水泵使用记录表 签证.docx
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水泵使用记录表签证
序号
日期
水泵规格
型号
使用
部位
开始抽水
时间
停止抽水
时间
操作
人员
合计
时间
电表
读数
实际降
水位（M）
监理工程师
签字
项目经理
复核
1
2
3
4
5
6
7
.
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
备注：
1、在降水过程中，结束抽水时间栏内填“-”即可，降水工程达到设计降水深度，该水泵可暂停抽水时间时，再填入停止抽水时间
2、电表读数及日期栏内在该水泵持续降水期间需要每天登记，该水泵暂停抽水期间不登记
3、实际降水水位根据观察井内数据填写
4、每台水泵对应一张表
水泵进退场台账
序号
水泵规格型号
使用部位
进场时间
退场时间
监理工程师
项目经理
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
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30
31
工程签证原始记录凭证（GC-12）
建设单位：
湖南恒辰置业有限公司
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司签证单编号：
3#栋影城4.20—5.30抽水台班记录，请贵司确认！
4月20日~5月5日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共41.2个台班；总电度为1318.9度。
5月7日~5月23日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共41.56个台班；总电度为1330.7度。
5月25日~5月30日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共13.75个台班；总电度为438.9度。
工程量：
台班总数为96.51个台班。
总电度数为3088.5度。
附件名称及页数：
水泵使用记录1份，抽水泵型号照片。
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司
项目经理签名：
日期：
监理工程师签名：
项目经理签名：
日期：
注：
原始记录凭证须两名或两名以上监理工程师当天签署，原始记录上必须注明工程内容的具体位置和部位，必要时需附图及照片标注，以满足计量、计价要求。
工程签证原始记录凭证（GC-12）
建设单位：
湖南恒辰置业有限公司
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司签证单编号：
3#栋影城4.20—5.30抽水台班记录，请贵司确认！
4月20日~4月30日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共28.12个台班；总电度为899.4度。
5月3日~5月15日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共31.87个台班；总电度为1037度。
5月17日~5月30日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共34.75个台班；总电度为1114度。
工程量：
台班总数为94.74个台班。
总电度数为3050.4度。
附件名称及页数：
水泵使用记录1份，抽水泵型号照片。
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司
项目经理签名：
日期：
监理工程师签名：
项目经理签名：
日期：
注：
原始记录凭证须两名或两名以上监理工程师当天签署，原始记录上必须注明工程内容的具体位置和部位，必要时需附图及照片标注，以满足计量、计价要求。
工程签证原始记录凭证（GC-12）
建设单位：
湖南恒辰置业有限公司
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司签证单编号：
3#栋影城6.5—8.11抽水台班记录，请贵司确认！
6月5日~6月16日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共29.45个台班；总电度为944.4度。
6月18日~7月3日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共43.1个台班；总电度为1377.8度。
7月5日~7月19日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共38.4个台班；总电度为1229.8度。
7月21日~8月1日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共29.4个台班；总电度为902.4度。
8月3日~8月11日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共22.1个台班；总电度为709度。
工程量：
台班总数为162.45个台班。
总电度数为5198.4度。
附件名称及页数：
水泵使用记录1份，抽水泵型号照片。
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司
项目经理签名：
日期：
监理工程师签名：
项目经理签名：
日期：
注：
原始记录凭证须两名或两名以上监理工程师当天签署，原始记录上必须注明工程内容的具体位置和部位，必要时需附图及照片标注，以满足计量、计价要求。
工程签证原始记录凭证（GC-12）
建设单位：
湖南恒辰置业有限公司
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司签证单编号：
3#栋影城10.26—12.12抽水台班记录，请贵司确认！
10月26日~11月10日，1台型号WO37-13-3,3kw的潜水泵抽水，共38.9个台班；总电度为934.5度。
11月13日~11月28日，1台型号WO37-13-3,3kw的潜水泵抽水，共38.25个台班；总电度为918度。
12月1日~12月12日，1台型号WO37-13-3,3kw的潜水泵抽水，共29.1个台班；总电度为698度。
工程量：
台班总数为106.25个台班。
总电度数为2550度。
附件名称及页数：
水泵使用记录1份，抽水泵型号照片。
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司
项目经理签名：
日期：
监理工程师签名：
项目经理签名：
日期：
注：
原始记录凭证须两名或两名以上监理工程师当天签署，原始记录上必须注明工程内容的具体位置和部位，必要时需附图及照片标注，以满足计量、计价要求。
工程签证原始记录凭证（GC-12）
建设单位：
湖南恒辰置业有限公司
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司签证单编号：
8#栋综合楼5.15—6.21抽水台班记录，请贵司确认！
5月15日~5月24日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共14.7个台班；总电度为471.3度。
5月25日~5月31日，1台型号WO37-13-3,3kw的潜水泵抽水，共10.4个台班；总电度为250度。
6月3日~6月10日，1台型号WO37-13-3,3kw的潜水泵抽水，共12.6个台班；总电度为299.5度。
6月13日~6月21日，1台型号WO40-15-4,4kw的潜水泵抽水，共13.7个台班；总电度为439.3度。
工程量：
4kw台班为28.4个台班,3kw台班为23个台班。
总电度数为1460.1度。
附件名称及页数：
水泵使用记录1份，抽水泵型号照片。
施工单位：
长沙金典建设工程有限公司
项目经理签名：
日期：
监理工程师签名：
项目经理签名：
日期：
注：
原始记录凭证须两名或两名以上监理工程师当天签署，原始记录上必须注明工程内容的具体位置和部位，必要时需附图及照片标注，以满足计量、计价要求。
影城抽水
3#影城8#综合楼基坑抽水为单独电表，倍率80倍。
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