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B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.暴发型流行性脑脊髓膜炎

9.患者男，58岁，平素健康，近半个月来夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。

肥胖，BP170/110mmHg,R25次/分，P110次/分，两肺底部湿罗音，无哮鸣音，初步诊断为

A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.喘息性支气管炎D.运动性哮喘E.支气管扩张

10.患者男，54岁，胃溃疡史15年，间断反复发作。

多为进食后疼痛，饭前缓解，近2个月疼痛规律改变，并消瘦。

为明确诊断，应首选的检查方法是

A.十二指肠镜检查B.X线上消化道钡剂造影C.胃镜检查

D.腹腔镜检查E.腹部超声检查

11.患者男，25岁。

晚睡前突然头晕，出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，月300ml，立即去医院就诊。

次上消化道出血最可能的病因是

A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡

D.胃癌E.应激性溃疡

12.患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后呕血200~400ml，排柏油样便3次。

血压11/8kPa,心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是

A.消化性溃疡并出血B.急性胃粘膜损害C.食物中毒D.肝硬化病出血E.胃癌

13.患者男，30岁。

心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。

心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，血压145/50mmHg。

最可能诊断是

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄兼关闭不全合主动脉瓣关闭不全

14.有一个病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这是肌力应是

A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级

15.患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛、以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。

应诊断为

A.急性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.肠伤寒

D.食物中毒E.肠阿米巴痢疾

16.一出血患者，PT（一期法）20秒，加正常血浆为12秒，凝血酶时间正常，最大可能的诊断是

A.纤维蛋白原缺乏症B.第V因子缺乏症C.凝血酶原缺乏症D.第Ⅷ因子缺乏E.第X因子缺乏

17.患者男，65岁，突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图左心室肥厚劳损，应首选考虑为

A.支气管哮喘B.过敏性肺炎C.心源性哮喘

D.喘息型慢性支气管炎E.支气管肺癌感染

18.患者男，63岁，既往有高血压、冠心病、胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。

白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，与治理T波形成单向曲线，最可能的诊断为

A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死E.急性后壁心肌梗死

19.患者男，64岁。

突然发生胸骨后剧痛。

心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF均有深而宽的Q波，ST段抬高，最可能诊断

A.急性前间壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前侧壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

20.患者男，38岁。

发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。

心前区绞痛的原因是由于

A.冠状动脉先天性畸形B.冠状动脉粥样硬化C.冠状动脉

D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉痉挛

三、B型：

共40题，每题0.5分每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，从中选择1个最佳答案，某个备选答案可以被选择一次或多次或不被选择。

