安全生产许可证范本.docx

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安全生产许可证范本

企业安全生产许可证

申

报

材

料

企业名称:

XXXXX荆门XXXXX有限公司

二零一二年九月二十日

企业安全生产许可证

评

价

申

报

材

料

企业名称:

XXXXX荆门XXXXX有限公司

二零一二年九月二十日

第一部分安全生产许可证申请表

第二部分企业概况

第三部分安全生产管理体系

第四部分安全生产资金保障

第五部分安全生产管理机构

第六部分三类人员安全生产考核

第七部分特种作业人员安全生产考核

第八部分安全教育、培训

第九部分从业人员参加工伤及危险作业人员意外伤害保险

第十部分设备与设施安全管理

第十一部分职业病危害防治措施

第十二部分企业安全生产评价报告

第十三部分危险性较大部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防监控措施和应急预案

第十四部分企业生产安全事故应急救援预案

一、企业法定代表人申请表

二、企业基本情况

三、企业安全生产业绩

四、企业法定代表人和企业经理简历

五、企业安全生产管理机构简历

六、企业安全生产管理机构名单

七、施工现场专职安全生产管理人员名单

九、特种作业人员名单

十、安全生产许可审批情况

申请编号：

申请时间：

XXXXX省建筑施工企业安全生产

许可证申请表

企业名称：

XXXXX荆门XXXXX有限公司

填报日期：

　2012年　9月　20日

XXXXX省住房和城乡建设厅制

填表说明

一、本表用于建筑施工企业首次申请安全生产许可证。

二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。

三、申请编号、申请时间由发证机关填写，本表第一至第五部分由企业填写。

表中“证书有效期”一栏，请填写证书有效期的截止时间。

企业应如实逐项填写，不得有空项。

如遇没有的项目请填写“无”。

四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。

五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。

六、本表所需附件材料请按《申报指南》中所要求的内容，列示目录依顺序用A4型纸单独装订成册；企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。

七、本表下载后用A4型纸打印。

一、企业法定代表人声明

本人XXXXX（法定代表人）（身份证号码）

郑重声明，本企业填报的《XXXXX省建筑施工企业安全生产许可证申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。

本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。

企业法人代表：

（签名）（企业公章）

年月日

二、企业基本情况

企业名称

XXXXX荆门XXXXX有限公司

注册地址（邮编）

荆门市葡萄园路葡萄园二期5幢302

经济类型

有限责任公司（私营）

成立时间

2010年3月25日

联系电话

传真电话

电子邮箱

营业执照注册号

4208XXXXX

资质类别及等级

（已办理资质企业填写）

主项资质

混凝土作业分包（不分等级）模板作业分包（一级）钢筋作业（二级）焊接作业分包（二级）

增项资质

资质证书编号

C01

企业法定代表人

XXXXX

职务

董事长

职称

工程师

企业主要负责人

XXXXX

职务

总经理

职称

工程师

企业分管安全

副经理

职务

职称

企业安全管理机构负责人

XXXXX

职务

安全员

职称

助工

企业生产安全事故统计情况

新成立企业和从填表日期起近三年没有发生事故的企业在此栏填写“无”

