急诊科医生进修总结docWord文档下载推荐.docx
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首先是急诊科的环境。
急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和留观室,我主要在抢救室和输液室上班。
第二是急诊科的管理制度,他们有一套完整的科学化、制度化的护理管理。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,例如抢救间分为三个班次,8-18,18-8,18-3,四人为一组,新老搭配,这样减少交接班次数,从而有效地利用了人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,从而保证了各班的护理质量。
2、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作
3、急救药品及急救仪器的管理到位各种急救药品及毒麻精放药品,急救仪器设备,每项工作都有专人负责责任到人并相互监督,而且班班清点,定期检查执行情况,从而使病人能够随到随治,及时抢救.第三业务学习急诊科制定自己的学习制度和计划,每周都有一到两次业务知识学习,病例讨论或急救专业培训,提起胸外按压都知道,可是我才了解到胸外按压还会有那么多的并发症,比如肋骨损伤,损伤性血气胸,心脏创伤,胃肝脾破裂,以及栓塞.四是他们有着团结协作,争分夺秒的精神抢救间要求护士的各项基础技能操作都要非常熟练,准确迅速,要能快速执行医生的医嘱,在抢救危重病人的过程中需能体现着医生与护士,以及护士之间的密切配合和团结协作精神。
我在抢救间见到很多急性病患者,有蛇咬伤的,心梗的,呼吸衰竭的,多发性创伤的,肺部感染的,换气过度的,药物服用过量的,急性胰腺炎的等等,这就考验了护士对专科知识的把握,以及应对能力及其团队的协作能力,我很是佩服。
记得刚到抢救间第一天,有一个心脏病突
发的75岁的爷爷,病人在家属的哭喊声中被推进了抢救间,医生与护士赶紧跑上前,医生边与病人家属询问病史,查体,边与护士下达口头医嘱,2名护士立即床旁心电图,测血压,同时建立静脉通路,按医嘱给药,采血检验,安装心电监护及吸氧装置,进行护理记录。
这一系列的过程在两名护士的配合下紧张而有序的进行着,同时又有护
士约床旁B超,联系心内科医生会诊,结果被诊断为急性下壁心肌梗死,需要马上进行心脏手术,再晚会有生命危险.医生又与心导管室联系准备急诊手术,几分钟后老爷子在护士与医生的护送下进了手术间.手术很顺利,患者现在ICU观察,家属也感激万分。
另外我在输液区也学习了一段时间,输液间白天平均要有二百多人输液,护士只有3名,可是查对制度很严格,还帮助患者存药,一人一巾一带,在输液间两天,共输液130人,穿刺失败1人,在老师的指导下我的输液速度也有所提升.总而言之,在急诊科呆的这5天,我认为还是很有意义的,不仅看到了急诊科的优点,以及的我们的不足,我深深地体会到了急诊科护士步伐那么快,技术那么娴熟,那都是在与死神赛跑!
为什么说话语速那么快,动作那么熟练,那是在与死神争分夺秒!
我们门诊虽然节奏没有急诊那么快的节奏,但是分诊,抽血也已经渗透在我们的血液中,如何才能高效的完成工作,我觉得急诊给了我启发,那就是在一套完整的管理制度的背后需要我们不断加强业务学习能力,同时加强与同事间及其病人的沟通,建立门诊护士的美好形象,那就是真诚主动的态度,热情服务的微笑,亭亭玉立的站姿稳重端正的坐姿,轻盈机敏的步态,按照总医院的标准严格要求自己,使门诊成为医
院最美
丽
的一
道
风
景线
。
门诊部:
辛新
篇三:
急
诊科
进修总
结
急诊
科
进
修
总
在急诊科进修了几个月,每日的工作忙碌而充实。
和这里的医生护士在一起的日子充满着乐趣。
我喜欢以各种方式来记录时间的流动,望过窗外,早春的光景已经跳跃到了盛夏。
街上的小摊贩也让人感到无比的亲切。
爱吃的凉粉我已经从冬天的热炒的吃到了夏天的凉调了我已经有些记不起初来乍到时的感觉了,努力回想也只是飘过几个倏忽的片段。
或许吧,会有一些茫然兴奋、明媚忧伤的情绪夹杂其中。
急诊科作为医院的窗口科室,对我来说是一个特殊的存在。
在这里工作的人们或许已经见惯了太多的生死,已经能淡然的面对死亡。
然而当我第一次在深夜近距离面对濒死之人时,那从骨子里渗透出来的冰冷穿过指尖直直的凉透我的全身,我打了个冷颤。
但是我不得不面对,即使病人的肌肉已经僵硬,已经全然没有了活着的证据。
那时我想到了很多,但是想的更多的是急诊科医护人员的这份艰辛。
不仅仅是工作强度和工作时间上的超负荷,更不易的是面对生死的那颗坚定勇敢的心。
急诊科的护士并不算多,但是每天的就诊率却不会因此而减少。
经常能看到医生护士加班加点的身影。
我开玩笑说应该给发个最佳劳模奖,他们笑笑说这是家常便饭罢了。
在医院里总也免不了会有医患纠纷的出现,但是大家并没有为自己刻意辩解过什么,每天的工作还是一样的认真完成,对待病人还是一如既往的专注敬业。
医生护士每日里在一起工作,早已经形成了一种默契,他们和和乐乐,严谨活泼地履行每一天的职责。
科室里的学习氛围一直是很浓郁的。
医生护士讲课、护士平日的三基练习及科室学习等,都是百分有益无害的坚持。
对此我着实是狠狠的敬佩着。
且在心底悄悄自勉一把。
这里的人很好,因为有了真性情的流露。
每个人都有自己的个性,只要放在合适的位置上,总会发光发亮。
我由此想到了肯定与赞美的重要性。
我马上要离开了,有因着对原单位的想念而产生的愉悦,也有对在急诊科的日子而萌发的恋恋不舍。
这里的每一个人都是鲜活生动的,可爱可亲的。
我甚至会想念那些亲切友善的病人们。
让快乐在石碑上锲刻,让悲伤随流沙消逝。
怀恋这段日子,不仅让我开阔了见识增强了技术,还让我在描绘百味人生的调色板上多添了一抹亮色。
篇四:
医生进修心得进修心得南丁格尔说:
护士的工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。
要掌握精湛的技术才能更好的为患者服务,所以医院把我们送到了XXX医院进修。
在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在急诊和内分泌学习过程中感触较深的来谈谈。
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。
而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。
造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。
所以我越发觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。
同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。
通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
例如:
受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。
在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。
当然,想做好一名急诊科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在内分泌科内分泌科以其他科比较,内分泌疾科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。
