外科护理学试题及答案Word文档下载推荐.docx
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A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌
13.破伤风病人最早的临床表现常是（13.A）
A.张口不便B.牙关紧闭C.角弓反张D.苦笑面容E.手足抽搐
14.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（14.C）
A.保持病室安静B.限制亲友探视C.使用镇静及解痉剂
D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素
15.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是（15.E）
A.在创面上进行多切口引流B.3％过氧化氢冲衫C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷
D.用过的敷料焚烧E.无须严格执行接触隔离原则
16.二重感染是指（16.E）
A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.多种特殊厌氧菌引起的感染
D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染
17.非特异性感染致病菌哪一种不是（17.B）
A.葡萄球菌B.结核杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌
18.哪种不是外科感染的常见细菌（18.D）
A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.伤寒杆菌E.绿脓杆菌
19.特异性感染指（19.D）
A.结核病B.破伤风C.气性坏疽D.以上都是E.以上都不是
20.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息（20.C）
A.疖B.痈C.急性蜂窝组织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.
21.外科化脓性感染的临床表现，错误的是（21.E）
A.红B.肿C.热D.痛E.都有全身发热
22.溶血性链球菌感染所形成的脓液为（22.C）
A.黏稠无臭B.黏稠恶臭C.稀薄量多无臭D.黏稠黄色无臭E.稀薄棕色、恶臭
A2型题
1.女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑的是1.D
A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症
2.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。
病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意2.B
A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志
3.男性，28岁。
因“破伤风人院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是3.D
A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠C.静脉滴注TAT
D.气管切开E.应用大剂量青霉素
A3型题
1.女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。
病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染
症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。
既往有冠心病及慢性支气管炎历史。
入院后予
以补液、抗感染治疗。
（1）目前病人最可能发生的并发症是
（1）D
A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭
D.窒息E.慢性支气管炎急性发作
（2）导致病人发生该并发症的原因是：
（2）C
A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿
（3）预防该并发症的最重要措施是（3）E
A.尽早吸氧B.应用支气管解痉剂C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油E.尽早行局部脓肿切开减压
（4）对该并发症首要的处理措施是（4）A
A.气管插管B.气管切开C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油E.应用支气管解痉剂
（5）以下哪项护理措施不正确：
（5）B
A.按医嘱应用镇痛剂B.按医嘱应用支气管解痉剂C.按医嘱应用青霉素
D.按医嘱给予退热药E.按医嘱足量补液
2.女性，35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚．全身不适。
（1）目前应考虑该病人发生了：
（1）C
A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎
（2）对病人的首要处理措施是：
A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗
（3）若治疗不及时，病人易发生（3）A
A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染
（4）以下对病人的护理措施中哪项不正确（4）E
A.抬高患肢B.局部制动C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药
D.换药前应用镇痛剂E.适当按摩手指促进炎症消散
（5）对病入的健康指导不包括：
（5）C
A.保持手清洁B.预防手损伤C.伤后白行清洗、包扎
D.伤后及时消毒、清创E.手部感染后及时就诊
A4型题：
1.男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。
今日突发寒战、高热，T39．8℃、头痛、头晕、面色潮红。
病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。
血常规检查：
白细胞计数25*109／L、中性核左移。
（1）此时应首先考虑病人出现了：
（1）A
A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症
C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸收引起毒血症
E.腹腔内感染引起脓毒症
（2）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：
（2）E
A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保留TPN液体送细菌培养
E.原位置更换TPN导管
（3）对静脉导管感染的首要处理措施是：
（3）D
A.大剂量应用抗生素B.停止输注营养液
C.采血送细菌培养D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验
E.保留TPN液体送细菌培养
（4）关于抗生素的应用，下列哪项错误：
（4）D
A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用
C.根据感染特点尽早足量应用D.近早应用大剂量广谱抗生素
E.根据细菌培养和药敏试验结果选用
（5）若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：
A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素
C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素
E.根据真菌培养和药敏试验结果选用
（6）治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为（6）B
A.革兰阳性菌感染B.革兰阴性菌感染
C.厌氧菌感染D.真菌感染E.严重病毒感染
（7）此时，对病人的护理措施哪项不正确：
（7）A
A.采取头低足高位B.快速大量补液
C.室内升温保暖D.按医嘱应用广谱抗生素E.按医嘱应用升压药
2.男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。
3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。
次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：
神志清醒、表情淡漠：
T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg,口唇苍白，大汗淋漓；
伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
实验室检查：
伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；
血常规检查示白细胞计数19*109/L。
X线检查提示伤口周围软组织间有积气。
（1）考虑该病人发生了：
（1）B
A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症D.菌血症E.急性蜂窝织炎
（2）对该病最有效的预防措施是
（2）A
A.污染伤口做彻底清创B.注入人体免疫球蛋白C.高压氧治疗
D.输注新鲜血液E.大量应用青霉素
（3）以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确（3）E
A.紧急手术清创B.广泛多处切开引流
C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷D.切口敞开、不予缝合E.切口缝合、加压包扎
（3）对病人的药物治疗首选：
（4）A
A.青霉素B.麦地霉素C.头孢霉素D.甲硝唑E.琥乙红霉素
（5）若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命（5）D
A.快速补充血容量B.快速输注新鲜全血C.高压氧治疗D.截肢E.大量应用抗生素
（6）对病人的消毒隔离措施哪项错误（6）E
A.所有器械须专用B.所有敷料须专用C.用后器械予以灭菌处理
D.用后敷料焚烧处理E.严格执行床边隔离原则
（7）治疗过程中病人出现意识障碍，T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26*109/L，提示已出现：
（7）D
A.菌血症B.脓毒症C.肾功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭
第九章损伤患者的护理
一、选择题
A型题
1.下列哪项不属于机械性损伤（
（1）E）
A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线
2.在下列急诊患者中首先应处理（
（2）A）
A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折
3.下列不属于物理性损伤的是（（3）C）
A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光
4.不属于化学性损伤的是（（4）D）
A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤
5.伤后12—24h的污染伤口应（（5）D）
A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理
6.下列哪项不属于闭合性损伤（（6）C）
A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性
A型题
7.止血带止血应每隔1h放松（（7）A）
A.1—2minB.3—4minC.5～6minD.7～8minE.10min
8.容易引起急性肾衰的损伤是（（8）A）
A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤
9.伤口清创的最佳时机（（9）C）
A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内
10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线（（10）B）
A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是
11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（（11）E）
A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤
12.开放性损伤的主要特点（（12）C）
A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍
13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（（13）B）
A.术后72hB.术后24～48hC.术后12～24hD.术后12hE.术后3～5d
14.不属于开放性损伤的是（（14）D）
A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤
15.关于清创术哪项有错（（15）D）
A.一般在伤后6～8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血
C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合
D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合
16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（（16）C）
A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤
17.小而深的伤口多见于（（17）A）
18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（（18）C）
A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤
19.损伤后最常见的并发症是（（19）A）
A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮
20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（（20）E）
A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色
21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（（21）E）
A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤
22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（（22）B）
A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤
35.创伤急救中，首先应（）（23）A
A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口
24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确（（24）D）
A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧
25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是（（25）C）
A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性尿潴留
26.开放性损伤早期处理最重要的是（（26）A）
A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液
27.对感染伤口的处理下列哪些不妥（（27）B）
A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织
28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（（28）B）
A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运
29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是（（29）C）
A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
30.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是（（30）A）
A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱
31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（（31）B）
A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.32小时
32.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的（（32）E）
A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少E.创面不易出血
