执业药师考试《西药专业知识二》真题及答案Word格式.docx

执业药师考试《西药专业知识二》真题及答案Word格式.docx

《执业药师考试《西药专业知识二》真题及答案Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师考试《西药专业知识二》真题及答案Word格式.docx（37页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

C.苯溴马隆

D.氢氯噻嗪

E.别嘌醇

【解析】抑制尿酸生成的药物包括别嘌醇和非布索坦，促进尿酸排泄的药物包括苯溴马隆和丙磺舒。

7.对中、重哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是（　）。

A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂

C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂

D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂

E.长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂

【解析】哮喘长期维持治疗首选糖皮质激素，但为了降低糖皮质激素的不良反应，同时应用长效β2受体激动剂或长效M胆碱阻断剂或三药合用。

8.关于镇咳药作用强度的比较，正确的是（　）。

A.喷托维林>

苯丙哌林>

可待因

B.可待因>

喷托维林

C.苯丙哌林>

喷托维林>

D.苯丙哌林>

可待因>

E.喷托维林>

苯丙哌林

【答案】D

【解析】苯丙哌林属于外周性镇咳药，镇咳作用较强，为可待因的2-4倍，喷托维林属于中枢神经镇咳药，作用强度约为可待因的1/3，故D正确。

9.服用后可能导致口味中有氨味、舌苔、大便呈黑色的药物是（　）。

A.奥美拉唑

B.硫糖铝

C.枸橼酸铋钾

D.西咪替丁

E.泮托拉唑

【答案】C

【解析】胃粘膜保护剂铋剂可使患者服用后口腔出现氨味，舌苔、大便呈黑色，停药后会消失。

10.西咪替丁的禁忌症是（　）。

A.急性胰腺炎

B.胃食管反流病

C.卓-艾综合征

D.应激性溃疡

E.上消化道出血

【解析】急性胰腺患者禁用西咪替丁，此药可导致胰腺炎的发作。

11.具有阿片样作用，长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是（　）。

A.双八面体蒙脱石散

B.洛哌丁胺

C.地衣芽胞活杆菌胶囊

D.阿托品

E.地芬诺酯

【解析】地芬诺酯属于抗动力药，发挥止泻作用，作用于肠道阿片受体，长期大剂量服用产生欣快感。

12.患者，男，57岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化，高血压合并2型糖尿病，服用下列药物后出现踝关节肿胀，到药房咨询，药师提示有可能引起不良反应的药物是（　）

