水利工程新施工单位常用表格资料Word格式.docx
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2图表、说明书共页。
3
年月日
]
监理机构:
CB03施工图用图计划报告
(承包[]图计号)
合同编号:
(监理机构)
我方今提交工程(名称及编码)的:
□(总)用图计划
□时段用图计划
请贵方审核。
2
监理机构将另行签发审核意见。
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04资金流计划申报表
(承包[]资金号)
合同编号:
单位:
致(监理机构)
我方今提交工程项目资金流计划,请贵方审核。
年
月
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
计划使用金额计算说明
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05施工分包申报表
(承包[]分包号)
根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额(万元)
占合同总金额的%
合计
分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)
本表一式份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06现场组织机构及主要人员报审表
(承包[2009]机人号)
现提交第一次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。
附件:
1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
承包人:
日期:
(审核意见)
监理工程师:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07材料/构配件进场报验单
(承包[2009]材验001号)
乾安县所字镇高效节水灌溉工程民办公助项目合同编号:
我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。
拟用于下述部位:
1、1、;
2、;
3、
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
材料/构配件进场日期
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
1、出厂合格证;
2、检验报告;
3、质量保证书;
负责人:
监理工程师:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
(承包[2009]设备001号)
我方于年月日进场的施工设备如下表。
1、
2、
3、
设备名称
规格型号
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
项目经理:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。
CB09工程预付款申报表
(承包[2009]工预付001号)
乾安县玉米产业区节水灌溉项目第二标段合同编号:
吉林省东禹水利水电工程监理咨询有限公司乾安监理部
我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第1次预付款,
金额总计为(大写)伍拾肆万叁仟捌佰柒拾肆元整
(小写543874.00元元)。
1已具备的条件;
2计算依据及结果。
承包人(全称及盖章):
项目经理(签名)
日期:
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
(全称及盖章)
签收人:
注:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB10工程材料预付款报审表
(承包[]材预付号)
下列材料已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请材料预付款,请贵方审核。
项目号
材料、设备名称
规格
型号
合价
付款收据编号
监理审核意见
小计
1、材料、设备采购付款收据复印件张;
2、材料、设备报验单份。
经审核,本批材料预付款额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:
总监理工程师:
本表一式份,由承包人填写,作为CB33表的附表,一同流转,审批结算时用。
CB11施工放样报验单
(承包[]放样号)
根据合同要求,我们已完成的施工放样工作,请贵方核验。
测量放样资料
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
(自检结果:
)
技术负责人:
(签字):
(审核意见:
(签名)
CB12联合测量通知单
(承包[]联测号)
根据工程进度情况和合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。
施测工程部位:
测量工作内容:
任务要点:
施测时间:
年月日至年月日
日期:
□拟于年月日派监理人员参加测量
□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13施工测量成果报验单
(承包[]测量号)
(监理机构):
我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人:
施测说明
承包人复查记录
复检人:
1.
2.
3.
(核验意见:
CB14合同项目开工申请表
(承包[2009]合开工001号)
吉林省现代农业2009年乾安玉米产业区节水灌溉项目合同编号:
我方承担的乾安玉米产业区节水灌溉项目合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。
1.开工申请报告
2.已具备的开工条件证明文件
审批后另行签发合同项目开工令。
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB15分部工程开工申请表
(承包[2009]分开工号)
JLSB2009-086-3
本分部工程已具备了开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。
申请开工分部工程
名称、编码
土方回填工程(六)
申请开工日期
计划工期
年月日至
年月日
承包人
施工
准备
工作
自检
记录
检查内容
检查结果
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
主要施工设备到位情况
施工安全和质量保证措施落实情况
材料、构配件质量及检验情况
现场施工人员安排情况
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
场地平整、交通、临时设施准备情况
测量及试验情况
□分部工程施工计划
□分部工程施工工法
开工申请通过审核后另行签发开工通知。
监理机构(全称及盖章):
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB16设备采购计划申报表
(承包[]设采号)
根据合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
拟采购日期/计划进场日期
项目经理(签名):
监理机构(全称及盖章):
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB17混凝土浇筑开仓报审表
(承包[]开仓号)
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具备情况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附:
自检资料
(审批意见)。
监理机构(全称及盖章):
日期:
CB18单元工程施工质量报验单
(承包[2008]质报号)
通化县浑江干流白家街堤防工程合同编号:
JLZZ-07-12
(监理机构)吉林省水利水电建设监理咨询中心
脚槽开挖()单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。
脚槽开挖()单元工程质量评定表。
(检验意见)
监理机构:
日期:
CB19施工质量缺陷处理措施报审表
(承包[]缺陷号)
合同编号:
我方今提交工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。
质量缺陷工程部位
质量缺陷情况简要说明
拟采用的处理措施简述
附件目录
□处理措施报告
□修复图纸
计划施工时段
年月日至
(审批意见)
总监理工程师
/监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包方填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB20事故报告单
(承包[]事故号)
年月日时,在发生
事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详情报告。
事故简述
已采取的应急措施
下一步处理意见
监理机构将另行签发批复意见。
日期:
本表一式份,由承包人填写,随同监理机构批复意见,承包人、监理机构、发包人各份。
CB21暂停施工申请报告
(承包[]暂停号)
由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工
工程项目范围/部位
暂停施工原因
引用合同条款
附注
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22复工申请表
(承包[]复工号)
工程项目,接到暂停施工通知(监理[]停工号)后,已于年月日时暂停施工。
鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于年月
日时复工。
具备复工条件的情况说明。
监理机构将另行签发审批意见。
本表一式份,由承包人填写,监理机构审批签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23变更申请报告
(承包[]变申号)
由于原因,我方今提出工程变更。
变更内容详见附件,请贵方审批。
1、工程变更建议书。
监理机构初步意见
设计单位意见
设计单位:
发包人
意见
发包人:
批复意见
本表一式份,由承包人填写,监理机构、设计单位、发包人3方审签后,承包人、监理机、发包人、设代机构各1份。
CB24施工进度计划调整申报表
(承包[]进调号)
我方今提交工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。
施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划)
CB25延长工期申报表
(承包[]延期号)
根据施工合同约定及相关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的工程项目工期延长天,合同项目工期顺延天,完工日期从年月日延至年月日,请贵方审批。
1、延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)
2、证明材料
承包人:
监理机构:
CB26变更项目价格申报表
(承包[]变价号)
根据工程变更指示(监理[]变指号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。
变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)
项目名称
申报单价