妇产科主治医师考试精选试题及答案第一套2.docx

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妇产科主治医师考试精选试题及答案第一套2

　　31.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的

　　A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤

　　B.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后

　　C.绒癌易发生肺转移

　　D.少数绒癌可发生于异位妊娠后

　　E.绒癌可继发流产、足月产后

　　32.女性，31岁。

G3P2，孕36周，因产前出血l天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是

　　A.尿潴留

　　B.脏器损伤

　　C.手术切口愈合不良

　　D.进入腹腔困难

　　E.胎盘植入

　　33.经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况

　　A.移动性浊音阴性

　　B.腹腔积液较少

　　C.疑有广泛粘连者

　　D.腹腔多次手术

　　E.腹水量多者

　　34.子宫内膜腺癌的生长特点是

　　A.生长迅速，易早期淋巴结转移

　　B.生长迅速，易直接蔓延

　　C.生长缓慢

　　D.生长缓慢，但有少数发展迅速

　　E.生长迅速，部分易血行转移

　　35.下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征

　　A.盆腔积血

　　B.子宫旁见液性暗区

　　C.官腔外见胎心搏动

　　D.宫腔外见胚囊样结构

　　E.卵巢下方见液性暗区

　　36.口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血，应

　　A.加大药量

　　B.服药前半周期出血，加用炔雌醇

　　C.减少药量

　　D.使用吗I哚美辛

　　E.立即停药

　　37.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是

　　A.无性细胞瘤

　　B.内胚窦瘤

　　C.颗粒细胞瘤

　　D.透明细胞瘤

　　E.未成熟畸胎瘤

　　38.妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是

　　A.保守治疗

　　B.剖宫产肌瘤切除术

　　C.切除肌瘤，继续妊娠

　　D.剖宫产肌瘤不切除

　　E.剖宫产及子宫切除

　　39.在下列哪一种情况下可测定催乳激素（PRL）协助诊断

　　A.疑及子宫内膜癌

　　B.疑及上皮性卵巢癌

　　C.疑及垂体肿瘤

　　D.疑及乳腺癌

　　E.疑及输卵管癌

　　40.为避免子宫破裂，产前缩宫素的使用下列哪项不正确

　　A.使用缩宫素前，仔细行阴道检查

　　B.瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素

　　C.从1%浓度10滴开始

　　D.缩宫素引产时应有专人守护

　　E.剂量个体化

　　41.以下说法哪项错误

　　A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基

　　B.“甾”字中的“田”字代表四个环，“（（（”代表上面的三个侧链

　　C.孕激素含21个碳原子

　　D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构

　　E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质

　　42.胎头浮动时，估计头盆关系的方法是

　　A.跨耻征阳性者一定是头盆不称

　　B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲

　　C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性

　　D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性

　　E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压

　　43.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是

　　A.体温可以高达4l～42℃

　　B.稽留型高热

　　C.弛张型高热

　　D.病情危重，不及时抢救数小时内可因为呼吸、循环衰竭死亡

　　E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症

　　44.女，30岁。

继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：

13.3/10.7kPa（100/80mmHg），脉搏：

120次/分，体温：

38℃，白细胞：

12x109/L，中性粒细胞：

0.80，下腹部轻压痛。

妇科检查：

宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是

　　A.异位妊娠合并感染

　　B.急性盆腔炎

　　C.急性盆腔腹膜炎

　　D.急性阑尾炎

　　E.卵巢囊肿合并感染

　　45.对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是

　　A.20～24周

