主体验收表格Word文件下载.docx
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六安市建工建设监理有限公司
施工单位
设计单位
上海中星志成建筑设计有限公司
主体开工、完工日期
序号
检查项目
是否符合要求
1
已按设计及合同约定将主体分部的各分项工程施工完毕。
2
主体结构尚未进行粉刷施工，具有经总监理工程师签署认可的装饰工程施工方案。
3
属于结构子分部的专项工程（如钢结构）已通过专项验收并达到合格标准。
4
主体工程施工过程中出现的各类问题已整改完善到位
5
质量控制资料已收集完整，经监理（建设）单位审查确认。
并经责任监督员检查满足要求。
主要包括：
①地基与基础分部验收合格证明文件。
②重要材料（钢材、水泥等）进场台帐、见证取样、检测报告及材料报验情况，并提交汇总表
③两块试压报告及强度评定报告。
④施工单位对工程质量评价
⑤监理单位对工程质量的评价
⑥结构实体检验记录。
（检测机构检测报告）
⑦质量通病防治落实情况
⑧钢结构等专项验收记录
⑨样板房验收记录及图片
6
施工单位、监理单位已对现场实物按要求进行了实体检验,并将检验资料报送质监站，经监督抽测符合要求。
（附实体自检检测资料）
承包单位意见：
项目经理签字：
电话：
监理单位意见：
总监理工程师签字：
建设单位意见：
项目负责人：
责任监督员核查意见：
核查人签字：
建设各方应依据以上文件的要求，将所要求的资料在竣工预验收前报质监站核查
审批人：
报审日期：
说明：
该表为责任监督员根据检查情况如实填写，审批人对责任监督员审查合格后的资料进行抽查。
主体结构初验意见
工程名称：
明都·
丽水康城一期4#楼
验收内容：
主体结构砖砌体及混凝土现浇结构外观。
施工单位意见：
施工现场负责人：
总/专业监理工程师：
其他参加单位意见：
工程实体质量自检评定表
监督注册号
检查项目
检查构件层次
及部位
设计值
检查结果评定
现
浇
混
凝
土
强
度
（Mpa）
1、设计强度等级检查构件个合格率
2、设计强度等级检查构件个合格率
3、设计强度等级检查构件个合格率
钢
筋
保
护
层
厚
（mm）
1、实测梁个构件,共点,合格点,最大
偏差（正/负）
2、实测板个构件,共点,合格点,最大
3、共测个构件,共点,合格点,
合格率
构
件
几
何
尺
寸
板厚
实测板个构件,合格板个构件
净高
共测个自然间,最大偏差（正/负）,极差
轴距
柱
共测个构件,合格个
墙
梁
项目总监签字（盖章）：
项目经理签字（盖章）：
主体结构分部初验记录
（4#楼）
部位
轴线
垂直度
平整度
截面尺寸
门窗洞口
单位：
㎜
附表二：
钢筋混凝土保护层厚度实测表
结构类型
框架
建筑面积（m2）
3828.88m2
检测方法
非破损法（）局部破损法（）
层次
构件名称
轴线或部位
设计值（mm）
实测值（mm）
实测梁个构件，共点，合格点，最大偏差值；
实测板个构件，共点，合格点，最大偏差值；
共测个构件，点，合格点，合格率为。
结论：
监理单位见证人：
施工单位检测人：
附表三：
现浇板厚度检查表
序号
检测部位
（层数、轴线）
找平层厚度
实测值
实测偏差
检测结论
注：
找平层与现浇板一次浇筑，需提供设计文件或施工方案等资料。
附表五：
砼同条件养护试块强度汇总表
结构部位
强度等级
浇筑日期
养护龄期（天）
抗压强度值
备注
施工单位填表人：
附表六：
砂浆试块抗压强度汇总表
成型日期
4#楼钢筋原材进场统计
规格
品种
进场时间
数量（吨）
检验结果
报告编号
4#楼水泥进场统计
名称
4#楼砖进场统计
数量（万块）
4#楼电渣压力焊试件统计
成型时间
试验结果
附表一：
回弹法检测混凝土强度记录
检测部位
回弹值
平均值
推定值
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
备注:
如:
测试角度（水平、向上、向下）；
表面状态（侧面、顶面、底面）；
回弹仪（型号、编号）。
施工单位测试人：
测试日期：
附表四：
室内空间尺寸检查表
丽水康城一期4#楼
房间位置
项目
抽测位置
调整值
偏差
最大偏差
（负／正）
极差
开间/
进深
净 高
备注：
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