常见运动损伤与疾病处理.ppt

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常见运动损伤与疾病处理常见运动损伤与疾病处理常见运动损伤常见运动损伤擦伤擦伤裂伤、刺伤、切伤裂伤、刺伤、切伤挫伤挫伤肌肉拉伤肌肉拉伤疲劳性骨膜炎疲劳性骨膜炎脑震荡脑震荡腰部损伤和劳损腰部损伤和劳损髌骨劳损髌骨劳损踝关节韧带损伤踝关节韧带损伤掌指关节、指间关节掌指关节、指间关节扭伤扭伤擦伤擦伤机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损害，称为擦伤。

主要征象为表皮剥脱，有表层损害，称为擦伤。

主要征象为表皮剥脱，有小出血点和组织液渗出。

伤口无感染则易于燥结小出血点和组织液渗出。

伤口无感染则易于燥结痂而愈；伤口有感染，则局部可发生化脓，有分痂而愈；伤口有感染，则局部可发生化脓，有分泌物。

泌物。

小面积的擦伤，用小面积的擦伤，用1%2%1%2%红汞或红汞或1%2%1%2%龙胆龙胆紫涂抹；面部擦伤宜涂抹紫涂抹；面部擦伤宜涂抹0.1%0.1%新洁尔灭溶液。

新洁尔灭溶液。

擦伤面积大，伤口深，易受污染，需用擦伤面积大，伤口深，易受污染，需用2.5%2.5%碘碘酒和酒和75%75%酒精在伤口周围消毒，用生理盐水棉球清酒精在伤口周围消毒，用生理盐水棉球清除伤口异物，外敷生理盐水或除伤口异物，外敷生理盐水或0.1%0.1%雷弗奴尔纱布，雷弗奴尔纱布，再用绷带包扎。

感染的伤口应每日或隔日换药。

再用绷带包扎。

感染的伤口应每日或隔日换药。

挫伤挫伤原因原因征象征象处理方法处理方法人体某部遭受钝性暴力作用而引起人体某部遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部组织的闭和性损伤，称为该处及其深部组织的闭和性损伤，称为挫伤。

挫伤。

挫伤的原因挫伤的原因在足球、篮球运动中，运动员在足球、篮球运动中，运动员相互碰撞，被对方踢伤。

体操、武相互碰撞，被对方踢伤。

体操、武术运动员运动中与器械的撞击或被术运动员运动中与器械的撞击或被器械击伤等。

大腿前面肌及小腿都器械击伤等。

大腿前面肌及小腿都是容易挫伤的部位。

头部和躯干部是容易挫伤的部位。

头部和躯干部挫伤，可并发脑组织和内脏器官损挫伤，可并发脑组织和内脏器官损伤。

伤。

挫伤的征象挫伤的征象单纯肌肉挫伤单纯肌肉挫伤轻者局部仅有疼痛轻者局部仅有疼痛压压痛痛胀痛胀痛功能障碍功能障碍.重者重者,可因皮下出血可因皮下出血形成血肿或淤斑形成血肿或淤斑,疼痛和功能障碍都较明疼痛和功能障碍都较明显。

显。

复杂性挫伤复杂性挫伤一种较为严重的损伤一种较为严重的损伤,轻者可引起一系列的并发症轻者可引起一系列的并发症,重者则可危重者则可危急生命。

急生命。

单纯性挫伤在局部冷敷后外敷单纯性挫伤在局部冷敷后外敷新创药，加压包扎新创药，加压包扎抬高患肢，头抬高患肢，头部部躯干部等挫伤伴有休克症状出躯干部等挫伤伴有休克症状出现者应首先进行抗休克处理现者应首先进行抗休克处理,保温保温止痛止痛止血止血矫正休克后矫正休克后,立即送医立即送医院治疗，有肌肉院治疗，有肌肉肌腱断裂者，应肌腱断裂者，应将肢体包扎固定后将肢体包扎固定后,送医院治疗。

送医院治疗。

挫伤的处理挫伤的处理裂伤、刺伤、切伤裂伤、刺伤、切伤裂伤裂伤指受钝物打击引起的皮肤和皮下组织撕裂，指受钝物打击引起的皮肤和皮下组织撕裂，伤口边缘不整齐。

伤口边缘不整齐。

刺伤刺伤是尖细锐物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤，是尖细锐物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤，伤口小而深。

伤口小而深。

切伤切伤是锐器切入皮肤所致。

伤口边缘整齐，多成是锐器切入皮肤所致。

伤口边缘整齐，多成直线形，出血较多。

直线形，出血较多。

裂伤、刺伤和切伤，轻者用碘酒、酒裂伤、刺伤和切伤，轻者用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒，再用消毒纱布覆精将伤口周围皮肤消毒，再用消毒纱布覆盖，加压包扎。

