XX市《水仙杯》优质工程奖申报表填报说明模板Word格式.docx

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　⑶完成的单位工程或分部工程的质量全部达到优良等级。

二、表2：

工程质量验收评定情况。

三、表3：

工程结构质量综合评价质量评价表。

四、表4：

建筑节能分部工程质量检查表。

本表附《民用建筑节能审查备案登记表》，若节能设计有重大变更的还应附经原施工图设计审查机构审批的设计变更通知书。

本表及附表若提交复印件时，请加盖申报单位公章。

五、申报工程正面、侧面照片各一张（提交数码照片底片），用A4粘贴。

六、工程质量监督报告（复印件,加盖申报单位公章）。

七、本申报表（书面）一式四份。

八、以上一～五项资料建立“工程名称+水仙杯申报表”文件夹后，电子文档上传**市工程建设质量管理协会电子邮箱：

（******）。

九、**市工程建设质量管理协会办公电话：

********

**市《水仙杯》优质工程奖申报表

表1

工程名称

结构

质式

工程地点

建设

性质

□新建□扩建

组织验收

单位

开工

时间

竣工验收

竣工报备时间

层数

地下层，地上层

工程

造价

万元

建筑面积

地下㎡，地上㎡

长度

（市政）

m

文明工地达标考评情况

单位工程质量评价情况

工程结构质量

综合评价（或评定）情况

施工企业自评得分分

监理单位评价得分分

单位工程质量

施工企业自评得分分

单位信息

单位性质

单位名称

项目负责人

（姓名）

联系电话

建设单位

项目负责人：

施工单位

申报单位

项目建造师：

参建单位

监理单位

总监：

注：

⑵完成的工作量占工程总量的20％以上。

工程质量验收评定情况

表2

（一）单位工程质量验收评定情况

序号

单位工程名称

工程量

工程质量

监理（建设）单位

验收结论

合格率

优良率

（二）分部工程质量验收评定情况

分部工程名称

工程质量

验收结果

地基与基础分部

主体结构分部

建筑装饰装修分部

建筑节能分部

建筑屋面分部

建筑给水、排水及采暖分部

建筑电气分部

表中单位系指个数、吨、台、米或立方米等。

工程结构质量综合评价质量评价表

表3

检查项目

地基与桩基工程评价得分

结构工程评价得分（含地下防水层）

应得分

施工企业评价得分

监理（建设）评价得分

平

均

分

备

注

应

得

监理

（建设）评价

得分

1

现场质量保证条件

10

2

性能检测

35

30

3

质量记录

25

4

尺寸偏差及限值实测

15

20

5

观感质量

6

合计

100

7

各部位

权重值

实得分

A1=地基与桩基工程评分×

0.10

=

A2=结构工程评分×

0.40

=

工程结构质量评分（Ｐ结）：

特色工程加分项目加分值（Ｂ）＝分，加分项目：

P结=+Ｂ＝

建造师（签名）：

总监理工程师或项目负责人（签名）：

年月日年月日

桩基施工检验汇总

检测机构名称：

检测报告编号：

单桩竖向静荷载根、抗拔桩检测根、其他检测（）根。

动测根，其中Ⅰ类桩根，Ⅱ类桩根，Ⅲ类桩根，Ⅳ类桩根。

备注：

桩基检测报告、综合评价（评定）表及内业资料在现场核验时核查

建筑节能分部工程质量检查表

表4

开工日期

分项工程名称

经节能审查备案的

设计选用材料类型

节能设计变更情况

现场施工使用材料

现场施工质量检查情况

墙体节能工程

幕墙节能工程

门窗节能工程

屋面节能工程

检查结论

检查单位

分包单位

设计单位

项目经理

（签字）：

（公章）

年月日

节能设计人员

（签字）：

总监理工程师

（项目负责人）

1.本表附《民用建筑节能审查备案登记表》，若节能设计有重大变更的还应附经原施工图设计审查机构审批的设计变更通知书。

2.本表及附表若提交复印件时，请加盖申报单位公章。

申报工程正立面照片粘贴处

.工程（申报工程名称）正立面照片

申报工程侧立面照片粘贴处

.工程（申报工程名称）侧立面照片