汉语标准失语症检查表Word格式文档下载.docx
《汉语标准失语症检查表Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《汉语标准失语症检查表Word格式文档下载.docx（26页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
10发病前后语言状况
5家庭成员
11发病时状况
6职业史
12方言
一、
听
1.名词的理解
说明：
“请指出来是哪个图”？
误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：
3秒内回答正确。
5分：
15秒内回答正确。
3分：
提示后回答正确。
1分：
提示后回答不正确。
中止A：
3分以下，连续错两题。
问题
得分
1西瓜
2鱼
3自行车
4月亮
5椅子
6电灯
7火
8钟表
9牙刷
10楼房
中止B：
全检
2动词的理解
说明和打分同上。
1飞
2睡
3喝水
4跳舞
5穿衣
6敲
7坐
8游泳
9哭
10写
3句子的理解
误答或15秒后无反应重复提问一次。
3分以下，连续错5题。
1水开了。
2孩子们堆了一个大雪人。
3男孩洗脸。
4男孩付钱买药。
5老人扶着拐杖独自过人行横道。
6两个孩子在讨论书上的图画。
7男孩子在湖上划船。
8小男孩的左臂被车门夹住了。
9一个男演员边弹边唱。
10护士准备给男孩打针。
分项目1或2中6和5分在5题以下。
4执行口头命令
（患者）
钢笔
剪子
牙刷
镜子
盘子
手帕
牙膏
钱（硬币）
梳子
钥匙
（检查者）
“请按我说的移动物品，请注意听”。
超过两单位错误或15秒后无反应需提示（重复提问一次）。
4分：
15秒内回答但有错误。
2分：
提示后不完全反应。
4分以下，连续答错5题。
1把梳子和剪子拿起来。
2把钢笔放在盘子旁边。
3用牙刷碰三下盘子。
4把牙膏放在镜子上。
5把钥匙和钱放在手帕上。
6把盘子扣过来再把钥匙拿起来。
7摸一下镜子然后拿起梳子。
8把钱放在牙膏前面。
9把剪子和牙刷换个位10把钢笔放在盘子里，再拿出来放在牙膏和钱之间。
分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。
二、复述
5名词
“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
3秒内复述正确。
15秒内复述正确。
15秒复述出，不完全反应。
提示后复述正确。
提示后回答同4分结果。
提示后反应在2分以下。
4分以下，连续错3题。
1自行车
2楼房
3西瓜
5电灯
6牙刷
7钟表
8鱼
9椅子
10火
6.动词
说明和打分同上
1坐
2哭
3睡
4游泳
6喝水
7写
8飞
9敲
10跳舞
7.句子
10秒内复述正确。
30秒内复述正确。
30秒内复述出，不完全反应。
经提示后复述正确。
经提示后不完全反应。
提示后低于2分结果。
1护士/准备/给男孩/打针。
2男孩/洗/脸。
3一个/男演员/边弹/边唱。
4孩子们/堆了/一个/大雪人。
5水/开/了。
6小男孩/的左臂/被/车门/夹住了。
7男孩子/在湖上/划船。
8两个/孩子/在讨论/书上的/图画。
9男孩/付钱/买药。
10老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。
分项目5或6中6和5分在6题以下。
三、说
8.命名
“这个是什么”？
15秒内回答，不完全反应。
1月亮
2电灯
3鱼
4火
6牙刷
7楼房
8自行车
9钟表
10西瓜
9动作说明
“这个人（他、它）在干什么”？
（其它同上）
1喝水
2跳舞
3敲
4穿衣
5哭
6写
7睡
9坐
10游泳
10.画面说明
“这幅画描写的是什么”？
10秒内回答正确。
30秒内回答正确。
30秒内回答，不完全反应。
4分以下，连续错4题。
1男孩付钱买药。
3水开了。
4男孩洗脸。
5老人拄着拐杖独自过人行横道。
6一个男演员边弹边唱。
7护士准备给男孩打针。
9男孩子在湖上划船。
10两个孩子在讨论书上的图画。
分项目8或9中6和5分在5题以下。
11.漫画说明
“请把这个漫画描述出来”限时5分钟
基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。
基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。
三个图基本含义正确，有一些语法错误。
二个图基本含义正确，有一些语法错误。
一个图基本含义正确，只用单词表示。
以上基本含义正确，相关词均无。
1分钟未说出有意义的词语。
问题（图画略）
反应
1
2
3
4
分项目8或9中6和5分在6题以下，分项10在2题以下。
得分：
12.水果列举
请在一分钟内尽可能多的说出水果的名字，例如：
苹果、香蕉…
打分：
每说出一个水果名字1分。
限时：
1分钟。
分项8或9中6分和5分在3题以下，分项10在2题以下。
四、出声读
13.名词
“请读出声”。
3秒内读正确。
15秒内读正确。
15秒内读，不完全反应。