A．蜘蛛痣B．皮下气肿C．皮肤脱屑D．皮肤弹性差E．脱发

81．产气菌感染时可发生

82．猩红热可发生

83．银屑病可发生

84．脱水可发生

85．粘液性水肿可发生

A.靴形心B.梨形心C.球形心D.卧位时心底部浊音界增宽E.普大形心

86．二尖瓣狭窄时心浊音界为

87．心包积液时心浊音界为

88．主动脉瓣关闭不全时心浊音界为

89．高血压性心脏病时心浊音界为

A.清音B.浊音C.实音D.过清音E.鼓音

90．叩诊未被肺覆盖的肝脏和心脏时产生

91．叩诊正常腹部产生

92．叩诊被肺覆盖的肝脏产生

A．胃肠道大出血B．机械性肠梗阻C．低钾血症

D．麻痹性肠梗阻E．正常人

93．听诊时肠鸣音每分钟4~5次，音调无异常，最常见于

94．听诊时肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，最常见于

95．听诊时肠鸣音次数明显减少，最常见于

96．持续听诊3~5分钟均未闻及肠鸣音，应考虑

97．听诊时肠鸣音次数增多，达每分钟10次以上，但肠鸣音音调不高亢，应考虑

A．直接与间接角膜反射均消失B．角膜反射完全消失

C．直接角膜反射消失，间接角膜反射存在D.直接与间接角膜反射均不消失

E.直接角膜反射消失

98.患侧面神经瘫痪

99.深昏迷

A.大细胞性贫血　B.正常细胞性贫血　C.小细胞低色素性贫血

D.单纯小细胞性贫血　E.再生障碍性贫血

100.缺铁性贫血

101.巨幼细胞性贫血

尿蛋白定量检查

A.＜40mg/24小时B.40~100mg/24小时

C.100~150mg/24小时D.150mg/24小时E.＞3.5g/24小时

102.正常人从尿中排出的蛋白质一般不超过

103.病态蛋白尿是指蛋白持续超过

A.头痛应用麦角胺后可缓解B慢性进行性头痛伴剧烈呕吐

C.头痛伴脑膜刺激征D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴视力障碍

104.脑膜炎

105.偏头痛

106.脑内寄生虫病

A.胃液分析

B.PCR技术检查病原

C.甲胎蛋白（AFP）

D.血尿淀粉酶测定

E.血腥胆红素定量测定、尿胆红素和尿胆原实验

107.诊断病毒性肝炎有意义的事

108.提示肝癌的可能是

A、双合诊

B、三合诊

C、直肠腹部诊

D、腹部扪诊

E、肛诊

109.发现子宫后壁直肠子宫馅凹，宫骶韧带病变选用

110.盆腔检查常用的方法是

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸药缓解

C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

D.餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失

E.节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解

111.胃溃疡癌变表现为

112.胃溃疡表现为

A．37.5～38.5℃B．37.3～38℃C．38.1～39℃D．39.1～41℃E．＞41℃

113.高热是指

114．低热是指

115．超高热是指

116．中等度发热是指

A、浊音B、实音C、鼓音D、清音E、过清音

117．正常肺部叩诊音是

118．大量胸腔积液的叩诊音是

119．高度胸膜肥厚时叩诊音为

120．大叶性肺炎时叩诊音为

1—10BDAEEACEBC

11—20CDEBBBCCBE

81-90BCCDEBDAAC

91-100EBEBCDACBC

101-110ACDCADBCBA

111-120EDDBECDBBA

61．18岁，男性，淋雨后突然发热，体温达39.2℃，面色潮红，右下胸语颤增强，叩浊音，并可闻及管状呼吸音，可能为

A．肺结核B．大叶性肺炎C．肺梗死D．胸腔积液E．支气管肺癌合并感染

62．男性，30岁，咳嗽，咳大量脓臭痰8年，间断咯血半年，幼时曾患麻疹。

杵状指，胸廓对称，多次检查右下肺恒定的湿性啰音，应考虑

A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．支气管扩张D．肺结核E．肺癌

63．患者女，40岁，发作性上腹痛5年。

1周以来上腹部绞痛，向右肩部放射，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及一个大小约7cm×

4cm×

2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。

该患者可能的诊断为

A．急性胰腺炎B．肠梗阻C．急性胃炎D．幽门梗阻E．急性胆囊炎

64．患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。

1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：

板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。

A．急性胰腺炎B．肠梗阻C．十二指肠球部溃疡急性穿孔D．幽门梗阻E．急性胆囊炎

65．女性，46岁，腹泻半月，左下腹压痛。

大便常规检查示粘液脓血便，镜检见大量白细胞，最可能的诊断是

A. 

阿米巴痢疾B.溃疡性结肠炎 

C. 

结肠癌D. 

慢性结肠炎E. 

细菌性菌痢

66.患儿女，2岁，经常患感冒和肺炎。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

67.一名2岁的男婴，近4天来发热38~39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2~3次/天。

A.细胞计数+分类B.盐水灌肠查粪便C.腰穿检查脑脊液

D.结核菌素试验E.头颅CT

68.患儿4岁，头痛、发热、神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。

A.流行性出血热B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎E.暴发型流行性脑脊髓膜炎

69.有一个病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这是肌力应是

70.患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛、以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。

