护士三基理论考试试题.doc

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护士三基理论考试试题

姓名________得分________

一、名词解释（每题2分）共10分

1、长期医嘱

2、潮式呼吸

3、护理程序

4、健康

二、填空题（每空1分，共20分）

1、常见输液反应有发热反应、_____________、____________，____________、____________。

2、热疗的作用___________，____________，_________，________。

3、影响药物作用的药物因素有及联合用药。

4、护理程序包括_______，________，____________，_________，________。

5、护理诊断由那三个部分组成_________，_________，________。

三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分（每题1分，共30分）

1、病室的舒适环境下列哪项不符（）。

A.空气洁净B.阳光充足C.温度和湿度适宜D.生活便利

2、流行性感冒常表现为（）。

A.稽留热B.间歇热C.不规则热D.驰张热

3、发生压疮的原因，以下哪项不符（）。

A.局部组织受压过久B.全身营养不良C.机体免疫力低下D.重度水肿

4、股动脉穿刺的部位（）。

A.股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.股动脉外侧1cmD.股动脉内侧1cm

5、做24h痰量检查时哪项是不正确的（）。

A.应准备有盖、有刻度的无色广口瓶B.容量为500ml~1000ml的广口瓶

C.不可混入漱口水D.留取时间为12h

6、下列无菌技术哪项操作是错误的（）。

A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射B.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手

