全市社会化养老服务体系建设调研报告文档格式.docx

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全年上报省级项目472个社区（村）居家养老服务中心纳入省市“十二五”项目储备库，设施建设已完成116个，实际争取国家、省级116个项目，补助资金5670万元，其中省级居家养老服务中心建设补助3634万元，市财政投入460万元支持建设。

到年底，已竣工78个、在建12个，开工、竣工率达%，床位达到1600个。

　　全市82家农村敬老院，加大农村福利院提档升级力度，通过实施“敬老先进村”整合新农村建设资源，全市投资5540余万元对30所农村敬老院和福利院进行了改造和扩建，全市所农村敬老院床位达到4500张，床位使用率达63℅，集中供养2813人，入住率63%；

截止XX年12月，全市共有五保对象21361人，集中供养人数2813人，集中供养率13%。

，闲置床位虽多，但社会老人不会选择入住。

城镇养老床位占总床位数比重更小，仅占‰，由于档次低，护理水平不高，老人难入住。

造成“农村床位空闲，城市床位紧缺”的事实，城市老人的“养老难题”难以得到有效解决；

二是狠抓管理服务水平。

建立公办养老福利机构管理人员和服务人员定期学习考核制度，注重人员素质的提高。

围绕知足感恩、爱国爱院、遵纪守法、勤俭自强、互帮互助等在公办养老福利机构中大力开展文化建设。

　　规划建设市、县两级国办养老机构，市级老年公寓一期工程开工建设；

县级国办养老机构XX县建成金柏公寓已投入使用，陆良县老年公寓在建设之中，XX年，XX、XX、富源县老年公寓已规划立项。

　　完善服务措施，促进民办养老服务机构稳步发展

　　一是完善服务措施。

主动为民办养老服务机构提供政策宣传、业务指导等服务，增强投资者发展养老服务机构的信心。

二是加大政府投入。

对新建的民办养老机构，按达到验收标准给予建设补助；

对利用现有房屋和设施改建10张以上床位的，建设补助。

对民办养老服务机构，按照实际使用床位数每床每年给予600元补贴。

三是落实监管责任。

定期对民办服务机构开展安全检查，严格要求民办养老服务机构规范化运营。

　　整合社会资源，推进社区居家养老服务

　　一是建立社区居家养老服务中心。

依托社区，充分整合利用社区现有资源，采取调剂、改建、扩建等方式，建设文体活动室、图书阅览室、心理咨询室、日间照料室等服务设施，为社区老人提供健身娱乐、日间照料等服务。

整合社区家政服务公司、卫生服务站等资源建立社区居家养老服务中心，引入医疗机构、餐饮业主、老年服务协会等服务实体，上门为社区老人提供生活照料、护理康复、医疗保健、精神慰藉等服务，二是完善服务流程。

社区居家养老服务中心通过建立社区居家养老服务络，公开服务工作流程，明确服务价格，统一服务标识，建立服务工作日志和服务回访制度，对居家养老服务实施全方位监管。

三是落实政府补助。

对建成的城镇城乡居家养老服务中心按60万元和39万元标准给予建设补助；

对运行良好、服务规范的社区居家养老服务中心，按规模大小争取每年分别给予2万元的营运补贴。

　　积极搭建平台，开展农村老年人互助照料活动

　　一是建立农村老年人互助照料活动中心。

以社区老年人活动中心为阵地，组织老年人开展自娱自乐、互帮互助、以老助老等活动。

二是落实优惠政策。

对建成的农村老年人互助照料活动中心，按1万元的标准给予建设补助；

对运行良好的农村老年人互助照料活动中心，按规模大小，每年给予1000元至XX元的营运补贴。

三是开展多种活动。

通过举办健康知识讲座、腰鼓队表演、棋牌比赛、医疗义诊等形式营造活动氛围。

　　二、制约养老服务社会化发展的瓶颈

　　养老福利机构功能不全

　　全市有各类养老福利机构208家，床位6100张，现有的床位数与每千名老人拥有床位数8张，与省要求每千名老人拥有床位数30张还有差距。

公办养老机构仅仅是将“三无”老人、优抚老人等七种对象供养起来，大部分老人还是未能享受到养老服务。

民办养老服务机构普遍存在规模偏小、设施简陋、护理条件差，老年人在这里只能维持一般生活，根本无法享受到健身、娱乐、康复锻炼、精神慰藉等服务。

特色养老服务缺乏。

目前，全市没有一所集养老、护理、医疗为一体的老年医疗机构、护理院及康复院。

　　养老福利机构资金缺乏

　　由于公办社会福利机构建设存在投入大、周期长、见效慢的不足；

民办养老服务机构前期投入较大，暂时得不到政府的补贴和银行的贷款支持，导致民办养老服务机构发展迟缓，数量少，积极性不高。

　　服务人员整体素质偏低

　　公办的养老机构由于管理体制问题，工作人员出现年龄偏大、文化水平偏低、护理人员素质不高、人员严重不足等现象。

民办养老机构服务人员的主要是下岗女工和农民工，缺乏医疗、康复、服务等专业技术人才，总体上还没有跳出传统的服务范围、服务方式和服务手段，使老年人的服务需求得不到满足。

