病案信息技术士模拟试题代码110Word文档下载推荐.docx
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E.均匀密布等大的粟粒状阴影
A
急性气管—支气管炎的X线胸片特点:
无异常或仅有肺纹理增粗;
肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑片状阴影是慢性支气管炎的X线表现;
不规则的环状透亮阴影为支气管扩张的X线表现;
大片实变影为肺炎的X线表现;
均匀密布等大的粟粒状阴影为血行播散型肺结核的X线表现。
[材料题]3、
A.糜烂性
B.腐蚀性
C.单纯性
D.化脓性
E.萎缩性
[配伍选择题]1.
急性胃炎临床最常见的是
[配伍选择题]2.
慢性胃炎临床常见的是
E
∙参考解析:
急性胃炎临床分为单纯性、糜烂性、腐蚀性、化脓性,以单纯性最常见。
慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。
∙
[单项选择题]4、
刺激胰岛素分泌最主要的因素是
A.胃泌素释放
B.迷走神经兴奋
C.血糖浓度升高
D.血氨基酸浓度升高
E.胰高血糖素释放
[单项选择题]5、
蛋白质合成不可缺少的激素是( )。
A.生长激素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.胰多肽
E.氢化可的松
B
胰岛素可促进蛋白质合成,并抑制蛋白质分解,胰岛素可在蛋白质合成的各个环节上发挥作用。
[单项选择题]6、
微生物对纸质病案危害中,不正确的说法是
A.分解纸张,使纸张强度下降
B.使纸张酸度增加,纸张变色、变脆
C.粘连纸张,危害字迹,褪色润化
D.分解纸张中的蛋白质使字迹模糊
E.形成霉斑,遮盖字迹,损坏纸张
D
对缩微胶片的危害是分解胶片明胶中的蛋白质使明胶液化图像模糊。
[材料题]7、
A.医疗付款凭据作用
B.医疗作用
C.医院管理作用
D.教学作用
E.历史作用
在医务人员对患者疾病正确诊断和决定治疗方案时病案信息所起的作用是( )。
【考点定位】本题出自教材第一章第二节,该题所提及知识点是病案信息的作用
【题眼解析】
1、病案的医疗作用主要是备忘。
没有一个医师可以永久记住一个患者的健康历史,特别是一些细节,哪怕那个患者是他最亲近的家人。
医院的设置中可以没有某一临床专科甚至仅有一个专科也可以从事医疗活动,但是没有病案就无法维持医院的工作。
在现代医疗中,医疗是一个整体行为,医师护士和医技人员都直接参与到患者的医疗过程中,病案记录则是医务人员对疾病抉择诊断治疗的依据,病案资料可以维系医疗团体的信息传递。
患者的健康历史,患过什么病,吃过什么药,做过什么治疗,对什么药物过敏,当前患者的病情诊断治疗的计划方案这些记录对参与医疗的人员都至关重要。
2、教学作用:
没有一种疾病的临床表现是完全相同的,因为不同的体质、不同的年龄等特征对疾病会有不同的反应。
因此,病案被誉为活的教材。
病案作为教材的优点还在于它的实践性,它记录人们对疾病的认识、辨析、治疗的成功与失败的过程。
3、医院管理作用:
病案的管理作用通常需要通过对病案资料的统计加工才能发挥作用。
例如.门诊量的地城住院病种的变化、住院天数变化、医疗付费的多少的内容。
统计分析这些变化的原因,对医院制定管理目标评价管理质能有的有的有收病案对医院管理的作用是近年来才被逐渐认识到的新作名研究的课题。
4、医疗付款凭据作用:
随着我国医疗改革的深人,基本医疗保险制度、商业医疗保险在我国的开展,病案在医疗付费方面有了新的作用一凭证作用。
病案如果丢失,在医疗付款中失去了凭据,将会遭到全部拒付。
如果医嘱中记录抢救费,病案记录中必须有抢救记录。
如果医嘱中收了CT检查费,则病案中必须有CT检查报告,否则视为未执行检查,拒付检查费。
这对病案记录的完整
件保管的完好性等提出了严格的要求。
在我国,“相关疾病诊断分组”虽然还处于研究阶段,但单病种结算的办法却如雨后春笋般的在全国范围内产生。
单病种结算办法简单、易行,但存在更多不合理的因素,因此被认为是种过渡的办法。
2010年,原卫生部在全国范围内试点使用了112个疾病的临床路径,今后还将逐步地扩大临床路径的病种,而这些也是医疗付款的可能依据。
上述种种,很大程度依赖于病案的凭证作用,医保部门]对病案核查已成为惯例。
5、历史作用:
病案记录了人的健康历史,也记录人类对疾病的抗争史,同时病案记录也可以反映某一历史时期的历史事件。