伤口较大、较深、污染较盖，加压包扎。

伤口较大、较深、污染较重的，应及时送医院，由医务人员做清创重的，应及时送医院，由医务人员做清创术，清除污物、异物、坏死组织，彻底止术，清除污物、异物、坏死组织，彻底止血，缝合伤口；口服或注射抗菌药物以预血，缝合伤口；口服或注射抗菌药物以预防感染。

伤口小而深和污染较重者，应注防感染。

伤口小而深和污染较重者，应注射破伤风抗毒血清射破伤风抗毒血清1500150030003000国际单位，国际单位，预防破伤风。

严重的切伤、刺伤有时候会预防破伤风。

严重的切伤、刺伤有时候会伤及深部的血管和神经、肌腱，处理要仔伤及深部的血管和神经、肌腱，处理要仔细检查。

细检查。

肌肉拉伤肌肉拉伤征象征象原因和原理原因和原理处理处理伤后训练伤后训练预防预防肌肉主动强烈地收缩或被动过度的拉肌肉主动强烈地收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全撕裂裂或完全撕裂,称为肌肉拉伤。

称为肌肉拉伤。

肌肉拉伤的原因和原理肌肉拉伤的原因和原理原因原因1.1.体育运动的准备活动不当体育运动的准备活动不当,肌肉的生理机能尚未肌肉的生理机能尚未达到适应状态达到适应状态2.2.训练水平不够训练水平不够,肌肉弹性和力量较差肌肉弹性和力量较差3.3.疲劳或过度负荷疲劳或过度负荷,肌肉的机能下降肌肉的机能下降,力量减弱力量减弱,协协调性降低调性降低4.4.错误的技术动作或运动时注意力不集中错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过动作过猛或粗暴猛或粗暴5.5.气温过低湿度太大气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良场地或器械的质量不良原理原理在完成各种动作是在完成各种动作是,肌肉主动肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力担能力;突然被动地过度拉长突然被动地过度拉长,超超过了肌肉本身的伸展性过了肌肉本身的伸展性,都可发生都可发生拉伤。

拉伤。

肌肉拉伤的征象肌肉拉伤的征象局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛紧张、发硬、痉挛.功能障碍功能障碍.肌肉肌肉收缩抗阻力试验阳性收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现或有断裂的凹陷出现.有些伤员伤有些伤员伤时有闪痛、撕裂样感时有闪痛、撕裂样感,肿胀明显及肿胀明显及皮下淤血严重皮下淤血严重,触摩局部有凹陷及触摩局部有凹陷及一端异样隆起者一端异样隆起者,可能为肌肉断裂。

可能为肌肉断裂。

肌肉拉伤的处理肌肉拉伤的处理针灸疗法对肌纤维轻度拉伤以及针灸疗法对肌纤维轻度拉伤以及肌痉挛有显著的疗效。

肌纤维部分断肌痉挛有显著的疗效。

肌纤维部分断裂者裂者,早期用冷敷、加压包扎早期用冷敷、加压包扎,还要把患还要把患肢放在使受伤肌松弛的位置以减轻疼肢放在使受伤肌松弛的位置以减轻疼痛。

痛。

4848小时后开始按摩小时后开始按摩,手法要轻缓手法要轻缓.怀怀疑有肌肉、肌纤维完全断裂者疑有肌肉、肌纤维完全断裂者,应在局应在局部加压包扎部加压包扎,固定患肢固定患肢,立即送医院确诊立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。

必要时还要接受手术治疗。

肌肉拉伤的伤后训练肌肉拉伤的伤后训练部分断裂者部分断裂者局部停训局部停训2-32-3天，健肢天，健肢及其他部位可以继续活动。

以后逐步进行及其他部位可以继续活动。

以后逐步进行功能锻炼，但应避免那些引起重复受伤的功能锻炼，但应避免那些引起重复受伤的动作。

一周后可逐渐增加肌肉的力量和柔动作。

一周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。

在做伸展练习时，以不增加伤韧性练习。

在做伸展练习时，以不增加伤部疼痛为度。

大约部疼痛为度。

大约10-1510-15天后，症状基本清天后，症状基本清除，可逐渐进行正规训练。

训练时伤部必除，可逐渐进行正规训练。

训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。

须使用保护支持带，并充分做好准备活动。

肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者应立即停止训练，完全休息，积极治应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应该在医疗，伤后训练和专项训练都应该在医生指导下进行。

生指导下进行。

肌肉拉伤的预防肌肉拉伤的预防注意加强屈肌和易伤部位肌肉的注意加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施。

同时应充分做好准备伤的有效措施。

同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，纠正和改进活动，合理安排运动量，纠正和改进动作和技术上的缺点等，才能达到预动作和技术上的缺点等，才能达到预防的目的防的目的。

