诊断学神经系统题库神经系统检查Word文档格式.docx

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D．肢体能抬离床面，但不能抗阻力

E．能作抗阻力动作，但较正常差

5．面部表情肌由哪对颅神经支配：

A．面神经

B．三叉神经

C．动眼神经

D．副神经

E．滑车神经

6．面部的感觉由哪对颅神经支配：

A．三叉神经

B．面神经

C．舌咽神经

D．舌下神经

E．迷走神经

7．患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内，向上及向下活动受限，瞳孔扩大，提示哪对颅神经受损：

A．动眼神经

B．外展神经、

C．滑车神经

D．三叉神经

E．面神经

8．下列哪项属于深感觉：

A．音叉振动觉

B．图形觉

C．痛觉

D．触觉

E．两点辨别觉

9．下列哪项不属于浅感觉：

A．皮肤定位觉

B．痛觉

D．皮肤冷觉

E．皮肤热觉

10．下列哪项属于浅感觉：

A．温度觉

B．皮肤定位觉

C．体表图形觉

D．运动觉

11．征阳性的典型表现是：

A．拇趾背屈，其他各趾扇形散开

B．五趾均背屈

C．五趾均跖屈

D．下肢各关节均迅速回缩

E．各趾均不动

12．下列哪项属于脑膜刺激征：

A．征

B．征

C．征

D．征

E．征

13.下列哪项不属于病理反射：

14．检查肌张力时病人必须：

A．肌肉放松

B．意识清楚

C．无肌肉瘫痪

D．无感觉障碍

E．肌肉无萎缩

15．检查肌力时病人必须：

A．意识清楚，检查合作

B．被动运动

C．有肌肉瘫痪

D．有肌肉萎缩

E．神志不清，最好在昏迷状态下

16．运动功能检查不包括：

A．神经反射检查

B．肌力

肌张力

C．不随意运动

D．共济运动

17．不自主运动不包括：

A．髌阵挛和踝阵挛

B．静止性震颤

C．舞蹈样运动

D．手足徐动

E．动作性震颤

18．共济运动检查不包括：

A．是否有震颤

B．指鼻试验

C．跟—膝—胫试验

D．快速轮替动作

E．闭目难立征

B型题

问题1-3

A．颈髓5－6节

B．颈髓6－8节

C．颈髓5－8节

D．颈髓5－7节

E．颈髓8－胸1节

1、肱二头肌反射消失，受损的脊髓节段是：

2、肱三头肌反射消失，受损的脊髓节段是：

3、桡骨骨膜反射消失，受损的脊髓节段是：

问题4－6

A．胸髓7－8节

B．胸髓9－10节

C．胸髓11－12节

D．腰髓1－2节

E．胝髓4－5节

4、下腹壁反射消失，受损的脊髓节段是：

5、提睾反射消失，受损的脊髓节段是：

6、肛门反射消失，受损的脊髓节段是：

C型题：

问题1—2

A、直接光反射消失B、间接光反射消失

C、两者均有D、两者均无

1、一侧动眼神经损伤出现

2、一侧视神经损伤出现

问题3—4

A、偏向左侧B、偏向右侧

C、两者均有D、两者均无

3、左侧三叉神经损伤张口时下颔偏向

4、右侧舌下神经损伤伸舌时偏向

问题5—6

A、同侧额纹变浅或消失B、同侧鼻唇均变浅或消失

C、两者均有D、两者均无

5、一侧面神经周围性损伤时

6、一侧皮质脑干束损伤时

X型题

1、以下哪些结构参与了共济运动的协调：

A．小脑

B．前庭神经

C．视神经

D．脊髓后束

E．纹状体

2、下列哪些项目不属于脑膜刺激征：

3、下列哪些反射属于深反射：

A．踝反射

B．膝反射

C．跖反射

D．提睾反射

E．桡骨骨膜反射

填空题：

1.神经系统包括和两部分。

2.神经系统的基本检查包括、、、

、等方面的检查。

3．运动包括和运动。

4．肌力是指，而肌张力是指。

5．浅感觉包括、、。

深感觉包括、、。

6．在神经系统检查中，第、、对颅神经因共同司理眼球的运动，合称眼球运动神经，可同时检查。

7．检查副神经时，为了比较两侧肌力，会嘱被检查者作和运动。

8．面部感觉由神经支配，舌前2/3的味觉由神经支配。

9．截瘫为瘫痪，是脊髓横贯性损害的结果。

名词解释：

1．肌力：

2．肌张力：

3．不随意运动：

4．共济运动：

5．浅反射：

6．深反射：

简答题：

1．简述肌力的0~5级的六级分级法的内容。

