最新低频电疗法生物学效应Word文件下载.docx
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②血管扩张减轻局部组织的缺血、酸中毒，降低组织间水肿的张力，加速致痛物质与代谢产物、病理产物的排出，营养改善。
4消散炎症低频脉冲电流可以促进组织血液循环,减轻水肿，促进炎症产物排出，免疫功能好转，疼痛缓解，因而可以消散炎症。
四、感应电疗法
^~II^！
1[！
II111111：
11-11^-1：
二暑一1一；
1.^^应电流又称，^5：
流。
传统的感应电流是应用感应线圈所获得的双相不对称的—脉冲电流，峰值，频率60?
80只2，脉冲波的尖峰部分为高尖三角形，有效波宽1-5?
21115，并有无治疗作用的低平负波。
新感应电菰由电子昝或晶体管振荡
电流产生，波形类似传统感应电的高尖三角形，没有负波，频率50?
100只2，有效波宽0’1?
11113。
应用感应电流治疗疾病的方法称为感应电疗法,旧称法拉第电疗法。
^治疗作用’
⑴兴奋神经肌肉：
感应电流的脉冲持续时间很短，电解、电泳、电渗作用不明显。
有明显的兴奋神经肌肉的作用，可引起肌肉强直性收缩，也可以使内脏平滑肌收缩，使之张力
提高。
（之）促进局部血液循环及防治粘连：
其作用机制主要是感应电剌激肌肉节律性收缩，使静脉及淋巴管受挤压排空，促进血液淋巴回流。
肌肉的收缩运动能增加组织间的相对运动，使轻度的粘连松解或防止粘连的形成。
⑶镇痛：
小剂量刺激时降低感觉神经的兴奋性，大剂量刺激时抑制大脑皮质的其他病
理性兴奋性。
床应用
⑴适应证：
失用性肌萎缩、肌张力低下、胃下垂、弛缓性便秘、癔症性瘫痪、癔症性失语等。
⑵禁忌证：
痉挛性瘫痪，其余与直流电疗法相同。
五、电兴奋疗法
&
义电兴奋疗法是综合应用感应电流和直流电流强刺激，引起高度兴眘后继发抑制，以1疾病的方法。
?
治疗作用
〔1〉使中枢神经兴奋过程占优势的神经症转为抑制，改#陲眠。
、1、使肌肉翅@酌反射性肌紧张在强收缩后转为检弛,缓解疼痛。
口）使感觉障碍的皮神经分布区兴奋性提高，恢复感觉。
1临—应用
〈1』应证：
腰肌扭伤、股外侧皮神经炎、神经症。
（^）禁忌证：
同直流电疗法。
‘
六、问动电疗法
1.定义间动电流是将50只2’正弦交流电整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。
用这种电流治疗疾病的方法称为间动电疗法，又称为&
电疗法。
间动电流的波形
⑴疏波：
5092正弦交流电流经半波整流而成，频率5092，脉冲持续10015，间歇1011156
〈2〉密波;
5092正弦交流电流经全波整流而成，频率10092，无间断，幅度恒定。
⑶疏密波：
疏波与密波交眷出现，各持续1秒。
“）间升波：
由疏波与密波交替组成，但密波持续8?
10秒，疏波持续4?
6秒，密波部分由两组疏波组成，一组疏波的幅度不变，另一组疏波插在其中，幅度缓升缓释。
（^）断续波：
疏波断续出现，通电与断电时间各1秒。
（^）起伏波：
是一种变形的断续波，但通断时间各4秒，通电时幅度缓升缓降。
3’治疗作用
（！
）镇痛：
间动电流的镇痛作用比直流电、感应电明显，以间升波、疏密波的镇痛作用最强，其次为密波、疏波。
口）促进局部血液循环，消散水肿：
以密波、疏密波作用较明显。
兴奋神经肌肉：
剌激周围运动神经,引起肌肉收缩，有锻炼肌肉的作用，采用断续波、起伏波。
‘临床应用
门）适应证：
神经痛、扭挫伤、网球肘、肩关节周围炎、肌纤维组织炎、颞下颂关节功能紊乱、雷诺病等。
与直流电疗法相同。
七、经皮电神^^疗法
1.定义应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于达到—的治疗方法称为经皮电禪曾称为周围神经粗纤维电剌激疗法，或经皮电刺激治疗法、皮电神经刺激治疗仪输出单相或双相不对称方波或三角波，没有直流电成分，^1?
