医院冰箱管理制度Word文档格式.docx
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(三)开瓶后需冷藏的药物,应注明开瓶日期、时间、用法。
(四)如为科用吕,应置于清洁容器内放入冰箱,并标识清楚。
四、冰箱应指定专人管理是、养护,每日清洁冰箱,每周擦试消毒冰箱,每月除霜并记录(结霜厚度不超过1cm)。
五、护士长定期或不定期抽查,以确保冰箱处于良好的工作状态。
发现问题及时联系相关部门进行维修。
高危药品管理制度
一、高危药品主要包括高浓度电解质制剂、神经肌肉阻滞剂及细胞毒化药品等。
二、高危药品应设置专门的存放药架,单独存放,不得与其他药品混合存放。
三、护士站备用的高危药品药盒上,贴上药品警示标签,提醒护理人员注意。
四、高危药品调配发放要衽双人复核,确保发放准确无误。
五、对高危药品实行严格的数量管理,做到定期清点和帐物相符,建立使用登记本,定期清点;
同时加强高危药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
六、在使用高危药品过程中,必须提高警惕。
在给药时,要严格执行给药前的5R原则
核对病人(Rightpatient)核对药品(Rightdrug)核对剂量(Rightdose)核对给药时间(Righttime)核对给药途径(Rightroute)
七、各护士站必须严格跟踪特殊高危药品的使用,实行执行护士签字制,确保准确给药。
篇三:
一、医用冰箱主要存放需低温保存的药物、试剂、疫苗、生物制品、贵重药品等,不得存
放其他物品。
二、冰箱内放置温度计或冰箱电子温度计,温度控制在2-10℃(如有特殊要求,安说明书
执行)药品避免与冰箱内壁接触。
(二)贵重药品需有登记,包括床号、姓名、日期、时间、药物名称、规格、剂量、数量
等,以备取用、检查。
四、冰箱应指定专人管
理是、养护,每日清洁冰箱,每周擦试消毒冰箱,每月除霜并记录(结霜厚度不超过1cm)。
发现问题及时联系相
关部门进行维修。
病区冰箱使用管理制度一、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放。
二、建立药
用冰箱管理登记制度。
三、由专人(或固定班次)定期进行清洁、消毒、除霜、检查整
理物品,并记录签名,以保持冰箱整洁,物品摆放有序。
四、冷藏室温度应恒定在2~
8℃,监测温度;
每周使用500mg/L的含氯消毒液清洁消毒一次;
每月除霜一次;
存在问题
及时维修并有记录签名五、药物应分类放置,每类药品都应有独立的贮存箱(或篮、
框),如生物制品、中药、抗生素等;
存放药品贮存箱外面应有醒目标志,便于拿取。
六、
所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期,定期进行效期检查;
冰箱内药品数量不
可积累过多,节余药品需及时清点定期返回药房。
七、启封抽吸药液后的余量,如放
入冰箱,必须注明抽吸日期、时间、余量和签名,严格按照药物说明书使用,配制过期,
及时废弃。
八、冰箱内不得存放食品以及私人物品;
蚌埠市第一人民医院护理部20XX-10-1附:
药物相关学习资料一、存放冰箱的药物⑴药物存放冰箱前查看
说明书,熟悉注意事项和禁忌等。
⑵需冰箱保存的药物:
①针剂:
肝素钠、胰岛素、
垂体后叶素、凝血酶、维他利匹特、水乐维他、诺和笔②生物制剂(含有“生物”、“活
性因子”等字样的药品):
各种冻干粉针,疫苗等。
③血液制剂:
人血白蛋白丙球蛋白
等。
④口服药:
部分治疗腹泻药,如:
丽珠肠乐、培菲康。
⑶其他需要存放冰箱的
药物——①栓剂因气温过高会软化而不易使用,使用前应放入冰箱,等硬化后取出使用。
②擦剂含有挥发性溶媒,如炉甘石洗剂等,使用后应拧紧瓶盖,放置于冰箱中冷藏,延长
保存时间。
③需要冲泡的混悬液剂型,加水后保存期缩短,一般不超过15天,因此应
放在冰箱中冷藏。
④一些高温敏感的药品,如乳酶生、胃蛋白酶等。
按贮存条件这些药
品应放在2至15度的低温条件下保存。
如室内达不到此要求,则可放在冰箱中冷藏。
⑤某
些胶囊或胶丸(如维生素E胶丸、鱼肝油等)类药品受热会出现软化、破裂、漏油,甚至
整瓶粘在一起,有时还会发出异味,这类药品也应冰箱保存。
