急救.pptx
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急救管理规范急救管理规范首都医科大学附属北京朝阳医院首都医科大学附属北京朝阳医院王宏艳王宏艳急救设备是用于抢救危重患者的必备武器,急救设备是用于抢救危重患者的必备武器,急救设备的急救设备的使用、管理、维护保养使用、管理、维护保养是每个是每个临床护理人员重中之重的一项工作。
临床护理人员重中之重的一项工作。
每个临床科室必备每个临床科室必备抢救车、吸引器、除颤抢救车、吸引器、除颤仪、多功能监护仪、心电图机、简易呼吸仪、多功能监护仪、心电图机、简易呼吸器、呼吸机器、呼吸机等急救设备,因此做好急救设等急救设备,因此做好急救设备管理是非常重要的任务,才能提高抢救备管理是非常重要的任务,才能提高抢救患者的成功率,挽救生命。
患者的成功率,挽救生命。
急救车除颤器1吸引器23急救车急救车平面图急救车平面图急救车管理规范1急救车由专人管理,固定放置位置,不得随意更换急救车由专人管理,固定放置位置,不得随意更换。
各值班人员要熟练掌握急救车内备用药品、物品的位置,各值班人员要熟练掌握急救车内备用药品、物品的位置,并掌握各类物品的性能、使用方法,熟悉常用急救药物剂并掌握各类物品的性能、使用方法,熟悉常用急救药物剂量、剂型、药理作用。
量、剂型、药理作用。
2急救车内各项物品、药品及其数量按护理部要求统一急救车内各项物品、药品及其数量按护理部要求统一放置。
放置。
3每班检查急救车封闭状态,每班检查急救车封闭状态,如有异常及时通报护士长,如有异常及时通报护士长,并重新检查急救物品完整性。
并重新检查急救物品完整性。
封闭后的急救车每月清点一封闭后的急救车每月清点一次次,开封使用后及时补齐,护士长检查合格后按,开封使用后及时补齐,护士长检查合格后按“急救车急救车封闭带封闭带”的要求进行双人签字封闭;未封闭急救车应每日的要求进行双人签字封闭;未封闭急救车应每日清点。
清点。
4急救药品应原盒放置,按有效期由远至近、由左至右急救药品应原盒放置,按有效期由远至近、由左至右的顺序摆放。
的顺序摆放。
如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等,立即停止使用,及时更新,保证药品完糊、密封不严等,立即停止使用,及时更新,保证药品完好无过期;清点后填写药品清点记录表。
好无过期;清点后填写药品清点记录表。
5急救车内物品应保持干净整洁,在有效期内,并处于急救车内物品应保持干净整洁,在有效期内,并处于备用状态,对于负压吸引装置、吸氧装置、简易呼吸器等备用状态,对于负压吸引装置、吸氧装置、简易呼吸器等应在封闭急救车前按照相应规定进行检测,并记录在急救应在封闭急救车前按照相应规定进行检测,并记录在急救车登记本中;各种一次性物品应有有效期标识。
车登记本中;各种一次性物品应有有效期标识。
急救车内药品急救车内药品急救车内负压吸引器放置要求急救车内负压吸引器放置要求生理生理盐水盐水表头表头负压瓶负压瓶吸痰管吸痰管连接管连接管(22根)根)适用于:
适用于:
急诊、急诊、ICUICU系统系统除颤仪使用规范1.除颤仪固定位置放置,放置处贴有醒目标识。
除颤仪固定位置放置,放置处贴有醒目标识。
2.除颤仪由专人负责管理。
除颤仪由专人负责管理。
3.除颤仪每日至少清点及检查除颤仪每日至少清点及检查1次次。
包括除颤仪数。
包括除颤仪数量、放置位置是否固定,除颤仪表面及电极板是量、放置位置是否固定,除颤仪表面及电极板是否清洁,电池电量是否充足,心电导联线、导电否清洁,电池电量是否充足,心电导联线、导电糊、心电图记录纸是否齐全等。
糊、心电图记录纸是否齐全等。
固定位置、醒目标识固定位置、醒目标识固定位置、醒目标识固定位置、醒目标识标识上方粘贴标识上方粘贴标识上方粘贴标识上方粘贴“全院除颤器分布表全院除颤器分布表全院除颤器分布表全院除颤器分布表”紧急替代时可去邻近科室借用(标红点的科室)紧急替代时可去邻近科室借用(标红点的科室)紧急替代时可去邻近科室借用(标红点的科室)紧急替代时可去邻近科室借用(标红点的科室)4.除颤仪如发现不能有效放电、电池电量显示除颤仪如发现不能有效放电、电池电量显示LOWBATTERY、心电导联线外皮破损等异常时及时交班、维修、心电导联线外皮破损等异常时及时交班、维修及更换。