1！
0只2，脉^度2?
50’可连续调节或分档调节，电流强度可达8001么。
^“
1治疗作用
）缓解各种急慢性疼痛：
不同参数的电流的镇痛作用略有不同。
一般来说，兴奋神经粗纤维最适宜的电流是频率100只2、波宽100”的方波。
不同类型仪器输出电流的参数不同，镇痛的速度、时间和强度不同，通用型治疗仪输出频率&
的电流；
镇痛作用^^较.，|！
1型治疗仪输出频率1」?
10出、波宽150?
500垆的电流，镇‘桓持续时间暂强刺激型治疗仪输出频率150只2、波宽〉300#的电流，
镇痛使
（；
）促进局部血液循环。
加速骨折愈合。
“）加速伤口愈合。
临床应用’
术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛、骨折、伤口愈合缓慢等。
口）禁忌证：
置有心脏起搏器、颈动脉窦部位、孕妇下腹部与腰部。
认知障碍者不得自己使用本仪器。
八、神经肌肉电刺激疗法
敷@法。
也有将刺激失神经肌肉的疗法称为失#1敷.挛肌及其拮抗肌的疗法称为痉挛肌电刺激疗法.-1治疗作用
义应用低频脉冲电流刺激神经肌肉的治疗方法称为神经肌肉电刺激挣法。
也有将^失神经肌肉的疗法称为激^^
剌激丨
）加速神经的再^传导功能的恢复，促使失神经支配肌肉恢复运动功能,
⑵肌肉收缩的泵效应改善肌肉本身的血液循环，减轻失水和代谢紊乱，防止、延缓或
—用性肌萎缩和挛缩的发生，抑制肌肉纤维化、硬化。
对痉挛引起拮抗肌强直收缩，使痉挛肌张力下降。
先后对进行剌激时，通过肌梭和腱器官反射，发生交互抑制，、^^！
^鋼、松弛，拮抗肌兴奋丨张力增高，从而使伸肌、屈肌的张力达到平衡（这种疗法又、^^称痉挛肌电刺激疗法〉。
（^！
剌激平滑肌可提高平滑肌的张力。
3」底床应用
下运^^^或疾支配、失用性肌薆缩、习惯性便秘、宫缩无力或损伤所致的^^^^，如脑卒^^偏瘫，脑性1瘫痪，多发性硬化和脊髓损伤后的察^5@。
々
⑶禁忌证：
失神经肌肉电刺激禁用于置有心赃‘搏―、痉，其他禁忌证与直流电疗法相同。
痉挛肌电刺激禁用于肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化进展期，其佘禁忌证与直流电疗法相同。
九、功能性电刺激疗法
定义用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替,矫正器官或肢体已丧失功能的治疗方法称为功能性电剌激疗法（？
^^）。
^种类‘
⑴人工心脏起搏器通过电刺激心脏以补偿病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者所丧失的心搏功能；
⑵刺激膈神经可以调整呼吸功能;
刺激膀胱有关肌肉可以改善排尿功能；
（^）在运动功能康复治疗中用功能性电剌激来补偿或矫正肢体的运动功能。
3‘治疗作用在上运动神经元病变或损伤所致的肢体运动功能障碍康复治疗中,此类患者下运动神经元完好，通路存在，并有反应功能，但因失去来自上运动神经元的运动信号而不能产生正常的肌肉的随意收缩运动。
功能性电剌激具有以下作用，给予恰当的电刺激可以产生相应的肌肉收缩，以补偿所丧失的肢体运动功能；
同时也刺激了传人神经，经脊髓投射到高级中枢，促进肢体运动功能的重建以及心理状态的恢复。
4‘临床应用
）适应证：
脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。
置有心脏起搏器者禁用其他部位的功能性电刺激。
意识不清、肢体骨关节挛缩畸形、下运动神经元受损、神经反应性不正常者也不宜应用本疗法。
十、中频电疗法生物学效应
4
1.阻抗明显降低随着电流频率的增高，人体的电阻逐渐下降，因此人体的组织对中频的阻抗明显低于低频电。
此外，人体还具有电容的特性，频率较高的电流较容易通过电容，中频电比低频电容易通过电容。
因此中频交流电通过人体时人体的电阻和容抗都低于
内.人#组织内的离子都向不同方向往返移动,不能移到电极下引起电产“产生，因此中频电疗时可以使用由2?
