三体系记录表格汇总正式版0711210资料Word格式文档下载.docx
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A4报验申请表
A4---
10
5
A5工程款支付申请表
A5---
11
6
A6监理工程师通知回复单
A6---
12
A7工程临时延期申请表
A7---
13
A8费用索赔申请表
A8---
14
A9工程材料/构配件/设备报审表
A9---
15
A10工程竣工报验申请单
A10---
16
A11混凝土浇筑令
A11---
17
A12拆模审批表
A12---
18
B1监理工程师通知单
B1---
19
B2工程暂停令
B2---
20
B3工程款支付证书
B3---
21
B4工程临时延期审批表
B4---
22
B5工期最终延期审批表
B5---
23
B6费用索赔审批表
B6---
24
B7不合格项处置纪录
B7---
25
C1监理工作联系单
C1---
26
C2工程变更单
C2---
27
受控文件清单
4.2.3-01
综合部
29
文件发放、回收记录
4.2.3-02
30
文件借阅、复制记录
4.2.3-03
31
文件更改申请记录
4.2.3-04
32
文件销毁申请及销毁记录
4.2.3-05
33
文件传阅卡
4.2.3-06
各部门
34
28
记录清单
35
法律法规和其它要求清单
4.3-01
36
目标管理台帐
5.4.1-01
37
目标实施情况检查表
5.4.1-02
38
信息联络单
5.5.3-01
39
日常信息交流登记表
5.5.3-02
40
管理评审计划
5.6-01
41
管理评审报告
5.6-02
42
会议记录
5.6-03
43
会议签到表
5.6-04
44
培训计划
6.2-01
45
培训记录表
6.2-02
46
员工业绩档案
6.2-03
47
监理人员聘用计划表
6.2-04
48
聘用人员面试记录
6.2-05
49
聘用人员履历表
6.2-06
50
试用期评定表
6.2-07
51
基础设施一览表
6.3-01
52
合同、招投标文件评审记录表
7.2-01
53
年度工程回访计划
7.2-02
54
工程回访单
7.2-03
55
季度工程回访情况一览表
7.2-04
56
合格供方名录
7.4-01
57
供方评定记录表
7.4-02
58
参建单位资质登记表
7.4-03
59
监理月报
7.5-01
60
顾客资料登记表
7.5-02
70
监视和测量装置台账
7.6-01
71
计量校准计划
7.6-02
72
危险因素识别与危险评价表
7.7-01
73
重大（或主要）危险因素清单
7.7-02
74
环境因素清单
7.7-03
75
环境因素汇总评价表
7.7-04
76
61
重大（或主要）环境因素清单
7.7-05
77
62
（）项目风险汇总表
7.7-06
78
63
（）项目重大风险一览表
7.7-07
79
64
管理方案
7.7-08
80
65
安全环保活动记录
7.7-09
81
66
消防器材登记表
7.7-10
82
67
劳保用品发放记录
7.7-11
83
68
废弃物处理记录表
7.7-12
84
69
应急演练计划
7.7-13
85
应急演练记录
7.7-14
86
应急预案评价表
7.7-15
87
相关方意见反馈表
8.2.1-01
88
内审计划
8.2.2-01
89
内审检查表
8.2.2-02
90
内部审核不合格项通知单
8.2.2-03
91
内部审核报告
8.2.2-04
92
内审不合格项分布表
8.2.2-05
93
日常工作检查表
（适用于对内部及对施工方）
8.2.3-01
94
项目部季度检查情况记录表
8.2.3-02
95
项目部季度考核结果一览表
8.2.3-03
96
法律法规及其它要求符合性评价表
8.2.5-01
97
职工健康档案
8.2.5-02
98
办公能源消耗统计表
8.2.5-03
99
不合格服务台帐
8.3-01
100
伤亡事故调查报告
8.3-02
101
事故台帐
8.3-03
102
纠正和预防措施处理单
8.5-01
103
旁站记录
105
平行检验记录
106
标准规范借阅登记
107
图纸收发记录
108
监测设备借用记录
109
监
理
规
范
A
B
C
类
表
A1工程开工/复工报审表
工程名称：
编号：
A1———
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发工程开工/复工指令。
附：
⒈开工报告
⒉（证明文件）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
A2施工组织设计（方案）报审表
儋州中兴大街电信大楼段穿越东干渠箱涵
我方已根据施工合同的有关规定完成了儋州中兴大街电信大楼段穿越东干渠箱涵
工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
施工组织设计（方案）
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见：
项目监理机构
A3分包单位资格报审表
工程名称：
A3———
（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）
具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
⒈分包单位资质材料：
⒉分包单位业绩材料：
承包单位（章）
项目监理机构
A4报验申请表
A4———
