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④对纤维蛋白的溶剂过程既有促进，又有抑制作用。
（生理特性：
黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复）
6简述凝血过程的三个阶段。
①凝血酶原激活物的形成；
②凝血酶原在凝血酶激活物的作用下激活而转变为凝血酶；
③纤维蛋白原在凝血酶的催化作用下转变成纤维蛋白。
7简述ABO血型和Rh血型的分型原则，并说明其输血时注意事项。
一、红细胞表面有A凝集原，就是A型，有B凝集原就是B型，没有AB凝集原，就是O型，AB都有就是AB型；
二、红细胞表面有Rh凝集原，就是Rh阳性血型，无Rh凝集原就是Rh阴性血型。
输血原则是：
1.同型相输
2.交叉配血
8简述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。
两者都具有强心和升压作用，又各有侧重。
①肾上腺素与β受体结合力强，故有明显的强心作用，使心率加快，心缩力增强，心输出量增多；
②去甲肾上腺素与血管α受体结合力强，使血管广泛收缩，外周阻力增大，故有明显升压作用。
9心脏既是一个动力器官又是一个内分泌器官，试述其理论依据。
心脏是动力器官是指心脏的节律性收缩和舒张对血液的驱动作用，也称心脏的泵功能。
组成心脏的心室肌细胞具有丰富的可滑行的肌丝是动力的基础。
心脏的心房肌细胞可分泌心房钠尿肽，钠尿肽是一组参与维持机体水盐平衡、血压稳定、心血管及肾脏等器官功能的多肽，因此，心脏也是一个内分泌器官。
10试述减压反射在维持动脉血压相对稳定中的作用。
减压反射是一种负反馈调节机制，其生理意义在于维持动脉血压的相对稳定，对维持心、脑的血液供应。
重要作用：
⑴当动脉血压突然升高时：
颈动脉窦和主动脉弓（压力感受器）受到牵张而兴奋，分别经窦神经和主动脉神经将兴奋传入延髓背侧两旁的孤束核，再到延髓腹外侧等区域的心血管运动中枢，使心迷走紧张性加强，心交感紧张性和交感缩血管紧张性减弱，分别通过心迷走神经传出冲动增加、心交感神经和交感缩血管神经传出冲动减少，结果导致心脏活动受抑制，心输出量减少，血管扩张，外周阻力降低，回心血量减少，最后导致血压回降，故称减压反射。
⑵动脉血压降低时：
压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张性减弱，交感紧张性加强，心率加快、心输出量增加、外周阻力增高，血压回升。
11在一个心动周期中，心房和心室是怎样活动的？
为什么说心率加快对心脏不利？
在每个心动周期中，心房和心室的机械活动，均可区分为收缩期和舒张期。
但两者在活动的时间和顺序上并非完全一致，心房收缩在前，心室收缩在后。
一般以心房开始收缩作为一个心动周期的起点。
如正常成年人的心动周期为0.8秒时，心房的收缩期为0.1秒，舒张期为0.7秒。
当心房收缩时，心室尚处于舒张状态；
在心房进入舒张期后不久，紧接着心室开始收缩，持续0.3秒，称为心室收缩期；
继而进入心室舒张期，持续0.5秒。
在心室舒张的前0.4秒期间，心房也处于舒张期，称为全心舒张期。
一般来说，是以心室的活动作为心脏活动的标志。
在心率增快或减慢时，心动周期的时间将发生相应的变化，但舒张期的变化更明显。
心率增快时，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例较大。
