杉峰市政工程竣工验收报告表填写范例 2Word格式文档下载.docx

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砂浆试压块共计196组，分别为M10#51组、M7.5#125组、M5#20组；

经评定混凝土试压块、砂浆试压块符合要求。

见附表1《混凝土试块强度汇总表》、附表2《砂浆试块强度汇总表》。

5、质量自检评定

ａ、分项工程质量评定表

序号

分项工程名称

检验批次

合格批次

验收意见

1

路基土方开挖

7

合格

2

路基换填土方开挖

11

3

路基回填石渣

4

路基换填

12

5

大渣垫层

6

级配碎石垫层

水泥稳定碎石基层

8

中粒式改性沥青砼

9

粗粒式沥青砼

10

涵洞基坑开挖

涵洞模板

21

涵洞基础砼

13

涵洞墙身砼

14

涵洞盖板钢筋

15

涵洞盖板砼

16

涵洞涵背回填

17

雨水管沟开挖

91

18

雨水管道安装

92

19

雨水管沟碎石土回填

45

20

雨水检查井

33

雨水暗井

29

22

雨水井水口

46

23

污水管沟开挖

57

24

污水管道安装

25

污水管沟碎石土回填

26

污水管沟原土回填

39

27

污水检查井

28

污水支管渣石回填

给水管沟开挖

73

30

给水管道安装

31

给水管沟碎石土回填

32

给水管沟原土回填

64

给水过街管沟渣石土回填

34

给水阀门井

35

电力管沟开挖

36

电力管道安装

37

电力管沟素土回填

38

电力过街管渣石回填

电力井检查井砌筑

40

电力管过街钢筋制作安装

41

青石路缘石安装

42

人行道碎石基层

43

人行道C15砼垫层

44

青石板人行道砖

b、分部工程质量评定表

道路工程

63

桥涵工程

59

给排水工程

909

电力工程

131

人行道附属工程

三、质量评估的主要依据

1、工程设计图纸、变更设计图以及甲方签认的工程联系单；

2、工程合同；

　　3、《给水排水管道工程施工及验收规范》；

　4、《市政排水管渠工程质量检验评定标准》。

四、项目班子组成情况与质量控制情况：

（1）、根据设计要求及工程特点，我单位组建了项目班子，施工前针对本工程实际情况编制了详尽的施工组织设计，主要工序编制了《施工方案》，施工人员、机械快速到位，施工中严格按设计图、《施工方案》进行施工，对质量控制的主要环节如标高控制、材料送检、施工工序、施工工艺流程进行了严格的程序控制，及时、如实填写施工记录，无条件地接受监理监督，对监理提出的质量整改要求能及时整改到位，保证了工程的质量和进度。

（2）、质量控制资料核查情况：

①质量控制资料完整、砂浆、砼强度符合设计要求，分部分项检

验批划分正确，质量验收记录符合要求。

②原材料均有合格证，并经复试合格，见证取样试验资料完整。

③砼配合比，砂浆配合比均由相应资质的试验室出具。

试块留置

组数及各种标号强度符合设计要求。

其中道路恢复

所用的砼均采用商品砼，商品砼所用的砂、石、水泥等原材料的合格证及试验报告均由砼公司提供。

经核查质量控制资料齐全有效、符合要求。

五、分部工程质量评估

本工程从定位放线、沟槽开挖、验槽、管道安装、管座、检查井砌筑、管沟回填夯实、等各道工序交接均经过严格的报验和审批，同时各种材料的现场见证取样、送样均做到了同步、及时，取样、送样及试验鉴定全过程符合相关规定要求。

