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B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
31.新生儿开始排便的时间常为生后(答案:
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
32.新生儿生理性体重下降发生在出生后(答案:
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
33.小儿语言发育三个阶段的顺序是(答案:
A.发音、理解、表达
B.理解、表达、发音
C.表达、理解、发音
D.听觉、发音、理解
E.模仿、表达、理解
34.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2-3字拼成的短语,其年龄为(答案:
A.1岁
B.1岁半
C2岁
D.2岁半
E.3岁
35.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良1度。
最先出现的症状是(答案:
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
36.女婴,8个月,诊断为中度营养不良。
开始供给热量每日应为(答案:
A.250kJ/kg(60kcal/kg)
B.300kJ/kg(70kcal/kg)
C.340kJ/kg(80kcal/kg)
D.375kJ/kg(90kcal/kg)
E.420kJ/kg(100kcal/kg)
37.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是(答案:
E)
A.适当多晒太阳
D.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素D及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D
38.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是(答案:
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
39.新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。
首选治疗方案是(答案:
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
40.患儿1岁半。
发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。
其诊断是(答案:
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.水痘
41.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是(答案:
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
42.小儿上呼吸道感染的主要病原是(答案:
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.轮状病毒
43.脊髓灰质炎的瘫痪特点是(答案:
A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
44.不符合风湿热诊断标准的主要表现是(答案:
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红班
45.观察小儿结核菌素试验结果的时间是(答案:
A.73-96小时
B.48-72小时
C.24-47小时
D.12-23小时
E.1-11小时
46.男孩,5岁。
患有结核病,但结核菌素试验阴性。
可见于(答案:
A.合并上呼吸道感染
B.抗结核治疗1周
C.接种白百破三联疫苗后
D.粟粒型肺结核
E.颈淋巴腺结核
47.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括(答案:
A.表情淡漠,好哭,嗜睡
B.低热,盗汗,食欲减退
C.便秘,性情改变
D.头痛,呕吐
E.反复惊厥
48.氯化钾静滴浓度不得超过(答案:
A.0.1%
B.0.3%
C.0.6%
D.0.9%
E.1.2%
49.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的(答案:
A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张
50.引起脓胸最常见的病原菌是(答案:
A.肠球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
51.关于小儿免疫系统,错误的是(答案:
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血18M水平过高,提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6-12月达成人水平
52.B细胞免疫功能测定的常用方法是(答案:
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗O试验
E.嗜异凝集试验
53.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用(答案:
A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂
54.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于(答案:
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
55.女孩,7岁。
因浮肿、尿少3-4天人院。
体检:
眼睑浮肿。
尿检:
蛋白+,红细胞++.血压140/100mmHg.可能诊断为(答案:
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
56.小儿出生后正常情况下造血器官主要是(答案:
A.卵黄囊
B.中胚叶
C.肝脏
D.骨髓
E.脾脏
57.婴儿生理性贫血的时间是出生后(答案:
A.1个月
B.2-3个月
C.4-6个月
D.7-9个月
E.10个月后
58.预防营养性缺铁性贫血的措施是(答案:
A.提倡母乳喂养
B.牛乳喂养应加热
C.铁强化婴幼儿食品
D.早产JL早期补铁
E.早产儿补足维生素Bi2
59.男孩,1岁半。
平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。
近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。
外周血象:
血红蛋白100g/L,红细胞2.5×
1012/L,白细胞数4×
109/L,中性粒细胞分叶过多。
本例可诊断为(答案:
A.营养不良伴低钙血症
B.慢性腹泻伴低钙血症
C.缺铁性贫血伴低钙血症
D.营养性巨幼红细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血
60.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是(答案:
A.苦笑面容
B.吐奶
C.面色青灰、发绀
D.拒食、少动
E.黄疽
61.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是(答案:
A.T4↓、TSH正常
B.T4↑、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T4↑、TSH↑
关于母乳喂养
A.催乳激素
B.催产素
C.哺乳方法不当
D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
E.喂乳前消毒乳头
83.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是(答案:
84.发生乳头皲裂的常见原因是(答案:
(91-93题共用备选答案)
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
下列病例,最可能的诊断是
91.女,2岁,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。
(答案:
92.男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。
(答案:
93.男,15天,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。
(94-95题共用备选答案)
A.腺病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
94.支气管肺炎常见病原体是(答案:
95.肺脓肿的常见病原体是(答案:
118.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是(答案:
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
119.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。
查体:
头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。
就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。
紧急处理首选(答案:
A.维生素D330万IU肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
120.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。
反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2em,子血型B,母血型O,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为(答案:
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
121.女,霉天,足月顺产,母乳喂养。
近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。
体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。
血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A.引起黄疽的原因是(答案:
A.母乳性黄疽
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
122.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。
生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用(答案:
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松1.5mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15-30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg
123.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3-4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。
应诊断为(答案:
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
124.男孩,2岁。
低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。
胸部X线透视呈双极影,诊断为原发综合征。
不符合活动性肺结核的指标是(答案:
A.结核菌素试验硬结直径≥15mm
B.有发热及其他结核中毒症状
C.胃液找到抗酸杆菌
D.胸部X线片示渗出性改变
E.血沉增快,而无其他原因解释
125.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。
呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:
从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为(答案:
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
126.男,5岁。
眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为(答案:
A.听力测定
B.胸部X线检查
C.肝功能测定
D.染色体检查
E.腹部B型超声检查
127.男,4岁,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
128.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:
肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为(答案:
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
129.男,10岁。
反复浮肿半年。
尿常规:
蛋白+++-++++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为(答案:
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
(147-149题共用题干)
小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。
枕后有乒乓球感
147.患儿最可能是(答案:
A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多
148.可能的诊断是(答案:
A.热性惊厥
B.低血糖症
C.颅内感染
D.低钠血症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
149.止抽后的处理是(答案:
A)
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米(速尿)
D.肌注维生素B,2
E、静滴葡萄糖液
(150-151题共用题干)
男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
150.最可能的诊断为(答案:
A.颅内出血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
151.为确诊,应进一步检查(答案:
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
(152-154题共用题干)
男,10岁,发热10天,体温38-39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。
双肺散在干罗音,胸片:
左肺下野淡薄片状阴影。
152.最可能的诊断为(答案:
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
153.为确诊,首选的检查是(答案:
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
154.首选的药物治疗为(答案:
D
A青霉素/P>
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷
(155-158题共用题干)
男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊
155.首先去检查(答案:
B.脑电图
C.血钙、磷测定
D.胸部X线摄片
E.腹部B超
156.该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;
为确诊应做的检查是(答案:
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
157.2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。
右侧巴氏征(+),WBCl8×
109/L,中性0.86,淋巴0.14.考虑合并(答案:
A.肺炎
B.脑出血
C.脑脓肿
D.心肌炎
E.结核性脑膜炎
158.合并症治愈后,进一步治疗的方法为(答案:
A.预防外伤
B.长期抗生素预防感染
C.应用激素
D.口服维生素
E.施行心脏手术