而心舒期是心室充盈的时期，也是心脏得以休息和获得血液供应的主要时期，因此，心率增快时，不仅不利于心室的充盈，也不利于心室休息和供血，使心肌工作的时间相对延长，休息时间相对缩短，这对心脏的持久活动是不利的。
同时，心率过快时由于心脏过度消耗供能物质，会使心肌收缩力量降低，加之充盈的不足，因而会明显降低心输出量。
12简述胸内负压的形成及意义。
胸内负压由作用于脏层胸膜的两种方向相反的力形成，即胸内负压＝肺内压－肺弹性回缩力；
在吸气末与呼气末，肺内压等于大气压，则胸内负压＝肺弹性回缩力。
意义：
1）维持肺的扩张，有利于肺通气和肺换气的进行；
2）有利于静脉血液和淋巴液回流。
13简述CO2在血液中的运输形式和过程。
⑴物理溶解（5％）；
⑵化学结合（占95％）：
①碳酸氢盐形式（占88％），在组织，扩散进入血液中的CO2进入红细胞，在碳酸苷酶催化下与H2O结合成H2CO3-并很快解离成H+和HCO3-，HCO3-随浓度差扩散入血浆，与血浆中Na+结合成NaHCO3，红细胞的HCO3-亦与K+结合成KHCO3，在肺部PCO2比静脉血低血浆中CO2逸出上述反应向相反方向进行。
②以氨基甲酸血红蛋白形式（占7％）运输，反应如下HbNH2O2+H++CO2→在肺）HbNHCOOH+O2。
14吸入含5%CO2的空气后，呼吸运动员有何变化？
试述其机制。
呼吸变深变快。
吸5％CO2使血PCO2增大，CO2通过血脑屏障进入脑脊液与H2O合成H2CO2，进而离解出H+以兴奋中枢化学感受器。
CO2也可刺激外周化学感受器，但以中枢化学感受器兴奋途径为主。
15局部麻醉动物的外周化学感受器后分别吸入含5%CO2的空气或含85%N2的空气，呼吸运动有何变化？
①局麻后吸入5%CO2的呼吸运动加深加快，因5%CO2可使机体PCO2增高，CO2主要通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸。
局部麻醉外周化学感受器后对CO2的呼吸兴奋应影响较小。
②局麻后吸入含85%N2的空气呼吸抑制，因85%N2使大气中PO2降低而使机体轻度缺O2。
缺氧一方面直接抑制呼吸中枢，另一方面通过刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸。
若局部麻醉外周化学感受器取消了缺O2对呼吸的反射性兴奋效应，表现直接抑制效应。
16什么是胃排空？
简述胃排空的机制。
胃排空：
是指胃内酸性食糜通过幽门进入十二指肠的过程。
㈠胃内因素促进排空：
①胃内食物：
通过迷走-迷走反射或壁内神经丛反射，加强胃运动；
②胃泌素：
通过加强幽门泵的活动，使幽门舒张，促进胃排空。
㈡十二指肠因素抑制胃排空：
①肠胃反射：
机械刺激和盐酸、脂肪及高张溶液刺激抑制胃运动；
②十二指肠激素抑制排空：
盐酸及脂肪可刺激小肠释放促胰液素、抑胃肽CCK均可抑制胃排空。
17消化道平滑肌动作电位有何特点，其产生原理是什么，它与肌肉收缩之间有何关系？
平滑肌细胞的动作电位是在慢波电位的基础上产生的，每个慢波电位上动作电位的频率各不相同。
目前认为，平滑肌动作电位的去极相是由于Ca2+内流形成的，复极相主要是由K+外流形成的，动作电位触发肌肉收缩，动作电位频率越高，肌肉收缩强度越大。
18试述胰液的主要成分及其生理作用。
胰液是无色的碱性液体，含有大量无机盐与有机物。
⑴无机成分：
碳酸氢盐含量最高；
还有Cl-、Na+、K+、Ca+等。
作用：
①中和进入小肠HCl；
②提供小消化酶最适pH环境。