71.一出血患者，PT（一期法）20秒，加正常血浆为12秒，凝血酶时间正常，最大可能的诊断是

A.纤维蛋白原缺乏症B.第V因子缺乏症C.凝血酶原缺乏症

D.第Ⅷ因子缺乏E.第X因子缺乏

72.患者男，65岁，突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图左心室肥厚劳损，应首选考虑为

73.患者女，25岁。

心悸气短已数年，近2年加重。

心尖区听到隆隆样杂音，心律失常。

M型超声心动图示二尖瓣前叶曲线EF斜率降低、A峰消失、后叶前向移动和瓣叶增厚，其诊断为

A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B.左心房黏液瘤C.梗阻性肥厚型心肌病

D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损

74.患者男，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦，查体：

面色苍白，上腹部压痛（+），未触及包块，无肌紧张，应首先考虑做哪项检查

A.B型超声检查B.纤维胃镜C.胃液分析D.血清促胃液素测定E.肝CT

75.患者男，40岁，间歇性上腹痛3年，未予系统治疗，近日出现呕吐，每天呕吐3次，呕吐后自觉舒适，能继续进食，呕吐物有酸臭味。

上腹饱满，压之不适，有震水印，诊断考虑为

A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃癌

D.急性单纯性胃炎E.神经性呕吐

76.患者男，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时。

弯腰时腹痛可减轻，体温38.6℃，查体：

上腹压痛轻微，无腹肌紧张，最可能的诊断为

A.急性胃炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻

77.患者男，63岁，既往有高血压、冠心病、胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。

78.患者男，64岁。

79.患者男，38岁。

A.冠状动脉先天性畸形B.冠状动脉粥样硬化C.冠状动脉炎

D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉痉挛

80.患者男，50岁。

肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑

A.干性胸膜炎B.急性心肌梗死C.自发性气胸D.细菌性肺炎E.肺栓塞

共40题，每小题0.5分,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，从中选择1个最佳答案，某个备选答案可以被选择一次或多次或不被选择。

A.抬举样心尖搏动B.负性心尖搏动C.心尖搏动消失

D.心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处E.弥散样心尖搏动

81．右心室明显肥大可出现

82．全心增大

83．粘连性心包炎可出现

84．左心室肥大可出现

85．大量心包积液可出现

86．右位心可出现

A.血流加速B.瓣膜口狭窄C.瓣膜关闭不全致血液返流

D.心脏内或大血管间异常通道E.心脏内有漂浮物

87．心内膜炎时心脏杂音产生的主要机制是

88．贫血或甲亢病人常有心尖区收缩期杂音，其产生的主要机制是

A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动明显C.颈部皮肤瘀血D.斜颈，左右不对称E.颌下区明显红肿有灼热感