而且内分泌病中的许多疾病的病因和发病机理与遗传因素密切相关,如糖尿病、甲状腺病、肾上腺病、低血糖症等;
许多疾病的病因与发病机理还与免疫学有密切的关系,如甲状腺功能亢进中的Graves病,自身免疫性甲状腺炎,原发性甲状腺功能减退症等,均有自身免疫问题存在。
内分泌学与许多学科关系密切,有已渗透到临床几乎所有的专业。
在许多疾病的发病机理中,内分泌调节失常是机理中一个重要部分,如高血压、动脉硬化、心力衰竭时水盐代谢紊乱,又如溃疡病、肝硬化腹水、支气管哮喘、前列腺癌等。
在诊断方面,完整的内分泌疾病的诊断应包括三方面:
①功能诊断;
②病理诊断,包括性质与部位;
③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,贝y仅可得到临床诊断。
诊断依据除了包括:
病史、症状、体征、化验资料、X线、CT••…等一般资料外,还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的病理检查结果。
对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如皮质醇增多症、眼突性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,贝需详细检查后方可确定诊断。
内分泌疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内分泌疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内分泌疾病所引起,还是其它系统疾病引起。
内分泌系统疾病的诊断思维方法,与其它临床科室有所不同,常用的临床思维方法是:
首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到功能性诊断(功能亢
进或减低),然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。
而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之在感谢XX院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床诊疗工作能力,对护理事业尽
心尽责!
我希望自己能成为一名合格优秀的医生
篇五:
第二节
诊
科室
人
员岗
位
职
责
第二
节急
科室人
位职
一、
主任
岗
(一)在院党委、院首长领导下,负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。
(二)负责制定业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监控方案,并组织实施,定期检查和总结。
(三)负责组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。
(四)组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务
部(处)和院领导报告。
(五)经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。
(六)参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位置,随时处于应急状态。
(七)负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。
安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
(八)引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。
(九)督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行
安全教育,严防事故、差错。
(十)加强精神文明建设和医德医风教育。
掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
急诊科副主任在急诊科主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。
二、急诊科主任医师岗位职责
(一)在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。
(二)组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和
留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。
(三)帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。
担任临床教学,指导进修、实行医师的培训。
(四)掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合,及时总结经验,撰写学术论文。
急诊科副主任医师在急诊主任领导和主任医师指导下,按分工履行主
任医师职责的相应部分。
三、急诊科主治医师岗位职责
(一)在科主任领导和正咱们主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。
(二)负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊医师负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。
发现疫情,及时报告。
(三)指导和培养医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。
担任进修、实习医师的培训。
(四)运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务、新技术和科学研
究
做
好
资
料
积
累,
及
时
总结经
验
撰
写
学
术论
文。
(
五
)参
加
值
班。
四
、
医
师
职责
(一
)在科主任领导和上级医师的
指导下进行工作。
(二)参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作;
实行首诊医
师负责制。
认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各
种登记和统计工作。
(三)遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。
(四)负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。
(五)在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务部报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。
(六)需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。
(七)参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。