②提供小肠消酶最适pH环境；
⑵有机成分：
主要是由多种消化酶组成的蛋白质。
主要是由多消化酶组成的蛋白质。
①胰淀粉酶：
为α-淀粉酶，使淀粉解为麦芽糖及葡萄糖；
②胰脂肪酶：
分解甘油三酯为脂酸、甘油一脂和甘油；
③胰蛋白酶（原）和糜蛋白酶（原）：
它们被激活后可分别将蛋白质水解为脿、胨。
共同作用可消化蛋白质为多肽和氨基酸。
19试述胃液的主要成分及其生理作用。
纯净的胃液是无色的酸性液体。
其主要成分除水外，主要有盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子。
①盐酸：
激活胃蛋白酶原为胃蛋白酶，提供酸性环境；
使蛋白变性；
杀菌作用；
促进铁、钙吸收；
促进小肠消化液分泌。
②粘液：
形成“粘液-碳酸氢盐”，保护胃黏膜免受损伤。
③胃蛋白酶原：
转为胃蛋白酶，水解蛋白质为眎、胨和少量多肽。
④内因子：
有助于回肠吸收维生素B12。
20简述影响能量代谢的几个主要因素。
⑴肌肉活动：
使机体耗02量和产热量增加，能量代谢显著增高；
⑵精神活动：
由于无意识的肌紧张以及刺激代谢的内分泌激素释放增多，使产热量增加；
⑶食物特殊动力效应：
进食后机体产热量比正常情况下额外有所增加，其中蛋白质为30%，而糖和脂肪则为4％一6％；
⑷环境温度：
安静时20℃~30℃最稳定，温度过高过低都使产热增加。
21简述尿的生成过程。
①肾小球的滤过；
②肾小管与集合管的重吸收；
③肾小管与集合管的分泌与排泄。
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22口服大量清水或生理盐水，对尿量各有什么影响？
为什么？
⑴饮大量清水：
尿增多。
机制：
ADH↓→集合管、远曲小管对水的通透性↓→水的重吸收↓→尿量增多。
⑵饮生理盐水：
尿不增多，机制：
等渗溶液。
23给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液50ml后对尿量有何影响，为什么？
尿量增多，因为20%葡萄糖溶液50ml含糖10000mg，若以正常人血浆量2500ml计算，使血浆糖含量增加了400mg/100ml，已大大超过了正常肾糖阈180mg%，近曲小管不能将原尿中的糖完全吸收，剩余的糖就小管腔，使管腔晶体渗透压升高，妨碍了肾小管对水的重吸收，至使尿量增多（渗透性利尿）。
24当肾的血流量严重不足时，对血压有何影响？
①当肾的血流量严重不足时，肾内入球力和血流量也减少，一方面对入球小动脉壁的牵张减弱；
②刺激了牵张感受器；
另一方面使GFR减少，滤过的Na+量随之减少；
③到达致密斑的Na+也减少，刺激了致密斑感受器。
二者都可引起肾素释放增加；
④使血管紧张素Ⅱ、Ⅲ生成增加；
⑤从而导致血管收缩，外周阻力增加；
⑥以及醛固酮分泌增多，肾小管与集合管重吸收N水增多，循环血量增多，心输出量增多，致使血压升高。
25试述肾髓质渗透梯度形成的原理。
肾髓质渗透梯度的形成与髓袢和集合管的结构排列、各段肾小管对溶质和水有不同的通透性有重要关系。
外髓部的渗透梯度主要是由髓袢升支粗段主 动重吸收Na+和CI-所形成的：
位于外髓部的升支粗段能主动重吸收Na+和CI-而对水不通透，升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCI不断进入周围组织液，使外髓部组织液变为高渗内髓部渗透梯度是由内髓集合管扩散出来的尿素和由髓袢升支细段扩散出来的NaCI共同形成的：
