超声医学与技术医学高级外周血管模拟考试练习docWord格式文档下载.docx

超声医学与技术医学高级外周血管模拟考试练习docWord格式文档下载.docx

《超声医学与技术医学高级外周血管模拟考试练习docWord格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《超声医学与技术医学高级外周血管模拟考试练习docWord格式文档下载.docx（24页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

D.动脉瘤不能在动静脉之间发现异常通道

E.动脉瘤导致心脏扩大

4、单项选择题

患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。

进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。

TCCS：

脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。

3d后患者仍昏迷，眼球突出明显。

TCD：

颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s，舒张期流速为零。

可能的诊断是（）。

A.颅内血管痉挛

B.颅内血管狭窄

C.颅内高压

D.脑出血

E.脑死亡

5、单项选择题

患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。

检查：

神清，皮肤及巩膜无黄染。

诊断依据不包括以下哪项（）。

A.肝内可见大小不一的实性低回声结节，边界清，边缘尚规整，呈圆形或椭圆形

B.周边有低回声声晕

C.部分结节呈牛眼征

D.部分结节周围血管绕行

E.肝内胆管扩张

6、单项选择题

患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。

颈动脉超声：

颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。

对该患者最可能的诊断是（）。

A.颈动脉内异物

B.颈动脉血栓脱落

C.颈动脉肌纤维发育不良

D.颈动脉真性动脉瘤

E.颈动脉假性动脉瘤

F.颈动脉夹层动脉瘤

7、多项选择题

患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。

应进行的检查或治疗包括（提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。

A.CT肺动脉造影

B.吸氧

C.D-二聚体（D-dimer）

D.口服抗凝药

E.低分子肝素

F.纤维蛋白溶解药

8、单项选择题

患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。

有糖尿病病史10余年。

可能性最大的诊断是（提示超声：

双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；

彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。

A.急性动脉栓塞

B.急性深静脉血栓

C.下肢静脉曲张

D.急性蜂窝织炎

E.急性淋巴管炎

F.动脉硬化闭塞症

9、单项选择题

患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。

颅脑CT：

蛛网膜下腔出血（SAH）。

收住院。

大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。

可诊断为（）。

A.颅内压升高（中度）

B.颅内压升高（重度）

C.脑血管痉挛（中度）

D.脑血管痉挛（重度）

E.大脑中动脉狭窄（重度）

10、多项选择题

患者女，31岁，因”右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。

根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有（）。

A.左侧颈总动脉后壁局限性狭窄

B.左侧颈总动脉呈双腔结构

C.颈动脉粥样硬化性血管狭窄

D.颈总动脉真、假腔内血流方向一致

E.颈总动脉真、假腔内血流方向不一致

F.颈总动脉真腔内血流速度正常

11、多项选择题

急性和慢性静脉血栓的超声表现包括（）。

A.急性血栓为不均匀的中强回声

B.急性血栓静脉管径扩张，内壁平整

C.急性血栓管壁黏附性弱

D.慢性血栓回声均匀偏低

E.慢性血栓无漂浮征

12、单项选择题

四肢静脉超声检查的内容不包括（）。

A.观察静脉变异、内膜、管腔内回声情况

B.测量静脉内径

C.观察静脉管腔内是否有自发性血流信号以及血流信号的充盈情况

D.检查瓣膜功能

E.通过压迫试验来判断有无静脉血栓

13、单项选择题

最可能的诊断是以下选项中哪一个（）。

A.脑动静脉畸形

B.脑出血

C.神经性头痛

D.血管痉挛

E.癫痫发作

14、单项选择题

患者女，30岁，体检B超发现左肝3.0cm×

2.5cm稍强回声占位，边界清楚。

既往无乙型病毒性肝炎病史。

最有可能的诊断是什么？

（）A.肝结核

B.肝包虫病

C.肝局灶性结节增生

D.肝血管瘤

E.肝癌

F.肝转移癌

15、多项选择题

颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有（）。

A.颈外动脉可观察到多个分支，而颈内动脉无分支

B.颈外动脉在前内侧，颈内动脉位于后外侧

C.颈外动脉血流频谱为高阻力型，颈内动脉为低阻力型

D.颈外动脉具有中心亮带血流特征，而颈内动脉可见低速涡流信号

E.颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱

16、多项选择题

肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括（）。

A.正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型

B.老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可呈双相型

C.当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失

D.动脉内的血流速度对诊断动脉狭窄并不重要

E.正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

17、多项选择题

应该考虑到的疾病有（）。

18、多项选择题

正确的治疗措施有（提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。

患者一般情况较好，发病时间小于12h。

A.Fogarty气囊导管取栓术

B.动脉切开取栓

C.术前、术后均须抗凝治疗

D.术后局部冷敷，避免组织代谢增高

E.术后应注意纠正酸中毒和高血钾

F.可以保守治疗

19、单项选择题

患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。

为明确诊断应检查什么？

（）A.心电图

B.颈椎X线片

C.颅脑CT

D.颈动脉超声及TCD

E.超声心动图

20、单项选择题

患者女，50岁，因突发左小腿疼痛、无力2h来诊。

可能性最大的诊断是（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。

21、单项选择题

患者男，78岁，行走较远距离时出现左下肢无力，休息后好转。

最有可能的诊断是以下哪一项（）。

A.下肢动脉粥样硬化并管腔狭窄

B.动脉栓塞

C.血栓闭塞性脉管炎

D.动静脉瘘

E.下肢动脉畸形

22、单项选择题

下图中符号？

所标示的动脉是（）。

A.大脑前动脉（ACA.

B.大脑中动脉（MCA.

C.大脑后动脉（PCA.

D.前交通动脉（ACoA.

E.后交通动脉（PCoA.