(八)学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,撰写学术论文。
(九)参加急诊科值班。
五、急诊室护士长岗位职责
(一)在护理部主任(总护士长)、医务科或门诊部领导下,进行工作。
(二)组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。
经常巡视观察室病员,按医嘱进行治疗护理。
做好各种记录和交接班。
(三)督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,复杂的技
术要亲自执行或指导护士操作,严防差错事故。
(四)加强对护理人员的业务训练提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。
(五)组织护士准备各种急救药品、器材,定量定点定位放置,并经常检查补充、消毒、更换。
(六)负责护理人员排班,制定工作计划,检查护理质量,总结经验。
(七)负责抢救器材和被服、用品的计划请领和报销工作。
(八)督促护士做好隔离消毒,防止交叉感染。
(九)督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静,做好隔离消
毒。
六、急诊室护士岗位职责
(一)在急诊室护士长领导下进行工作。
(二)做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。
(三)急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊危急病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。
(囚)准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
(五)经常巡视观察室病员,了解病员病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。
(六)认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高、分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。
(七)准备各项急救所需药品、器材、敷料。
(八)护送危重病员及手术病员到病房或手术室。
(下一页)
一、门诊部主任职责
(一)在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作
(二)组织制订门诊部的工作计划。
经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
(三)负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病
员的会诊和抢救工作。
接收大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上
报,并采取相应措施。
(四)定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程。
整顿门诊秩序,改进医疗作风,
改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。
(五)负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
(六)组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、医院建立家庭病床,搞好预防保健和爱国卫生运动。
(七)领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。
(八)领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。
门诊部副主任协助主任负责相应的工作。
二、门诊部主任医师岗位职责
(一)在门诊部主任领导下,负责指导并参与门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。
(二)负责接诊师职以上伤病员,参加危重、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救,解决本专业疑难技术问题
(三)组织担任教学,帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决复杂、疑难技术问题的能力。
指导进修、实习医师的培训。
(四)掌握国内外本专业技术发展动态,开展科学研究、中西医结合,总结经验,撰写学术论文。
门诊部副主任医师在门诊部主任领导和主任医师指导下,按分工履行
主任医师职责的相应部分。
3.门诊部主治医师岗位职责
(一)在门诊部主任领导和正咱们主任医师指导下,分担门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。
(二)负责门诊、会诊、接诊、出诊和危重伤病员抢救,解决较复杂、
疑难诊疗技术问题。
实行首诊医师负责制,根据病情,确定伤病员门诊或住院治疗。
发现疫情,及时报告并妥善处理。
(三)担任教学及进修、实习医师的培训,指导住院医师处理一般疑难技术问题,并负责其技术考核。
(四)学习和运用国内外先进诊疗技术,开展科研和中西医结合,做好资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。
(五)参加门诊部值班。
四、门诊部医师岗位职责
(一)在门诊部主任领导和上级医师的指导下进行工作
(二)参加门诊、会诊、出诊和危重伤病员的抢救工作,实行首诊医师
负责制;
认真书写门诊病历和各种检查、治疗单,及时做好医疗、预防等各种登记。
(三)对入院的伤病员,及时收容入院,发现疫情,及时报告。
(四)参加临床教学,指导进修、实习医师的门诊工作。
(五)学习运用国内外先进诊疗技术,开展新业务、新技术和科研工作,及时总结经验,撰写学术论文。
(六)参加门诊部值班。
五、门诊部保健室主治医师岗位职责
(一)在门诊部主任领导和正(副)主任医师指导下,负责医疗、保健、预防和科研工作。
(二)负责本院人员的医疗、预防、保健、急诊抢救工作,并组织实
施。
建立健康档案,坚持首诊医师负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。
(三)负责组织本院卫生防病工作,宣传计划生育和优生优育,定期对本院人员进行体格检查、预防接种和食品卫生检查。
发现疫情,及时报
告,并采取相应措施。
(四)指导和培养医师解决一般技术问题,并负责其技术考核。
(五)运用国内外先进诊疗技术,开展科研和中西医结合工作,做好资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。
六、门诊部保健室医师岗位职责
(一)在门诊部主领导和上级医师的指导下进行工作。
(二)参加本院人员医疗、预防、保健和急症抢救工作,认真书写门诊
病历和各种检查治疗单,及时做好医疗、预防等各种登记和统计。
(三)根据病情,确定本病伤病员的住院、专科会诊,提出病休建议。
七、门诊部护士长岗位职责
(一)在护理部主任(总护士长)、医务科或门诊部领导下,负责门诊护理行政管理,督促检查护理人员和卫生员完成所分王的任务。
(二)制订工作计划,负责护理人员分工排班,经常深入各科门诊检查护