⑥外用药品如滴眼液、滴
鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等,及外用搽剂。
使用后应拧紧瓶盖,同时置于冰箱中冷藏。
⑦悬浮剂视具体情况而言。
若以粉末状盛装在容器内,在未冲泡的状态下,在标示的有效
期内室温保存即可。
一旦加水之后,置于冰箱中冷藏,保存期限不超过15天。
⑷“忌”
入冰箱的药物——①片剂、胶囊、散剂、乳膏类药物,不要放入冰箱,因为冰箱的潮湿
环境会改变这些药物的性状,出现变脆、破裂、结晶,影响药效,甚至发生中毒。
②止
咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆,一般不需要放在冰箱内,只要在室温下保
存即可。
因为大部分液体制剂在过低的温度下,可能会降低药物的溶解度。
③乳膏剂如
保存温度过低,则可引起基质分层,从而影响软膏的均匀性与药效。
⑸在注意药品储存
条件的同时,在夏季还要特别注意观察有效期内的药品是否发生变质——①小儿糖浆及
口服液等剂型,开封后需要在短时间内就用完(眼药水开封后则必须在一周之内用完)。
这
种液体类的药品最好是使用多少取多少,不能将倒多的剩余药液倒回瓶中,更不宜直接嘴对
瓶口服用。
②冲剂类药品,由于在制作过程中添加了大量糖分,受热易发黏、结块,密
封不严还易生虫,所以,如发现冲剂、散剂、颗粒剂药品出现结块、变硬、变色,蜜丸药品
出现干硬、开裂、发霉时,表明药品不能够再服用。
③片剂、丸剂,凡变色、发霉、有
臭味、药片松散或变形,表面出现斑点或出现结晶时,不可再用;
糖衣片发生褪色露底,呈
花斑或黑色、迸裂、粘连时不可再用;
胶囊,如发霉、变软或碎裂,不可再用;
④内服
药水,发霉、变色甚至有异味、有絮状物或沉淀物不可再用;
眼药膏,如出现颗粒、有臭味
或出现液状物时不可再用;
⑤糖浆剂、眼药水,则要注意对光看一下是否依然澄清,如
发现有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等,表明药品已变质。
⑥中
药制剂如“膏、丹、丸、散”,蜂蜜、红糖等是其中常见添加剂,这使得这些中药制剂在夏
季容易发霉生虫,而且那些用白蜡封住的药丸也可能在高温下裂开,导致变质;
⑦栓剂
由于其特殊用药方式,在人体37度的体温下栓剂会被逐渐融化吸收。
在酷暑里易发生变质,
如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油分离,甚至出现臭味,应予舍弃。
二.其
他应注意的药物:
1.尽量或需从中心静脉进入的药物;
①TPn②血管活性药物中收缩
皮肤血管的药物(如:
多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺)③高浓度钾④已知对外周静脉
有刺激的药物。
2.需要特别注意的药物:
①氯化钾不能直接静注。
②病人少尿或无
尿,如液体中含钾,需通知医生停用。
③输注血管活性药的静脉管道应专用。
④更换血
管活性药物种类或停用药物时,要连原血管活性药物管道一起更换,并用针筒抽净前端药物。
⑤在给地高辛、异搏定和心得安前须检查病人心率,HR﹤60次/分须暂停用以上药物,并
通知医生。
⑥静注异博定(又名维拉帕米)等药物须注意血压。
⑦硝普钠须溶解在5%GS
或生理盐水中,溶液配置到使用完不超过4小时,避光静注。
⑧激素类药物准时给药。
⑨
甘露醇给药速度需﹥750ml/h、血流动力学不稳定时,需通知医生后方可使用。
及时维修并有记录签名五、药物应分类放置,每类药品都应有独立的贮存箱(或篮、框),
如生物制品、中药、抗生素等;
六、所
有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期,定期进行效期检查;
冰箱内药品数量不可积
累过多,节余药品需及时清点定期返回药房。
七、启封抽吸药液后的余量,如放入冰箱,
必须注明抽吸日期、时间、余量和签名,严格按照药物说明书使用,配制过期,及时废弃。
蚌埠市第一人民医院护理部2009-10-1附:
⑶其他需要存放冰箱的药
物——①栓剂因气温过高会软化而不易使用,使用前应放入冰箱,等450px”width=“450px”alt=“医院冰箱管理制度”title=“医院冰箱管理制度”/>