例如,现在不少人到医院要求提供出生记录,以作为移民到国外的证件。
又如,北京协和医院的病案记录统计表明,日本侵华期间使用了细菌战毒杀我国人民,结果华北地区霍乱病例明显增加。
有人甚至利用病案来研究妇女在某一时期内与男人的地位差别。
【知识拓展】
1、临床研究与临床流行病学研究具有备考作用。
临床研究主要是对案例的研究,即个案或多个案例的研究。
临床流行病学的研究则对案例相关性的研究,对疾病在家族、在人群流行、分布的研究。
病案要想更好地服务于这--目的,必须有计划地收集相关的信息,建立好的索引系统。
2、医疗纠纷和医疗法律凭证作用:
医疗是一个高危市场。
医院是以患者为医疗对象,极容易出现医疗意外、医疗事故,产生在病案中,有一系列须患者武家属签字的文件,如住院须知、手术同意书,危重病情通知书等。
这些具有患者或家属签字的知情同意书等文件赋予医院某种权力,它具有法律作用。
除了患者及家属签字的文件外,病案记录的本身也是具有法律意义的文件。
它记录了医务人员的诊治过程,患者向法庭起诉医院并涉及病案时,医院可以向法院提供病案记录,提供医院无过错的证据。
如果病案记录不恰当不完整、不准确、有修改等,在法庭上都将是不利的证据;
如果提供不出病案,其后果则更为严重。
3、医疗统计作用:
病案在医疗统计中同样是利用病案的备考作用。
病案涵盖了患者身份证明和有关医疗活动的信息,是医疗业务活动数量和质量统计分析的原始资料,医院领导制订计划,监督和指导工作所需要的统计数据,国家规定的医疗统计指标都可从病案信息中取得。
医疗统计数据可为国家卫生统计部门提供疾病分布、发病率、死亡原因等数据,为研究疾病的防治和监测提供参考。
被称为"
第二类医学书"
的病案信息作用是( )。
[配伍选择题]3.
通过对病案资料的统计加工才能发挥的病案信息作用是( )。
[单项选择题]8、
冠状动脉搭桥术需要另编码的手术是( )。
A.开胸探查术
B.胸腔缝合术
C.体外循环术
D.胸腔引流术
E.支架植入术
[单项选择题]9、
下面不属于病案管理人员职责的是
A.收集与整理
B.加工与分类
C.统计
D.保管与提供病案信息服务
E.书写病案
[单项选择题]10、
病人姓名索引内容不包括( )。
A.籍贯、职业
B.联系地址
C.疾病编码
E.联系人姓名
【考点定位】本题出自第四章病案管理第九节病案信息服务
【题眼解析】1.病人姓名索引应包含的主要内容如下
(1)病人的姓名(包括曾用名)。
(2)病人的联系地址(包括工作及家庭住址)。
B正确
(3)病案号。
(4)病人的身份证号。
D正确
(5)病人的出生日期(年、月、日)及年龄(也是鉴别病人的可靠信息)。
(6)国籍、民族、籍贯、职业。
A正确
(7)其他有助于鉴别病人身份的唯一性资料,如未成年人父母亲的姓名等。
E正确
(8)可附加的资料:
住院和初诊科别、出院日期、治疗结果(出院或死亡);
国外有些国家还要记录负责医师的姓名及病人母亲的未婚姓名。
C错误
[单项选择题]11、
不是骨折特有的体征的是( )。
A.反常活动
B.畸形
C.骨擦音
D.疼痛
E.骨擦感
疼痛为骨折的症状。
[单项选择题]12、
肝硬化的主要并发症不包括
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.高血压
E.自发性腹膜炎
肝硬化的主要并发症为:
上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、电解质紊乱及酸、碱平衡紊乱、原发性肝癌。
[单项选择题]13、
鼠咬热最常见的热型是
A.间歇热
B.回归热
C.不规则热
D.弛张热
E.稽留热
回归热表现为体温高达39℃以上,持续几天,降到正常后,隔几天又发生高热,反复发生。
见于霍奇金病、鼠咬热等。
[单项选择题]14、
烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为
A.14~24℃,70%~75%
B.16~35℃,70%~75%
C.30℃,70%~75%
D.32.5℃,45%~60%
E.32.5℃,70%~75%
[单项选择题]15、
比较适合刻录CD用的光盘是( )。
A.金碟
B.蓝碟
C.银碟
D.绿碟
E.彩碟
[单项选择题]16、
下列选项中,原发性脑出血最常见的病因是( )。
A.动静脉畸形
B.高血压
C.动脉炎
D.动脉瘤
E.血管淀粉样病变
[单项选择题]17、
回收住院病案,应在病人出院后( )。
A.即刻回收