89．右心功能不全时可出现

90．主动脉瓣关闭不全时可出现

A．门脉高压B．上腔静脉阻塞C．下腔静脉阻塞

D．下肢静脉阻塞E．肠系膜静脉阻塞

91．腹壁曲张静脉血流，脐以上向上流，脐以下向下流

92．腹部曲张静脉血流方向是自下而上

93．腹部曲张静脉血流方向是自上而下

A．大便隐血试验持续阳性B．大量黄绿色稀水样便有膜状物

C．便后滴鲜血，血与便不混合D．脓血便E．米泔水样便

94．痔

95.溃疡病癌变

A．AFP>

500μg/LB．γ球蛋白明显增多C．CEA明显增多D．脂蛋白-X（Lp-X）（+）E．尿胆原强阳性

96．肝硬化

97．原发性肝癌

98．转移性肝癌

99．溶血性黄疸

A．甲胎蛋白测定B．冷凝集素试验C．ASOD．d肥达反应E．CRP测定

100．溶血性链球菌感染可观察哪种试验指标

101．原发性肝细胞癌

A．P波B．QRS波群C．P-R间期D．ST段E．T波

102．代表心室快速复极时的电位变化

103．代表自心房开始除极到心室开始除极的时间

104．代表心室除极刚结束尚处于缓慢复极的一段时间

105．代表左右心室除极的全过程

A、病理性支气管呼吸音B、局限性干啰音C、肺泡呼吸音消失

D、捻发音E、两肺哮鸣音

106.肺淤血

107.大叶肺炎实变期

108.支气管哮喘

109.大量胸腔积液

110.支气管肺癌不完全阻塞

111.肺内浅表大空洞

112.胸腔积液压迫性肺不张

113.肺结核早期（浸润渗出）

114.喘息型支气管炎

115.大量胸腔积气

A、高血压病B、蛛网膜下腔出血C、肌紧张性头痛D、三叉神经痛E脑震荡

116．头痛表现为搏动性痛或跳痛的疾病是

117．头痛表现为突发性头部炸裂样剧痛的疾病是

118．头痛表现为阵发性电击样或撕裂样疼痛的疾病是

119.头痛伴紧箍感，重压感

120.头痛发生于头部外伤伴一过性意识丧失

61-70BCECBACEBB

71-80BCABACCBEC

81-90BEBACDEAAB

91-100ACBCABACEC

101-110AECDBDAECB

111-120AADECABDCE

61.男，30岁发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达

2℃以上，最低时体温仍高于正常。

这种热型是

A、稽留热B、波状热C、间歇热D、弛张热E、不规则热

62.男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是

A、支气管扩张B、咽喉炎C、急性肺水肿D、肺炎E、心肌梗死

63.一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。

最可能诊断为：

A、小儿肺炎B、胸膜炎C、气管异物D、支气管哮喘发作E、左心衰

64.患者，男性，52岁，有多年吸烟史，现声音嘶哑伴小量咯血，应考虑为：

A、肺结核空调形成B、支气管扩张C、肺脓肿D、支气管癌E、肺梗塞

65.女，20岁阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为

A、黄绿色B、巧克力色C、粉红色泡沫样D、鲜红血丝痰E、砖红色痰

66.一患者，皮肤黄染不断加深，大便持续变白，主要考虑：

A、正常人B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、都不是

67.粘液脓性痰最发生在：

A、支气管哮喘B、肺结核C、肺水肿D、慢性支气管炎急性发作E、肺脓肿

68.一患者为高血压性心脏病，在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，并有咳嗽出汗，发绀咳粉红色泡沫痰；

可认为发生了：

A、肺源性呼吸困难B、心源性哮喘C、吸气性呼吸困难

D、呼气性呼吸困难E、支气管哮喘

69.男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×

4cm大小，边缘有毛刺样改变。

如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能先肿大?

A、右锁骨上窝淋巴结B、左锁骨上窝淋巴结C、右腋窝淋巴结

D、右颈后三角淋巴结E、右颈前三角淋巴结

70.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。

查体可见颈静脉怒张，其发生是由于：

A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、癌转移至心包积液

D、癌转移至胸腔大量积液E、右心衰

71.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎B.急性胆囊炎C.急性肾盂肾炎D.急性支气管炎E.伤寒

72.某病人持续胸部钝痛半月，于胸骨左侧胸壁有固定压痛，该病变属于

A.肺脏疾病B.纵隔疾病C.食管疾病D.胸壁疾病E.心脏疾病

73.女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是

A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎

74.女性，22岁，低热、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。

T：

37.6℃，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，右肺上部语颤增强，叩诊kronig峡变窄，考虑可能是

A、肺水肿B、肺气肿C、气胸D、皮下气肿E、肺尖结核

75.男性，17岁，胸骨右缘第2肋间闻及收缩期杂音，响亮、震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁则听不到。

该杂音为

A、2级B、3级C、4级D、5级E、6级

76.某女，58岁，自觉胸闷，心脏听诊：

心律绝对不规则，心音强弱不等，且脉搏短绌。

该病人最可能的诊断为D

A、房性早搏B、室性早搏C、房室交界性早搏D、心房颤动E、二联律

77．女性，42岁，上腹部胀痛伴呕吐隔餐宿食5天。

急性病容，腹部膨隆，振水音（+）。

该患者首先考虑的疾病是

A、急性化脓性胆管炎B、急性胃扩张C、急性胃炎D、肠梗阻E、幽门梗阻

78．男性，48岁，右上腹疼痛伴腹胀，消瘦3个月入院。

肝脏逐渐肿大，质地硬，有触痛，表面有结节感。

A、原发性肝癌B、肝硬化C、肝脓肿

D、脂肪肝E、慢性肝炎

79.患者男，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然剧烈上腹痛，拒按。

腹壁呈板状僵硬，可能为

A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆囊炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻

80.患者男，50岁，活动后胸闷痛，疑为心绞痛，发病时查心电图，可能有