中药学课件-8理气药.ppt

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第八章第八章理理气气药药概说概说v一、含义一、含义疏理疏理调畅调畅气机气机,治疗气滞或气逆证治疗气滞或气逆证又名行气药。

又名行气药。

气机：

指气的运动。

气机：

指气的运动。

v二、功效二、功效作用部位：

理气健作用部位：

理气健脾脾、疏、疏肝肝解郁、理气宽解郁、理气宽胸胸理气理气力量强弱：

行气、破气力量强弱：

行气、破气v三、主治三、主治气滞证（气逆证）。

气滞证（气逆证）。

CompanyName气滞证的病因病机及症状表现气滞证的病因病机及症状表现v1.1.病位：

肝、脾（胃）、肺病位：

肝、脾（胃）、肺v2.2.病因：

寒温失调、饮食不节、情志抑郁等病因：

寒温失调、饮食不节、情志抑郁等v3.3.病机：

气机运行不畅病机：

气机运行不畅共性：

胀共性：

胀满满痛痛痞块痞块脾胃气滞脾胃气滞：

脘腹胀痛、恶心呕吐、：

脘腹胀痛、恶心呕吐、大便不利；大便不利；v4.4.表现表现个性个性肝气郁滞肝气郁滞：

胁肋胀痛、乳房胀痛、：

胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等；月经不调等；肺气壅滞肺气壅滞：

胸闷胸痛、咳嗽气喘：

胸闷胸痛、咳嗽气喘。

CompanyNamev四、配伍四、配伍v原则：

使用本类药物，应根据导致气机不畅的原原则：

使用本类药物，应根据导致气机不畅的原因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。

因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。

v脾胃气滞脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；补中益气药；v肝气郁滞肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；暖肝散寒药；v肺气壅滞肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。

祛痰化饮药。

CompanyNamev五、使用注意五、使用注意v本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用足者慎用CompanyName橘皮橘皮神农本草经神农本草经CompanyNameCompanyNameCompanyName本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者良，名良，名良，名良，名“陈橘皮陈橘皮陈橘皮陈橘皮”，简称，简称，简称，简称“陈皮陈皮陈皮陈皮”。

以广东新会产者为佳，又名以广东新会产者为佳，又名以广东新会产者为佳，又名以广东新会产者为佳，又名“广陈皮广陈皮广陈皮广陈皮”、“新会皮新会皮新会皮新会皮”。

运用运用v1.1.理气健脾理气健脾脾胃气滞证。

脾胃气滞证。

在补益方中常用，可使之补而不滞在补益方中常用，可使之补而不滞,如异功散如异功散（小儿药证直诀小儿药证直诀）。

）。

v2.2.燥湿化痰燥湿化痰为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤（和剂局方和剂局方）。

）。

v3.3.降逆止呕降逆止呕痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。

痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。

李时珍云：

李时珍云：

“其治百病，总是取其理气燥湿之功其治百病，总是取其理气燥湿之功”。

CompanyName附药附药CompanyName青青皮皮本草图经本草图经CompanyNameCompanyNamev1.1.疏肝破气疏肝破气肝郁气滞证。

肝郁气滞证。

用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈v2.2.消积化滞消积化滞食积腹痛、癥瘕、痞块食积腹痛、癥瘕、痞块。

李杲云：

李杲云：

“青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真气气”。

本品性峻烈，虚人慎用。

本品性峻烈，虚人慎用。

CompanyName功效主治鉴别功效主治鉴别v橘皮橘皮,青皮青皮理气理气气滞证气滞证橘皮橘皮力缓，功在脾肺力缓，功在脾肺力缓，功在脾肺力缓，功在脾肺,善治寒湿中阻的脾善治寒湿中阻的脾胃气滞证，还能燥湿化痰，治疗湿痰、寒痰咳嗽胃气滞证，还能燥湿化痰，治疗湿痰、寒痰咳嗽.青皮青皮力猛，功在肝胆力猛，功在肝胆力猛，功在肝胆力猛，功在肝胆,可治肝郁气滞证。