硬化后取出使用。
②
擦剂含有挥发性溶媒,如炉甘石洗剂等,使用后应拧紧瓶盖,放置于冰箱中冷藏,延长保存时间。
③需要冲泡的混悬液剂型,加水后保存期缩短,一般不超过15天,因此应放在冰箱中冷藏。
按贮存条件这些药品应放在2至15度的低温条件下保存。
⑤某些胶囊或胶丸(如维生素E胶丸、鱼肝油等)类药品受热会出现软化、破裂、漏油,甚至整瓶粘在一起,有时还会发出异味,这类药品也应冰箱保存。
⑥外用药品如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等,及外用搽剂。
若以粉末状盛装在容器内,在未冲泡的状态下,在标示的有效期内室温保存即可。
⑷“忌”入冰箱的药物——①片剂、胶囊、散剂、乳膏类药物,不要放入冰箱,因为冰箱的潮湿环境会改变这些药物的性状,出现变脆、破裂、结晶,影响药效,甚至发生中毒。
②止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆,一般不需要放在冰箱内,只要在室温下保存即可。
③乳膏剂如保存温度过低,则可引起基质分层,从而影响软膏的均匀性与药效。
⑸在注意药品储存条件的同时,在夏季还要特别注意观察有效期内的药品是否发生变质——①小儿糖浆及口服液等剂型,开封后需要在短时间内就用完(眼药水开封后则必须在一周之内用完)。
这种液体类的药品最好是使用多少取多少,不能将倒多的剩余药液倒回瓶中,更不宜直接嘴对瓶口服用。
②冲剂类药品,由于在制作过程中添加了大量糖分,受热易发黏、结块,密封不严还易生虫,所以,如发现冲剂、散剂、颗粒剂药品出现结块、变硬、变色,蜜丸药品出现干硬、开裂、发霉时,表明药品不能够再服用。
③片剂、丸剂,凡变色、发霉、有臭味、药片松散或变形,表面出现斑点或出现结晶时,不可再用;
糖衣片发生褪色露底,呈花斑或黑色、迸裂、粘连时不可再用;
④内服药水,发霉、变色甚至有异味、有絮状物或沉淀物不可再用;
眼药膏,如出现颗粒、有臭味或出现液状物时不可再用;
⑤糖浆剂、眼药水,则要注意对光看一下是否依然澄清,如发现有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等,表明药品已变质。
⑥中药制剂如“膏、丹、丸、散”,蜂蜜、红糖等是其中常见添加剂,这使得这些中药制剂在夏季容易发霉生虫,而且那些用白蜡封住的药丸也可能在高温下裂开,导致变质;
⑦栓剂由于其特殊用药方式,在人体37度的体温下栓剂会被逐渐融化吸收。
在酷暑里易发生变质,如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油分离,甚至出现臭味,应予舍弃。
二.其他应注意的药物:
①TPn②血管活性药物中收缩皮肤血管的药物(如:
多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺)③高浓度钾④已知对外周静脉有刺激的药物。
②病人少尿或无尿,如液体中含钾,需通知医生停用。
④更换血管活性药物种类或停用药物时,要连原血管活性药物管道一起更换,并用针筒抽净前端药物。
⑤在给地高辛、异搏定和心得安前须检查病人心率,HR﹤60次/分须暂停用以上药物,并通知医生。
⑦硝普钠须溶解在5%GS或生理盐水中,溶液配置到使用完不超过4小时,避光静注。
⑨甘露醇给药速度需﹥750ml/h、血流动力学不稳定时,需通知医生后方可使用。
二、建立药用冰箱管理登记制度。
三、由专人(或固定班次)定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品,并记录签名,以保持冰箱整洁,物品摆放有序。
四、冷藏室温度应恒定在2~8℃,监测温度;
存在问题及时维修并有记录签名五、药物应分类放置,每类药品都应有独立的贮存箱(或篮、框),
六、所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期,定期进行效期检查;
冰箱内药品数量不可积累过多,节余药品需及时清点定期返回药房。
七、启封抽吸药液后的余量,如放入冰箱,必须注明抽吸日期、时间、余量和签名,严格按照药物说明书使用,配制过期,及时废弃。