年

共发生事故起；死亡人；重伤人

一般事故

（起）

较大及以上事故（起）

年

共发生事故起；死亡人；重伤人

一般事故

（起）

较大及以上事故（起）

年

共发生事故起；死亡人；重伤人

一般事故

（起）

较大及以上事故（起）

三、企业安全生产业绩

企业近三年安全生产获奖情况

年份

奖项

工程项目名称

2010年

沪昆高铁云南曲靖段

2011年

长沙市新沙东八线

企业近三年安全生产受处罚情况

年份

罚项

工程项目名称

注：

新设立的建筑施工企业不填此表

四、企业法定代表人和主要负责人简历

企业法定代表人简历

姓名

XXXXX

性别

女

身份证编号

职务

董事长

职称

工程师

最高学历

高中

何时/何校/何专业毕业

沙洋高中

固定电话

移动电话

工

作

简

历

由何年、何月至何年、何月

在何单位、从事何工作、任何职

1988年至2000年

在荆门市解放商都担任经理

2001年至2009年

自主经营

2010年至今

成立公司并担任董事长

安全生产考核合格发证单位

XXXXX省住房和城乡建设厅

证书编号

鄂建安A（2012）

证书有效期

2015年止

企业经理简历

姓名

XXXXX

性别

男

身份证编号

职务

总经理

职称

工程师

最高学历

高中

何时/何校/何专业毕业

1996年毕业于湘南技校

固定电话

移动电话

工

作

简

历

由何年、何月至何年、何月

在何单位、从事何工作、任何职

1998年至2010年

中铁五局担任项目经理

2010年至2012年

在XXXXX荆门XXXXX有限公司担任总经理

安全生产考核合格发证单位

XXXXX省住房和城乡建设厅

证书编号

鄂建安A（2012）

证书有效期

2015年止

注：

法定代表人和经理为同一人，只填写“法定代表人”