疲劳性骨膜炎疲劳性骨膜炎原因和原理原因和原理征象征象处理处理预防预防疲劳性骨膜炎易发于初参加训练疲劳性骨膜炎易发于初参加训练或训练量突然猛增的人或训练量突然猛增的人,多发生在胫、多发生在胫、腓骨、趾骨和尺、桡骨腓骨、趾骨和尺、桡骨.疲劳性骨膜炎的原因和原理疲劳性骨膜炎的原因和原理原因原因田田径径运运动动中中,在在进进行行一一些些跑跑跳跳的的练练习习时时,强强度度过过于于集集中中,加加上上动动作作不不正正确确,落落地地时时不不会会缓缓冲冲,使使屈屈肌肌群群过过度度疲疲劳劳;或或场场地地过过硬硬,使使小小腿腿受受到到较较大大的的反反作作用用力力,就就易易发发生生胫胫骨骨、腓腓骨骨或或趾骨的疲劳性骨膜炎。

趾骨的疲劳性骨膜炎。

体操运动中前臂过多支撑和旋转体操运动中前臂过多支撑和旋转,自行自行车运动中道路不平产生的颠簸振动车运动中道路不平产生的颠簸振动,都可使都可使桡骨和或尺骨发生疲劳性骨膜炎。

桡骨和或尺骨发生疲劳性骨膜炎。

原理原理多数学者认为多数学者认为,其发生是由于肌肉其发生是由于肌肉附着部的骨膜长期受到牵拉、肌张附着部的骨膜长期受到牵拉、肌张力过强力过强,使该部骨膜组织松弛或分离使该部骨膜组织松弛或分离,骨膜淤血、水肿骨膜淤血、水肿,血管扩张血管扩张,血球溢出血球溢出,造成骨膜下出血造成骨膜下出血,成为骨膜炎。

成为骨膜炎。

还有的学者认为，在跑跳或支还有的学者认为，在跑跳或支撑动作时撑动作时,身体的重力与地面或支身体的重力与地面或支撑面的反作用力焦点，主要集中撑面的反作用力焦点，主要集中在骨弯曲部的凸面，由于作用力在骨弯曲部的凸面，由于作用力与反作用力的反复作用，引起凸与反作用力的反复作用，引起凸面的应力性损伤。

面的应力性损伤。

疲劳性骨膜炎的原因和原理疲劳性骨膜炎的原因和原理疲疲劳劳性性骨骨膜膜炎炎的的征征象象疼疼痛痛肿肿胀胀压压痛痛后后蹬蹬或或支支撑撑痛痛局局部部灼灼热热疲劳性骨膜炎处理疲劳性骨膜炎处理早期或症状轻者早期或症状轻者,局部用弹性局部用弹性绷带包扎绷带包扎,适当减少局部负荷。

症适当减少局部负荷。

症状严重者状严重者,除减少局部负荷外除减少局部负荷外,还要还要外敷新创药或用温水淋浴外敷新创药或用温水淋浴,配合按配合按摩治疗摩治疗.疼痛剧烈者在休息时要抬疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢高患肢.如经一般处理后如经一般处理后,局部症状局部症状无改善甚至加剧者无改善甚至加剧者,应摄应摄XX线片确线片确诊是否疲劳骨折。

诊是否疲劳骨折。

疲劳性骨膜炎预防疲劳性骨膜炎预防训练中遵守循序渐进的原则，防止训练中遵守循序渐进的原则，防止突然连续加大运动量，避免长时间过突然连续加大运动量，避免长时间过分集中的跑、跳、后蹬、支撑等练习。

分集中的跑、跳、后蹬、支撑等练习。

及时纠正错误动作，训练前充分做好及时纠正错误动作，训练前充分做好准备活动，训练后可采用自我按摩或准备活动，训练后可采用自我按摩或做其他放松练习，避免在过硬的场地做其他放松练习，避免在过硬的场地上作过多的跑、跳、后蹬等练习。

上作过多的跑、跳、后蹬等练习。

脑震荡脑震荡原因征象处理康复评定脑震荡是颅脑损伤中最轻的一种急性闭合脑震荡是颅脑损伤中最轻的一种急性闭合性损伤。

一般系指头部遭受暴力作用后性损伤。

一般系指头部遭受暴力作用后,脑的脑的神经组织被震荡而引起大脑暂时的意识和机能神经组织被震荡而引起大脑暂时的意识和机能障碍障碍,其病理解剖和神经系统检查无明显器质其病理解剖和神经系统检查无明显器质性病变。

但脑震荡亦可与其他颅脑损伤合并存性病变。

但脑震荡亦可与其他颅脑损伤合并存在在,应引起足够重视应引起足够重视.。

脑震荡的原因脑震荡的原因脑震荡系头部遭受钝性暴