2．写出神经系统体检时的5个浅反射的名称。

3．写出神经系统体检时的5个深反射的名称。

4．脑膜刺激征包哪三个体征？

5．简述面神经检查的内容。

6．常见的复合感觉包括哪些？

7．写出常见的病理反射的名称。

论述题：

1．支配眼球运动的颅神经有哪几对？

它们支配的眼肌是哪些？

2．一患者右眼直接光反射、间接光反射消失，左眼直接光反射、间接光射存在，推测哪侧什么颅神经受损？

可能还伴有哪些临床表现？

3．试述颅神经的组成及其功能。

4．试述肌力的分级及各级的含义。

5．试述感觉系统检查的内容。

答案：

A型题答案：

1—18为A

B型题答案：

1、A　2、B　3、A　4、C　5、D　6、E

C型题答案：

1、C2、A3、A4、B5、C6、D

X型题答案：

1、A、B、C、D、E　　2、B、D、E　　3、A、B、E

填空题参考答案：

1．中枢神经系统周围神经系统

2．脑神经运动神经感觉神经神经反射自主神经

3．随意不随意

4．肌肉运动时的最大收缩力静息状态下的肌肉紧张度

5．痛觉温度觉触觉运动觉位置觉震动觉

6．346

7．耸肩转头

8．三叉面

9．双下肢

名词解释答案：

1．是指肌肉运动时的最大收缩力量。

2．肌肉静止状态时的肌肉紧张度。

3．系随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作，多数为锥体外系损害的表现。

4．机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动称共济运动，这种协调运动主要靠小脑的功能。

5．系刺激皮肤或粘膜引起的反应。

6．刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射，又称腱反射。

简答题参考答案：

1．0级完全瘫痪

1级肌肉可收缩，但不能产生运动

2级肢体能在床面上移动，但不能抬离床面

3级肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力

4级能作抗阻力动作，但较正常差

2．角膜反射腹壁反射提睾反射跖反射肛门反射

3．肱二头肌反射肱三头肌反射桡骨膜反射膝反射踝反射

4．颈强直征征

5．⑴视诊观察额纹及鼻唇沟是否变浅，眼裂是否增宽，口角是否低垂或歪向一侧

⑵运动嘱被检查者皱额、闭眼、露齿、鼓腮、或吹口哨等动作，比较两侧的对称性。

⑶味觉将不同味感的物质以棉签涂于舌面不同的部位

6．皮肤定位觉两点辨别觉形体觉体表图形觉

7．征征征征征

征阵挛

论述题答案：

1．支配眼球运动的颅神经有三对：

第三对动眼神经，第四对滑车神经，第六对外展神经。

动眼神经支配提上睑肌、上直肌、下直肌、内收肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌；

滑车神经支配上斜肌；

外展神经支配外直肌。

2．右眼动眼神经受损。

可能还伴有上睑下垂，眼球向外下方斜视，向上、向内、向下转动不能，复视，调节反应消失。

3．第一对嗅神经，嗅觉功能。

第二对视神经，视觉功能，包括视力、视野。

第三对动眼神经，眼睑上抬，眼球向上、向下、向内及向外上方运动，瞳孔缩小。

第四对滑车神经，眼球向外下方运动。

第五对三叉神经，咀嚼肌群的运动及面部感觉。

第六对滑车神经，眼球向外运动。

第七对面神经，面部表情肌的运动及舌前2/3的味觉。

第八对位听神经，听觉及平衡协调功能。

第九对舌咽神经、第十对迷走神经，软腭、咽喉部的运动、感觉及舌后勤部1/3的味觉。

第十一对副神经，施胸锁乳突肌及斜方肌的运动。

第十二对舌下神经，施舌肌的运动。

4．肌力分六级为0~5级。

0级完全瘫痪。

1级肌肉可收缩，但不能产生动作。

2级肢体能在床面上移动，但不能抗地心引力地抬起。

3级肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力。

4级能做抗阻力的动作，但较正常为差。

5．感觉系统检查分为浅感觉、深感觉及复合感觉三大部分。

浅感觉又分为痛觉、温度觉及触觉；

深感觉又分为运动觉、位置觉及振动觉；

复合感觉又分为形体觉、定位觉、两点辨别觉、图形觉、重量觉。