B.24小时之内
C.2无之内
D.3天之内
E.1周之内
[单项选择题]18、
炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为
A.渗出
B.转移
C.漏出
D.浸润
E.出胞
渗出是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质、炎细胞通过血管壁进入周围组织的过程。
渗出的液体、蛋白质、细胞统称为渗出物。
以血管反应为基础的渗出病变是炎症的重要标志。
[材料题]19、
A.10~12m
B.25~50m
C.150~300m
D.300~500m
E.500~1000m
500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于
一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于
根据实际测算,每10000份住院病案需占用库房地面
[材料题]20、
A.几何均数
B.算术均数
C.变异系数
D.标准差
E.相关系数
反映指标(变量)间密切程度的是( )。
描述服从正态分布资料的平均水平的指标是( )。
算术均数和几何均数均为集中趋势指标,用于描述一组同质变量值的集中位置或平均水平。
呈对称分布,特别是正态分布或接近正态分布的同质计量资料用算术均数;
呈等比关系的资料或经对数变换后呈近似正态分布的资料用几何分布。
变异系数和标准差为离散趋势指标,用于描述一组或多组资料的变异程度。
变异系数是一组数据的变异指标与其平均指标之比,它是一个相对变异指标,常描述单位不同或平均数相差较大的两组或多组资料变异程度。
标准差用于衡量一组同质变量数值中某一数值与其平均值的差异程度,用来描述同质计量资料的变化或波动程度。
相关系数是描述变量之间相关程度的指标,取值介于-1~1之间。
[单项选择题]21、
在ICD-10中,凡未提及病因的三尖瓣关闭不全,假定为( )。
A.风湿性
B.非风湿性
C.先天性
D.原发性
E.特发性
[单项选择题]22、
最能体现病案管理价值和效益的环节是( )。
A.病案信息资料的供应
B.病案的整理
C.病案信息的登记
D.病案索引的编制
E.病案资料的收集
[单项选择题]23、
疾病分类是将原始资料加工成为信息的过程,它涉及
A.临床流行病学
B.基础医学和临床医学
C.医学英语
D.分类规则
E.以上均是
[单项选择题]24、
下列属于病案登记目的是
A.明确患者是否已有过病案
B.避免病案号的重复发放
C.用于统计每日门诊患者和住院患者人数
D.了解各临床科室的住院情况
E.以上都是
[单项选择题]25、
病案的借阅制度,基本内容应有( )。
A.用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅
B.除为病人医疗使用外,病案不得从病案科取出
C.每天工作结束时,将所有病案从诊室收回
D.凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪
【考点定位】本题出自第四章病案管理第七节病案控制和示踪系统【题眼解析】医院的病案委员会应制定有关使用、借阅病案的制度,基本内容应包括:
1.除为患者医疗使用外,病案不得从病案科取出。
2.凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪。
D正确。
示踪卡上应显示患者的姓名、病案号、科别、时间、借用医师姓名或病房等有关资料。
3.每天工作结束时,将所有病案从诊室收回,出院患者的病案应在患者出院后24小时内从病房收回。
4.如有可能,用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅,病案科应尽可能地为使用者提供方便,以保证使用者及时容易地拿到病案。
[单项选择题]26、
疾病分类时,应将"
气管支气管炎"
编码到( )。
A.气管炎
B.支气管炎
C.气管炎和支气管炎任选其一进行编码
D.呼吸道感染
E.肺部感染
当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时,要按较低的解剖部位分类。
[材料题]27、
A.飞沫传播为主
B.性接触传播为主
C.血行感染为主
D.通过胃肠道传播
E.遗传为主
流行性感冒的传播途径以
甲肝的传播途径以
流行性感冒和肺结核的传播途径以飞