A.赖诺普利片

B.格列吡嗪肠溶片

C.阿司匹林肠溶片

D.硝苯地平缓释片

E.阿托伐他汀钙片

【解析】硝苯地平属于钙通道拮抗剂，扩张外周血管，可导致踝关节肿胀，出现水肿表现。

13.长期应用β受体阻断剂的患者，如需停药，应逐步撤药，整个撤药过程至少

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

【答案】E

【解析】β受体阻断剂缓慢停药，否则易出现停药反跳现象，导致血压急骤升高，发生危险，缓慢停药至少需要2周的时间。

14.使用后可以产生抗体，一年内不宜再次使用的药物是

A.尿激酶

B.链激酶

C.瑞替普酶

D.阿替普酶

E.血凝酶

【解析】链激酶在首次应用后会产生抗体，再次用药会导致药效降低，1年内不宜再次应用。

15.急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药阿替普酶治疗时间窗是在发病后

A.3小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

【解析】急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药阿替普酶治疗时间窗是在发病后3小时内。

16.属于直接凝血酶抑制剂的抗凝血药是

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

【解析】达比加群酯属于直接凝血酶抑制，故E正确。

华法林属于维生素K拮抗剂，利伐沙班属于凝血因子X的直接抑制剂。

17.应用维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血48小时内，应监测的是

A.血钠

B.血钾

C.血锂

D.血钙

E.血锌

【解析】维生素B12应用过程中需监测电解质钾，尤其应用药物血红蛋白恢复正常后，会导致血钾降低或突然降低。

18.在常规剂量下，5α还原酶抑制剂可使（血清前列腺特异抗原）PSA水平下降幅度为

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

【解析】在常规计量下，5α还原酶抑制剂可使（血清前列腺特异抗原）PSA水平下降幅度50%。

19.属于抗孕激素类药，用于终止早孕的药物是（）

A.米非司酮

B.甲地孕酮

C.黄体酮

D.左炔诺孕酮

E.地屈孕酮

【解析】抗孕激素-米非司酮；

与孕酮竞争孕激素受体，只能作为避孕失败后的补救措施，不能当做常规的避孕药。

20.不属于皮质激素的适应症是（　）。

A.活动性肺结核

B.红系统性红斑狼疮

C.再障

D.风湿

E.过敏性休克

【解析】严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者；

妊娠早期；

抗菌药不能控制的感染如水痘；

未能控制的结核、细菌和病毒感染。

21.长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是（　）。

A.血栓性静脉炎

B.高钙血症

C.高胆红素血症

D.颅内压升高

E.乳腺肿大

【解析】长期大剂量应用维生素D，可致急性高钙血症，引起严重中毒反应。

22.用于治疗妊娠妇女子癫痫和先兆子痫的首选药物是（　）。

A.依那普利

B.普萘洛尔

C.硫酸镁

D.丙戊酸钠

E.枸椽酸钾

【解析】调节水、电解质的药物中，硫酸镁的适应症有治疗妊娠妇女子癫痫和先兆子痫。

23.可导致新生儿药物性黄疸的是（　）。

A.头孢他啶

B.阿莫西林

C.林可霉素

D.磺胺嘧啶

E.罗红霉素

【解析】磺胺嘧啶典型不良反应可导致新生儿药物性黄疸。

24.长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽孢杆菌感染性腹泻，首选的治疗药物是（　）。

A.环丙沙星

B.阿奇霉素

C.阿米卡星

D.头孢哌酮

E.万古霉素

【解析】万古霉素用于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。

25.导致视神经炎的抗结核药是（　）。

A.利福平

B.利福喷丁

C.乙胺丁醇

D.哌嗪酰胺

E.对氨基水杨酸钠

【解析】乙胺丁醇的副作用是导致视神经受损；

视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（视神经炎）。

26.奥司他韦治疗流行性感冒，首次用药的时间是（）

A.出现流感症状后48小时内

B.出现流感症状后72小时内

C.出现流感症状后96小时内

D.出现流感症状后100小时内

E.出现流感症状后120小时内

【解析】奥司他韦治疗流行性感冒，首次用药的时间是出现流感症状后48小时内。

27.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）

A.一次200mg，一日3次

B.一次400mg，一日3次

C.一次800mg，一日2次

D.一次800mg，一日3次

E.一次800mg，一日5次

【解析】阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是1次800mg，1日5次。

28.影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是

A.奎宁

B.青霉素

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.氯喹

【解析】乙胺嘧啶抑制疟酸原虫的二氢叶酸还原酶，影响叶酸代谢过程。

29.奎宁或氯喹日剂量超过1g或持续长时间应用，可见耳鸣、头疼……停药后即可恢复，临床成为

A.双硫仑样反应

B.郝氏反应

C.金鸡纳反应

D.神经毒性反应

E.锥体外系反应

【解析】奎宁或氯喹日剂量超过1g或持续长时间应用，可见耳鸣、头痛、视力与听力减退等，停药后即可恢复，临床称为金鸡纳反应。

30.解救由蒽醌类抗肿瘤药导致的心肌炎，应当选用的药物是

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.右雷佐生

D.乙酰半胱氨酸

E.泛癸利酮

【解析】右雷佐生为蒽环类抗肿瘤药物导致心脏毒性不良反应的专属解毒剂。

31.用药时需关注肺毒性的药物是

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫衫酿

D.博来霉素

E.氟他胺

【解析】博来霉素-常见间质性肺炎、白细胞计数减少。

32.易发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁的抗肿瘤药物是

A.注射用柔红霉素

B.注射用硫酸长春新碱

C.紫杉醇注射液

D.注射用盐酸博来霉素

E.注射用环磷酰胺

【解析】紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇菎麻油进行溶解二可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药的预处理。