我单位已完成了工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A5工程款支付申请表
A5-——
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：
），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
⒈工程量清单
⒉计算方法
项目经理
A6监理工程师通知回复单
A6———
我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
项目经理
复查意见：
总/专业监理工程师
A7工程临时延期申请表
A7———
根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。
⒈工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
⒉证明材料
承包单位：
项目经理：
日期：
A8费用索赔申请表
A8———
根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
证明材料
A9工程材料/构配件/设备报审表
A9———
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
⒈数量清单
⒉质量证明文件
⒊自检结果
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
日期
A10工程竣工报验单
A10———
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
经初步验收，该工程
⒈符合/不符合我国现行法律、法规要求；
⒉符合/不符合我国现行工程建设标准；
⒊符合/不符合设计文件要求；
⒋符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
A11混凝土浇注令
编号:
浇注部位
混凝土等级
配合比
材料供应保证情况
机械设备完好情况
水电保证情况
自检
专检
备注
钢筋验收
模板验收
水暖专业
电器专业
现场负责人
年月日
项目经理
监理工程师意见
电气专业：
水暖专业：
土建专业：
总监理工程师意见
（或总监代表）
项目部
A12拆模审批表
A12———
事由：
关于拆除模板的申请报告
内容：
2003年月日浇注的现场混凝土同条件养护试块，经试压达到设计强度的%,申请拆模
混凝土同条件养护试块试压报告份。
承包单位
技术负责人
项目监理机构
总监理工程师
B1监理工程师通知单
B1———
（施工单位）
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
B2工程暂停令
B2———
（承包单位）
由于的原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
总监理工程师
B3工程款支付证书
B3———
（建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：
）。
请按合同规定及时付款。
其中：
⒈承包单位申报款为：
万元。
⒉经审核承包单位应得款为：
⒊本期应扣款为：
⒋本期应付款为：
⒈承包单位的工程付款申请表及附件；
⒉项目监理机构审查记录。
B4工程临时延期审批表
B4———
我方承担的条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：
□暂时同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
总监理工程师
日期
B5工期最终延期审批表
B5———
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：
□最终同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到
年月日，请你方执行。
B6费用索赔审批表
B6———
根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号），索赔（大写）
经我方审核评估：
□不同意此项索赔：
□同意此项索赔，金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
B7不合格项处置记录
B7———
不合格项发生部位与原因：
（单位）：
由于以下情况的发生，使你单位在发生严重□/一般☐不合格项，请及时采取措施予以整改。
具体情况：
☐自行整改
☐整改后报我方验收
签发单位名称：
签发人：
日期：
年月日
不合格项改正措施：
整改日期：
整改责任人（签字）：
单位负责人（签字）：
不合格项整改结果：
（签发单位）
根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。
整改结论：
☐同意验收☐
☐继续整改☐
验收单位名称：
验收人（签字）：
C1监理工作联系单
编号：
C1———
单位：
负责人：
日期：
C2工程变更单
C2———
由于原因，兹提出
工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件
提出人
代表人
日期
一致意见：
建设单位代表设计单位代表项目监理机构
签字：
签字：
日期：
日期：
质
量
职
业
健
康
安
全
环
境
体
系
记
录
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