提示后读正确。
提示后读错。
4分以下，连续错两题。
1楼房
2牙刷
3钟表
6椅子
7月亮
9鱼
14.动词
（说明和打分同上）
1写
3游泳
4坐
5敲
6穿衣
7跳舞
8喝水
9睡
10飞
15.句子
“请读出声”
10秒内读正确。
30秒内读正确。
30秒内读，不完全反应。
提示后错读。
置，再把镜子翻过来。
4分以下，连续错2题。
1水/开/了。
2男孩/洗/脸。
3男孩/付钱/买药。
5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。
分项目13或14中6和5分在5题以下。
五、阅读
16名词
“这个卡片上写的是哪个图”？
3秒内正确指出。
15秒内正确指出。
提示后正确指出。
提示后指错。
3分以下，连续错2题。
1鱼
2西瓜
3电灯
5火
6钟表
7自行车
8椅子
9楼房
10牙刷
17.动词
1敲
2游泳
3跳舞
4喝水
5穿衣
6坐
7飞
8哭
18.句子
10秒内正确指出。
20秒内正确指出。
2两个孩子在讨论书上的图画。
3孩子们堆了一个大雪人。
5男孩洗脸。
6男孩在湖上划船。
7小男孩的左臂被车门夹住了。
8老人拄着拐杖独自过人行横道。
9护士准备给男孩打针。
10一个男演员边弹边唱。
分项目16或17中6和5分在5题以下。
19．执行文字命令
“请按文字命令移动物品”。
10秒内移动物品正确。
20秒内移动正确。
20秒内移动，不完全反应。
提示后移动正确。
提示不完全反应。
提示后移动错误。
4分以下，连续错5题。
3把镜子扣过来再把钥匙拿起来。
4用牙刷碰三下盘子。
6把牙膏放在镜子上。
8把剪子和牙刷换个位置，再把镜子翻过来。
9把钱放在牙膏前面。
10把钢笔放在盘子里，再拿出来放在牙膏和钱之间。
分项目17中6和5分在6题以下。
18中5题以下。
六、抄写
20．名词
“请看好这些次并记住，然后写下来”
3秒内抄写正确。
（非利手可延长时间）
15秒内抄写正确。
15秒内抄写不完全正确。
提示后抄写正确。
提示后抄写错误。
2自行车
3楼房
4牙刷
5月亮
21．动词
1游泳
2飞
4写
5喝水
22．句子
同分项目20和21，只是反应时间延长10秒（6分）和30（5分）。
1男孩/洗/脸。
2水/开/了。
3孩子们/堆了/一个/大雪人。
4男孩/在湖上/划船。
5老人/拄着/拐杖/独自过/人行道。
分项目21或22中6和5分在3题以下。
七、描写
23．命名书写
“这个图是什么，用文字写下来”。
10秒内书写正确。
30秒内书写正确。
30秒内不完全反应。
提示后书写正确。
提示后不完全正反应。
提示后书写错误。
1电灯
2月亮
3楼房
4自行车
5钟表
6牙膏
7椅子
9火
24．动作描写
“这个人（他、它）在干什么”其他同上。
1跳舞
2喝水
4飞
5坐
7哭
8敲
9穿衣
10游泳
25．画面描写
“用一句话描写出这幅图”
15秒内书写正确。
30秒内书写不完全反应。
提示后书写不完全反应。
1孩子们堆了一个大雪人。
2男孩付钱买药。
3护士准备给男孩打针。
4小男孩的左臂被车门夹住了。
5男孩在湖上划船。
7水开了。
8男孩洗脸。
9两个孩子在讨论书上的图画。
10老人拄着拐杖独自过人行横道。
分项目23或24中6和5分在5题以下。
26．漫画描写
“请按照漫画的意思写出”
两个图基本含义正确，有许多语法错误。
以上基本含义及相关词均无。
此题无限制时间，但1分钟未写出有意义的文字中止。
分项目23或24中6和5分在6题以下，分项25在2题以下。
七、听写
27.名词
“请将我说的话写出来”
2钟表
5鱼
28.动词
5睡
分项目27中6和5分在3题以下。
29.句子
开始写的时间有10秒延长至15秒（6分）。
1水/开/了
2男孩/洗脸。
3男孩/在湖上/划船。
4一个/男演员/边弹/边唱。
九、计算
30.计算（为了打字方便，原竖式改为横式）
对1题给1分
＋，－，×
，÷
各项错2题中止该项。
＋
4
＋
7
27
＋5
35
＋27
135
＋267
－
1
16
32
9
87
38
306
186
×
3
×
5
16
52
57
26
4÷
63÷
102÷
6
714÷
17
1332÷
31
BDAE失语症严重程度分级：
0级：
无有意义的言语或听觉理解能力。
1级：
言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；
可
交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。
2级：
在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。
但对陌生话题常常不能表达出
自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
3级：
在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。
但由于
言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4级：
