PCCP管沟回填评定表Word文件下载.docx

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单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。

附：

单元工程质量评定表

承包人：

项目经理：

日期：

年月日

（核验意见）

监理机构：

监理工程师：

日期：

说明：

本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

表7.6管道回填单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、部位

评定日期

项次

工序名称

工序质量等级

1

△垫层区回填

2

△管基区回填

3

管身区回填

4

管顶区回填

评定意见

单元工程质量等级

工序质量全部合格，其中管基区、管身区回填工序质量，工序质量优良率为%

施工单位

建设

（监理）

单位

表7.6.1垫层区回填土工序质量评定表

检验日期

检查项目

质量标准

检验记录

优良

合格

基底清理

建基面表层无杂物未扰动，表面平整、无杂物，坑洞处理符合设计要求，地表水和地下水妥善引排或封堵

△回填料

质量符合设计要求，无杂物及尖状物

填筑

铺土厚度符合设计要求，回填压实逐层进行，接茬处碾压相互重叠至少0.6m，且不得漏夯

△压实指标（每50m每夯一层取样一个）

不低于设计干密度的96%，且不合格样不集中，干密度合格率不低于95%

不低于设计干密度96%，且不合格样不集中，干密度合格率不低于90%

主要检查项目符号质量标准，一般检查项目质量标准

表7.6.1垫层区回填土工序三检表

检验意见

检验人员签字

表7.6.2管基区回填工序质量评定表

回填料符合设计要求，无树根、草皮、乱石等杂物

铺填

铺料厚度符合设计要求，不得损伤管道，结合部位施工处理符合施工规范要求

压实作业

回填压实应逐层对称进行，且不得损伤管道，分段回填阶差不得超过1个填筑层，接茬处碾压应相互重叠至少0.6m，且不得漏夯

不低于设计干密度的96%，且不合格样不集中，干密度合格率不低于90%

管基区回填工序三检表

班组自检

施工队复检

质检处（科）终检

表7.6.3管身区回填土工序质量评定表

缓冲覆盖层

已完成管道缓冲覆盖层回填，符合设计要求

回填料符合设计要求，无草皮、树更、乱石等杂物

铺料厚度符合设计要求，结合部位施工处理符合施工规范要求，土料不得出现层间光面、剪力破坏、弹簧土、粗细骨料集中等现象；

砂砾料填筑表面坚实、平整，不得有浮石、粗细骨料分离、架空等现象

5

△压实指标（每50m每一夯实层取样一个）

不低于设计干密度96%，且不合格样不集中，干密度合格率不低于95%

管身区回填土工序三检表

质检科终检

表7.6.4管顶区回填土工序质量评定表

回填料符合设计要求

回填压实应逐层对称进行，分段回填阶差不得超过2个填筑层，接茬处碾压应相互重叠至少0.6m，且不得漏压

表7.6.4管顶区回填土工序三检表