33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（（33）A）
A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂
34.下列哪项不是急救时的注意事项（（34）C）
A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者
35.热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于（（35）C）
A.直接由热力引起细胞死亡B.热力使细胞代谢障碍导致坏死
C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死
D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死
E.热力使细胞活性丧失所致
36.热烧伤的病理改变主要取决于（（36）D）
A.热源类型及受热时间B.热源温度及受伤部位
C.受热时间及受伤面积D.热源温度及受热时间
E.热源温度及受伤面积
37.烧伤修复期的治疗重点是（（37）D）
A.防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复
38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是（（38）B）
A.I度B.Ⅱ度浅C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度
39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的（（39）D）
A.头颈面各分为3％B.双上肢为18％C.躯干为27％D.双下肢为44％E.会阴为l％
40.烧伤休克期造成休克的主要原因是（（40）C）
A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛E.败血症
41.烧伤深度的估计，最常采用（（41）C）
A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法
42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为（（42）A）
A.第一个24h总量的1／2B.第一个24h总量的1／4
C.第一个24h的同量D.第一个24h总量的2倍
E.根据实际情况再定
43.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为（（43）C）
A.3％B.6％C.9％D.18％E.20％
44.烧伤面积计算，面部占全身面积的（（44）B）
A.2％B.3％C.5％D.6％E.9％
45.小面积烧伤的处理，主要是（（45）D）
A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法E.全身疗法
46.小儿躯干面积占全身面积的（（46）C）
A.9％B.18％C.27％D.40％E.46％
47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是（（47）A）
A.尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况E.中心静脉压
48.烧伤深度估计，下列哪项错误（（48）E）
A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度（四度）
49.关于I度烧伤的叙述错误是（（49）E）
A.伤及表皮浅层B.红、痛C.无水疱D.又称红斑性烧伤E.愈后形成瘢痕
50.烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（（50）E）
A.镇静止痛B.应用抗休克药物C.应用抗生素D.及时清创包扎E.液体疗法
51.下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特点（（51）C）
A.伤及真皮浅层B.剧痛C.水疱小而多D.水疱壁薄E.愈后可有色素沉着
52.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是（（52）D）
A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕
53.烧伤急救时，需立即行气管切开的是（（53）C）
A.烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤伴有呼吸困难D.严重休克E．心跳骤停
54.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算（（54）C）
A.烧伤总面积×
体重（kg）×
1．5+生理需要量2000ml
B.烧伤总面积×
1+生理需要量2000ml
C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×
D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×
E.Ⅲ烧伤总面积和×
55.大面积烧伤，渗出的血浆回收易引起（（55）B）
A.休克B.感染C.肾衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭
56.适合用包扎疗法的烧伤病人是（（56）D）
A.头部烧伤B.颈部烧伤C.躯干大面积烧伤D.四肢烧伤E.会阴部烧伤
57.不正确的烧伤急救方法是（（57）A）
A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛B.有呼吸困难者应及早行气管切开术
C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素
E.大面积烧伤均应及早静脉输液
58.大面积烧伤早期出现的休克属于（（58）D）
A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克
59.对烧伤现场救治第一重要的是（（59）A）
A.脱离火源B.保护创面C.预防休克D.防止窒息E.防外伤
60.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用（（60）B）
A.包扎方法B.暴露疗法C.药物湿敷D.半暴露疗法E.翻身床
61.处理烧伤休克最主要的措施为（（61）A）
A.补液B.止痛C.安慰D.包扎创面E.应用抗生素
62.头面部烧伤急救时应特别注意（（62）C）
A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅
D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风
63.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的（（63）E）
A.适用于头、颈、会阴烧伤B.保持稳定室温C.室内有消毒隔离设施
D.采用翻身床定时翻身E.用无菌等渗盐水覆盖
64.烧伤创面包扎疗法，在下列哪一种情况，应立即改为暴露疗法（（64）D）
A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料渗液呈绿色E.血检白细胞增高
65.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是（（65）B）
A.3％B.3．5％C.4％D.4．5％E.5％
66.应用翻身床正确的是（（66）D）
）
A.休克病人B.呼吸困难，心肺功能差C.意识不清者D.躯干前后侧烧伤E.应用冬眠药物
67.烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是（（67）C）
A.血压B.心率C.尿量D.末梢循环E.精神状态
68.某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为（（68）C）
A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.I～Ⅱ度
69.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是（（69）C）
A.23％浅Ⅱ度B.25．5％深Ⅱ度C.26％浅Ⅱ度D.28．5％深Ⅱ度E.31％浅Ⅱ度
70.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是（（70）B）
A.伤后6～8hB.伤后48～72h内C.伤后3～5天D.伤后72h后E.伤后2周
71.男性，30岁。
电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为（（71）C）
A.4％深Ⅱ。
B.4％浅Ⅱ。
C.6％深Ⅱ。
D.6％浅Ⅱ。
E.4％Ⅲ。
72.烧伤患者补液时，胶体和电解质的一般比例（（72）B）
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