3层绒布制成、厚3?
401016肤上不会受到电解产物剌激，因而耐受较好，能坚持较长疗程治疗。
有！
出现的组织损伤，不是因电解所致的电烧伤，而可能由于电流过大、电右“而致电流密集于局部产生热资伤。
3，神经肌肉兴奋作用中频电流对神经肌肉的兴奋作用需要综4能引起一次强烈的肌肉收缩。
周围运动神经每兴奋一次以后都有’绝对不应期，在此期间不论给予多大强度的刺激都不能引起再次兴奋。
只有在两次电流剌激之同间隔3咖，即电流频率‘1000压时才能引起第二次兴奋。
中频电流的频率〉1000扭（振荡间隔〈1⑽〉，因此，一个周期的电流不能引起神经的兴奋和肌肉的收缩。
只有综合多个周期连续作用，并且达到足够强度时才能产生可传播的兴奋，引起一次肌肉收缩，这就是
中频电刺激的综合效应。
4镇痛作用中频电流对感觉神经没有强烈刺激而其镇痛作用较明显。
剂量在感觉阈以上的中频电作用于人体时，电极下只有轻微的震颤感，电流强度增大时只有针刺感：
无明显不适和疼痛，持续通电时针刺感逐渐减弱，电流强度很大时才出现束缚感。
强度大；
中頻电流刺激引起肌肉收缩时的感觉比低频电刺激时的感觉舒适得多，尤以6000?
8000出电流刺激时肌肉收缩阈值明显低于痛觉阈值，肌肉收缩时无疼痛感，故患者能耐受较大的电流。
中频电流对周围感觉神经粗纤维的非痛性刺激可产生镇痛效应，其杌制可能为闸门控制、皮层干扰、内源性吗啡样物质释放、血液循环改善所致。
5。
改善局部血液循环局部开放的毛细血管数增多，血流速度及血流量均有增加，局部血液循环改善，增强组织营养和代谢，可使水肿消散，致痛物质和炎症产物排出。
上珲高生物膜通透性提高细胞膜的通透性’扩大细胞间隙或组织间隙，从而促使营养物质和代谢产物的流通，有松解粘连、软化组织的作用。
？
’低中频电组合电流的生物学效应调制中频电流、干扰电流、音乐电流等低频调制的中频电流’克服了低频电流对皮肤刺激大、有电解作用等缺点，仍保留了中频电流的特点，包括作用人体组织时阻抗低，作用电’流强；
电极下不发生电解，治疗时可使用薄衬垫；
患—于耐愛较大电流、较长疗程治疗；
电流波形、频率、幅度不恒定、变化多,患者不容易一^适应性；
某种波形电流足够强时可以兴奋周围运动神经，引起较强肌肉收缩，也可以引起平滑肌收缩;
整流后的半波电流可以作药物离子导人。
十一、等幅中频电疗法
^^^采用频率为1巡?
抝阴2）的等幅正弦电流治疗疾病的方法称‘为等辐正弦中频电疗法。
通常称为等幅中频电疗法,习惯称竟^^^应用最广泛的电流频率为2000只2，现在应用的范围已扩展到4000?
8000只&
1
上、‘^~^丨丨―“^
作用
中频电流易于通过人体，所以电流强度：
…2^电解作用中频交流&
作胃于入体时，在电流的每一个周:
正半周与负半周“电极下没有酸碱
铰簿衬垫。
患者皮患者在中频电疗后
|寸垫不平或皮肤破
个周期的作用才1?
