内科护理学讲义习题含答案Word文件下载.docx
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(题共用被选答案)
A.1-2L/minB.2-4L/min
C.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min
病人血气分析PaQ40-50mmHgPaCO正常时宜选用的氧流量为
病人血气分析PaQ小于60mmH,PaCQ大于50mmHg时宜选用的氧流量为
X型题
3•咯血病人发生窒息时的护理措施包括
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯岀
E.咯血时可以屏气
复习要点:
再认而不是重现
把书看薄
寻找考点
结合练习题
复习步骤:
看书
做练习题+看书
模拟练习题
内科护理学
内科章节比例
共9章,三卷共约115题
呼吸、循环、消化、泌尿、血液是重点章节
占内科全部题量的70%
没有任何章节题量超过10%
第一章绪论
1.诊断速脉的标准是脉搏每分钟超过
A.60次B.80次
C.100次D.120次E.140次
2.下列关于库氏呼吸的描述中正确的是:
A.呼吸表浅,频率较快B.呼吸急促,快慢不一
C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促,有屏气现象
E.呼吸变深,节律规整
3.病人呼出气有烂苹果味,最可能的原因是:
A.糖尿病酮症酸中毒B.大量饮酒
C.幽门梗阻D.肝昏迷E.尿毒症
4.下列关于浅昏迷的描述错误的是:
A.BP、P、R多无变化
B.吞咽咳嗽发射存在
C.压迫眶上神经有痛苦表情
D.大声呼唤可睁眼,但不能回答
E.大小便失禁或潴留
5.下列面容中符合面颊潮湿、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦的为
A.脱水面容B.慢性病容
C.急性病容D.二尖瓣面容E.贫血面容
6.扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为:
A.扁桃体I高度肿大B.扁桃体H度肿大
C.扁桃体山度肿大D.扁桃体重度肿大
E.扁桃体中度肿大
7.按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是:
A.T-MR—EB.MR—E^T
C—MRiED.MR—E^P
E.MR—E^T
(T:
三尖瓣听诊区M二尖瓣听诊区P:
肺动脉瓣听诊区A:
主动脉瓣听诊区E:
主动脉瓣第二听诊区)
8.正常肠鸣音为每分钟:
A.2次以下B.4〜5次
C.6〜8次D.8次以上E.10次以上
9.成年女性的血红蛋白正常值范围为:
A.110〜150g/LB.110〜160g/L
C.120〜160g/LD.120〜170g/LE.170〜200g/L
10.少尿是指24h尿量少于:
A.800mlB.500mlC.400mlD.100mlE.80ml
11.霍乱病人的粪便可呈:
A.粘液样B.脓血样
C.棕色糊样D.米泔水样E.白陶土样
12.为进行内生肌肝清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食:
A.绿叶蔬菜B.豆制品
C.肉类D.铁剂E.蛋类
13.结合胆红素与总胆红素的比值可提示黄疸的类型,下列比值中提示溶血性黄疸的比值为:
A.<
10%B.<
20%C.30%D.>
50%E.>
70%
14.一急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍可能是:
A.嗜睡B.昏睡
C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
15.患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查内生肌肝清除率为65ml/min。
可判断其肾功能为:
A.正常B.轻度损害
C.中度损害D.重度损害E.肾功能衰竭
A.速脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉
16.主动脉瓣关闭不全病人的脉搏是:
17.缩窄性心包炎病人的脉搏是:
18.甲状腺功能亢进病人的脉搏是:
19.下列描述中,符合二尖瓣面容特点的是:
A.面色灰暗B.表情淡漠
C.两颊部紫红D.口唇发绀E.鼻翼扇动
第二章呼吸系统疾病病人的护理
1.大量咯血是指
A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200mlD.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml
2.导致支气管哮喘发作的非特异性激发因素是
A.花粉B.尘螨
C.感染D.药物E.动物毛屑
3.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A.6小时D.10小时
C.12小时D.20小时E.24小时
4.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是
A.草绿色B.灰黑色
C.红棕色胶冻状D.只有少量粘液
E.痰液分层现象
5.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
B.