　　B.23～25周

　　C.24～28周

　　D.28～30周

　　E.24～26周

　　（46～47题共用题干）

　　患者，30岁。

人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。

，近1周咳嗽、痰中带血丝。

查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm-球形阴影，血B一HCG248ng/ml。

　　46.最可能的诊断是

　　A.不全流产合并肺结核

　　B.绒癌肺转移

　　C.侵蚀性葡萄胎肺转移

　　D.早孕合并肺结核

　　E.子宫内膜炎合并肺结核

　　47.上述情况最恰当的处理是

　　A.化疗

　　B.抗感染

　　C.诊刮

　　D.手术

　　E.药物止血

　　（48～50题共用题干）

　　女，16岁，初潮13岁，月经规律。

因左下腹胀痛不适3个月余就诊。

妇科检查：

子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。

血生化检查：

AFP140ng/d1，13一HCG108U/L。

　　48.手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案

　　A.VAC

　　B.PC

　　C.PAC

　　D.Taxol+DDP

　　E.PVB

　　49.最可能的诊断是

　　A.卵巢囊肿

　　B.宫外孕

　　C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤

　　D.卵巢内胚窦瘤

　　E.卵巢转移性癌

　　50.该患者的最佳治疗方法应是

　　A.切除一侧附件

　　B.全子宫双附件切除术

　　C.一侧附件切除

　　D.卵巢肿瘤剔除术

　　E.以上都不是

　　（5l～53题共用题干）

　　女，19岁。

突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。

查体，右下腹可触及一直径7cm囊实性包块，有触痛。

B超显示：

右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块，其内可见强光团反射。

　　51.最可能的诊断是

　　A.急性阑尾炎

　　B.卵巢囊肿蒂扭转

　　C.卵巢囊肿破裂

　　D.黄体破裂

　　E.巧克力囊肿破裂

　　52.肿瘤的性质可能为

　　A.卵巢成熟性畸胎瘤

　　B.卵巢浆液性肿瘤

　　C.卵巢巧克力囊肿

　　D.卵巢未成熟畸胎瘤

　　E.卵巢黏液性囊腺瘤

　　53.下一步应首先考虑

　　A.抗生素治疗

　　B.外科会诊

　　C.急诊剖腹探查术

　　D.继续观察

　　E.内科会诊

　　（54～56题共用题干）

　　女，25岁。

婚后3年不孕。

14岁初潮，月经规则。

20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。

妇科检查：

子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4CITI大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。

　　54.最可能的诊断是

　　A.染色体异常

　　B.内分泌失调

　　C.先天性生殖器发育不良

　　D.生殖器结核

　　E.子宫内膜异位症

　　55.如要确诊该病，下列哪项是最主要的诊断依据

　　A.有闭经或不孕史

　　B.SR升高，血淋巴细胞增加

　　C.有结核接触史或结核病史

　　D.低热、盗汗、乏力、消瘦

　　E.生殖道碘油造影或诊刮活检

　　56.该病的主要传播途径是以下哪种

　　A.血行播散

　　B.上行性感染

　　C.淋巴传播

　　D.直接蔓延

　　E.病灶种植

　　（57～58题共用题干）

　　女，56岁。

绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。

　　57.首先考虑的诊断是

　　A.卵巢上皮性肿瘤

　　B.卵巢生殖细胞肿瘤

　　C.卵巢性索间质肿瘤

　　D.卵巢转移性肿瘤

　　E.子宫浆膜下肌瘤

　　58.为明确阴道出血的原因和性质，首选的诊断方法为

　　A.阴道彩色多普勒B超

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.CAl25

　　E.分段诊刮

　　（59～62题共用题干）

　　女性，31岁。

G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。

阴道少量流血2小时，检查：

子宫底高度27cm。

　　59.需要做下列哪项检查

　　A.胎儿心电图

　　B.听胎心

　　C.NST

　　D.B超

　　E.以上都是

　　60.B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上，阴道出血已停止，在下列措施中哪项最为重要

　　A.卧床休息

　　B.肌注地塞米松

　　C.口服沙丁胺醇

　　D.静滴硫酸镁

　　E.绝对避免性生活

　　61.确诊的首选检查方法是

　　A.阴道穹窿扪诊

　　B.阴道宫颈管扪诊

　　C.B超检查

　　D.NST、

　　E.窥阴器检查

　　62.在妊娠33周时有大量阴道出血，患者血压86/60mmHg，脉率110次/分，胎心率20～80次/分，应立即采取下列哪项措施

　　A.立即补液、输血

　　B.面罩吸氧

　　C.立即做剖宫产

　　D.作好子宫切除的各种准备

　　E.以上都是