23、单项选择题

关于颅内及颈部动脉的解剖，叙述错误的是（）。

A.小脑的供血动脉是小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉

B.颈总动脉走行于胸锁乳突肌的外缘

C.右侧颈总动脉由无名动脉分出

D.左侧颈总动脉直接起自主动脉弓

E.左侧椎动脉可以直接起自主动脉弓

24、多项选择题

与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有（）。

A.脓肿

B.动静脉瘘

C.动脉旁路手术后高灌注综合征

D.血栓性浅静脉炎

E.水肿

25、单项选择题

最可能的诊断是以下哪一个？

（）A.血管迷走性晕厥

B.短暂性脑缺血发作

C.脑出血

D.心肌梗死

E.颈椎病

26、单项选择题

成人颅脑超声检查中，主要用于检查基底动脉的声窗是（）。

A.颞窗

B.顶窗

C.眼窗

D.枕窗

E.颌下窗

27、单项选择题

诊断依据是下列哪一项？

（）A.动脉管腔变窄

B.动脉血流呈五彩镶嵌

C.可探及舒张期反向血流

D.动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高

E.频谱多普勒频窗变窄

28、单项选择题

术后1个月复查可见支架内少量内膜增生；

2年后复查见支架内充填不均回声，未见彩色血流信号。

A.支架内血栓形成

B.支架内残余狭窄

C.支架内膜增生及斑块再生性闭塞

D.支架内再狭窄

E.支架正常

29、单项选择题

此超声检查提示（提示右下肢浅静脉超声：

右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalvamaneuver）时可见反流。

A.大隐静脉曲张

B.急性动脉栓塞

C.急性深静脉血栓

D.动脉硬化闭塞症

E.急性蜂窝织炎

F.急性淋巴管炎

30、多项选择题

关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有（）。

A.颅内压升高早期，以舒张期末流速下降为主

B.血流频谱表现为收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深

C.随颅内压的升高PI值进行性增加

D.TCD表现为典型的钉子波改变

E.收缩期血流方向逆转，出现振荡型血流频谱改变

31、单项选择题

根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为（）。

A.0~49%

B.50%~69%

C.70%~89%

D.70%~99%

E.80%~99%

F.血管闭塞

32、多项选择题

颈内动脉C1段分出的动脉有（）。

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

33、单项选择题

关于四肢血管的常见解剖位置关系，叙述正确的是（）。

A.横切面扫查股总静脉位于股总动脉的外侧

B.股浅静脉通常位于股浅动脉的浅方

C.仰卧位腘窝处扫查腘静脉位于腘动脉的后方

D.大隐静脉经内踝前方沿小腿外侧和大腿外侧上行

E.小隐静脉经外踝后方沿小腿后面上行

34、多项选择题

Willis环的典型侧支循环包括（）。

A.经前交通动脉建立双侧颈内动脉系统之间的侧支通路

B.经前交通动脉建立颈内动脉与椎-基底动脉系统之间的侧支通路

C.经后交通动脉建立颈内、颈外动脉之间的侧支通路

D.经后交通动脉建立颈内动脉与椎-基底动脉系统之间的侧支通路

E.经眼动脉建立颈内、颈外动脉之间的侧支通路

35、多项选择题

关于大脑中动脉闭塞的超声表现，叙述正确的有（）。

A.急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高

B.慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高

C.慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流

D.慢性闭塞时沿大脑中动脉主干仅探及不连续的低速高阻力型或单峰型血流信号

E.急性闭塞时TCD通过对侧颞窗交叉探测可获得大脑中动脉主干血流信号

36、多项选择题

以下关于血管说法正确的是（）。

A.颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈串珠样，充盈不全