A.间断吸氧
应用止喘药
C.使用支气管扩张剂D.口服抗生素预防感染
E.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
6.慢性支气管炎的临床表现不包括
A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎症E.咯血
7.某肺心病患者,近2日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示PaQ52mmHgPaCQ76mmHg此时给氧宜
采用
A.酒精湿化给氧B.高浓度持续给氧
C.低浓度持续给氧D.间歇给氧E.高压给氧
(8-10)患者男性,68岁,既往有慢支病史10年。
近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7C,
胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
8.该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效D.体温过高E.体液过多
9.护土对该病人应采取的护理措施不包括
A.指导病人有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸人湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上
10.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是
A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳岀
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
第三章循环系统疾病
1.心源性呼吸困难程度最轻的是
A.端坐呼吸B.急性肺水肿
C.心源性哮喘D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸.气促,双肺闻及湿啰音。
应判断为:
A.心力衰竭I度B.心力衰竭U度
C.心功能H级D.心功能山级E.心功能W级
3.治疗心室颤动,下述措施中最有效的是
A.心脏按压B.静脉给予奎尼丁
C.非同步电击复律D.静脉注射利多卡因
E.心内注射肾上腺素
4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最主要的体
征:
A.水冲脉、毛细血管搏动、枪击音
B.舒张期叹气样杂音
C.心尖区第一心音增强
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
5.冠心病的临床分型不包括
A.隐匿型B.心绞痛型
C.心肌梗死型D.猝死型E.缺血型
6.病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助
A.血沉增快B.血肌酐下降
C.尿素氮升高D.白细胞总数偏高
E.血清心肌酶增高
7.下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括:
A.遗传因素B.年龄增大
C.体重超重D.自身免疫缺陷E.高盐的饮食习惯
8.患者女,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:
160/95mmHg,既往无糖尿病,冠心病和高
胆固醇血症,其母60岁死于冠心病,据此可以推断该病人高血压危险分层属于:
A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危
A.收缩压130〜139mmHg舒张压85〜89mmHg
B.收缩压140〜159mmHg舒张压90~99mmHg
C.收缩压160〜179mmHg舒张压100〜109mmHg
D.收缩压140〜149mmHg舒张压<
90mmHg
E.收缩压》140mmH舒张压<
9.U级高血压是
10.单纯收缩期高血压是
11.临界咼血压是第四章消化系统病人护理
1.患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为
A.>
3mlB.>
5mlC.>
10mlD.>
50mlE.>
100ml
2.慢性胃窦炎最主要的病因是
A.幽门螺杆菌感染B.烟酒等不良嗜好
C.非甾体类消炎药D.甾体类消炎药
E.胆汁反流导致
3.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素
A.非甾体类药物B.过度精神紧张
C.刺激性饮食D.前列腺素E.吸烟
4.我国肝硬化的主要病因为
A.酒精中毒B.胆汁淤积
C.血吸虫病D.病毒性肝炎
E.慢性充血性心力衰竭
5.原发性肝癌的早期诊断的重要方法是
A.ALTB.GGT-II
C.ASTD.AFPE.乙肝大三阳
6.为清除肝性脑病病人肠道内的积血,首选的灌肠液是
A.温开水B.稀醋溶液
C.凉开水D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水
7.诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过
A.100UB.200UC.300UD.400UE.500U
8.蒋先生,45岁,肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。
该患者处于肝性脑病
A.前驱期B.昏迷前期
C.昏睡期D.昏迷期E.临终期
(9-10)王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心呕吐,吐胃内容物,查体示T