工程所用钢材、水泥、混凝土管材均有相关的产品合格证及现场复检报告，混凝土及砂浆均严格按照实验室的配合比拌制，且在监理等相关人员的有效控制下进行。

各种材料质量证明手续齐全，报验检测合格，隐蔽工程符合要求，管道闭水试验，符合设计要求及施工规范规定、各部位尺寸、成型标高及坡度、等经过复核均符合设计要求；

观感质量检查，总体上达到了设计效果。

本工程已按设计文件及合同约定内容全部完成，经检查该工程各分部、

子分部分项检验批主控项目，一般项目均符合质量验收规范要求，

其施工质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求。

因此工程的自评等级为合格。

我单位在本工程的物质资料、施工记录资料、技术管理资料及施工管理资料完整。

特申请相关部门按程序对其组织竣工验收。

工程公司

工程质量评定

表2

各专业工程

评定等级

质量保证资料核查

观感质量评定

／

共核查5项，

其中符合要求5项，

经鉴定符合规范要求/项。

应得100分

实得分85

得分率85%

桥梁工程

给水工程

排水工程

电信工程

路灯工程

燃气工程

灯光工程

单位工程质量等级：

排水工程质量等级为合格

（公章）

建设单位法定代表人：

年月日（填写终验日期）

存在问题：

无

标准项目

工程内容

标准类别

标准名称

标准编号

设计执行标准

给、排水工程

电力、电信工程

路灯、灯光工程

施工执行标准名称及编号

国家标准

《给水排水管道工程施工及验收规范》

GB50268-2008

续表2

竣工验收结论：

由厦门市建设工程质量监督部门监督，经建设、勘察设计、监理和施工单位组成的工程竣工验收机构验收，厦门文兴路（县黄路～双涵路）道路工程C标竣工验收程序符合《厦门市建设工程竣工验收及备案管理办法》。

该工程完成了设计和合同约定的各项内容，其工程质量符合有关法律法规和工程建设强制性标准，符合设计标准及合同要求。

工程技术档案完整，观感质量一般，单位工程质量等级为合格。

符合竣工条件，同意验收。

建设单位（签章）：

法定代表人：

年月日

设计单位（签章）：

监理单位（签章）：

总监理工程师：

施工单位（签章）：

技术负责人：

竣工验收组织实施情况

表1

一、验收机构：

1、领导层

主任

副主任

成员

2、各专业组：

验收专业组

组长

组员

注：

建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组，主任为建设单位法定代表人，副主任为监理、设计、施工单位法定代表人。

二、验收组织程序

1、建设单位主持验收会议

2、工单位介绍施工情况

3、监理单位介绍监理情况

4、验收专业组核查质保资料、并到现场检查

5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录

竣工项目审查

表1

工程名称

衡南县祥和花园排水明渠

工程地址

衡南县云集镇杉峰村

建设单位

衡南县云集镇人民政府

勘察单位

结构形式

沥青混凝土路面

设计单位

工程规模

（填写道路长度）

监理单位

开工日期

２０１３年１０月０９日

施工单位

竣工日期

（一般填写初验通过日期）

施工许可证号

（填写证书编号）

总造价

　　　　万元

审查项目及内容

审查情况

一、完成设计项目情况

A、道路工程

1、路基工程

2、结构层部位

3、路面部位

4、附属工程

B、桥梁工程

1、基础部位

2、下部工程

3、上部工程

4、桥面结构

5、附属工程

C、排水工程√

1、雨水工程√

2、污水工程

D、其他专业

1、电力工程

2、电信工程

3、路灯工程√

4、给水工程

5、燃气工程

6、灯光工程

已按批准的设计文件和合同约定竣工，工程质量满足设计使用功能要求。

续表1

二、完成合同约定情况

1、总包合同约定

2、分包合同约定

3、专业承包合同约定

全部按施工承包合同约定完成施工；

无分包和专业承包合同，无合同纠纷。

三、技术档案和施工管理资料

1、建设前期、施工图设计审查等技术档案

2、监理技术档案和管理资料

3、施工技术档案和管理资料

资料完整，手续齐全，符合要求。

四、进场试验报告

1、主要建筑材料

2、构配件

3、设备

符合施工质量验收规范要求

五、质量合格文件

1、勘察单位

2、设计单位

3、施工单位

4、监理单位

/

设计单位质量检查报告

施工单位竣工验收自评报告

监理单位竣工验收评估报告

六、质量检测与功能性试验

1、施工单位

2、监理单位

符合设计及规范要求

审查结论：

经审查，以上验收项目及内容的审查意见和情况均属实。

该工程建设程序及竣工验收程序均符合有关规定要求，工程质量合格，竣工档案文件资料系统、完整，同意竣工验收。

建设单位法定代表人：