第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理练习题docWord下载.docx

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11、6-类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是

A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

12、6-类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是

A.抑制滑膜炎B.抑制体内前列腺素的合成C.抑制T细胞功能D.抑制B细胞功能E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

13、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是

A.暴露部位B.口腔C.胸部D.腹部E.下肢【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

14、8-诱发骨质疏松的病因不包括

A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E.长期服用补充维生素的药物【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

15、2-髋关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为

A.浮膑试验阳性B.拾物试验阳性C.托马斯征阳性D.“4”字试验E.直腿抬高试验阳性【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

16、骨质疏松症最常见、最主要的症状是

17、A.驼背B.身长缩短C.骨折D.胸闷、气短E.疼痛【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

17、6-类风湿性关节炎病人体内最常见的自身抗体是

A.抗核抗体B.抗单链-DNA抗体C.抗双链-DNA抗体D.抗Sm抗体E.类风湿因子【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

18、7-系统性红斑狼疮的发病与下列哪项无关

A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

19、6-类风湿性关节炎病人后期可能出现的特征性体征是

A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C.远端指间关节处皮下小结D.手指尺侧偏斜畸形E.脊柱强直【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

20、6-类风湿性关节炎的主要表现为

A.发热，纳差B.淋巴结肿大C.游走性关节炎D.对称性多关节炎E.类风湿性血管炎【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

21、6-关于类风湿性关节炎活动期的关节护理错误的是

A.注意姿势，减轻疼痛B.预防压疮C.保持关节功能位D.禁忌病变关节活动E.使用支架，避免关节畸形【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

22、7-系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确

A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

23、7-系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器

A.心B.肝C.肾D.肺E.脾【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

24、7-关于系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是

A.经常用清水洗脸B.面部红斑处涂油膏保护C.用30℃左右温水湿敷红斑处D.口腔溃疡涂碘甘油E.脱发者用温水洗头【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

25、7-关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是

A.向病人说明脱发不是永久的B.用假发改善形象C.梅花针针刺头皮D.温水洗头每日2次E.避免染发、烫发、卷发【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

26、1-椎动脉型颈椎病最常见症状为

A.肌力下降B.眩晕C.头痛D.视觉障碍E.猝倒【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

2、A2

1、6-患者女性，15岁。

学生，主因双肘、腕、手指近端指问关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。

经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是

A.嘱患者卧床休息，避免疲劳B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进C.向患者做饮食指导，增进营养D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

2、2-患者女性，17岁，出现肘关节红、肿、热、痛1周，周围血白细胞计数为24×

109／L，该患者可诊断为

A.肘关节类风湿性关节炎B.肱骨外上髁炎C.肘关节化脓性关节炎D.肘关节结核E.肘关节骨性关节炎【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

3、患者男性，34岁，出现右下肢放射性疼痛5个月，体检：

右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为

A.椎管内肿瘤B.末梢神经炎C.腰椎滑脱D.椎间盘狭窄E.椎间盘突出【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

4、1-患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，患者应开始下列哪些锻炼

A.腰背肌锻炼B.直腿抬高练习C.股四头肌等长收缩D.转移训练E.下床活动【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

5、1-患者男性，65岁。

近2个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病

A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

6、1-患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括

A.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.引流液过多E.植骨块脱落【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

7、4-患者男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。

检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。

复位后用三角巾悬吊，指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

A.复位固定后即开始B.复位固定1周后C.复位固定2周后D.复位固定3周后E.复位固定4周后【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

8、2-9岁男孩，有近期胫骨骨折史。

突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。

检查：

局部深压痛，白细胞20×

109／L。

最有可能的诊断是

A.骨结核B.膝关节缺血性坏死C.化脓性骨髓炎D.一过性滑膜炎E.急性血源性骨髓炎【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

9、1-患者女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病。

下列陈述中不适当的是

A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

10、6-患者男性，60岁。

有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在

A.康复期B.稳定期C.活动期D.比较轻微阶段E.非常严重阶段【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