2015的
（卫〉镇痛：
2000只2等幅电流作用于人体后痛阈明显上升，但单次治疗的镇痛作用维持
⑷锻炼骨骼肌：
断调波可引起正常肌肉和失神经肌肉收缩，并可防止肌肉萎缩。
、⑶提高平滑肌张力：
连调波与断调波提高胃肠、胆囊、膀胱等的平滑肌张力。
（^）消散炎症：
调制中频电可促进慢性艰化脓樓@舞散。
口）调节神经：
调制中频电作用于颈交感神经节@改善大脑的血液循环，作用于脊髓下颈段、+胸段可以改善上肢、心脏的血供，作用于腰段可以改善下肢的血供。
5。
』床应用^
颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节病、肱骨外上髁炎、肌纤维组织炎、踺鞘炎、瘢痕、粘连、血肿机化、注射后硬结、坐骨神经痛、面神经炎、周围神经伤病、失用性肌萎缩、溃疡病、胃肠张力低下、尿路结石、慢性盆腔炎、弛缓性便秘、术后肠麻痹、尿潴留等。
口）禁忌证：
与等幅中频电疗法相同。
^‘
十三、干扰电疗法
去：
两组输出频率为^^^！
000士100〉卍1差频0?
100^2〉的正弦
交流电通过两组电极交叉输人人体，在扰场中按无线电学上的差拍原理“内生”压的低这种电流称为干扰电流，又称交叉电流。
以的方法法。
（^）动态干扰电疗法：
动态干扰电疗法是使两组^（^^、“（^士⑵^）!
^电流的權度被波宽为6秒的三角波所调制，使两组电流的输出强度发生周期为6秒的节律性的齒度变化9交叉作用于人体。
2作用干扰电疗法：
具有一般中频电疗法的生物学效应。
因电流交叉作用于人
本动态干扰电疗法：
立体动态干扰电疗法是同时将三组5000112的交流电互相叠加31于人体，干扰电流受第三电场调制而发生缓慢的幅度变化。
体，最4场殚度发生于电极之间的^！
!
^^^"
^：
^抵作用部位较深，作用范围较大。
两组电流的差频可以调避免人体产生适应性。
不同的差频与相应频率的低频电流有相似的治疗作用。
…（！
干扰电可抑制感觉神经，作用后痛阈明显升高，镇痛作用明显。
100^^的镇痛作用最明显，90?
100只2、50?
100只2也有较好镇痛作用。
液循环：
干扰电作用‘后毛细血管与动脉扩张。
50?
100出差频可保进局部血液循环，加速渗出物吸收。
25?
5092差频可引起骨骼肌强直收缩而加强局部血液循环。
兴奋运动神经和肌肉：
干扰电作用时可在不引起疼痛的情况下，加大电流强度引起骨骼肌明显的收缩。
50幵2差频可引起正常骨骼肌强直收缩。
1?
10只2可引起骨骼肌单收缩和失神经肌收缩。
（扔对内脏器官的作用:
干扰电作用部位较深，可加强内脏器官的血液循环，提高平滑肌的张力，改善内脏功能。
对自主神经的作用：
干扰电作用于颈腰交感神经节可分别调节上肢、下肢血管的功！
能，改善血液循环。
！
“）加速骨折的愈合。
、
动态千扰电流不断有节律性动态变化，人体更不易产生适应性。
立体动态干扰电流则可产生立体的、多部位的动态刺激作用、作用更均勻。
3』床应用
颈椎病、肩关节周围炎、关节炎、扭挫伤、肌纤维组织炎、坐骨神经痛、术后
肠粘连、肠麻痹、弛缓性便秘、尿潴留、压迫性张力性尿失禁、胃下垂、失用性肌萎缩、雷诺病、骨折延迟愈合等。
“’―
与等幅中频电疗相同。
‘十四、音乐电疗法
3^4义将录音磁带所产生的音乐信号经声电转换，再放大、升压所产生的电流称为音乐电流。
音频的范围为27?
4000只2，转换后的音乐电流频率为200?