33.治疗顺铂化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是（）

A.甲氧氯普胺联合维生素B6

B.西咪替丁联合维生素B6

C.多潘立酮联合地塞米松

D.多潘立酮联合甲氧氯普胺

E.阿瑞吡坦联合地塞米松

【解析】重度恶心呕吐每天化疗前联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松、阿瑞吡坦。

34.5岁以下儿童首选的散瞳剂是（）

A.10%去氧肾上腺素滴眼剂

B.1%硫酸阿托品眼膏剂

C.2%后马托品眼膏

D.四环素可的松眼膏剂

E.3%氧氟沙星眼膏剂

【解析】1%阿托品眼膏剂可减少全身药物吸收，更适合5岁以下的儿童进行散瞳。

35.羟甲唑啉滴鼻剂使用期间，可能会发生的不良反应是

A.流泪

B.鼻粘膜湿润

C.心律加快

D.血压下降

E.鼻粘膜肿胀

【解析】羟甲唑啉属于α受体激动剂，可兴奋心脏，造成心率加快。

36.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（）

A.M受体

B.N受体

C.H1受体

D.α受体

E.β受体

【解析】减鼻充血药可收缩鼻粘膜毛细血管，减轻鼻塞等症状，作用机制为激动α受体。

37.可杀灭疥虫的药物是（）

A.林旦

B.甲苯达唑

C.维A酸

D.阿苯达唑

E.咪康唑

【解析】疥疮一旦霜疗效最佳，其次是克罗米通（优力肤）、苯甲酸苄脂、硫磺软膏，被公认为特效药。

38.维A酸软膏治疗痤疮时，合理的用法是（）

A.一日一次，睡前使用

B.一日一次，晨起使用

C.一日一次，固定时间使用

D.一日二次，早晚使用

E.一日三次，早、中、晚使用

【解析】维A酸软膏治疗痤疮时，合理的用法1日1次，睡前服用。

39.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法，错误的是（）

A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹，需长期使用强效制剂

B.可用于过敏性皮炎的治疗

C.为控制的细菌或真菌感染不宜使用

D.若继发细菌或真菌感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用

E.若未使用中出现过敏症状应立即停药

【解析】激素外用时，皱褶部位的湿疹，不能长期使用强效制剂。

40.可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（）

A.克拉霉素

B.特比萘芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环吡酮胺

【解析】异维A酸不良反应较大，有致畸作用，用药前应排除妊娠，妊娠期更应该避免。

二、配伍选择题

共60题，每题1分。

题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复使用，也可不选用。

每题只有1个备选项最符合题意。

41.主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮䓬抗癫痫药（）

B.苯妥英钠

C.加巴喷丁

D.苯巴比妥

E.氯硝西泮

【解析】主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮䓬类抗癫痫药的卡马西平。

42.减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫药的是（）

【解析】减少钠离子内流而使神经细胞稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是苯妥英钠。

43.可激动γ-氨基酸丁酸（GABA）受体和阻滞钠通道，属于苯二氮䓬类抗癫痫药的是（）

【解析】可激动γ-氨基酸丁酸（GABA）受体和阻滞钠通道，属于苯二氮䓬类抗癫痫药的是氯硝西泮。

44.可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是（）

A.苯甲酸钠咖啡因

C.阿托品

D.佛马西尼

E.溴新斯的明

【解析】阿托品属于M胆碱受体阻断剂，松弛胃肠道平滑肌，抑制胃肠道运动，可增加吗啡对平滑肌的松弛作用。

45.可用于吗啡中毒解救的药物是（）

【解析】纳洛酮属于阿片受体拮抗剂，可用于吗啡中的的解救。

46.选择性抑制延髓咳嗽中枢，并具有微弱的阿托品样作用，适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是（）

A.喷托维林

B.苯丙哌林

C.可待因

D.右美沙芬

E.羧甲司坦

【解析】喷托维林属于中枢性镇咳药，且同时具有微弱阿托品样作用，用于无痰干咳。

47.可阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是（）

【解析】苯丙哌林属于外周性镇咳药，可阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射发挥镇咳作用。

48.平喘药茶碱安全、有效的血药浓度是（）

A.1-5μg/ml

B.5-10μg/ml

C.5-20μg/ml

D.0.5-1ng/ml

E.20-40μg/ml

【解析】平喘药茶碱安全、有效的血药浓度是5-20μg/ml。

49.强心苷类药物地高辛安全、有效的血药浓度是（）

【解析】强心苷类的药物地高辛安全、有效的血药浓度是0.5-1.0ng/ml。

50.抗酸剂碳酸氢钠可引起的典型不良反应是（）

A.血糖升高

B.血尿酸升高

C.低镁血症

D.定向力障碍

E.胀气

【解析】碳酸氢钠遇酸可产生二氧化碳，引起胀气的不良反应。

51.抑酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是（）

【解析】西咪替丁属于组胺H2受体阻断剂，不良反应常见头疼、嗜睡、定向力障碍；

胃内细菌繁殖，诱发感染；

突然停用可能引起慢性消化性溃疡、穿孔，胃酸分泌反跳性增加引起。

52.抑酸剂泮托拉唑长期应用可引起的典型不良反应是（）

【解析】泮托拉唑属于质子泵抑制剂，不良反应包括连续使用3个月以上者可导致低镁血症。

53.属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃肠动力药是（）

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.莫沙必利

D.昂丹司琼

E.阿瑞吡坦

【解析】属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃肠动力药师甲氧氯普胺，可用于止吐、短期用于催乳。