11、5-患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm／h，血白细胞10.5×

109／L免疫学检查异常，可能的诊断是

A.风湿热B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

12、7-患者女性，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38℃，面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用哪种漱口液

A.1％～4％碳酸氢钠溶液B.2％～3％硼酸溶液C.1％～3％过氧化氢溶液D.0.1％醋酸溶液E.0.08％甲硝唑溶液【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

13、2-患者男性。

68岁。

有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。

该患者锻炼时不正确的方法是

A.循序渐进B.长时间锻炼C.热敷可改善血液循环D.保持关节的功能位E.必要时给予消炎止痛剂【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

14、7-患者女性，33岁。

有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了

A.阿司匹林B.吲哚美辛C.抗疟药D.布洛芬E.地塞米松【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

15、患者女性，28岁，因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是

A.紫外线可致雌激素作用增强B.紫外线是本病的重要诱因C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节滑膜炎E.紫外线直接损害骨髓【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

16、6-患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb90g／L。

乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是

A.乏力B.疼痛C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.输营养液【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

17、6-患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。

当前最重要的护理措施是

A.禁止日光浴B.清水洗脸C.心理疏导，增强战胜疾病信心D.高蛋白饮食E.告知患者疾病的诱因【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

18、7-系统性红斑狼疮女病人，病史2年。

近日体温升高。

关节红肿，有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

下列处理哪项不妥

A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林E.经常用清水洗脸【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

19、7-患者，女性，40岁。

以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。

下列对该患者的健康指导，不正确的是

A.每日用肥皂水清洗皮损部位B.局部用温水湿敷，每日3次C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

三、A3/A4

1、4-患者男性，22岁。

踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。

检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

<

1>

、可能的诊断是

A.肘关节脱位B.肩关节脱位C.肩锁关节脱位D.肩峰骨折E.肱骨外科颈骨折

2>

、首选的处理方法是

A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.骨牵引复位D.悬吊牵引复位E.皮牵引复位

3>

、复位成功的标志不包括

A.畸形消失B.骨性标志恢复解剖关系C.关节被动活动恢复正常D.肿胀消失E.X线检查显示复位

4>

、复位后正确的固定方法是

A.小夹板固定B.外展支架固定C.三角巾悬吊D.石膏夹板固定E.皮牵引固定

5>

、若该患者合并骨折，最多见的是

A.锁骨骨折B.肩峰骨折C.关节盂骨折D.肱骨外科颈骨折E.肱骨大结节骨折

6>

、该患者若过早去除外固定。

则容易出现的后遗症为

A.患肢变长B.方肩畸形C.肱骨头滑出D.习惯性脱位E.粘连性肩关节炎

2、3-患者男性，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。

查体：

颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。

X线摄片提示：

C4～C5骨折，合并脱位。

、对该患者应首先采取下列哪项措施

A.手术复位固定B.使用呼吸兴奋剂C.气管切开D.吸氧E.吸痰

、若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是

A.针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏B.观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃C.每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次D.静脉输入大量抗生素E.局部再次手术治疗

、导致其呼吸困难的最主要原因为

A.腹胀引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水肿压迫呼吸中枢D.痰液堵塞气道E.气管受压

、应如何搬运患者

A.一人背起患者搬运B.一人抱起患者搬运C.二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿D.三人将患者平托到木板上搬运E.四人搬运，三三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部