及更换。
5.除颤仪每次用后应擦拭干净,备齐用物,放于固定位置除颤仪每次用后应擦拭干净,备齐用物,放于固定位置备用。
备用。
(1)除颤仪表面:
清水擦拭;)除颤仪表面:
清水擦拭;
(2)电极板:
)电极板:
75%酒精擦拭;酒精擦拭;(3)心电导联线:
无乙醇的洗手皂液;)心电导联线:
无乙醇的洗手皂液;(4)特殊感染患者使用含氯消毒液擦拭。
)特殊感染患者使用含氯消毒液擦拭。
6.除颤仪依据电池类型不同除颤仪依据电池类型不同每月每月固定日期进行充放电一次固定日期进行充放电一次或只充电并记录。
或只充电并记录。
7.除颤仪除颤仪每周一每周一由专人进行系统检查(无此功能的除颤仪由专人进行系统检查(无此功能的除颤仪只检查除颤功能)并记录。
只检查除颤功能)并记录。
8.需进行电池容量检测的除颤仪,由专人需进行电池容量检测的除颤仪,由专人每三个月每三个月进行一进行一次,以确保电池能有效使用,并有检测记录。
次,以确保电池能有效使用,并有检测记录。
电极线电极线电源线电源线除颤器外观除颤器外观电池电池抽屉内用物准备抽屉内用物准备飞利浦飞利浦飞利浦飞利浦除颤器除颤器除颤器除颤器电极线电极线电极板延长线电极板延长线电源线电源线电池电池除颤器外观除颤器外观打印纸盒打印纸盒抽屉内用物准备抽屉内用物准备ZOLLZOLLZOLLZOLL除颤器除颤器除颤器除颤器设备标识设备标识除颤器日常养护、检查记录要求除颤器除颤功能检测:
除颤器除颤功能检测:
每日至少检测一次,测试结果保留,单独粘贴在除颤器检测结果粘贴单上,保留一年除颤器系统检测(除颤器系统检测(PHILIPSHEARTSTARTXLM4735A):
每周检测一次,测试结果保留英文英文中文中文英文英文中文中文Shift/SystemTest每班/系统检查LastChecked上一次检查CurrentTests当前检测GeneralSystemTest一般系统检测Pass通过ECGTest心电图检测Pass通过BackupPowerTest备用电源检测Pass通过DataCardTest数据卡检测NoDataCardPresent没有数据卡DefibTest除颤(功能)检测Pass/ExternalPaddles通过/外接电极板英文英文中文中文Qty/CheckList质量/检查单DefibrillatorInspection除颤器检查Cables/Connectors电极板连接线/导联线Paddles/Pads电极板/(除颤)电极MonitoringElectrodes监护电极ChargedBatteries充电电池ACPowerCord交流电源线PrinterPaper打印纸DataCard数据卡AncillarySupplies辅助用品SerialNumber序列号Remarks/Problems备注/问题InspectedBy检查者电动吸引器使用规范1.电动吸引器固定位置放置,并贴有醒目标识。
电动吸引器固定位置放置,并贴有醒目标识。
2.电动吸引器由专人负责管理,保持性能良好。
如发生漏气电动吸引器由专人负责管理,保持性能良好。
如发生漏气等异常时及时交班和维修、更换。
等异常时及时交班和维修、更换。
3.备用状态下的吸引器,每周检测、清洁备用状态下的吸引器,每周检测、清洁,如有不符,应查,如有不符,应查明原因。
明原因。
4.电动吸引器配有操作使用说明,挂在仪器侧面。
电动吸引器配有操作使用说明,挂在仪器侧面。
5.电动吸引器属于抢救用品一律不外借。
电动吸引器属于抢救用品一律不外借。
6.电动吸引器清点方法:
电动吸引器清点方法:
清点时间:
每日清点一次和每次使用后进行消毒。
清点时间:
每日清点一次和每次使用后进行消毒。
专人负责:
由主班或依照本病区特点安排专人管理专人负责:
由主班或依照本病区特点安排专人管理清点内容:
电动吸引器数量、物品准备数量(一次性吸痰清点内容:
电动吸引器数量、物品准备数量(一次性吸痰管管12-14号号2根、无菌生理盐水根、无菌生理盐水500ml1瓶、启瓶器瓶、启瓶器1把、医把、医用垃圾袋用垃圾袋1个)并记录。
个)并记录。
电动吸引器范例电动吸引器范例仪器设备应急保障制度1.为保障全院临床科室正常的医疗工作,及为保障全院临床科室正常的医疗工作,及危重病人危重病人的救的救治任务,提高医院应急保障水平,有效降低治任务,提高医院应急保障水平,有效降低医疗风险医疗风险,减,减少少医疗纠纷医疗纠纷发生为目的,制定以下应急保障制度。
发生为目的,制定以下应急保障制度。
2.科室仪器设备遇有不能排除的故障,应及时通知物资器科室仪器设备遇有不能排除的故障,应及时通知物资器械中心负责人,相关负责人立即组织有关人员进行检修。
械中心负责人,相关负责人立即组织有关人员进行检修。
3.科室启动相应仪器故障应急预案,保障临床应急使用。
科室启动相应仪器故障应急预案,保障临床应急使用。
4.如需替代仪器可以通过物资器械中心、本科内或邻近科如需替代仪器可以通过物资器械中心、本科内或邻近科室之间给予仪器调配。
室之间给予仪器调配。
5.科室之间要相互配合,在设备闲置时及时为兄弟科室提科室之间要相互配合,在设备闲置时及时为兄弟科室提供便利;借用时,科室对仪器设备做好相应登记。
供便利;借用时,科室对仪器设备做好相应登记。
6.调配仪器设备要处调配仪器设备要处于备用状态于备用状态,检查是否一机一卡挂在,检查是否一机一卡挂在设备上。
设备上。
7.借用期间,科室做好应急调配仪器设备的清点、维护保借用期间,科室做好应急调配仪器设备的清点、维护保养工作。
养工作。
8.使用完仪器设备时,科室做好清洁工作后及时归还使用完仪器设备时,科室做好清洁工作后及时归还。
除颤仪故障应急预案1.值班护士应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。
值班护士应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。
2.除颤仪本身带有蓄电池,定期充电使用蓄电池始终处于除颤仪本身带有蓄电池,定期充电使用蓄电池始终处于饱和状态。
饱和状态。
每周每周检查除颤功能,检查除颤功能,每月每月充放电一次,充放电一次,每每3月月监测蓄电功能,确保设备运转良好,以保证在突发情况时,监测蓄电功能,确保设备运转良好,以保证在突发情况时,能够实行正常运行。
科室如配置备用除颤仪,应定点放置能够实行正常运行。
科室如配置备用除颤仪,应定点放置(导电糊配套),并定期检查维护做好使用维修登记(导电糊配套),并定期检查维护做好使用维修登记。
3.在使用除颤仪过程中,如遇除颤仪意外停电仪器故障等,在使用除颤仪过程中,如遇除颤仪意外停电仪器故障等,致除颤仪不能正常工作时,护士应停止使用除颤仪,立即致除颤仪不能正常工作时,护士应停止使用除颤仪,立即行持续行持续CPR,并启用备用除颤仪同时评估病人协助医生进,并启用备用除颤仪同时评估病人协助医生进行其他抢救措施。
行其他抢救措施。
4.如病区无备用设备需替代设备时,通过物资器械中心,如病区无备用设备需替代设备时,通过物资器械中心,本科内或邻近科室之间进行调配。
本科内或邻近科室之间进行调配。
5.故障除颤仪应悬挂故障除颤仪应悬挂“仪器故障牌仪器故障牌”,及时通知仪器维修,及时通知仪器维修部门维修,维修过程及维修结果应及时登记备案部门维修,维修过程及维修结果应及时登记备案。
6.在使用过程中,应密切观察患者生命体征及病情变化,在使用过程中,应密切观察患者生命体征及病情变化,并将突发情况及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
并将突发情况及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
7.按北京朝阳医院器械不良事件上报流程上报。
按北京朝阳医院器械不良事件上报流程上报。
电动吸引器故障应急预案1.值班护士应熟知电动吸引器的操作规程及使用性能。
值班护士应熟知电动吸引器的操作规程及使用性能。
2.电动吸引器应定点放置,每日清点,每周检测,定期维护,电动吸引器应