①远曲小管和皮质、外髓部的集合管对尿素不易通透，在抗利尿激素的作用下，小管液中水被外髓高渗区所吸出，使管内尿素浓度逐渐升高；
③内髓集合管对尿素易通透，小管液中高浓度的尿素透过管壁向内髓组织液扩散，使该处组织液渗透压升高，部分尿素可经髓袢升支细段进入小管液，形成尿素的再循环；
③降支细段对水易通透，而对NaCI不易通透，随着水被重吸收，管内NaCI浓度逐渐升高；
④当小管液折返流入对NaCI易通透的升支细段时，NaCI便扩散至内髓部组织间液，从而进一步提高该处渗透浓度。
因此，髓袢升支粗段对Na+和CI-的主动重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力，而尿素和NaCI是建立髓质渗透梯度的主要溶质。
26简述近视眼与远视眼的发生原因及矫正原理。
⑴近视眼的发生是由于眼球的前后径过长，或折光系统的折光能力过强，是远物发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，在视网膜上形成的是模糊的图像，所以近视眼需戴凹透镜矫正。
⑵远视眼的发生是由于眼球的前后径过短，或折光系统的折光能力太弱，使来自远物的平行光线聚焦在视网膜的后方，不经调节也不能形成清晰的图像，所以远视眼需戴凸透镜矫正。
27试比较丘脑特异性和非特异性投射系统的结构与机能特点，并说明两者之间的相互关系。
（1）特异性投射系统是指从丘脑的感觉接替核和联络核发出的纤维投射至大脑皮层特定区域，具有点对点投射等特点，其生理功能为
①引起特定的感觉
②激发大脑皮层发出传出性的神经冲动。
（2）非特异性投射系统指由髓板内核群发出的纤维弥散地投射到大脑皮层广泛区域的投射系统，具有维持与改变大脑皮层兴奋状态的功能。
（3）特异性投射系统的活动是非特异性冲动的来源，而非特异性投射系统是特异性投射系统产生生理作用的基础。
28长期缺碘时，甲状腺的组织学结构会发生什么变化？
说明其机理。
碘是甲状腺激素合成所必须的原料，当食物中长期缺碘时，体内甲状腺激素的合成与分解减少。
对腺垂体的反馈抑制作用减弱；
腺垂体分泌促甲状腺素增多，使甲状腺增生、肥大（地方性单纯性甲状腺肿），但甲状腺功能基本正常。
29简述激素在体内的作用特点。
①作为生理调节物质；
②特异性；
③高效性；
④相互作用，允许作用；
⑤激素作用的时间因素。
30糖皮质激素有哪些生理作用？
①对营养物质中代谢的影响；
②对水盐代谢的影响；
③对血细胞的影响；
④对神经系统的影响；
⑤对血管反应的影响；
⑥在应激反应中的作用。
31调节和影响机体生长发育的激素有哪些？
各有何作用？
①生长素：
促进骨及全身组织生长，促进蛋白质合成。
②甲状腺激素：
促进生长发育，特别是对骨骼和神经系统分化很重要。
生理剂量促进蛋白质合成。
③胰岛素：
促进蛋白质合成。
④性激素：
雌激素与雄激素促进蛋白质合成，促进生殖器官的生长发育与副性。
32试述甲状腺激素分泌的调节过程。
分泌主要受下丘脑一腺垂体一甲状腺轴的调节。
（1）腺垂体分泌促甲状腺素（TSH），经血液循环作用于甲状腺，促进甲状腺素的合成与分泌：
TSH可促进碘代谢的全部环节，使甲状腺球蛋白水解释放T3、T、加速碘转运，增加碘泵活力，促进碘的活化与酪氨酸碘化；
并促进腺细胞增生，腺体增大。
（2）下丘脑分泌TRH，经常性促进TSH的合成与释放；
GHRIH则抑制TSH的合成与释放；
神经系统可抑制对TRH神经元的活动。
（3）反馈性调节：