五、企业分管安全副经理和安全生产管理机构负责人简历

企业分管安全副经理简历

姓名

性别

身份证编号

职务

职称

最高学历

何时/何校/何专业毕业

从事安全管理资历

年

固定电话

移动电话

工

作

简

历

由何年、何月至何年、何月

在何单位、从事何工作、任何职

安全生产考核合格发证单位

证书编号

证书有效期

企业安全管理机构负责人简历

姓名

XXXXX

性别

男

身份证编号

职务

安全员

职称

助工

最高学历

初中

何时/何校/何专业毕业

荆门十里中学

从事安全管理资历

3年

固定电话

移动电话

工

作

简

历

由何年、何月至何年、何月

在何单位、从事何工作、任何职

1995年至1997年

在荆门市建安工作

1998年至2009年

自主经营

2010年至2012年

XXXXX荆门XXXXX有限公司担任安全员

安全生产考核合格发证单位

XXXXX省住房和城乡建设厅

证书编号

鄂建安A（2012）

证书有效期

2015年止

六、企业安全生产管理机构人员名单

序号

姓名

性别

学历

技术职称

专业

安全生产考核合格情况

发证单位

证书编号

证书有效期

1

XXXXX

男

初中

助工

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

2

XXXXX

男

初中

助工

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

3

XXXXX

男

初中

助工

桥梁

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

4

XXXXX

男

中专

助工

建筑

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

5

XXXXX

男

高中

助工

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

七、施工现场专职安全生产管理人员名单

序号

姓名

性别

学历

技术职称

专业

安全生产考核合格情况

发证单位

证书编号

证书有效期

1

XXXXX

男

初中

助工

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

2

XXXXX

男

初中

助工

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

3

XXXXX

男

初中

助工

桥梁

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

4

XXXXX

男

中专

助工

建筑

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

5

XXXXX

男

高中

助工

XXXXX省住建和城乡建设厅

鄂C（2012）

2012年至2015年止

注：

不含企业安全管理机构专职人员

八、项目负责人名单

序号

姓名

级别

项目经理证书

或建造师证书编号

安全生产考核合格情况

发证单位

证书编号

证书有效期

九、特种作业人员名单

序号

姓名

性别

学历

工种

特种作业操作资格证书

发证单位

证书编号

证书有效期

1

曾彩金

男

高中

塔吊司机

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H0

2012年至2018年

2

XXXXX

男

高中

塔吊司机

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H1

2012年至2018年

3

雷涛

男

高中

塔吊司机

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H2

2012年至2018年

4

姚卫军

男

高中

塔吊司机

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H4

2012年至2018年

5

曾寿成

男

高中

塔吊司机

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H9

2012年至2018年

6

高国强

男

小学

架子工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H3

2012年至2018年

7

欧为正

男

高中

架子工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H4

2012年至2018年

8

XXXXX

男

高中

架子工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H5

2012年至2018年

9

李关富

男

小学

架子工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H6

2012年至2018年

10

王海军

男

高中

架子工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H9

2012年至2018年

11

张炜炜

男

小学

信号工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H8

2012年至2018年

12

杨海华

男

高中

信号工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H1

2012年至2018年

13

蒋乔乔

男

高中

信号工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H2

2012年至2018年

14

李平平

男

小学

信号工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H3

2012年至2018年

15

曾铁军

男

高中

信号工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H0

2012年至2018年

16

XXXXX

男

高中

电工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H7

2012年至2018年

17

靳其兵

男

高中

电工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H5

2012年至2018年

18

彭春雷

男

高中

电工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H6

2012年至2018年

19

周勇

男

高中

电工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H7

2012年至2018年

20

姚远

男

高中

电工

XXXXX省住房和城乡建设厅

鄂H8

2012年至2018年

十、安全生产许可证审批情况

省建筑施工企业安全生产许可证管理办公室审查意见

负责人签字（公章）

年月日

省住房和城乡建设厅

审批意见

负责人签字（公章）

年月日

安全生产许可证证书编号

安全生产许可证副本数量

第二部分企业概况

一、企业简介

二、企业法人经营执照

二、企业安全生产资质证书

楚桥公司简介

XXXXX有限公司，组建于2003年，是从事公路、铁路、市政等土木工程施工企业。

年施工产值突破2亿以上。

公司现有员工及技术管理人员320人并拥有各类施工机械设备及专业施工队伍。

公司发展7年以来，锻炼了一支能征善战，管理精益，以质量求生存的团队。

曾参加过桂梧、泉三、六武、广河、襄荆、振清等高速公路工程的建设，工程优良率一直保持在95%以上，多次获得业主好评与奖励。

XXXXX有限公司追求“诚信、求实、团结、向上”的企业精神，奉行“竞争、创新、合作、共益的经营理念，遵循”依靠科技，规范管理，持续改进、质量为上的方针，用不断创新的企业精神锤炼队伍。

公司制定了科学的企业发展战略，坚持以经营开发为龙头，施工生产为重点，安全质量求生存，强化管理为手段与可持续发展为目标。

并致力于打造现代新型的知名建筑企业，积极投身于国家基础建设的大潮中，再显身手，再铸辉煌。

我们公司追求的管理理念为“浇筑理想，构造辉煌，建筑艺术，荟萃楚桥”。

第三部分安全生产管理体系

一、项目部安全生产职责

1工程管理部安全生产职责

2安全管理部安全生产职责

3物资管理部安全生产职责

4综合办公室安全生产职责

二、项目部各级人员安全生产责任制

1工程技术部

2安全环保部

3质量监察部

4物资机械部

5合约计财部

6试验室

7综合办公室

8工程技术部部长安全职责

9安全环保部部长安全职责

10专职安全员安全职责

11质量监察部部长安全职责

12物资机械部部长安全职责

13合约计财部部长安全职责

14试验室主任安全职责

15综合办公室主任安全职责

三、安全生产规章制度

1安全生产检查制度

2安全生产检查内容

3安全生产检查程序

4生产安全事故报告处理制度

5生产安全事故档案规章

6对公包单位的安全生产管理制度

7施工现场分项工程安全技术交底制度

8安全设施、设备验收制度

9安全技术措施交底制度

10安全生产教育培训制度

11年度安全教育培训制度

12施工机械设备使用管理制度

13安全生产奖罚考核制度

14安全生产资金保障制度

四、各工种安全操作安全规程

1机械维修工安全操作规程

2木工安全技术操作规程

3高空作业安全规程

4施工现场安全用电安全操作规程

5电工安全操作规程

6架子（模板）工安全操作规程

7起重机安全操作规程

8普工操作规程

年度安全生产管理目标

荆楚字〔2012〕02号

关于下发2012年《企业安全生产管理目标》的

通知

为了将公司制定的各项安全生产制度切实落实到位，为了更加有效的控制各类伤亡事故的发生，现下达各项安全生产管理目标。

一、安全生产控制目标

1、六消灭

消灭行车险性以上责任事故；消灭职工（含民工）责任死亡事故；消灭工程质量重大事故；消灭火灾爆炸事故；消灭施工机械重大、大事故。

2、二杜绝

杜绝违章指挥和违章操作；杜绝职工（含民工）责任重伤事故。

二、伤亡控制目标

1、死亡率：

杜绝零死亡。

2、重伤率：

消灭重伤事故。

3、工伤事故月度频率控制在1‰年以内，年度频率控制在12‰以内。

三、安全生产标准化管理达标目标

合格率100%，优良率60%以上。

安全为了效益，效益时刻要安全，在今年的工作中，为了达到增值、增效益的目的，在安全上喊出了“安全无事故，现场达标准，争当排头兵”的口号，并制定了杜绝伤亡事故，尽可能减少轻伤的安全生产奋斗目标，为了实现这一目标特定如下达标目标。