B.动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见

C.通常IMT1.5mm界定为颈动脉内-中膜增厚

D.斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部

E.按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

37、单项选择题

下图中b所示部位是（）。

A.颈内动脉近段

B.颈外动脉

C.颈动脉球部

D.颈总动脉

E.无名动脉

38、多项选择题

以下关于其侧支循环的判断正确的有（提示TCD：

左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；

右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。

A.左侧颈内-外动脉侧支开放

B.左侧颈内-外动脉侧支未开放

C.前交通支开放（左侧向右侧供血）

D.前交通支开放（右侧向左侧供血）

E.左后交通支开放

F.右后交通支开放

39、单项选择题

诊断和定位的最准确的检查方法是（提示声像图：

左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填；

彩色多普勒：

管腔内未见血流。

A.皮温测定

B.X线

C.CT

D.MRI

E.超声

F.动脉造影

40、单项选择题

关于颈内动脉肌纤维发育不良，叙述错误的是（）。

A.颈内动脉颅外段全程管腔内血流充盈不全，呈串珠样改变

B.病变动脉血管壁均匀性向心性增厚

C.病变动脉血流频谱呈低流速高阻力特征，伴节段性血流速度升高或减低

D.动脉中层肌纤维结构异常，中膜层增厚与变薄的病理改变交替存在

E.病变动脉内中膜结构不清，无正常中膜平滑肌特有的低回声暗带

41、多项选择题

经颅多普勒超声（TCD）常规检查声窗包括（）。

B.骨窗

42、单项选择题

患者女，47岁，因“突发左侧肢体无力2h”来诊。

右侧基底核新发低密度影。

TCD结果如下图。

经治疗后症状较前改善。

2年后再发左侧肢体无力。

复查TCD：

沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。

最可能的诊断是（）。

A.右侧大脑前动脉狭窄

B.右侧大脑中动脉狭窄程度加重

C.右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形

D.右侧大脑中动脉急性闭塞

E.右侧大脑中动脉慢性闭塞

43、单项选择题

确诊的方法是（）。

A.临床表现

B.彩色多普勒超声

C.脉冲多普勒超声

D.三维超声

E.动脉造影

44、单项选择题

为进一步治疗收入院。

患者再发剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。

病变侧大脑半球大片状高密度影。

D.脑梗死

E.脑出血

45、单项选择题

为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。

A.颅脑CTA

B.颅脑DSA

C.TCD

D.TCCS

E.颈动脉超声

46、多项选择题

正常四肢静脉重要的脉冲多普勒特征包括（）。

A.自发性

B.瓦尔萨尔瓦动作（Valsalvamaneuver）后出现明显反流

C.呼吸期相性

D.挤压远端肢体时血流信号增强

E.单向回心血流

47、单项选择题

肢体动脉急性栓塞的临床表现不包括（）。

A.疼痛

B.麻木

C.潮红

D.苍白

E.运动障碍

48、单项选择题

患者目前动脉狭窄的程度可能是（提示频谱多普勒超声：

收缩期峰值流速增加大于100%，病变处多普勒频谱呈单相波，无反向波，全心动周期均为正向血流，明显频带增宽，远侧为单相频谱，且收缩期流速减低。

A.正常

B.1%~19%

C.20%~49%

D.50%~99%

E.闭塞

F.不能判断

49、单项选择题

基底动脉的终末分支是（）。

A.小脑后下动脉

B.大脑后动脉

C.椎动脉

D.后交通动脉

E.小脑上动脉

50、单项选择题

患者男，34岁，因“右下肢肿胀、麻木、疼痛、乏力1个月”来诊。

诊断应首先考虑下列哪一项？

（）A.海绵状血管瘤

B.静脉血栓

D.静脉曲张

E.动脉瘤

51、单项选择题

以下血管的扫查方法中，正确的是（）。

A.胫腓干可从小腿上部的后方或内侧扫描