7000出，其频率、波形和幅度按音乐的节律和强度变化而呈不规则的正弦电流，是名副其实的音频电流，实际
是低频调制低频电流和低频调制中频电流，以低频电为主，中频电为辅。
将听音乐与音乐信号转换成的音乐电流相结合以治疗疾病的方法称为音乐-电疗法。
将单纯的音乐电流治疗疾病的方法称为音乐-电疗法。
2，治疗作用
）音乐对人体的作用:
①对精神神经系统:
旋律优美的音乐有镇静镇痛作用，可以消除精神紧张，安静催眠，可以提高痛阈，抑制疼痛，可以集中注意力，增强记忆力，改善精神状
态，可以降低肌张方7激題高昂的音乐可产生兴奋作用，使精神兴奋，情绪激动。
②对心血管系统：
舒缓的音乐可以福弁高的血压下降，心率减慢5节奏激烈的音乐使血压升高，心率加快。
\
⑵影响音乐对人体作用的因素：
音乐的性质，人的音乐修养。
⑶音乐电流对人体的作用：
音乐电流具有低中频电结合的作用。
作用于局部可引起肌肉收缩,加强血液循环，镇痛；
作用于穴位与神经节段可产生远隔效应。
十五、高频电疗法生物学效应‘
1.对人体组织的穿透深度人体具有导体、电容、电介质、线圈、磁性的电磁学特性。
高频交流电通过人体组织时，人体对高频交流电的电阻和容抗都低于低频电流和中频电流，高频电易于通过人体电容，治疗电极与皮肤保持一定距离时也可进人人体通过细胞膜进人细胞，因此达到一定能量强度的高频电疗法作用较深。
各种高频电疗法的作用深度依次为：
共鸣火花疗法只达体表；
中波达皮下；
线圈场法短波达浅层肌肉；
电容场法超短波达深层肌肉和骨；
分米波达深层肌肉；
厘米波达皮下与浅层肌肉；
毫米波只达表皮，但通过组织中大分子的谐振传送可产生远位效应。
1’温热效应高频电疗法中的中波、短波、超短波、分米波、厘米波疗法可产生明显的温热效应，其机制有所不同。
①髙频电流与电场作用于人体导体、电解质时组织内产生传导电流、欧姆损耗而产热：
人体内含水量多的组织液、血液、琳巴液中含有较多的电解质,在外电场作用下,电解质电离为正负离子，离子移动产生传导电流。
在高频电的正半周与负半周内离子移动的方向相反，而且由于高频电的频率高,正负半周变化快，正负离子移动方向的变化也相应的很快，离子所带电荷的移动产生传导电流。
各种离子高速往返移动时，离子之间、离子与周围媒质之间发生摩擦，克服阻力，弓1起能量损耗和产热，称为欧姆损耗。
欧姆损耗的产热量与电流密度的平方和组织的电阻率成正比。
中波疗法的温热效应是以这种效应为基础的。
短波、超短波疗法的温热效应部分由这种杌制产生。
②高频电场作用于人体电介质时组织内产生位移电流、介质损耗而产热：
人体内肌腱、韧带、脂肪、骨骼、指甲、牙齿、头发等电介质以及氨基酸、神经鞘磷脂等偶极子在高频交流电作用下，电介质偶极子内的正负电荷随着电流正负半周的高速变化，也不断反复取向而产生180。
的旋转，偶极子内束缚电荷位置移动产生位移电流。
偶极子在高频交流电的电场中高速旋转，偶极子之间、偶极子与周围媒质之间发生摩擦，克服阻力，引起能量损耗和产热，称为介质损耗。
介质损耗的产热量与电流频率、电场强度的平方和电介质的介电常数成正比。
电容场法短波、超短波疗法的温热效应部分由这种机制产生。
分米波、厘米波疗法的温热效应主要由这种机制产生。
③高频电磁场作用于人体环形组织时人体组织感应产生涡电流欧姆损耗而产热：
人体内环状组织结构相当于线圈，处于高频电流所产生的高频交变磁场中时会产生高频交变的感应电流。
这种感应电流呈旋涡状，故称为涡电流。
涡电流基本属于传导电流,容易从导体中通过而产热。
涡电流欧姆损耗的产热量与电流频率的平方、磁场强度的平方以及组织的电导率成正比,与组织的电阻率成反比。
线圈场法短波疗法以这种机制产热。