C.一份无菌物品，仅供一个病人使用D.浸泡液应浸没钳的2/3左右

7、使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论"护理系统结构"中的（）

A．完全补偿系统B．部分补偿系统C．辅助教育系统D．健康教育系统

8．管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）

A．150～200mlB．250～300mlC．350～400mlD．450～500ml

9．在以疾病为中心的护理阶段中，护理学的主要任务是研究各类疾病的（）

A．护理操作常规B．诊断和治C．治疗护理方案D．发生原因

10．在需要进行血液培养时，应采集静脉血标本（）

A．5mlB．10mlC．15mlD．20ml

11、符合省力杠杆的条件是（）

A．力点位于支点和阻力点之间B．支点位于力点和阻力点之间

C．支点高于力点和阻力点D．阻力点位于支点和力点之间

12．张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时间为（）

A．6小时B．8小时C．7小时D．10小时

13.哮喘患者常见于（）

　A、吸气性呼吸困难　　B、呼气性呼吸困难C、混合型呼吸困难　D、缺氧性呼吸困难

14．在护理计划中护理目标的主语是（）

A．病人B．责任护士C．家属D．辅助护士

15．胆囊造影试验检查当天早晨应该（）

A．进食2个煎鸡蛋B．进少油素食C．普食D．禁食

16．医生在4pm为术后病人开医嘱为：

哌替啶100mgIM.SOS医嘱执行的有效时间应在（）

A．当日9pm之前B．次日4am之前C．次日9am之前D．次日4pm之前

17、医院软饭饮食每日总热量为（）

A、1500千卡-1900千卡B、2000千卡-2100千卡C、2200千卡-2600千卡D、3000千卡-3200千卡

18、使用温水擦浴降温时的水温是（）

　A、20-24℃　　B、32-34℃　　C、25-30℃　　D、35-36℃

19、瞳孔缩小指瞳孔直径（）

A、<2mmB、<5mm　C、>2mm　　D、<1mm

20、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在：

（）

　A、15-20%　　B、25-50%　　C、42-50%　　D、10-15%

21、盆腔术后病人常取（）

　A、半坐卧位　　B、侧卧位　　C、仰卧位　　D、端坐位

22、下列哪项不符合节力原则（）

　A、身体靠近床边　　B、两腿间距与肩同宽C、使用肘部力量　　D、两膝稍屈并分开　

23、高压蒸汽灭菌时温度需达到（）

　A、121～126摄氏度　　B、110～120摄氏度　C、100～130摄氏度　D、105～126摄氏度　　

24、禁忌冷疗的部位不包括（）

　A、心前区　　B、枕后、耳廓　　C、腹部　　D、腘窝　　

25、使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水地温度不超过（）

　A、70摄氏度　　B、60摄氏度　C、50摄氏度　　D、40摄氏度　

26、对疼痛患者最先满足的需要是（）

　A、社会文化需要　　B、生理需要　　

C、爱的需要　　D、安全需要

27、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用（）

　A、碘酊　　B、戊二醛　　C、福尔马林　　D、过氧乙酸

28、无菌持物钳的正确使用方法是（）

　A、取放无菌持物钳时，将钳端闭合　　B、无菌持物钳可用于夹取油纱布

　C、钳端向上，用后立即返回　　D、门诊应每周更换一次

29、同时注射数种药物时，应特别注意药物的（）

　　A、刺激性　　B、有效期　　C、配伍禁忌　　D、剂量多少

30、同时抽取几个项目的血标本，应先注入的是（）

　A、干燥试管　B、抗凝试管C、血培养瓶　　D、枸橼酸钠瓶

四、每题可有多项正确,多选或少选均不得分（每题1分，共30分）

1、下列标本采集的叙述正确的是

A尿蛋白定性用甲苯防腐B查阿米巴原虫的粪便标本应特别注意保温

C尿培养标本可取中段尿5-10mlD血气分析标本应特别注意隔绝空气

E怀疑口腔真菌感染者应在口腔溃疡面上采取分泌物

2、对口服给药患者须做好以下健康教育：

A抗生素应准时服用B健胃药宜饭前服用C助消化药宜饭后服用

D磺胺类药服后宜多饮水E服强心类药时需加强对心率、节律的监测

3、脉压增大，见于

Ａ心包积液　　Ｂ缩窄性心包炎　Ｃ主A瓣关闭不全Ｄ主A硬化　　　Ｅ甲亢

4、下例关于病室环境的叙述，哪些是正确的

A病室室温一般设置在22-24℃B病室噪声控制在35-40dB

C相对湿度40-50%D通风是降低室内空气污染的有效措施

E先兆子痫患者应多晒太阳以利于维生素体内D的合成

5、成人插饲管时，测量长度的正确方法是

A从眉心到胸骨剑突B从发际到胸骨剑突

C由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离D、40-45CME、45-55CM

6、需将枕头横立于床头的是

Ａ安置头低足高位前　　　Ｂ扶助病人翻身侧卧前

Ｃ安置半坐卧位前　　　　Ｄ助病人移向床头前Ｅ铺备用床时

7、护理诊断的三大要素是指

A目标B问题C相关因素D措施E症状与体征

8、属于高效消毒剂的是

A碘伏B戊二醛C环氧乙烷D甲醛E碘酊

9、测量呼吸时错误的做法是

Ａ核对，解释，去除紧张心理　　Ｂ手不离诊脉部位Ｃ观察胸、腹起伏状况　　　　　

Ｄ测30s，结果×2Ｅ呼吸微弱者，可将少许棉花塞于鼻孔内，观察记数

10、管理急救物品需要五定

A定数量品种B定点安置、定人保管C定期消毒灭菌

D定期检查维修E定人保管、定期使用

五、简答题：

（每题5分，共10分）

1、输液过程中如果出现空气栓塞，应如何护理？

2、写出氧疗的主要并发症和预防氧中毒的关键措施。

（5分）

六、病例分析（每题10分，共20分）

1、车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8。

C，刀口无渗血渗液。

当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。

（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？

（2）上述反应产生的主要原因可能是什么？

 （3）应采取哪些相应的护理措施？

2、有一产妇行剖宫产，术前清洁灌肠，术后由于麻醉及疼痛，精神紧张，尿液不能排出，触诊，耻骨上高度膨胀，伴压痛，扪及囊样包块，行导尿术，请问：

　　１、请回答术前清洁灌肠的目的、溶液、量、压力、卧位、肛管插入长度，保留时间

　　２、在导尿术操作中尊敬病人体现在哪些方面？

　　３、在导尿过程中严格无菌操作体现在哪些方面？

（1）目的：

彻底清除肠道内粪便，为手术做肠道准备（1分）

溶液：

第一次0.1%的肥皂水，第二次生理盐水（1分）

量：

500~1000ml/次（1分）

压力：

液面距肛门高度不超过40cm（1分）

卧位：

左侧卧位（1分）

插入深度：

7~10cm（1分）

保留时间；10分钟（1分）

（2）解释：

用屏风遮挡，避免过多暴露患者

（3）①物品严格灭菌，消毒不能污染（1分）

②

③如误插入阴道，应另换无菌导管重新插入，如导尿管滑出不能向内插。