言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
5级：
有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听者
不一定能明显觉察到。
构音障碍评价总结表
姓名：
性别：
年龄：
文化程度：
日期：
住址：
住院号：
科室：
功
↑
反射
呼吸
唇
颌
软腭
喉
舌
言语
能
a级
正
b级
常
c级
d级
e级
咳吞流静言静外闭交言静言流抬言时音音言静伸抬两交言读读会速
止
止
侧
异
状
运
↓
嗽咽涎态语态展唇替语态语涎高语间高量语态出高动替语词句话度
该表是河北省人民医院修订的Frenchay法，该测验检查内容包括反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语八大项，每项又分为2-6细项，共28细项。
如唇大项中5细项包括观察静止状态、唇角外展、闭唇鼓腮、交替发音、言语五种情况下唇的外形与运动情况。
每细项按严重程度分为a至e五级，a正常，b轻度异常，c中度异常，d明显异常，e严重异常。
可根据正常结果所占比例（a项/总项数）简单地评定构音障碍的程度。
Frenchay法
1）反射
询问患者、亲属或其他有关人员，观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难相困难的程度。
A．咳嗽
提出问题：
“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?
”，“你清嗓子有困难吗?
”
分级：
a级——没有困难。
b级——偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。
c级——患者必须待别小心，每日咳呛1—2次，清痰可能有困难。
d级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。
偶尔不是在吃饭时咳呛，例如，
咽唾液时也可咳呛。
e级——没有吞咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。
B．吞咽：
如有可能，亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干，要求其尽可能快地完成。
并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。
注：
喝一定量的水，正常时间是4一15s、平均8s。
超过15s为异常缓慢。
C.流涎：
询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。
a级——没有流涎。
b级——嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（正常人在夜间也可有轻微的流涎），当喝水时轻微流涎。
c级——当倾身向前或精力不集中时流涎，略能控制。
d级——在静止状态下流涎非常明显，但不连续。
e级——连续不断的过多流涎，不能控制。
2）呼吸
A。
静止状态：
根据患者坐时和没有说话时的情况，*观察作出评价；
当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：
让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出．并记下所用的秒数．正常能平稳地呼出而且平均用时为5so
b级——吸气或呼气不平稳或缓慢。
c级——有明显的吸气或呼气中断，或神戏气时有困难。
d级——吸气或呼气的速度不能控制，可能显出呼吸短促，比C更加严重。
e级——患者不能完成上述动作，不能控制。
B．言语时同患者谈话并观察呼吸：
问患者在说话时或其他场合下是否有气短。
下面的要求常用来辅助评价：
让患者尽可能快地一口气数到20（10秒内），检查者不应注意受检者的发音，只注意完成所需呼吸的次数，正常情况下要求一口气完成，但是对于腭咽闭合不全者很可能被误认为是呼吸控制较差的结果，这时可让患者捏住鼻子来区别。
a级——没有异常。
b级——由于呼吸控制较差，极偶然地中止平稳呼吸，患者可能申明他感到必须停下来，作一次外加的呼吸完成这一要求。
c级——患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失,可能需要4次呼吸才能完成这一要求。
d级——用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅只能运用几个词，不协调,且有明显的可变性。
患者需要7次呼吸来完成这—要求。
e级——由于整个呼吸缺乏控制，言语收到严重障碍。
可能一次呼吸只能说—个词。
3）唇的运动
A．静止状态：
当患者不说话时，观察唇的位置。
a级——没有异常。
b级——唇轻微下垂或不对称，只有熟练检查者才能观察到。
c级——唇下垂，但是患者偶尔试图复位
升级会员 