54属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是（）

【解析】属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是多潘立酮。

55.属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动药是（）

【解析】属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是莫沙必利。

56.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）

A.瑞舒伐他汀

B.利血平

C.阿西莫司

D.依折麦布

E.苯扎贝特

【解析】主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是他汀类-瑞舒伐他汀。

57.主要降低三酰甘油的调血脂药是（）

【解析】贝丁酸类似降低三酰甘油为主。

58.可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）

【解析】烟酸类升高高密度脂蛋白效果最好，此类药物包括烟酸和阿西莫司。

59.可能引起持续性干咳的抗高血压药是（）

A.阿利克仑（阿利吉仑）

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.硝普钠

E.甲基多巴

【解析】ACEI常见长期干咳（约20%）、胸痛、上呼吸道症状血肌酐和蛋白尿高（肌酐265umol/L为界）、血管神经性水肿、味觉障碍（金属味）；

首剂低血压反应与高钾血症。

60.可能引起男性乳房增大的抗高血压药是（）

【解析】甲基多巴属于中枢性抗高血压药，可导致泌乳素水平升高，引起男性乳房增大。

61.可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）

【解析】硝普钠的毒性反应-高铁血红蛋白血症、硫酸盐浓度过高引起乏力、厌食等。

62.可能导致牙龈出血的药物是（）

A.拉西地平

B.依诺肝素

C.普伐他汀

D.普萘洛尔

E.呋塞米

【解析】依诺肝素属于抗凝药，用量过大可导致出血的不良反应。

63.可能导致牙龈增生的药物是（）

【解析】钙通道阻滞剂不良反应-多由于过度的扩血管作用引起的反射性交感神经兴奋所致，包括新功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。

64.可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是（）

A.华法林

C.氦甲环酸

D.达比加群酯

E.利伐沙班

【解析】华法林属于维生素K拮抗剂，是应用最广泛的口服抗凝药。

65.可直接抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶II结合的抗凝血药是（）

【解析】利伐沙班属于凝血因子X的直接抑制剂，发挥抗凝作用。

66.具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是（）

A.卡巴克络

B.维生素K1

C.血凝酶

D.鱼精蛋白

E.氨甲环酸

【解析】抗纤维蛋白溶解药-氨甲环酸、氨甲苯酸、氨己烯酸。

67.影响毛细血管通透性的促凝血药是（）

【解析】影响毛细血管通透性的促凝血药-卡巴克络。

68.具有磺胺类药物结构，作用于髓袢升支粗段的利尿药是（）

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.吲达帕胺

D.乙酰唑胺

【解析】呋塞米属于高效利尿剂，作用于髓样升支粗段，抑制Na+-K+-2Cl同向转运子，发挥利尿作用，结构中含有磺酰基结构，可发生类磺胺过敏反应。

69.具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是（）

【解析】乙酰唑胺-作用于近曲小管前段的上皮细胞，抑制细胞内碳酸肝酶，降低细胞内H+产生减少向管腔分泌。

经过H+-Na+交换机制，减少Na+、水重吸收。

乙酰唑胺化学结构上含有磺胺基基团，属于磺胺类化合物。

70.具有留钾作用的利尿药是（）

A.甘露醇

B.去氨加压素

C.螺内酯

D.甘油果糖

E.氢氯噻嗪

【解析】螺内酯属于醛固酮受体拮抗剂，可减少钠离子排出，导致血钾升高。

71.具有排钾作用的利尿药是（）

【解析】氢氯噻嗪属于中效利尿剂，可促进钾、钠的排出，但可升高血钙。

72.属于DPP-4抑制剂的药物是（）

A.伏格列波糖

B.那格列奈

C.利拉鲁肽

D.阿格列汀

E.格列吡嗪

【解析】属于DPP-4抑制剂的药物-X格列汀。

73.属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是（）

【解析】α-葡萄糖苷酶抑制剂-阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。

74.属于GLP-1受体激动剂的药物是（）

D.阿格列丁

【解析】GLP-1受体激动剂-艾塞纳肽、利拉鲁肽。

75.属于超短效胰岛素的胰岛素类似物的是（）

A.精蛋白锌胰岛素

B.甘精胰岛素

C.普通胰岛素

D.门冬胰岛素

E.低精蛋白锌胰岛素

【解析】超短效胰岛素/胰岛素类似物-门冬胰岛素。

76.属于超长效胰岛素膜岛素类似物的是（）

【解析】超长效胰岛素/胰岛素类似物-甘精胰岛素、地特胰岛素。

77.可能增加血栓形成风险的药物（）

A.碘及碘化