国家开放大学外科护理学试题Word文档格式.docx

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D.15—30日

E.1—2月

7、破伤风病人最早的临床表现常是（）

A.张口不便

B.牙关紧闭

C.角弓反张

D.苦笑面容

E.手足抽搐

8、二重感染是指（）

A.多种细菌引起的感染

B.多种致病微生物引起的感染

C.多种特殊厌氧菌引起的感染

D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染

E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染

E

9、哪种不是外科感染的常见细菌（）

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.伤寒杆菌

E.绿脓杆菌

10、下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息（）

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝组织炎

D.丹毒

E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎

11、溶血性链球菌感染所形成的脓液为（）

A.黏稠无臭

B.黏稠恶臭

C.稀薄量多无臭

D.黏稠黄色无臭

E.稀薄棕色、恶臭

12、男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。

病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.吞咽

E.神志

13、女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。

病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。

既往有冠心病及慢性支气管炎历史。

入院后予以补液、抗感染治疗。

目前病人最可能发生的并发症是（）

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.急性呼吸衰竭

D.窒息

E.慢性支气管炎急性发作

14、女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。

预防该并发症的最重要措施是（）

A.尽早吸氧

B.应用支气管解痉剂

C.大剂量应用皮质激素

D.舌下含化硝酸甘油

E.尽早行局部脓肿切开减压

15、女性，35岁。

4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。

前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚．全身不适。

目前应考虑该病人发生了：

（）

A.甲沟炎

B.甲下脓肿

D.急性化脓性腱鞘炎

E.化脓性滑囊炎

16、女性，35岁。

若治疗不及时，病人易发生（）

A.指骨坏死

B.肌腱坏死

C.慢性甲沟炎

D.掌中间隙感染

E.鱼际间隙感染

17、女性，35岁。

对病入的健康指导不包括：

A.保持手清洁

B.预防手损伤

C.伤后白行清洗、包扎

D.伤后及时消毒、清创

E.手部感染后及时就诊

18、男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。

今日突发寒战、高热，T39．8℃、头痛、头晕、面色潮红。

病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。

血常规检查：

白细胞计数25*109／L、中性核左移。

若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：

A.拔除TPN导管、更换TPN液体

B.剪下导管尖端送细菌培养

C.寒战、高热时采血送细菌培养

D.保留TPN液体送细菌培养

E.原位置更换TPN导管

19、男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。

关于抗生素的应用，下列哪项错误：

A.严重感染时应尽量静脉给药

B.尽量联合用药以减少副作用

C.根据感染特点尽早足量应用

D.近早应用大剂量广谱抗生素

E.根据细菌培养和药敏试验结果选用

20、男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。

治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为（）

A.革兰阳性菌感染

B.革兰阴性菌感染

C.厌氧菌感染

D.真菌感染

E.严重病毒感染

21、男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。

3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。

次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：

神志清醒、表情淡漠：

T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；

伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。

实验室检查：

伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；

血常规检查示白细胞计数19*109/L。

X线检查提示伤口周围软组织间有积气。

考虑该病人发生了：

A.破伤风

B.气性坏疽

C.脓毒症

D.菌血症

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22、男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。