与热敷、蜡疗等传导热疗法以及白炽灯、红外线等辐射热疗法相比，高频电疗法的作用较深。
非热效应小剂量或脉冲式高频电作用于人体不足以引起温热感和组织温度升高时，组织内仍有离子的高速移动和偶极子的高速旋转等效应，以及蛋白质结构造形变化，细胞膜上荷电粒子的浓度改变、膜通透性改变、细胞结构改变等效应，并能产生治疗作用，这就是非热效应（又称热外效应）。
小剂量的短波、超短波、分米波、厘米波、毫米波治疗时非热效应明显，频率越高的电磁波的非热效应越明显。
对神经系统的作用高频电频率高，每个振荡周期〈0.01015，远小于周围神经肌肉兴奋所需的电刺激持续时间①.（^！
^）和周期（丨！
^），故作用于神经肌肉时完全不能引起肌肉收缩。
小剂量短波、超短波作用可使感觉神经兴奋性下降，痛阈升高；
作用于受损的周围神经，可以力卩速其再生和传导功能的恢复。
中小剂量超短波作用于头部时可能出现嗜睡等中枢神经抑制的现象汰剂量则可使脑脊髓膜血管通透性增高,可能导致颅内压增高。
高频电作用于神经节段、反射区及交感神经节部位可使该神经所支配的相应区域的神经、血管、器官的功能得到调节。
1对血液和造血器官的作用’中小剂量短波、超短波、分米波、厘米波作用于人体后，短时间内周围血液中白细胞总数增多，中性粒细胞数增多，对红细胞、血小板则无明显影响，对骨髓等造血器官的功能无抑制、破坏作用。
小剂量超短波有剌激骨髓造血的功能。
毫米波有保护骨髓造血的作用,甚至可增强骨髓的增殖过程。
对生殖器官的作用大剂量超短波、分米波、厘米波可使雄性动物睾丸发生坏死、退行性变，精子生成减少并有活动障碍，使雌性动物生育能力受损并发生早产、流产。
但长期接触小剂量高频电的人员中未发现生殖功能受影响的现象。
1.对眼的作用大剂量分米波、厘米波作用于眼部时,因晶体缺乏血管、不尋散热，易致过热而出现晶体混浊，为微波性白内障。
毫米波辐射眼部则可能引起角膜上皮和基质的损伤，较大功率辐射还可引起虹膜炎、晶体混浊。
：
^十六、共鸣火花疗法
』定义’
⑴共鸣火花疗法：
共鸣火花疗法是局部的长波疗法，利用火花放电产生高频电振荡，再通过共振（共鸣〉和升压电路取得高压的脉冲减幅振荡的高频电流，作用于人体局部以治疗疾病的方法。
因为此疗法利用机器内蜂鸣器维持断续火花放电，故称为共鸣火花疗法，又称局部达松伐电疗法。
⑵物理参数：
长波的波长范围为300?
300001，频率范围为100?
10001^^2。
共鸣火花疗法所采用的电流波长300?
2000爪，频率150?
1000^^电压高达15?
301^，但电流仅或数III八。
脉冲波组的通电时间为1巧00005，一个脉冲波组有15?
20次减幅振荡,故其振荡频率为750?
1000、92，但是振荡频率不稳定，最低为150服。
脉冲波组的断电时间为1/100秒，故通断比为1：
500。
在50’压交流电的一个周期内有2个峰值，此时电压最高，易于产生火花放电，故脉冲波组出现的频率为100出。
⑶特点:
共鸣火花疗法通过特殊的玻璃电极作用于人体局部进行治疗。
治疗时人诚皮肤相当于电容的一极’电极内所充的容易电离导电的氩气为电容的另一极，电极与人体之间的空气以及电极的玻璃为电容中的介质。
在高压脉冲电作用下空气电离导电，电流急剧通过电极与人体之间的间隙并发热，热度增大时发光’气体急剧膨胀发生微型爆炸，发出细微噼啪声。
热、光、声构成火花，气体爆破构成机械刺激，共同产生治疗作用。
〔1〉镇痛止痒:
火花对皮肤刺激的麻刺感可兴奋周围神经粗纤维，通过闸门控制、皮层干扰机制而镇痛、止痒或缓解皮肤感觉过敏、感觉异常。
⑵改善局部血液循环:
火花刺激可通过轴突反射引起毛
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