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康复治疗学简介康复治疗学简介林建中2013/03/24以美好的心欣赏周遭的事物主讲人简介主讲人简介学历:

台湾中山医学大学复健医学系毕业【经历】:

上海领航国际医疗管理有限公司健康事业处副执行长上海康程医院管理咨询有限公司医院建筑设计与医院托管部总监青岛佳联康复医疗管理有限公司医疗部副总经理台湾佳德联合股份有限公司副总经理台湾高雄县立冈山医院(委托秀传医疗社团法人经营)复健部主任台湾地区高雄县长佑医院复健科主任中华民国物理治疗师公会全国联合会委员代表台湾地区高雄县物理治疗师公会常务监事台湾地区省物理治疗师公会第一届理事台湾实健医疗管理顾问公司经理台湾台中爱邻康复科诊所副院长【专长】:

运动伤害防护与复健治疗、骨外伤复健、脑血管相关疾病复健治疗、骨科疾病复健、小儿发展与早期疗育、老人运动与健康照护前言前言现代医疗四大块:

预防医学现代医疗四大块:

预防医学临临床医床医学学康康复医学复医学保健保健医学医学康复与护理康复与护理关联?

关联?

治疗治疗保健保健预防预防康复康复健康健康关联关联临床临床康复康复预防预防保健保健不同国家和地区的康复名词不同国家和地区的康复名词大陆:

康复大陆:

康复香港:

复康香港:

复康台湾:

复健台湾:

复健国外:

国外:

RehabilitationRehabilitation康复发展史康复发展史11、雏形:

中国:

战国、南北朝,运动、雏形:

中国:

战国、南北朝,运动、手法手法西方西方:

1919世纪,理疗为主世纪,理疗为主22、现代康复:

欧美兴起,、现代康复:

欧美兴起,2020世纪世纪4040年代年代社会对康复重要性的认社会对康复重要性的认识识+客客观观需要需要=康康复的发展复的发展33、中国现代康复:

、中国现代康复:

2020世纪世纪8080年代成体系的发展年代成体系的发展省人医,省人医,5050年代年代康复康复(Rehabilitation)(Rehabilitation)概念概念第一次世界大战第一次世界大战治疗治疗身心伤残者身心伤残者第二次世界大战第二次世界大战侧重于侧重于恢复恢复功能功能恢复生存权利恢复生存权利回归社会回归社会康复概念的演变康复概念的演变:

WHO:

WHOWHOWHO康复专家委员会(康复专家委员会(19691969)综合协调综合协调地应用地应用医学、社会、教育、职业医学、社会、教育、职业以及以及其其他措施他措施,对,对病、伤、残者进行训练或再训练病、伤、残者进行训练或再训练,以提,以提高其高其活动能力活动能力WHOWHO康复专家委员会(康复专家委员会(19811981)采取一切措施,减轻病、伤、残的影响,采取一切措施,减轻病、伤、残的影响,提高病伤提高病伤残者的功能残者的功能,重返社会重返社会康复医学内涵康复医学内涵几几个定义:

个定义:

11、康复:

、康复:

19691969版本、版本、19811981版本版本记住含义四个层面:

记住含义四个层面:

(11)综合措施)综合措施(22)功能障碍为核心)功能障碍为核心(33)强调功能训练再训练)强调功能训练再训练(44)提高生活质量、回归社会为最终目标)提高生活质量、回归社会为最终目标22、康复医学:

、康复医学:

具有具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和复进程,预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。

或减轻其后遗功能障碍程度。

康复医学内涵康复医学内涵33、医疗康复:

、医疗康复:

应应用临床医学的方法为康复服务的技术手段,旨用临床医学的方法为康复服务的技术手段,旨在改善功能,或为其后的功能康复创造条件。

在改善功能,或为其后的功能康复创造条件。

康复医学内涵康复医学内涵44、物理医学与康复医学、物理医学与康复医学55、康复医学与临床医学、康复医学与临床医学康复医学内涵康复医学内涵康复医学康复医学Vs.Vs.临床临床医学医学理念:

运动障碍为核心理念:

运动障碍为核心对象:

功能障碍、残疾者对象:

功能障碍、残疾者目标:

提高功能目标:

提高功能、改善改善障碍障碍方法:

非药物、训练方法:

非药物、训练工作模式:

团队配合工作模式:

团队配合病患为核心病患为核心患者患者治疗疾病治疗疾病、去除病因去除病因药药物、手术物、手术细化细化康复概念进展:

介入时间康复概念进展:

介入时间过去过去慢性期慢性期后遗症期后遗症期例如例如中风中风心肌梗死心肌梗死骨科手术后骨科手术后现在现在早期早期病情稳定病情稳定急性期急性期ICU,CCUICU,CCU例如例如中风中风心肌梗死心肌梗死骨科手术后骨科手术后康复范畴康复范畴医疗康复医疗康复medicalmedicalrehabilitationrehabilitation康复工程康复工程rehabilitationrehabilitationengineeringengineering社会康复社会康复socialsocialrehabilitationrehabilitation教育康复教育康复Educationa1Educationa1rehabilitationrehabilitation职业康复职业康复VocationalVocationalrehabilitationrehabilitation全面康全面康复复ComprehensiveRehabilitationComprehensiveRehabilitation医疗康复医疗康复医疗康复医疗康复利用各种医学方法和手段利用各种医学方法和手段(药物、手术、非手术药物、手术、非手术)来来预防和治疗病、伤、残。

预防和治疗病、伤、残。

康复工程康复工程康复工程康复工程利用工程学原理和现代科技治疗病、伤、残利用工程学原理和现代科技治疗病、伤、残假肢假肢支具支具计算机的应用计算机的应用教育康复教育康复教育康复教育康复通过各种教育手段使病、伤、残者受到应有的教育通过各种教育手段使病、伤、残者受到应有的教育如如专门学校,特教班专门学校,特教班职业康复职业康复职业康复职业康复对病、伤、残者进行专门的技能培训,使其获得独立的对病、伤、残者进行专门的技能培训,使其获得独立的经济能力。

包括经济能力。

包括职业评定、职业培训、职业介绍,就业后的随访职业评定、职业培训、职业介绍,就业后的随访社会康复社会康复社会康复社会康复从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施社会福利社会福利制定有关法律法规制定有关法律法规改造环境改造环境康复三级预防康复三级预防一级:

预防损伤或疾病,避免残疾发生过程。

一级:

预防损伤或疾病,避免残疾发生过程。

二级:

损伤或疾病已发生,预防合并症、二级:

损伤或疾病已发生,预防合并症、功能功能障障碍及继发残疾。

碍及继发残疾。

三级:

残疾已发生,积极防止残疾恶化过程。

三级:

残疾已发生,积极防止残疾恶化过程。

服务对象服务对象1.1.长长期功能障碍期功能障碍患者患者2.2.先天发育先天发育異常異常3.3.损伤损伤4.4.残残疾疾人人5.5.各各种慢性病种慢性病患者患者6.6.老年人老年人7.7.急性病急性病恢复期恢复期患者患者8.8.亚健康状态亚健康状态康复概念的进展:

对象康复概念的进展:

对象对象:

躯体功能障碍对象:

躯体功能障碍包括包括器官移植后器官移植后肿瘤肿瘤临终临终骨关节疾患骨关节疾患神经疾患神经疾患骨关节骨关节疾患疾患骨关节骨关节神经疾患神经疾患心肺疾患心肺疾患内分泌内分泌一切疾患一切疾患骨折骨折颈肩腰颈肩腰腿痛腿痛损伤损伤脑卒中脑卒中脑外伤脑外伤神经损伤神经损伤三瘫三瘫心肌梗死心肌梗死COPDCOPD糖尿病糖尿病残疾人(残疾人(disabilitydisability)康复技术革命给残疾人以新生活康复技术革命给残疾人以新生活飞毛腿飞毛腿老年人:

如何安度晚年?

老年人:

如何安度晚年?

老年人老年人只关怀够吗?

只关怀够吗?

生活质量如何提高?

生活质量如何提高?

