辽宁省专业技术资格评定表版Word文档格式.docx
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填表说明
1.本表一式三份,仅供评定〔认定〕专业技术资格使用,表一至表六由申
报人填写。
编号由评委会办事机构统一编写。
2.本表一律用钢笔或碳素笔填写或打印,字迹要工整,内容要求简练、具体、实事求是。
打印要用“宋体”、“小四”字号。
3.封面“单位全称”上加盖单位公章,单位名称应与公章一致。
4.表内时间一律用公历阿拉伯数字填写。
5.表一内“最高学历”系指申报人所取得学历中的最高学历,其他学历可在“学习经历栏”中填写。
6.“相片”一律用近期一寸正面免冠半身照。
7.需有关人事〔组织〕部门和专家填写签章的内容不允许缺项,否则此表无效。
8.表七“单位公示情况”由单位人事部门如实填写公示相关信息,“公示内容”填写公示的具体信息,如:
“基本情况、工作经历、主要工作业绩、获奖情况等”;
“公示结果”选择填写:
“公示结果无异议”、“公示结果有异议,经调查后同意申报”。
9.“本人承诺”和“单位承诺”需申报人和单位审核人用钢笔或碳素笔抄写,并按要求签字、加盖单位印章。
10.表八“证书管理号”,由评委会办事机构统一填写。
11.如填写内容较多,可另加附页。
12.本表需正反面打印并装订。
一、基本情况
姓名
性别
出生年月
一寸
正面
半身
免冠
相片
身份证号
参加工作时间
现从事工作岗位及时间
最高学历
学位
毕业院校、专业、时间
现有专业技术资格名称、取得时间及审批机关
现聘专业技术职务及时间
何时何地授予何种学术荣誉称号
何时何地受何种处分
何时何地参加何种学术团体、任何职务,有何社会兼职
学习经历
起止时间
学校〔单位〕及专业
是否全日制
本人档案现存单位〔全称〕
联系人
及
二、工作经历
起止时间
所在单位
从事何〔专业技术〕工作
职务〔资格〕
证明人
备注
三、主要专业技术工作业绩
项目、课题名称
工作内容及本人起何作用〔主持、参与、独立〕
成果获何种奖励、效益
或专利并填写获奖证书或专利号
鉴定机构
及证明人
四、著作、论文及重要〔学术〕报告
名称
发表情况
〔出版社、刊物期号、
学术会议名称〕
作者排名
发表时间
获奖情况
五、参加培训学习情况
〔包括参加专业学习、培训、国内外进修等〕
学习〔培训〕地点
主要内容及成绩
是否脱产
六、本人专业技术工作述评
申报人签名:
年月日
七、公示、推荐及学科评议组意见
单位公示情况
公示时间、内容
公示结果
单位审核意见
主管部门复核意见
〔自主评审单位不填〕
市〔县、区〕人社部门推荐意见〔自主评审单位不填〕
公章
审核人:
学
科
评
议
组
意
见
评委签字:
年月日
八、评定意见
单位
主管部门
专业
资格名称
委
会
定
情
况
例会人数
同意
不同意
弃权
经评定〔认定〕____________同志具备____________系列
__________________专业_________________〔级〕专业资格。
主任委员:
公章
副主任委员:
年月日
人社部门或自主评审单位意见
年月日
证书管理号:
本人承诺:
所提供的信息和申报材料真实准确,对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果,责任自负,并按有关规定接受相关处罚。
〔上述内容请申报人在下边空白处手写并签字〕
承诺人:
单位承诺:
承诺推荐的申报人员所有材料真实有效。
〔上述内容请单位审核人在下边空白处手写、签字并加盖公章〕
公章
评定表一式三份,由评委会办事机构、用人单位〔人事档案〕、个人各持一份。