1、层层分解，生产必须安全

安全直接影响着生产，为了保证施工的顺利进行，在安全工作上，首先确立安全生产目标，明确责任，制定和完善各项安全责任制，让责任到位，并将安全生产目标与经济相结合，由上到下层层分解，最终落实到每一个人；其次是在实际工作中要坚持原则，并且须知到事事讲安全，人人注意安全，让安全工作真正起到为生产经营保驾护航的作用。

项目经理是项目安全生产的第一责任者，项目安全员是安全工作的主要责任组织和监督者。

2、在工作中要做到“实、早、细、严”

“实”是在关系到安全方面的一切工作都应落到实处，并且要做到无懈可击；“早”是在每一项工作开始之前的安全技术交底，以及保证安全的各项工作的布置都要提前安排，以便保证工作的顺利进行；“细”在检查中一定要细心、全面，不能出现安全工作死角；“严”是在隐患面前一定要坚持原则及时处理，决不能存在不安全因素的状态下进行施工。

3、要齐抓共管，确保安全

针对安全工作要采取齐抓共管理的方式，争取做到从安全领导小组到现场工人，都参加到安全工作中来，让大家意识到“安全生产，人人有责”，互相督促，时刻把安全放在心上，齐抓共管，确保安全。

四、文明施工目标

1、执行政府有关文明施工规定，进行经常性的文明施工教育，完善“五牌二图”，即工程概况牌、管理人员名单和监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌和施工现场总平面布置图、建筑物效果图，标明工程要点和主要施工人员。

2、必要时在施工红线内，作240围墙与周边隔离。

外墙抹灰刷白写大幅安全生产、文明施工、保证工程质量等警示标语和标志，邻街工程必须搭设封闭通道或封闭棚才能施工。

3、按“门前三包”要求，责成值班人员天天打扫环境，看护好绿化，市政等公用设备，不因施工受到损坏。

4、施工场地需硬化处理，保证道路排水畅通，防止泥浆、污水、废水乱流和堵塞下水道，工地无积水现象，雨天车辆进出由专人冲洗车辆，不让泥浆带入公路。

5、挖排水沟有组织排放施工用水，设沉沙井沉淀，不让污染道路、环境，临近坡、岩、低洼地，有防洪防跨塌措施。

6、各种材料必须按施工平面图位置堆放，保证施工道路平整、畅通。

散堆材料随用随收堆，钢材成捆堆放在雨棚中，水泥在库房中分类堆码整齐，用后的器材及时清场，将剩余材料回收到指定地点堆放好。

7、超过噪音限度的施工作业，必须控制，如元盘锯，刨木机等，尽量安排白天工作，不在夜间使用。

8、作好施工现场灭鼠蚊蝇工作。

严禁赌博，打架斗殴，违者罚款10～100元。

9、工人进场，按身份证进行登记造册，并向当地派出所办理暂住手续，防止作案人员混编入民工队伍中间。

10、家属来访，不准在作业现场交谈，特别是老人小孩，不准进入施工现场。

11、材料堆放：

建筑材料、构件、料具、模板、脚手架等按总平面图布置，堆放整齐并进行标识，做到工完场地清。

建筑垃圾及时清运。

12、施工作业区与办公、生活区明显划分并派专人进行清扫，宿舍周围环境卫生、安全。

13、加强现场防火教育，落实消防措施，配备足够的灭火器材。

14、施工现场经常开展卫生防病宣传教育，设置厕所并派专人打扫。

食堂符合卫生要求，建立食堂卫生责任制，保证供应卫生饮水，生活垃圾的存放设有专用容器并设专人管理，及时清理。

15、建立治安保卫制度，负责施工现场及住地的安全，做到责任分解到人，无失盗事件发生。

五、安全管理目标

持证上岗率100%、设备完好率90%以上、检查合格率80%以上。

1、加强安全教育培训，提高安全意识

实行岗前培训，针对木工制作、钢筋制作、焊接、高空作业、安全用电分别组织培训，确保工人掌握本工种的安全操作规程，提高岗位安全操作技能并获得相应的岗位证书后方可上岗，持证上岗率100%。

在工作期间，经常召开以安全生产为主题的会议，并且运用板报、简报、标语进行宣传，争取通过宣传来加深人们的安全意识，随时提醒大家注意