、减轻脊髓水肿和继发性损伤可采取

A.地塞米松B.甘露醇l静脉滴注C.输液或输血，维持动脉血压在90mmHg以上D.卧硬板床E.枕颌吊带卧位牵引

、脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪

A.脊髓休克B.脊髓震荡C.脊髓断裂D.脊柱骨折E.脊椎脱位

7>

、若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括

A.翻身叩背B.辅助咳嗽排痰C.吸痰D.人工机械通气E.雾化吸入

3、7-患者女性，30岁。

农民，面部水肿。

疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。

实验室检查：

血沉65mm／L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。

Hb和血WBC正常。

、该病可能的诊断是

A.蛋白尿B.狼疮肾炎C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.肾病综合征

、需采取的护理措施是

A.皮肤护理B.饮食可以吃无花果C.多在阳光下活动D.洗脸时涂一些营养霜E.饮食宜浓厚

、针对病情，目前护士应教育患者重点注意

A.肾功能变化，定期复查B.有无消化道出血C.体温变化D.血红蛋白变化E.血白细胞变化

、治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发、肝功增高，血象WBC11.0×

109／L，可能发生了

A.激素副作用B.免疫抑制剂的不良反应C.肝炎D.胃炎E.感染

4、4-患儿男，14岁。

后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。

体检：

左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。

、该患者最有可能的诊断为

A.左肘关节前脱位B.左肘关节后脱位C.左肱骨髁上骨折D.左尺骨鹰嘴骨折E.左桡骨小头脱位

、首选的检查是

A.X线B.B超C.CTD.核素扫描E.关节腔穿刺

、一旦确诊，首选的处理方法是

A.切开复位B.手法复位C.骨牵引复位D.皮牵引复位E.外展支架固定，消肿后切开复位

、复位后行长石膏托固定肘关节于

A.屈曲30°

位B.屈曲60°

位C.屈曲90°

位D.屈曲120°

位E.伸直位

5、6-患者女性，31岁，工人。

因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。

入院血液检查：

血沉70mm／h，白细胞总数4.10×

109／L，红细胞计数3.6×

1012／L，血红蛋白110g／L。

免疫学检查：

C3、C4均增高，RF（+），尿蛋白

（一）。

伴有晨僵。

、患者最可能的疾病诊断是

A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.骨性关节炎

、此期患者的护理措施，不妥的是

A.卧床休息，并保持正确的体位B.遵医嘱给予消炎止痛剂C.嘱患者定时定量服药，不可随意加减药量或停药D.注意观察药物不良反应E.加强小关节功能锻炼

、治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括

A.胃肠道不适B.皮肤黏膜出血C.骨髓抑制D.骨髓活跃E.肝功异常

6、7-33岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。

头发稀少，口腔有溃疡灶；

左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。

尿蛋白（+），血白细胞3.7×

109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）

、你的印象是

A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.病毒性肝炎

、如对上述病人作进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外

A.血小板减少B.抗核抗体阳性C.抗双链DNA抗体阳性D.丙球蛋白下降E.补体C3下降

、上述病人目前应首选下列哪项药物治疗

A.吲哚美辛B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.阿司匹林

、给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥

A.卧床休息B.安置在没有阳光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

7、1-患者，男性，46岁。

抬重物时腰部突然扭伤引起剧痛，CT显示腰4、5间隙椎间盘突出。

、下列哪项护理问题不属于该患者的是

A.疼痛B.躯体移动障碍C.知识缺乏D.潜在并发症E.有感染的危险

、该患者手术治疗后护理措施不正确的是

A.保持引流通畅，引流条一般在术后1周左右拔除B.术后硬板床平卧，1～3周C.术后要求病人坚持深呼吸练习D.术后2～3天督促并鼓励病人进行腰背肌锻炼，防止肌萎缩E.制订活动计划，坐起时先抬高床头，再将病人双腿放在床边，使其上身竖直

8、3-患者，男性，23岁。

车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。

现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

、该患者脊髓损伤的部位最可能在

A.上段颈髓B.下段颈髓C.胸段脊髓D.腰骶段脊髓E.脊髓圆锥

、对该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用

A.自行排尿B.间歇排尿C.持续开放导尿D.出现尿潴留时插导尿管E.导尿管每4～6小时开放一次

、对该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是

A.自行排尿B.间歇导尿C.持续开放导尿D.出现尿潴留时插导尿管E.导尿管每4～6小时开放一次