　　三、加快发展社会养老服务体系的思路

　　政府要围绕老年人多层次、多样化、全覆盖的养老福利服务需求，积极应对老龄化，不断完善养老服务体系，扩大养老服务覆盖面，推进养老事业由救济型、补缺型向普惠型转变，以切实保障和改善民生。

要使养老服务工作要持续、健康、快速发展，必须走政府主导、社会参与、市场运作的路子

　　政府主导，加强对养老服务工作的领导。

各级党委、政府必须从构建和谐社会的高度，充分认识居家养老服务工作的重要性，切实加强对这项工作的领导。

一是制定规划。

把居家养老服务工作列入政府议事日程，作为为民办实事内容，结合实际，制定本地城乡居家养老服务规划，并纳入经济社会发展和社区建设总体规划，使居家养老服务有计划、有步骤地与其他工作稳步协调推进。

二要出台政策。

要根据国家十部委办《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，出台我县居家养老服务实施意见，从政策制度上保障我县居家养老服务的顺利开展。

三要加大经费投入。

养老服务工作必须政府主导，要加大居家养老服务机构的启动资金、政府购买服务对象的补贴、居家养老服务人员的补贴、居家养老设施的建设等加大投入。

　　进一步加快公办养老服务机构改革步伐　

　　一要实现服务对象公众化，引导国有养老机构从单纯为“三无”人员、“五保”对象服务向为社会公众服务转变，有偿、低偿和无偿相结合，向有需求的老年人提供服务，使养老福利机构不仅能生存，而且能发展；

二是要落实好编制内人员，从事管理工作；

落实“以钱养事“公益性服务编制，从事养护服务工作；

在服务项目上从单纯生活供养向供养、教育、医疗、康复等服务一体化转变。

三是艺拓宽资金渠道，增强服务购买意识，扩大宣传力度。

四是要鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。

政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。

五是要鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。

　　鼓励和扶持社会力量参与养老服务事业

　　政府要从宏观管理、政策指导、制订政策、区域养老服务机构设置规划、促进交流、典型推广、辅导培训等方面提供多方面服务，真正落实国家对养老事业发展的一系列优惠政策。

明确各部门职责，财政部门对国家规定的有关费用列入财政预算给予保障；

卫生部门对特困老人的就医要给予优惠；

文化部门在图书阅览室的建设上予以支持；

体育部门对老年人比较集中的地方配备适量的室内外健身器材；

交通部门要对养老服务机构的车辆减免部分费用：

残联要对社区的残疾老年人配备必须的康复器材和轮椅及游戏器具。

　　进一步完善社区社会化养老服务体系

　　建立健全养老服务组织络。

要按照政府主导、部门协同的工作思路，明确具体牵头单位，发挥相关部门优势，整合基层民政、老龄、人社、卫生以及教育、体育、文化等公共服务资源，依托区域养老机构、社区服务、医疗卫生、老年活动等服务设施，建立完善街道、社区运作平台和支持系统，形成整体合力，多渠道、多形式、多方位开展服务，逐步形成覆盖城乡、满足不同需求养老服务络。

一是成立领导小组。

成立县居家养老服务领导小组，由分管领导任组长、有关部门负责人为成员的领导小组，宏观规划管理养老服务工作，领导小组下设“养老管理办公室”，具体负责养老管理工作。

乡镇要建立居家养老服务管理中心、社区建立居家养老服务中心，形成县、乡镇、社区三级服务组织络，应在此基础上，进一步完善功能。

二是政府加强引导。

政府应做好市政规划，将为老服务设施纳入城市规划；

制定优惠政策，鼓励企事业单位、社会组织、个人等社会力量投资养老设施。

三是建立社区老年人档案。

依靠这些档案，社区服务组织对社区内的服务对象和服务内容能够做到心中有数。

服务内容主要包括丰富老年人的闲暇生活、日常生活照顾服务等。

四是建立和完善社区老年人医疗保健服务体系。

依托社区健康服务中心，使老人的疾病得到及时治疗。

要加强健康教育和预防保健工作，为社区老年人提供疾病预防、医疗保健、康复护理和心理咨询等服务。

五是根据老年人的需求特点建设社区养老机构的设施。

完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设，使老年人有一个充分的心情宣泄、情感疏通之所。

加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。

根据调查，对于社区老年人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。

六是改变居家养老的观念，促进市场化运作加大新型居家养老模式的宣传，使社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念。