可治肝郁气滞证。

可治肝郁气滞证。

可治肝郁气滞证。

还能消积化滞，用于食积腹痛、癥瘕、痞块还能消积化滞，用于食积腹痛、癥瘕、痞块还能消积化滞，用于食积腹痛、癥瘕、痞块还能消积化滞，用于食积腹痛、癥瘕、痞块.CompanyNamev枳枳实实神农本草经神农本草经CompanyNameCompanyName运用运用v1、破气消积、破气消积胃肠积滞，湿热泻胃肠积滞，湿热泻痢、热结便秘。

痢、热结便秘。

本品辛行苦降，善破气胃肠之结气而消积导滞。

本品辛行苦降，善破气胃肠之结气而消积导滞。

本品辛行苦降，善破气胃肠之结气而消积导滞。

本品辛行苦降，善破气胃肠之结气而消积导滞。

凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满胀痛、泻痢后重、便秘等均可运用。

胀痛、泻痢后重、便秘等均可运用。

胀痛、泻痢后重、便秘等均可运用。

胀痛、泻痢后重、便秘等均可运用。

v2、化痰除痞、化痰除痞用于痰阻气机之胸用于痰阻气机之胸痹、结胸。

痹、结胸。

CompanyName药用特点及使用注意药用特点及使用注意v本品本品“破积有雷厉风行之势，泻痰有破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威推墙倒壁之威”（本草害利本草害利），），说明本品有说明本品有“快快”和和“猛猛”的特点。

的特点。

v孕妇慎用。

孕妇慎用。

CompanyName药物功效鉴别药物功效鉴别v枳实、青皮均能破气。

枳实、青皮均能破气。

枳实性寒，长于破气胃肠之结气；枳实性寒，长于破气胃肠之结气；青皮性温，善于破肝经之郁滞。

青皮性温，善于破肝经之郁滞。

CompanyNamev附药附药枳壳枳壳v性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气、宽中、除胀。

于行气、宽中、除胀。

CompanyNamev木木香香神农本草经神农本草经CompanyName运用运用行气止痛行气止痛行气止痛行气止痛长于行胃肠之滞气。

长于行胃肠之滞气。

长于行胃肠之滞气。

长于行胃肠之滞气。

v脾胃气滞，脘腹胀痛；脾胃气滞，脘腹胀痛；v泻痢里急后重。

泻痢里急后重。

如香连丸（如香连丸（和剂局方和剂局方）；）；v在在补益方剂中用补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收，如归脾汤（和滞气之弊，有助于消化吸收，如归脾汤（济济生方生方）。

）。

CompanyName药用特点及使用注意药用特点及使用注意v生用行气，煨用止泻。

生用行气，煨用止泻。

v本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，名名“广木香广木香”。

CompanyNameCompanyNamev沉沉香香名医别录名医别录v乌乌药药本草拾遗本草拾遗CompanyNameCompanyNameCompanyNameCompanyName鉴别用药鉴别用药1.沉香：

本品为黑色树脂之木材，气香，有入水下沉的特性，沉香：

本品为黑色树脂之木材，气香，有入水下沉的特性，故名故名“沉水沉水香香”、“落水沉落水沉”。

2.乌药：

乌以色名。

传统以浙江天台产者为佳，名乌药：

乌以色名。

传统以浙江天台产者为佳，名“天台乌药天台乌药”，简称简称“天天台乌台乌”、“台乌台乌”。

沉沉香香Chenxiang乌乌药药Wuyao行气行气散寒散寒止痛止痛善散善散胸腹胸腹阴寒，行气阴寒，行气以止痛。

用于寒凝气滞之胸腹以止痛。

用于寒凝气滞之胸腹胀痛。

胀痛。

1.温中止呕温中止呕胃寒呕吐胃寒呕吐2.纳气平喘纳气平喘肾不纳气之虚喘肾不纳气之虚喘证证。

温温肾肾散寒散寒肾肾阳不足、膀胱虚冷之小阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（校注校注妇人良方妇人良方）。