老年人老年人我我国国人人口口老老龄龄化化进进程程正正在在加加快快,并并以以年年均均33的的速速度度增增长。

长。

到到20002000年年88月月底底,我我国国6060岁岁以以上上人人口口已已达达到到1.261.26亿亿,其其中中6565岁岁以以上上人人口口达达到到86O086O0万万,分分别别占占人人口口总总数数的的1010和和77;预预测测到到20152015年年,6060岁岁以以上上人人口口将将超超过过22亿亿,占占总人口总人口1414。

资料表明:

老年病者中约有资料表明:

老年病者中约有5050需要康复医学服务。

需要康复医学服务。

老年人老年人老年人均有不同程度的退变老年人均有不同程度的退变(包括内脏、包括内脏、肌肉、骨关节肌肉、骨关节)和功能障碍。

和功能障碍。

近近1010年,占残疾人的比例从年,占残疾人的比例从37.7%37.7%上升至上升至41.9%41.9%。

慢性病患者慢性病患者慢性病患者慢性病患者各系统脏器的慢性疾病各系统脏器的慢性疾病“患病状态患病状态”活动能力受限活动能力受限心理心理/精神创伤精神创伤慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病冠心病冠心病高血压高血压慢性疼痛慢性疼痛主要病例主要病例11、偏瘫、偏瘫22、截瘫、截瘫33、脑损伤、脑损伤44、脑瘫、脑瘫55、神经疾患、神经疾患66、骨关节疾患、骨关节疾患77、内脏疾病、内脏疾病88、各种残疾(原发、继发)、各种残疾(原发、继发)康复医学内容康复医学内容康复基础学康复基础学康复评定学康复评定学康复治疗学康复治疗学康复临床学康复临床学社区康复学社区康复学康复医学基础康复医学基础人体发育学人体发育学功能解剖学功能解剖学运动学运动学运动生理学运动生理学教育学教育学心理学心理学残疾学残疾学等等等等康复治疗学内容康复治疗学内容11、物理治疗、物理治疗22、作业治疗、作业治疗33、言语治疗、言语治疗44、心理治疗、心理治疗55、生物工程治疗、生物工程治疗66、传统康复治疗、传统康复治疗要要求求基础医学基础医学临床诊疗临床诊疗功能评定功能评定功能训练功能训练步行训练步行训练治疗技术治疗技术有氧运动有氧运动医疗体操医疗体操操作器械操作器械物理因子物理因子治疗记录治疗记录宣传教育宣传教育专业技能要求专业技能要求物理物理治治疗方面疗方面专业技能要求专业技能要求作业治疗方面作业治疗方面作业能力的评估作业能力的评估1日常生活活动训练日常生活活动训练2感觉统合训练感觉统合训练3手功能训练手功能训练4认知康复训练认知康复训练6善用身体剩余功能善用身体剩余功能7使用生活辅助器具使用生活辅助器具5手工制作治疗手工制作治疗8辅助性治疗辅助性治疗9职业性工作练习职业性工作练习10压力治疗技术压力治疗技术11康复宣传教育康复宣传教育13作业治疗训练作业治疗训练14无障碍环境改造无障碍环境改造12要要求求专业技能要求专业技能要求传统传统治治疗方面疗方面中医基础中医基础经脉经脉腧穴腧穴保健推拿保健推拿刮痧刮痧传统康复传统康复火罐火罐针灸针灸治疗推拿治疗推拿注意传统推拿与现代运动手法的结合,与因子疗法的结合专业技能要求专业技能要求语言语言治治疗方面疗方面失语症失语症发育迟缓发育迟缓助听技术助听技术评估与训练评估与训练构音障碍构音障碍器质性变器质性变呐吃呐吃心理治疗心理治疗脊髓损伤评估及治疗基本知识疼痛评估及治疗脑血管意外评估及治疗创伤评估及治疗残疾儿童评估及治疗周围神经损伤评估及治疗截肢评估及治疗专业技能要求专业技能要求心理心理治治疗方面疗方面老年康复特殊儿童康复康复工程社区康复康复护理残疾人普查特殊教育.专业技能要求专业技能要求其他其他康复评定康复评定/功能评定功能评定在在临床检查的基础临床检查的基础上上,对伤对伤,残残,病患者的病患者的功能功能状况状况进行客观的进行客观的定性和定性和/或定量或定量的描述的描述(评价评价),并对结果作出合理解释的过程并对结果作出合理解释的过程康复评定目的

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