企业也应关注日益庞大的“夕阳红”这个经济产业，多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。

四是整合服务资源，促进部门共建。

　　支持民办养老服务机构的发展

　　一是加大市、县、乡镇财政的扶持力度。

对于处在建设阶段的民办养老机构，可以按照规模、投资额等，给予相应的资助。

二是鼓励和发动社会各界对民办养老福利机构开展捐赠，并对捐赠人予以政策优惠。

对社会力量通过非营利性的社会团体向福利性、非营利性的老年服务机构的捐赠，在缴纳企业所得税和个人所得税前准予全额扣除。

三是对民办养老机构在创建时，其经费尚有缺口的，民政部门建立专项基金给予借贷，从资金上帮助他们解决实际问题。

　　推动机制创新，保障持续发展。

居家养老服务的机制创新是实现可持续发展的重要保障。

要积极借鉴先进地区的先进经验，努力推进工作机制创新。

特别是在居家养老服务的市场运行机制、风险规避机制、护理保险机制和投入激励机制等方面要加大探索力度，积极寻求突破。

要探索创新养老服务的财政投入机制、奖励扶持机制，努力培育和形成市场运行机制，鼓励和引导社会中介组织、市场服务主体积极参与居家养老服务特别是生活照料护理服务。

同时，要广泛宣传，为推进养老服务工作营造良好的社会氛围。

首先，应当在全是开展深入、持久的有关养老服务工作的宣传教育活动，使社会各界对其重要性和必要性有充分的认识并形成共识，进一步提升为老服务的社会荣誉感和责任感，努力营造一个社会关心支持、个人积极参与的良好氛围；

其次，做好向居家老人的宣传教育，逐步改变老年人传统的生活观念和消极的消费理念，增进老年人对社会的认同感和信任感，消除顾虑和偏见，鼓励更多的老年人主动融入社区的大家庭，乐于接受服务；

要充分发挥基层老年协会自我管理、自我服务的作用，引导广大老年群体和公民树立居家养老服务的消费观念，培育居家养老服务有效需求，逐步实现服务供应和需求的相互促进XX衡。

　　实现养老服务队伍的专业化

　　要强化两支队伍。

即建设专业化的服务、助老志愿者服务队伍。

建设一支热心于居家养老的专业化与志愿者相结合的养老服务工作队伍。

要加强对养老服务工作人员的职业培训，逐步推行专门服务人员职业技能等级证书和持证上岗制度，不断提高服务队伍的专业化水平。

在养老服务工作中，社区仍需加强对专职服的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。

同时，要大力发展居家养老服务志愿者队伍建设，积极动员、组织、引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大居民为有需求的居家老年人提供各种公益性服务，积极倡导低龄健康老年人参与为老志愿服务。

要加强对志愿者队伍的组织和管理，在充分尊重志愿者意愿的基础上，对志愿者资源进行合理配置，从而进一步调动和发挥社会志愿者参与居家养老服务的积极性。

服务人员必须具备高尚的职业道德、宽厚的文化基础知识、过硬的专业技能、良好的心理素质。

在推进养老服务社会化进程中，建立健全教育培训体系，开展规范、系统的在职人员专业教育和职业培训，不断提高服务队伍的专业化水平。

建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍。

各社区要有1-2名专职居家养老服务人员。

社区的管理人员，属兼职，熟悉辖区内的老年人情况，要有较强的工作责任心，但非专职人员。

同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，要从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果，提高服务效率。

　　完善行业管理和监督体系

　　逐步完善养老服务机构的质量管理体系，建立老年人入住评估机制和政策体系，入住老人实行合同管理。

建立养老服务监督检查行政执法队伍，参与制定行业标准，并组织实施，开展行业检查及评比活动，进行养老服务机构服务质量监督，确保养老服务管理质量。

　　四、加快发展社会养老服务体系的几点建议

　　请省政府尽快出台贯彻落实国发【XX】35号相关文件，明晰云南省养老服务业发展目标及具体措施，以便各地市结合实际，制定本区域发展思路。

　　进一步明确鼓励和支持养老服务业的优惠政策，加大民营资本推动全省养老服务业快速发展力度。

　　请求省级财政加大养老基础设施建设扶持力度，特别是针对XX市纳入全国养老服务综合改革试点区的实际，试点期间每年安排资金用于支持试点区域养老服务业发展改革。