38.50C,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(―)。
9.该患者需要进行的最重要的检查是
A.血常规B.血尿淀粉酶
C.腹平片D.B超E.CT
10.该患者存在的最主要的护理诊断是
A.疼痛:
腹痛:
与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高:
与胰腺的炎症过程有关
C.PC:
休克
D.有体液不足的危险:
与呕吐有关
E.恐惧:
与剧烈腹痛有关
A.胶体次枸橼酸铋B.法莫替丁
C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托
品
11.可破坏胃粘膜屏障的药物是
12.可保护胃粘膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是
13.肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为
A.腹水B.脾肿大
C.雌激素增多D.出血倾向、贫血
E.侧枝循环建立和开放
第五章泌尿系统
1.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野中见到的红细胞为
A.0〜3个B.超过3个
C.超过5个D.超过8个E.超过10个
2.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为
A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.3-溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症E.遗传因素
3.慢性肾炎必有的临床表现是
A.水肿B.血尿
C.蛋白尿D.高血压E.血脂升高
4.肾病综合征患者水肿的特点是
A.晨起严重,傍晚较轻B.晨起较轻,傍晚严重
C.水肿部位常随体位移动D.体腔积液罕见
E.水肿时尿量增加
5.患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。
尿常规示尿蛋白++++,血液生化检查示血肌酐80umol/L,
内生肌酐清除率为84ml/min。
此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为
A.<
0.3g/kg/日B.0.3〜0.5g/kg/日
C.0.5~0.8g/kg/日D.1.0g/kg/日
E.>
1.0g/kg/日
6.引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是
A.上行感染B.血行感染
C.直接感染D.下行感染E.淋巴管感染
7.慢性肾衰常见的最早期症状是
A.贫血B.高血压
C.心力衰竭D.胃肠道症状E.动脉粥样硬化
8.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是
A.内生肌酐清除率50ml/min以下
B.内生肌酐清除率30ml/min以下
C.内生肌酐清除率25ml/min以下
D.血肌酐达到445卩mmol/L以上
E.血肌酐达到707卩mmol/L以上
(9-10)患者,女性,29岁,孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5'
C,伴疲乏无力,恶心呕
吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。
查体有肾区扣击痛(十)。
9.该患者可能发生了
A.慢性肾炎B.肾盂肾炎
C.下尿路梗阻D.肾小球肾炎E.肾病综合征
10.该患者发病的易感因素是
A.可能有泌尿系统局部的损伤
B.感染使机体抵抗力降低
C.可能发生了尿路梗阻
D.女性且处于妊娠期
E.年龄因素
A.0.2‘
-0.4g/
(kg
•d).
适量补充必需氨基酸
B.0.5‘
7.8g/
(kg•
d),
60%以上为优质蛋白
C.0.8‘
1.0g/
D.1.0‘
-1.2g/
50%以上为优质蛋白
E.1.2‘
1.5g/
11.慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在
12.肾病综合征患者蛋白质摄入量是
13.责任护士对一个慢性肾炎岀院患者给予的健康教育内容应包括
A.若无明显水肿或高血压可坚持上班,但不能从事重体力劳动
B.劳逸结合,避免劳累
C.应戒烟,限制饮酒量
D.可进行适当锻炼,以提高抵抗力
E.注意保暖,预防呼吸道感染
第六章血液系统
1.我国最常见的贫血类型是:
A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血
2.中度贫血的诊断标准是:
A.Hbv150g/LB.Hb<
120g/L
C.Hb<
90g/LD.Hb<
60g/LE.Hb<
30g/L
3.营养室为血液病患者制定的菜谱中有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜,此菜谱最适合哪种血液病病人食用:
A.肾性贫血B.急性白血病
C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血
A.肝脾是否增大B.感染严重程度
C.岀血严重程度D.贫血严重程度
E.白血病细胞成熟程度
8.白血病化疗期间口服别嘌吟醇的目的是:
A.抑制尿素合成B.抑制尿酸合成
C.加强尿素的排泄D.加强尿酸的排泄
E.加强化疗药的疗效
9•慢性粒细胞白血病化疗首选:
A.羟基脲B.白消安
C.靛玉红D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺
10.急性白血病病人缓解期岀现中枢神经系统白血病的主要原因是:
A.疗程不够B.免疫功能低下
