儿与父母的亲近感，表达出浓郁的家庭气氛。

在早产儿出院前，会为家长开办早产儿出院前奏学习班，由特地的护士为家长做说明指导工作，让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布，直至家长可以胜任为止，才会放心的将早产儿交给父母。

出院后的小儿两岁之内都要进展门诊随访，定期由专科医生为他体检。

　　通过标准得体的效劳方式，向患儿家长表示关怀与怜悯，表达医院的效劳水准。

　　护理进修自我鉴定篇5

　　首先感谢院领导及护理部这次给我供应外出进修、学习的时机。

通过这次在科的学习，在很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的学问，增加了自己的业务实力，明确了自己今后的学习开展方向，为今后的学习和业务技能培训，奠定了坚实的根底。

　　在一个个月的进修学习中让我学到了许多。

有些工作我以前没做过，也不了解儿科的工作性质，我犹如一个实习的学生虚心向教师请教、学习、自己摸索实践，在教师的耐性指导下，在护士长的教育下，我根本驾驭了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作，如，静脉穿刺，吸痰，雾化，药透等，在很短的时间内便比拟熟识了儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作实力。

在进修的日子里，从儿科护理实践中我不断总结经历，总结一个月进修学习状况，有以下心得与大家共享:

　　首先，她们真正做到了“把护士还给病人”，每天的工作时间大多数在病人的身边，评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、安康宣教始终贯穿在治疗与护理间、刚好协助病人解决问题。

每位护士分管8名病人，这样护士有许多时间和精力照看好病患，很好的实现了优质护理。

　　每天看着她们对待病人的看法，我特别感动，同时也觉的特别惭愧，自己对待病人的护理做的远远还不够，在今后的护理工作中我要向她们好好学习，更加的努力。

　　一、病人的特别性

　　在儿科护理对象是0-14岁的儿童。

更多的是婴幼儿，患儿对护士有惧怕感，既不简单沟通也不简单协作,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐性。

另一特点是陪伴太多，当前儿童大都是独生子女，一旦发病，父母特别惊慌、焦虑，对医护人员操作提出较高要求。

所以与家长的沟通也是要求儿科护士特殊留意的。

　　二、病情视察的特别性

　　儿科患儿的病情特点是起病急、改变快,加之患儿年龄小不会表达病情，所以要求护士在病情视察时要特别细心，勤巡察，同时要对家长耐性宣教刚好沟通,以便刚好发觉患儿的病情改变,刚好处理。

　　三、护理操作的特别性

　　儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁，要求护士配药时必须要计算精确、配药准确，操作时动作要温柔、精确、快速、看法随和。

　　四、静脉穿刺的特别性

　　儿科要求过硬的静脉穿刺技术，特殊是头皮静脉。

初选静脉很重要，选择输液的静脉备皮要彻底，进针角度要小，见回血马上固定，不能再进针。

　　五、开展儿科工作的建议

　　1、树立以人为本的效劳理念：

“以病人为中心”并不是一句口号，而是医护人员在医疗活动中敬重病人人性的表达，护理工作要做到耐性、细致、周到，没有良好的职业道德，娴熟的护理技能，真诚的仁爱之心是难以实现的。

　　2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通：

儿科静脉穿刺是一难点，家长要求较高，盼望护理人员能一语道破，为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理学问的学习，加强护患的沟通方法及技巧的沟通，称呼要亲热，动作要温柔，言语要温柔、爱护，从种种微小动作中表达对患儿的关怀及爱惜。

　　3、做护理治疗时说明到位,加强宣教:

为患儿作各种治疗，如加药时要为患儿及家长讲解今日要用多少药，以及这些药的用途；

做雾化时要讲解雾化的目的及作用，让患儿参加到自己的疾病治疗中，踊跃协作医生的治疗。

要刚好与患儿及家长沟通，询问病情，让患儿及家长时刻感受到医护人员的关怀。

加强宣教让家属了解常见病的病症、护理及留意事项,刚刚做父母的大局部缺乏育儿学问，往往疼爱有加，学问缺乏，特殊在孩子生病后急需寻求协助，可以利用传播烂、黑板报、进展学问宣教。

　　4、改善环境：

依据儿童的心理特点，在病区的墙壁画一些卡通图片，患儿的病床换上有动物图案色调艳丽的床单被套，房间搁置一台电视，播放他们喜爱的节目，让他们在一个宽松、开心的环境承受治疗。

　　我得到的收获和感悟：

　　〔1〕良好的工作环境和足够的人员配备

　　自从我进入长宁妇幼的第一天，给我的第一印象，这个医院的环境特别清洁整齐，物品摆放有序，标记醒目，科室病房条件好xz，空调设置布局合理，硬件到位，护理人员配备足够，便于护理工作开展，病区保洁工作到位刚好，保证了病房环境的干净。

　　〔2〕细致周到的安康宣教

　　孕妇入院后，责任护士首先进展有礼貌的问候，简洁地自我介绍，再进展入院后的的第一次宣教，内容主要有病区环境，医院规章制度，食堂订餐，责任护士，管床医生，特殊是在产科检查前，产后及术后都会向病人具体地讲解相关的留意事项，并手把手的教会正确的哺乳姿态等相关学问。

出院前，护士还会再组织病人进展一次集体宣教，真正做到让每一名产妇都能驾驭产后复原及新生儿护理学问。

　　〔3〕人性化的优质效劳

　　患者手术前一天，他们会有手术室护士和麻醉师进展一次术前访视，让其消退惊慌恐惊心理。

为了减轻患者的苦痛，患者进入手术室打好麻醉后再给患者插导尿管。

产妇术后第一天，责任护士会为产妇更换一套干净的床单、被套。

午餐时全部护士协作送餐阿姨发放午饭，了解每一位患者是否都能刚好吃到饭，并关怀她们是否须要协助，病人特别感谢我们护士。

　　护理进修自我鉴定篇6

　　我在×

×

医院×

科为期一年的进修完毕了，在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度，敬重师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人随和可亲，看法良好，努力将所学理论学问和根本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的实力，不断造就自己一心一意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;

增加了对大内科常见、多发病的诊治实力;

进一步驾驭了对危、重、急病人的处理方法。

其间我踊跃参与进修单位及各科室组织的业务学习，使自己的进修生活更加充溢和有意义。

带教教师非常重视对后代的造就，查房时，先由一线或进修医生报告病史;

上级医生细致询问病史，分析可能病因，做进一步相关检查，作出诊断，确定治疗方案。

这样能系统的有打算的使患者得到合理治疗，同时使年轻医生了解

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