以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确（）

A.紧急手术清创

B.广泛多处切开引流

C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷

D.切口敞开、不予缝合

E.切口缝合、加压包扎

23、男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。

对病人的消毒隔离措施哪项错误（）

A.所有器械须专用

B.所有敷料须专用

C.用后器械予以灭菌处理

D.用后敷料焚烧处理

E.严格执行床边隔离原则

24、下列哪项不属于机械性损伤（）

A.切割伤

B.擦伤

C.挫伤

D.刺伤

E.放射线

25、下列不属于物理性损伤的是（）

A.高温

B.低温

C.毒气

D.电流

E.激光

26、伤后12—24h的污染伤口应（）

A.清创后一期缝合

B.清创后湿敷

C.清创后暴露

D.清创后一期缝合加橡皮片引流

E.按感染伤口处理

27、止血带止血应每隔1h放松（）

A.1—2min

B.3—4min

C.5～6min

D.7～8min

E.10min

28、伤口清创的最佳时机（）

A.伤后12h内

B.伤后12～24h内

C.伤后6～8h内

D.伤后10h内

E.伤后18h内

29、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）

A.刺伤

B.切割伤

C.擦伤

D.撕脱伤

E.裂伤

30、不属于开放性损伤的是（）

C.切割伤

D.爆震伤

E.撕脱伤

31、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）

A.挫伤

B.挤压伤

C.扭伤

D.裂伤

E.擦伤

32、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）

E.火器伤

33、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）

A.伤口肿胀程度

B.精神状态

C.肢端温度

D.损伤部位疼痛情况

E.尿量和尿色

34、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（）

A.擦伤

B.割伤

C.撕裂伤

E.皮肤撕脱伤

35、损伤的护理诊断，下述哪项不正确（）

A.疼痛

B.体液不足

C.潜在并发症

D.低钾

E.恐惧

36、开放性损伤早期处理最重要的是（）

A.清创术

B.应用抗菌药

C.换药

D.止痛

E.补液

37、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是（）

A.彻底清创并缝合

B.清创处理伤口不缝合

C.控制感染，定期更换敷料

D.清创、缝合并放置引流

E.清创、湿敷、包扎

38、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）

A.6小时

B.12小时

C.18 小时

D.24 小时

E.32小时

39、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）

A.外露骨折断端应及时复位

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

C.四肢动脉大出血时可上止血药

D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

40、热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于（）

A.直接由热力引起细胞死亡

B.热力使细胞代谢障碍导致坏死

C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死

D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死

E.热力使细胞活性丧失所致

41、烧伤修复期的治疗重点是（）

A.防治休克

B.防治感染

C.防治并发症

D.促进创面早愈

E.促进低抗力恢复

42、关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的（）

A.头颈面各分为3％

B.双上肢为18％

C.躯干为27％

D.双下肢为44％

E.会阴为l％

43、烧伤深度的估计，最常采用（）

A.二度法

B.三度法

C.三度四分法

D.四度法

E.六度法

44、烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为（）

A.3％

B.6％

C.9％

D.18％

E.20％

45、小儿躯干面积占全身面积的（）

A.9％

B.18％

C.27％

D.40％

E.46％

46、烧伤深度估计，下列哪项错误（）

A.I度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度（四度）

47、烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（）

A.镇静止痛

B.应用抗休克药物

C.应用抗生素

D.及时清创包扎

E.液体疗法

48、不属于深Ⅱ度烧伤特点的是（）

A.伤及其皮深层

B.水疱小壁厚

C.痛觉迟钝

D.拔毛不痛

E.愈后有瘢痕

49、烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算（）

A.烧伤总面积×

体重（kg）×

1.5+生理需要量2000ml                                   

B.烧伤总面积×

1+生理需要量2000ml

C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×

1.5+生理需要量2000ml

D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×

E.Ⅲ烧伤总面积和×

50、适合用包扎疗法的烧伤病人是（）

A.头部烧伤

B.颈部烧伤

C.躯干大面积烧伤

D.四肢烧伤

E.会阴部烧伤

51、大面积烧伤早期出现的休克属于（）

A.过敏性休克

B.心源性休克

C.神经源性休克

D.低血容量性休克

E.感染性休克

52、处理烧伤休克最主要的措施为（）

A.补液

B.止痛

C.安慰

D.包扎创面

E.应用抗生素

53、烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的（）

A.适用于头、颈、会阴烧伤

B.保持稳定室温

C.室内有消毒隔离设施

D.采用翻身床定时翻身

E.用无菌等渗盐水覆盖

54、按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是（）

B.3.5％

C.4％

D.4.5％

E.5％

55、烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.末梢循环

E.精神状态

56、李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是（）

A.23％浅Ⅱ度

B.25.5％深Ⅱ度

C.26％浅Ⅱ度

D.28.5％深Ⅱ度

E.31％浅Ⅱ度

57、男性，30岁。

电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为（）

A.4％深Ⅱ。

B.4％浅Ⅱ。

C.6％深Ⅱ。

D.6％浅Ⅱ。

E.4％Ⅲ。

58、烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa（80／50mmHg），尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）

A.血容量不足

B.心功能不能

C.肺功能不全

D.肾功能不全

E.以上都不是

59、女性30岁.体重50k，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为（）

A.3000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.8000ml

E.9000ml

60、吸入性烧伤的护理重点在于（）

A.定时更换体位

B.吸氧

C.防治感染

D.保持呼吸道通畅

E.气管导管的护理