血中的T3、T浓度过高可抑制TSH的合成与分泌，并降低对TRH的反应性；
反之T3、T4浓度过低时可以促进甲状腺素的分泌。
（4）自身调节：
外源性碘增加过多时可抑制T、T、合成释放；
碘不足，碘运转增强，T3、T。
合成释放增加。
（5）其他激素的影响：
雌激素增加腺垂体TRH的反应性；
GH和肾上腺皮质激素减弱腺垂体对TRH的反应；
糖皮质激素抑制TRH神经元释放TRH。
（6）交感神经兴奋及儿茶酚胺使甲状腺激素合成增加；
副交感神经有抑制作用。
33Digestion的方式有两种，即（）和（）。
机械性消化；
化学性消化
34含消化酶种类最多的消化液是（）。
胰液
35从胃至横结肠接受副交感神经中（）神经支配，结肠的其余部分则由来自（）神经的副交感神经支配。
迷走；
盆
36胃肠道内分泌细胞大部分是（），从生化角度看，根据它们的功能，又称为（）细胞。
开放型细胞；
含胺和（或）摄取胺前体物质（或APUD）
37口腔内最重要的机械性消化为（）。
咀嚼
38胃粘膜对盐酸的屏障机能，一是（），二是（）。
粘液－碳酸氢盐屏障；
胃－粘膜屏障
39壁细胞分泌H＋需细胞内小管膜上（）的作用，分泌Cl－需小管膜上（）的作用。
钠泵（H+－K+－ATP酶）；
Cl－泵
40胃期胃液分泌中促使促胃液素释放的刺激有（）、（）、（）。
机械性迷走－迷走反射；
机械性壁内神经丛作用；
蛋白质消化产物
41迷走神经末稍释放作用于胰腺的（）细胞，引起胰酶分泌（）。
腺泡；
增加
42糖类和氨基酸的吸收是经过（）途径，而大分子脂肪酸的吸收是经过（）途径。
血液；
淋巴
43肠道中糖和脂肪的细菌分解称为（），蛋白质的细菌分解称为（）。
发酵；
腐败
[单项选择题]
44、慢性肺心病患者长时间伴有缺氧与二氧化碳潴留时，应持续低流量给氧。
若输纯氧，将失去（）的作用，导将病人出现呼吸暂停。
A.缺氧直接兴奋呼吸中枢
B.缺氧刺激中枢化学感受器
C.缺氧刺激外周化学感受器
D.高二氧化碳刺激中枢化学感受器
E.高二氧化碳刺激外周化学感受器
C
45、下列各项跨膜转运中，哪一项没有饱和现象？
（）
A.继发性主动转运
B.原发性主动转运
C.易化扩散
D.单纯扩散
E.Na+-Ca2+交换
D
46、主动吸收胆盐和VitB12的部位是（）
A.十二指肠
B.结肠上段
C.空肠上段
D.结肠下段
E.回肠末端
E
47、比较不同个体心脏的泵血功能较好的指标是（）
A.每搏量
B.心指数
C.每分输出量
D.射血分数
E.每搏功
B
48、使冠状动脉舒张作用最强的物质是（）
A.激素
B.腺苷
C.乙酰胆碱
D.肾上腺素
E.组胺
49、参与体温调节的是（）
A.后微动脉
B.毛细血管前括约肌
C.动-静脉短路
D.直捷通路
E.真毛细血管网
[判断题]
50、小肠液是所有消化液中最重要的一种。
错
51、破坏中枢神经系统，将使反射消失。
52、消化道平滑肌的节律性收缩频率主要取决于动作电位的频率。
53、胃酸可促进铁的吸收。
对
54、每分钟由两侧心室射出的血液总量称每分输出量。
55、影响毛细血管血压的是毛细血管前阻力和后阻力的比值。
56、优势半球是指语言功能占优势的一侧半球。
57、环境温度很低时，人体不存在蒸发散热。
58、吸吮乳头可反射性的引起催乳素的大量分泌。
59、排泄是指将机体代谢的产物，包括食物残渣等排出体外的过程。
60、肾小管对NH3的分泌和H+分泌有相互促进作用。
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