）。

CompanyNamev川楝子川楝子神农本草经神农本草经本品原名本品原名本品原名本品原名“楝实楝实楝实楝实”，因产于四川而得名。

因其，因产于四川而得名。

因其，因产于四川而得名。

因其，因产于四川而得名。

因其成熟后，表面呈金黄色，形似铜铃，又名成熟后，表面呈金黄色，形似铜铃，又名成熟后，表面呈金黄色，形似铜铃，又名成熟后，表面呈金黄色，形似铜铃，又名“金铃金铃金铃金铃子子子子”。

CompanyNameCompanyName运用运用v1.1.行气止痛行气止痛长于长于疏肝泄热、行气止痛疏肝泄热、行气止痛。

用于用于肝郁气滞或肝郁气滞或肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象者者，如金铃子散（，如金铃子散（保命集保命集）。

）。

v2.2.杀虫杀虫用于用于虫积腹痛、头癣虫积腹痛、头癣。

CompanyName药用特点及使用注意药用特点及使用注意v本品本品有毒有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。

，不宜过量或持续服用，以免中毒。

v又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。

又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。

CompanyNamev香香附附名医别录名医别录CompanyName运用运用v1.1.疏肝理气疏肝理气肝郁气滞证肝郁气滞证（如腹痛、胁痛）。

（如腹痛、胁痛）。

v2.2.调经止痛调经止痛为为妇科调经止痛之要药妇科调经止痛之要药。

用于。

用于肝郁气滞之月经肝郁气滞之月经不调，痛经，乳房胀痛不调，痛经，乳房胀痛。

如四制（盐、醋、酒、。

如四制（盐、醋、酒、童便）香附丸。

童便）香附丸。

CompanyName药用特点及使用注意药用特点及使用注意v本草纲目本草纲目：

“气病之总司，女科气病之总司，女科之主帅。

之主帅。

”v本品又名本品又名“香附子香附子”（药用根茎），注意与（药用根茎），注意与“附附子子”区别。

区别。

CompanyNamev佛佛手手滇南本草滇南本草CompanyName运用运用v1.疏疏肝肝解郁，理气和解郁，理气和中中肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛，脘腹痞满等。

肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛，脘腹痞满等。

v2.燥湿化痰燥湿化痰咳嗽日久痰多，胸胁作痛者。

咳嗽日久痰多，胸胁作痛者。

CompanyNamev薤薤白白神农本草经神农本草经CompanyNameCompanyName运用运用v1.1.通阳散结通阳散结善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为治胸痹之治胸痹之要药要药。

v2.2.行气导滞行气导滞胃肠气滞胃肠气滞：

脘腹：

脘腹胀胀满、泻痢里急后重。

满、泻痢里急后重。

CompanyName药用特点及使用注意药用特点及使用注意v特点特点：

“最能通最能通胸中之阳胸中之阳与散与散大肠之结大肠之结”（本草思辨录本草思辨录）。

）。

v本品属蒜类植物，有强烈的蒜臭味，不耐蒜者不本品属蒜类植物，有强烈的蒜臭味，不耐蒜者不宜用。

宜用。

CompanyName【学习要点学习要点】v1.1.掌握理气药的含义、功效及主治。

掌握理气药的含义、功效及主治。

v2.2.功效比较：

陈皮与青皮、木香与香附、枳实与功效比较：

陈皮与青皮、木香与香附、枳实与青皮青皮v3.3.掌握理气药的特点。

掌握理气药的特点。

药性寒温药性寒温性寒性寒枳实、枳壳、川楝子、青木香；枳实、枳壳、川楝子、青木香；性温性温余各药余各药力量强弱力量强弱破气破气枳实、青皮枳实、青皮行气行气余各药余各药CompanyName作用部位作用部位肝（胃）肝（胃）香附、青皮、川楝子、荔枝核、香附、青皮、川楝子、荔枝核、佛手佛手胃（肠）胃（肠）陈皮、枳实、枳壳、柿蒂、薤白、陈皮、枳实、枳壳、柿蒂、薤白、木香木香胸腹胸腹沉香、乌药沉香、乌药