B.腓动脉只能从小腿后外侧显示

C.从小腿内侧扫查时，胫后动脉比腓动脉的位置更深

D.收肌管内静脉可以行加压检查

E.锁骨下静脉可以行加压检查

52、单项选择题

血流速度持续升高。

以下描述正确的是（）。

A.发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高

B.3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常

C.发病1周后血流速度开始上升，持续3~4d

D.3~4d左右脑血流速度恢复正常

E.3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周

53、多项选择题

应进行的检查有哪些（）。

A.眼底检查

B.血生化

C.胸部X线片

D.心电图

F.肾动脉超声

54、单项选择题

患者行颈动脉支架术治疗后症状消失。

为定期了解支架情况可推荐的常规复查手段是（）。

A.数字减影脑血管造影

B.颈动脉及脑血管CTA

C.颈动脉超声及TCD

D.颈动脉MRA

E.颅内动脉TCCS

55、单项选择题

颈内动脉近段内-中膜增厚，斑块形成，狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩相嵌”血流特征，流速升高，狭窄远段流速明显减低。

A.颈内动脉肌纤维发育不良

B.颈内动脉粥样硬化性血管狭窄

C.大动脉炎性血管狭窄

D.颈动脉栓塞

E.颈动脉夹层动脉瘤

56、多项选择题

关于四肢动静脉瘘与动脉瘤，叙述错误的有（）。

A.动静脉瘘在动静脉之间有异常通道，瘘口近心端动脉血流速度增快

B.动静脉瘘瘘口近心端动脉呈高速高阻血流频谱

C.动脉瘤表现为局限性明显扩张

D.动脉瘤处局部浅静脉明显曲张

E.动脉瘤远侧动脉压明显减低

57、单项选择题

关于颈动脉的超声表现，叙述错误的是（）。

A.球部以远的颈内动脉彩色血流成像显示低速涡流红蓝相间的血流信号

B.颈外动脉自颈总动脉分出后即可观察到多个分支

C.颈内动脉闭塞后，颈外动脉血流呈颈内动脉化特征

D.颞浅动脉敲击试验震颤性血流频谱是颈内外动脉鉴别要点之一

E.正常颈动脉阻力变化为：

颈内动脉＜颈总动脉＜颈外动脉

58、多项选择题

结合上述超声表现，以下正确的有（提示患者有长期卧床病史。

右下肢深静脉超声：

右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声；

彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号，探头加压后股浅静脉管腔不消失。

A.右侧股浅静脉血栓形成

B.右侧大隐静脉曲张

C.股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张

D.应检查穿支静脉

E.大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓

F.不应用力压血栓头部

59、单项选择题

动脉夹层的超声表现不包括（）。

A.形态呈梭形或螺旋形

B.可在横切面和纵切面显示真腔和假腔

C.真腔和假腔内彩色血流方向相同

D.真腔和假腔内多普勒频谱的流速一般不同

E.好发部位为升主动脉、主动脉弓、胸主动脉，并向下延伸

60、单项选择题

关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是（）。

A.脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一

B.蛛网膜下腔出血后4~8d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1~2周

C.大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值6为重度脑血管痉挛

D.脑血管痉挛血流速度的升高为节段性

E.正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1.2~2.5）∶1

61、单项选择题

患者女，47岁，因突发左侧肢体无力2h来诊。

可能的诊断是以下哪一项？

（）A.脑出血，脑血管痉挛

B.右侧大脑中动脉重度狭窄

C.右侧大脑中动脉轻度狭窄

D.右侧大脑中动脉慢性闭塞

E.右侧大脑中动脉急性闭塞

62、单项选择题

患者男，27岁，因突发剧