C.化疗药剂量不足D.对化疗药产生耐药性
E.多数化疗药不能通过血脑屏障
12.在护理粒细胞缺乏症病人时,最重要的护理目的是防止病人:
A.出血B.跌倒C.感染D.发热E.脱水
13.患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:
Hb70g/L,WBC4広109/L,
PLT120X109/L,其主要护理问题是:
A.有感染的危险B.PC:
脑出血
C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏
14.某急性白血病患者化疗期间,血小板计数下降为15X109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是
A.发热B.咳嗽
C.肛周疼痛D.剧烈头痛E.皮肤出血点增多
A.大细胞性正色素性贫血B.大细胞低色素性贫血
C.小细胞正色素性贫血D.小细胞低色素性贫血
E.正常细胞性贫血
15.再生障碍性贫血为
16.缺铁性贫血为
17.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法正确的是:
A.有效率达70%
B.一般作为首选治疗手段
C.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
D.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
第七章内分泌与代谢
1.色素沉着常见的原因是
A.促肾上腺皮质激素增多B.甲状腺激素增多
C.生长激素增多D.性激素增多
E.垂体素增多
2.老年甲亢病人不宜用的检查是
A.基础代谢率测定B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
3.能反映患者取血前8〜12周血糖水平的检查是
A.尿糖B.随机血糖
C.餐后2h血糖D.糖化血红蛋白
E.口服葡萄糖耐量试验
4.糖尿病病人口服格列苯脲后岀现强烈饥饿感、心悸、手颤、岀汗,最可能是由于
A.合并胃溃疡B.糖尿病加重
C.合并高血压D.出现低血糖E.合并甲亢
5.李女士,患糖尿病3年,近日岀现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为
A.呼吸浅慢B.呼吸浅快
C.呼吸音异常D.叹息样呼吸E.深而大的呼吸
6.患者,女性,35岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲
亢
患者的基础代谢率是
A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+50%
7.该患者服用卡比马唑的目的是
A.减少甲状腺血流,使其变小变硬
B.增加甲状腺球蛋白分解C.抑制甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素分泌E.防止缺碘
A.甲状腺肿大、震颤、有杂音
B.突然大量甲状腺素释放入血
C.呼吸带烂苹果味
D.胰岛素绝对不足
E.饥饿感,心慌手颤
8.糖尿病酮症酸中毒时病人
9.Graves病患者典型的体征为
第八章风湿性疾病
1.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是:
A.盘状红斑B.环行红斑
C.蝶形红斑D.网状红斑E.丘疹状红斑
2.系统性红斑狼疮最易损害的器官是:
A.皮肤B.关节
C.肾脏D.心血管E.肺和脑膜
3.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
A.提高药物的疗效B.降低药物的毒性
C.减少对肝脏的损害D.减少对消化道的刺激
E.避免尿少时析出结晶
(4-5)孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。
化验:
类风湿因子阳性。
拟诊为类风湿性关节炎。
4.不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示:
A.癌变B.病情减轻
C.病情活动D.已累及内脏E.出现并发症
5.系统性红斑狼疮的诱发因素有:
A.寒冷B.药物
C.雌激素D.阳光照射E.缺乏营养
第九章神经系统
1.下列属于浅感觉的是
A.运动觉B.位置觉
C.形态觉D.温度觉E.重量觉
2.脑血栓形成后的“超早期”治疗时间一般是指在发病后的
A.1小时内B.6小时内
C.8小时内D.12小时内E.24小时内
3.以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为
A.简单的部分性发作B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作D.精神运动性兴奋
E.复杂的部分性发作
A.完全不能动(无肌肉收缩)
B.有肌肉收缩无肢体活动
C.肢体水平移动不能抗地心引力
D.肢体能抗地心引力但不能抗阻力
E.肢体稍能抗阻力运动
4.2级肌力是指
5.4级肌力是指
6.癫痫大发作时应该采取的护理措施包括
A.移走患者身边的危险物品
B.解开衣领、衣扣和腰带
C.将患者的头部侧向一边
D.用约束带捆扎抽搐的肢体
E.将缠有纱布的压舌板置于患者的齿间
E.特发性血小板减少性紫癜
4.最常见的引起再生障碍性贫血的药物是:
A.青霉素B.红霉素
C.氯霉素D.庆大霉素E.螺旋霉素
5.特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物A.阿莫西林B.泼尼松
C.红霉素D.保泰松E.地西泮
6.颅内出血常发生于血小板低于:
A.100X10*456**9/LB.80X109/L
C.60X109/LD.40X109/LE.20X109/L
7.急性白血病和慢性白血病的主要区别是: